"Lerumo la mohlolo" khahlanong le kankere: A re ithuteng feela ka Antibody-Drug Conjugates (ADCs)!

Ha o nahana ka kalafo ea kankere, chemotherapy e tla hang-hang kelellong, na ha ho joalo? Re e tseba e le phekolo e tsamaeang 'meleng oohle, e amang lisele tsa kankere hammoho le lisele tse phetseng hantle, 'me e na le litla-morao tse tebileng. Empa nahana hore ho na le mokhoa oa ho fumana sebaka se nepahetseng sa sele ea kankere, ho e fa moriana, le ho senya kankere ntle le ho lematsa lisele tse phetseng hantle tse haufi. Ke seo re tla bua ka sona kajeno. Sena se bitsoa Antibody-Drug Conjugates, kapa ADCs ka bokhutšoanyane.

Ha re bua ka bokhutšoanyane, Antibody-Drug Conjugate (ADC) ena ke eng?

ADC ke theknoloji e ncha le e tšepisang haholo lefatšeng la kalafo ea mofetše. Ho sena, re sebelisa motsoako oa mekhoa e 'meli e meholo ea kalafo: Kalafo e Targeted le Chemotherapy.

Nahana ka hona joalo ka 'missile e tataisoang' . Misile e ka fumana sepheo sa eona 'me ea se otla feela. Ka mokhoa o ts'oanang, phekolo ea ADC e fumana le ho senya lisele tsa mofetše har'a lisele tse libilione 'meleng ka khetho. Se etsahalang ho sena ke hore moriana o matla haholo oa chemotherapy o isoa seleng ea mofetše ka mokhoa o sireletsehileng 'me o kenngoa ho eona feela. Sena se bolela hore phello ea moriana oa chemotherapy liseleng tse phetseng hantle e nyane haholo.

Hangata lingaka tsa oncologists li sebelisa phekolo ena ea ADC ho:

• Haeba kankere e hlaha hape .
• Haeba mekhoa e meng ea phekolo e sa atlehe (kankere e sa sebetseng hantle) .
• Haeba kankere e namela likarolong tse ling tsa 'mele (metastasizes) .

Kalafo ea ADC e kanna ea se ke ea phekola mofetše ka botlalo, empa lipatlisiso li bontšitse hore bakuli ba fumanang kalafo ena ba na le monyetla o molelele oa ho phela .

Ho lokile, joale 'lerumo lena la boselamose' le bitsoang ADC le sebetsa joang?

Sena se ka bonahala se le thata ho se utloisisa, empa ha re se utloisiseng ka mohlala o bonolo. Ak'u nahane hore sephutheloana se odarileng inthaneteng se tlisoa lapeng la hau.

Sephutheloana sena sa ADC se na le likarolo tse tharo tsa bohlokoa:

1. Monoclonal Antibody: Ena ke sesebelisoa sa rona sa ho tlisa. Ena ke protheine e khethehileng e entsoeng laboratoring. E na le bokhoni bo makatsang ba ho lemoha letšoao le itseng holim'a lisele tsa mofetše (re li bitsa Li-antigen tsa Tumor ). Feela joalokaha senotlolo se kena ka har'a senotlolo, antibody ena e ea letšoao leo le leng sele ea mofetše 'me e khomarela ho lona. Ha e khomarele lisele tse ling tse phetseng hantle.

2. Moriana o khethehileng oa chemotherapy:Ena ke sephutheloana se tlisoang. Tsena ke meriana e matla haholo ho feta chemotherapy e tloaelehileng. Empa haeba moriana ona o romelloa 'meleng feela, o ka baka tšenyo e kholo liseleng tse phetseng hantle. Ke ka lebaka leo re o romelang ho moemeli oa ho tlisa.

3. Protheine ea "Linker": Ena ke karolo e kang 'gum' e hokahanyang moemeli oa phepelo le sephutheloana hammoho. E na le mesebetsi e 'meli. Ea pele ke ho tšoara sephutheloana (moriana oa chemotherapy) ka thata ho fihlela moemeli oa phepelo (antibody) a fumana sele ea kankere. Ntho ea bobeli le ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho lokolla sephutheloana le ho se romela ka har'a sele ea kankere ha se fihla sebakeng se nepahetseng.

Kahoo ena ke tsela eo tsena tse tharo li sebetsang hammoho ka eona:

• Ha moriana oa ADC o kenngoa 'meleng, moemeli oa ho tlisa (antibody) o tsamaea 'meleng oohle' me o batla lisele tsa mofetše.
• Ha sele ea kankere e fumanoa, e ea holimo 'me e khomarela ho eona.
• Ebe sele ea mofetše e hula ADC ena ka hare.
• Hang ha e se e kene ka seleng, sehokelo seo se robehile, mme sephutheloana (moriana oa chemo) sea lokolloa.
• Sethethefatsi sena se matla se senya lisele tsa kankere tse ka hare ho tsona.

Ke mefuta efe ea kankere e phekoloang ka ADC?

Hona jwale, phekolo ya ADC ha e sebediswe bakeng sa mefuta yohle ya kankere. Leha ho le jwalo, kalafo ena e dumelletswe bakeng sa mefuta e mmalwa ya kankere. Lenane lena le ka nna la hola nakong e tlang.

Meriana e 'maloa ea ADC e sebelisoang hona joale

Hona jwale ho na le meriana e fetang leshome le metso e mmedi ya ADC e amohetsweng ke US FDA. Mehlala e meng ke ena:

• Brentuximab vedotin (Adcetris®): E 'ngoe ea li-ADC tsa pele tse fumaneng tumello ea FDA. E sebelisetsoa ho phekola mofetše oa mali o kang Hodgkin lymphoma le anaplastic large cell lymphoma.
• Trastuzumab emtansine (Kadcyla®): E sebelisetsoa ho phekola kankere ea matsoele ea HER2 e nang le tšoaetso e atileng 'meleng oohle.
• Sacituzumab govitecan (Trodelvy®): Kalafo bakeng sa kankere ea matsoele e sa buuoeng, e tsoetseng pele ka makhetlo a mararo. E boetse e sebelisoa bakeng sa kankere e tsoetseng pele ea moroto.

Bafuputsi ba ntse ba batlisisa hore na meriana ena e ka sebelisoa bakeng sa mefuta e meng ea kankere le mafu a seng kankere. Liteko tsa bongaka tse fetang 100 li ntse li tsoela pele lefatšeng ka bophara.

Melemo e meholo ea kalafo ea ADC ke efe?

Molemo o moholo le oa bohlokoa ka ho fetisisa oa phekolo ena ke hore e ka isa meriana ea chemotherapy ka kotloloho liseleng tsa mofetše ntle le ho lematsa lisele tse phetseng hantle. Sena se lumella lingaka ho sebelisa meriana e matla haholo ea chemotherapy ntle le ho tšaba ho lematsa lisele tse phetseng hantle.

Kalafong ea setso ea chemotherapy, moriana o tsamaisoa ka mothapo oa mali ho pholletsa le 'mele. Sena se bitsoa chemotherapy ea 'mele. Ha moriana o tsamaea ho pholletsa le 'mele ka tsela ena, ha o senye feela lisele tsa kankere tse arohanang ka potlako, empa hape o senya lisele tse phetseng hantle joalo ka lisele tsa rona tsa moriri, lisele tse folisang maqeba melomong ea rona, le lisele tse etsang mali. Lena ke lona lebaka le ka sehloohong la litla-morao tse eketsehileng.

Empa bothata bona ha bo atile haholo kalafong ea ADC. Ke ka lebaka leo lingaka tse ling tsa kankere li bileng li sebelisang mabitso a kang "magic bullet" le "precision treatment" bakeng sa kalafo ena.

Joalo ka lintho tse ling tsohle, na ho na le litla-morao ho see?

E. Kalafo ea ADC e ka baka litla-morao. Empa hangata tsena li fokola ho feta ka chemotherapy ea setso. Litla-morao tse hlahang li ka fapana ho ea ka mokuli. Sena se itšetlehile ka lintlha tse kang mofuta oa kankere eo u nang le eona, boemo ba kankere, le bophelo ba hau ka kakaretso.

Haeba o fumana kalafo ea ADC, sehlopha sa hau sa bongaka se tla u beha leihlo ka hloko haholo. Haeba litla-morao li hlaha, ba tla sebetsa ho li phekola kapele.

Kalafo ea ADC e atlehile hakae?

Ka kakaretso, dipatlisiso di bontsha hore bakudi ba fumanang kalafo ya ADC ba phela nako e telele ho feta bakudi ba fumanang chemotherapy ya setso bakeng sa mofuta o tshwanang wa kankere. Leha ho le jwalo, diphetho di ka fapana ho ya ka motho ka mong. Ho na le mabaka a mmalwa a ka amang sena:

• Mofuta oa kankere: Kalafo ea ADC e sebetsa hantle haholo bakeng sa mefuta e meng ea kankere. E kanna ea se sebetse hantle ho tse ling.
• Mokhahlelo oa kankere: Ho phekola kankere e nametseng 'meleng ke phephetso kamehla.
• Bophelo ba hao ka kakaretso: Kalafo ena e ka baka litla-morao tse mpe, kahoo 'mele oa hao o hloka ho khona ho e mamella. Ngaka ea hao ea oncologist e tla u hlalosetsa sena ka botlalo pele e u fa phekolo ena.

Lentsoe "tšepo" le bohlokoa haholo ho motho ea loantšang kankere. Kalafo ea ADC ke tšepo e ncha haholo. Kalafo ena e ka thusa bakuli ba hlōlehileng mekhoa e meng ea phekolo 'me kankere ea bona e khutlile hape ho phela nako e telele le ka bophelo bo betere.