Na mahlo le letlalo la hao le fetoha mosehla mme mmele wohle wa hao o hlohlona ka tsela e sa mamelleheng? Tsena ke matshwao a seo kaofela re se tsebang e le jaundice. Hangata, sesosa sa sena ke ho thibana ha mothapo wa bile, e leng mokelikeli o tswang sebeteng sa rona mme o thusa ho sila dijo. Ha sena se thibane, mokelikeli oo o kgutlela morao sebeteng, o bakang ho ba mosehla le ho hlohlona. Kahoo, mokgwa o ikgethang wa kalafo oo dingaka di o sebedisang maemong a jwalo o bitswa Biliary Drainage. Ha re o hlalosa ka bokhutshwane, sena se kenyeletsa ho kenya phaephe e nyane ka mothapong wa bile o thibaneng mme o dumella bile ho ntsha metsi. A re bueng ka sena ka botlalo kajeno.

Na ho na le mefuta efe kapa efe ya ho ntsha metsi a nyooko?

Ho ntsha metsi a nyooko ke mokhoa o sebedisang tube e tenyetsehang, e tshesane (catheter) ho dumella nyooko ho phalla ka hara thibelo e ka hara mothapo wa nyooko, o tsamayang ho tloha sebeteng ho ya maleng a manyane. Ho tshwana le ho theha tsela e ntjha bakeng sa tsela ya metsi e thibilweng. Sena se etswa ka ditsela tse pedi tse ka sehloohong. Ngaka ya hao e tla etsa qeto ya hore na ke mokgwa ofe o molemo ho wena ho latela boemo ba hao.

Ho beoa ha stent ke eng?

Maemong a mang, haholo-holo haeba ho thibana ho sa feleng (mohlala, ka lebaka la kankere), ngaka ea hau e ka 'na ea kenya tube e nyane e kang letlooeng, e bitsoang stent, ka hare ho duct ea hau ea bile ho e boloka e butsoe. Hangata sena se etsoa matsatsi a 'maloa ka mor'a hore tube ea pele e kenngoe.

Ke hobane'ng ha motho a ka hloka mofuta ona oa phekolo?

Lebaka le ka sehloohong la ho hloka kalafo ena ke ho thibana kapa ho sesefala ha mothapo wa bile (`stricture`). Sena se etsa hore mokelikeli wa bile o bokelle sebeteng (`cholestasis`). Ak'u nahane, ho hong ho kang ha phaephe ya drainage ka tlung ya rona e thibana, metsi a bokelleha mona. Ho ka ba le mabaka a mmalwa a ho thibana ha mothapo wa bile:

• Majoe ka har'a gallbladder kapa biliary ducts (choledocholithiasis).
• Pancreatitis kapa kankere ea pancreatic.
• Kankere ea mothapo oa bile (Cholangiocarcinoma).
• Kankere ea sebete kapa kankere ea nyooko .
• Ho ruruha ha li-lymph node haufi le sebete kapa manyeme ka lebaka la kankere.
• Litšoaetso tse ling tsa likokoana-hloko .
• Tšenyo ea liphaephe tsa nyooko nakong ea opereishene e 'ngoe.
• Maemo a ho ruruha ha nako e telele a ducts ea bile, joalo ka `primary sclerosing cholangitis`.

U itokisetsa joang pele ho kalafo?

Ho na le lintho tse 'maloa tseo u lokelang ho li etsa pele ho kalafo ena. Ngaka ea hau e tla u fa litaelo tse hlakileng mabapi le sena. Ho bohlokoa haholo ho latela litaelo tseo hantle. 1. Lijo le Lino: U lokela ho khaotsa ho ja, ho noa le ho tsuba bonyane lihora tse 6 pele ho kalafo. Ngaka ea hau e ka 'na ea u bolella hore na u ka noa metsi neng, joalo ka metsi. 2. Li-allergy: Etsa bonnete ba hore u bolella ngaka ea hau ka li-allergy life kapa life tseo u nang le tsona, haholo-holo ho li-anesthetics, dae e fapaneng e sebelisoang ho X-rays, kapa ho polasetiki kapa litšepe. 3. Meriana:Bolella ngaka ea hao ka meriana eohle eo u e noang hona joale (ho kenyeletsoa le livithamine). Haholo-holo haeba u noa meriana e fokotsang mali (li-anticoagulant) tse kang aspirin le warfarin, botsa hore na u lokela ho khaotsa ho li noa le hore na u lokela ho li noa neng. 4. Boimana: Etsa bonnete ba hore u bolella ngaka ea hao hore na u imme kapa u ka ima. 5. Ho khanna: U ke ke ua khona ho khanna ka mor'a kalafo hobane u tla be u anesthesia. Kahoo rera ho tlisa motho e mong ho u isa hae.

Ho etsahala'ng nakong ea kalafo?

Mehato ea sena e tla fapana hanyane ho latela mokhoa oo u o sebelisang (PTBD kapa EBD). Empa u se ke ua tšoenyeha, ngaka ea hau e tla u hlalosetsa ntho e 'ngoe le e 'ngoe esale pele.

Mokhoa oa percutaneous (PTBD) o etsoa joang:

• Taba ea pele, letlalo le ka mpeng ea hao lea hloekisoa 'me sebaka seo sea fifala.
• Ngaka e ntan'o kenya nale e nyane letlalong ka har'a mothapo oa bile sebeteng.
• Ho enteloa mokelikeli o khethehileng (dae e fapaneng) ho etsa hore mahlaseli a X a bonahale.
• Hang ha ho fumanoe sebaka se nepahetseng sa ho thibana ha metsi, phala ea metsi e kenngoa sebakeng seo 'me mokelikeli oa nyooko o lumelloa ho tsoa.
• Bofelo bo bong ba tube ena bo tsoa letlalong la hao mme bo hokahantsoe le mokotlana o ka ntle. Mokelikeli oa nyooko o bokellana ka mokotleng ona. (Mokotlana ona o hloka ho ntšoa ka makhetlo a 'maloa ka letsatsi.)

Mokhoa oa ho etsa endoscopic (EBD):

• Ho sena, o tla fuwa anesthesia e akaretsang kapa anesthesia e bobebe, kahoo o ke ke wa utlwa letho.
• 'Metso oa hao oa hlohlona.
• Ngaka e kenya tube e nang le khamera (endoscope) ka molomo, e e fetisetsa ka har'a phaephe ea lijo, ebe e e tataisa ho ea moo mothapo oa bile o leng teng.
• Ebe, tube e 'ngoe (catheter) e fetisoa ka tube eo 'me e fetisoa ka har'a mothapo o koetsoeng ho lumella bile ho phalla.
• Haeba phlegm e ntshwa ka ntle, ho kenngwa phaephe ka nko mme e hokellwa mokotleng. Haeba e ntshwa ka hare, ho kenngwa stent ka hare.

Likotsi le tlhokomelo kamora kalafo

Joalo ka kalafo efe kapa efe ea bongaka, ho na le likotsi le mathata a ka hlahang.

• Mathata a ka bang teng:
• Ho hlepha, ho sotha, kapa ho thibana ha pompo e kentsweng ka phoso.
• Bohloko kapa ho se phutholohe.
• Tšoaetso (ngaka e tla fana ka lithibela-mafu ho thibela sena).
• Ho tsoa mali.
• Liphetoho sebopehong sa electrolyte 'meleng (`Ho se tloaelehe ha Electrolyte`).
• Mathata a matšoafo (`Pneumothorax`) a ka hlaha ka seoelo haholo.

Ngaka e tla u hlalosetsa likotsi tsena ka ho hlaka le ho u eletsa hore na u etse eng haeba ho hlaha mathata.

U ka itlhokomela joang lapeng?

Haeba o kentse phaephe le mokotlana ka ntle ho mmele wa hao, basebetsi ba baoki ba tla o ruta ho di hlokomela.

• U se ke ua robala u e-na le boima ba 'mele ka lehlakoreng leo tube e leng ho lona. Sena se ka etsa hore tube e sothehe.
• Haeba ngaka ea hao e u eletsa hore u hlatsoe tube ka tharollo e nyenyane ea letsoai letsatsi le letsatsi, etsa joalo.
• Noa lino tse nang le electrolyte ho lefella bongata ba mokelikeli o tsoang ka mokotleng. Botsa ngaka ea hao hore na u noe eng le hore na u noe hakae.
• O ka hlapa dihora tse 48 kamora kalafo. Leha ho le jwalo, o se ke wa ya sesa matamong a ho sesa kapa lewatleng/nokeng ha phaephe e ntse e le teng.
• Qoba ho phahamisa litšepe ho fihlela ngaka ea hao e u bolella hore u etse joalo.

U lokela ho batla thuso ea bongaka hang-hang neng?

Haeba o bona matšoao afe kapa afe a latelang, letsetsa ngaka ea hau hang-hang, kapa u ee Lefapheng la Maemo a Tšohanyetso (ETU) la sepetlele se haufi.

• Feberu .
• Haeba ho na le bohloko bo ntseng bo eketseha, ho ruruha, kapa bofubelu sebakeng seo ho kentsweng tube ho sona.
• Haeba boladu kapa mokelikeli o mong o tswa sebakeng sa tube.
• Haeba bohloko ba mpa bo eketseha kapa bo hlaha hape.
• Haeba letlalo kapa mahlo a fetoha mosehla hape.
• Haeba o hlatsa.
• Haeba phaephe e bonahala e hlephile.
• Haeba mantle a sa tswe kapa moya o sa tswe.

Ho ntsha metsi a nyooko ke phekolo e sebetsang haholo bakeng sa ho thibana ha mothapo oa nyooko. Sehlopha sa hau sa bongaka se tla u thusa ho khetha khetho e molemohali bakeng sa boemo ba hau. Ikutloe u lokolohile ho ba botsa lipotso kapa matšoenyeho afe kapa afe ao u ka bang le 'ona. Ho ntsha metsi a nyooko, Ho Thibeha ha Mokero oa Bile, Jaundice, PTBD, EBD, Mafu a Sebete, Majoe a Gallstone, Sengoloa sa bongaka sa Sinhala