A re ithuteng ka "ho boloka bile" kapa cholestasis.

Na o kile wa utlwa ka "ho thibana ha bile" kapa "majwe a nyooko"? Mohlomong o kile wa bona batho ba bang bao mahlo le letlalo la bona le fetohang mosehla. Na o kile wa ipotsa hore na dintho tsena ke dife le hore na hobaneng di etsahala? Kajeno re tlo bua ka boemo bo jwalo. Bo bitswa cholestasis ho tsa bongaka. Se tshwenyehe, ha re bo hlaloseng ka bonolo.

Cholestasis ke eng?

Ka bokhutšoanyane, cholestasis ke ha phallo ea bile e tsoang sebeteng sa hau e lieha kapa e emisa ka ho feletseng. Nahana ka eona joaloka fektheri e nyane 'meleng oa rona. E hlahisa ntho e bitsoang bile . Bile ena e re thusa ho sila lijo tseo re li jang, haholo-holo lijo tse mafura.

Sebete se hlahisa bile ena mme se e romela tsamaisong ea rona ea tšilo ea lijo ka marang-rang a lipeipi tse nyane tse bitsoang li-bile ducts . Tse ling tsa li-bile ducts tsena li ka hare ho sebete (li-intrahepatic ducts) 'me tse ling li ka ntle ho sebete (li-extrahepatic ducts). Tsamaiso ena ea li-ducts e hokahanya sebete, gallbladder, pancreas le mala a manyane. Hammoho, tsena li etsa tsamaiso ea biliary .

Jwale ak'u nahane, ho etsahala eng haeba ho na le ho thibana kapa ho thibana kae-kae tsamaisong ena ya mothapo wa bile? Ho tshwana le phaephe ya metsi e thibaneng. Mothapo o ke ke wa phalla hantle. Ebe mothapo ona o qala ho bokellana ka hara mothapo wa bile le ditho tse amanang le wona jwalo ka sebete. Sena se ka senya dinama tseo mme sa sitisa tshebetso ya tsona. Hase feela seo, empa mothapo ona o bokellaneng butle-butle o qala ho dutla mading. Sena se kotsi ebile se na le chefo mmeleng. Sena se ka baka matshwao a sa phutholohang mme, ha nako e ntse e ya, se ka lebisa mafung a fapaneng. Ka dinako tse ding, cholestasis e ka ba bothata ba nakwana, kapa e ka ba bothata bo eketsehang butle-butle mme bo tswela pele.

See se ama 'mele oa hau joang?

Cholestasis e ka ama 'mele oa hau ka litsela tse fapaneng.

Litlamorao tsa nako e khuts'oane:

Ntho ea pele e amehang ke litho tse tsamaisong ea hau ea biliary. Ho bokellana ha biliary ho ka etsa hore sebete, nyooko, manyeme, kapa li-duct tsa biliary li ruruhe 'me li ruruhe . Sena se ka baka matšoao a kang bohloko ba mpa le ho nyekeloa ke pelo. Hape se eketsa kotsi ea tšoaetso.

Hape, kaha mala a manyane ha a fumane nyooko e lekaneng, mafura a lijong tseo u li jang ha a siloe hantle. Sena se ka baka ho ruruha, ho se sile hantle le letšollo.

Litlamorao tsa nako e telele:

Haeba boemo bona bo tsoela pele, mathata a mang a ka hlaha.

• Ho bokellana ha bile maling ho ka baka ho ba le nyooko , e leng ho ba mosehla ha mahlo le letlalo, le moroto o lefifi.
• Batho ba bang ba ka ba le ho hlohlona ho matla (pruritus) . Lebaka ke hobane matswai a bile maling a hlasimolla methapo.
• Ho ruruha ha litho tse kang sebete nako e telele ho ka lebisa ho makhatheng le tahlehelong ea ts'ebetso ea 'mele ka ho sa feleng. Sena se boetse se bitsoa cirrhosis .
• Livithamine tse qhibilihang mafura, tse kang livithamine A , D, E, le K , ha li monyehe hantle ke 'mele. Sena se ka lebisa ho khaello ea phepo e nepahetseng. Sena e ka ba sesosa sa kholo e sa tsitsang, haholo-holo ho bana ba banyenyane.

Haholo-holo hopola!

Ho ba le cholestasis nakong ea boimana ho eketsa kotsi ea mathata a behang bophelo kotsing ho 'm'a le lesea le sa tsoa emoloa. Tsena li kenyelletsa preeclampsia, tsoalo pele ho nako le ho beleha ngoana ea shoeleng. Ka hona, ho bohlokoa ho batla keletso ea bongaka hang-hang haeba u e-na le matšoao ana nakong ea boimana.

Mabaka a ka sehloohong a sena ke afe?

Ho na le lisosa tse ngata tsa cholestasis. Ka kakaretso, ho na le mefuta e 'meli ea mathata:

Matšoao a cholestasis ke afe?

Ho na le matšoao a 'maloa a atisang ho bonoa boemong bona:

• Jaundice: Ho ba mosehla letlalong la hao le makhooa a mahlo a hao hangata ke letshwao la pele la hore sebete sa hao ha se sebetse hantle. Sena se bakwa ke ho bokellana ha bile maling. Haholo-holo, pigment e bitswang bilirubin ka hara bile e ikarabella bakeng sa mmala ona o mosehla. Ka dinako tse ding, bilirubin le yona e ntshwa ka hara moroto, e leng se ka fetolang moroto hore o be mmala o mosehla/o sootho o lefifi.
• Mantle a 'mala o bobebe: Lebaka ke hobane nyooko ha e tsamaee hantle ka maleng, e leng se ka bakang liphetoho mantle. Ha nyooko e sa fumanehe ho sila mafura, mafura a fetisoa le mantle. Mofuta ona oa mantle o mosoeu, o 'mala oa letsopa. Hape, 'mala ona o bobebe o bakoa ke khaello ea bilirubin (hangata, mantle a sootho ka lebaka la bilirubin). Tsena li ka phaphamala ka metsing 'me tsa ba le monko o matla.
• Pruritus: Ena ke letshwao le leng le tlwaelehileng le bonwang ho cholestasis. Ho hlohlona ho amanang le bile ho etsahala ha matswai a bile kapa di-acid tsa bile di bokellana mading mme di hlasimolla methapo ya tsamaiso ya methapo e ka thoko. Ho hlohlona hona ha ho bake lekhopho. Batho ba bang ba na le kutloelo-bohloko haholo ho matswai ana a bile. Batho ba bang ba na le ho hlohlona ho fokolang, ha ba bang ba na le ho hongata ho hona. Ho hlohlona ho ka ba hoholo matsohong, maotong le maotong, mme mmele wohle o ka hlohlona.

Ntle le matšoao ana a mantlha, matšoao a mang a ka hlaha ho latela sesosa sa cholestasis.

• Bohloko ba mpa
• Ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa
• Mokhathala

U hlokomela see joang?

Haeba o na le matšoao a cholestasis, ntho ea pele eo ngaka e tla e etsa ke ho etsa liteko tsa sampole ea mali a hau.

• Liteko tsa mali:Sena se hlahloba maemo a phahameng a bilirubin le letsoai la bile. Hape se hlahloba k'holeseterole e phahameng le li-enzyme tse itseng tsa sebete, tse kang gamma-glutamyl transferase (GGT) le alkaline phosphatase (ALP). Tsena li ka fana ka leseli la sesosa sa lefu lena.
• Liteko tsa ho nka litšoantšo: Haeba liteko tsa mali li bontša hore ho na le lefu, mohato o latelang ke ho etsa liteko tsa ho nka litšoantšo ho sheba tsamaiso ea hau ea biliary. Tsena li ka qala ka liteko tse bonolo, tse sa hlaseleng tse kang ultrasound ea mpa kapa CT scan ea mpa. Tsena li ka sheba ho thibana ha 'mele ka har'a li-duct tsa bile le ho ruruha lithong tsa' mele.
• Litlhahlobo tsa ho hlahloba: Lisosa tse ling tsa cholestasis li hloka litlhahlobo tsa ka hare ho fumana le ho phekola sesosa. Ngaka e ka 'na ea hloka ho hlahloba li-duct tsa bile kapa ho nka karolo e nyenyane ea lisele sebeteng (biopsy ea sebete) bakeng sa tlhahlobo laboratoring. Nakong ea ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography) , lingaka li ka batla le ho phekola mathata a li-duct tsa bile.

E phekoloa joang?

Kalafo ea cholestasis e itšetlehile ka sesosa sa mantlha.

• Mabaka a matla: Mabaka a mang a ka phekoloa habonolo. Meriana e bakang bothata e ka nkeloa sebaka ke meriana e meng. Lithibela-mafu kapa meriana e thibelang likokoana-hloko li ka fanoa bakeng sa tšoaetso. Ho thijoa ha mothapo oa bile ho ka tlosoa ka mekhoa ea endoscopic joalo ka ERCP.
• Mabaka a sa foleng: Mabaka a sa foleng a lefu la sebete a ka ba thata ho a phekola. Mafu a mang ha a na pheko ea ka ho sa feleng, 'me maqeba a sebete (cirrhosis) a ke ke a fetoloa. Leha ho le joalo, liphetoho tsa mokhoa oa bophelo tse kang lijo, boikoetliso le ho qoba joala li ka thusa ho laola tsoelo-pele ea mafu a mangata a sebete. Khabareng, ngaka ea hau e tla tsepamisa maikutlo ho phekoleng litla-morao tsa boemo ba hau.

Kalafo e ka kenyeletsa:

• Phepo e nepahetseng: Liphetoho lijong le li-supplement tsa phepo e nepahetseng li ka thusa ho thibela khaello ea phepo e nepahetseng le khaello ea livithamine.
• Asiti ea Ursodeoxycholic:Hangata moriana ona o sebelisetsoa ho qhala majwe a nyooko, empa ka linako tse ling o ka thusa le cholestasis ka ho eketsa tlhahiso ea nyooko le ho fokotsa litlamorao tsa letsoai le feteletseng la nyooko maling.
• Naltrexone: Mohanyetsi enoa oa opioid ka linako tse ling o sebelisoa ho phekola ho hlohlona ho matla. E sebetsa ka ho thibela litsela tsa methapo tse susumetsoang ke li-bile acid maling.
• Cholestyramine: Sethethefatsi sena se fokotsang k'holeseterole se kopanya k'holeseterole le letsoai la bile ka maleng, e leng se lumellang hore e ngata e ntšetsoe ka mantle.