U etsa'ng haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a lahleheloa ke kelello ka tšohanyetso 'me a sa khone ho tsosoa ho sa tsotelehe hore na u bua le eena hakae? Sena se tšosa e le kannete. Ena ke koma, e leng e 'ngoe ea mathata a kotsi ka ho fetisisa a lefu la tsoekere. Ha e le hantle, ke boemo ba ho se tsebe letho bo etsang hore motho a oele borokong bo tebileng. Sena se beha bophelo kotsing. Empa haeba u tsebisoa hantle, u ka thibela boemo bona 'me ua pholosa bophelo ba motho. Kahoo ha re bueng ka sena kajeno feela.
Kome ena ea lefu la tsoekere ke eng?
Ka mantsoe a bonolo feela, haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a na le tsoekere e phahameng maling (hyperglycemia) e sa laoleheng kapa tsoekere e tlase maling (hypoglycemia) , e ka ama ts'ebetso ea boko ka kotloloho 'me ea etsa hore motho a lahleheloe ke kelello. Sena se bitsoa diabetic coma. Ena ke boemo bo tebileng bo hlokang phekolo ea bongaka ea tšohanyetso.
Mofuta ona oa koma o ka bakoa ke maemo a mararo a maholo a amanang le lefu la tsoekere.
1. Diabetic Ketoacidosis (DKA): Sena se etsahala ha di-ketone, mofuta wa asiti, di eketseha mading, e leng se etsang hore madi a fetohe asiti.
2. Boemo ba Hyperosmolar Hyperglycemic (HHS): Ena ke boemo boo maemo a tsoekere maling a bang holimo haholo 'me' mele o felloa ke metsi 'meleng haholo.
3. Hypoglycemia e matla: Sena ke ha bongata ba tsoekere e fanang ka matla bokong bo theoha haholo, e leng se etsang hore ts'ebetso ea boko e eme.
Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke hore haeba u bona motho ea joalo, u lokela ho letsetsa tšebeletso ea ambulense ea 1990 hang-hang 'me u mo ise Lefapheng la Kalafo ea Tšohanyetso (ETU) la sepetlele .
A re shebeng lisosa tse tharo tse ka sehloohong tsa koma ka botlalo.
Ho bohlokoa haholo ho tseba hanyane ka maemo ana a mararo, hobane ho lemoha matšoao a boemo bo bong le bo bong esale pele ho ka a thibela ho fetela ho koma.
1. Ketoacidosis ea lefu la tsoekere (DKA)
Boemo bona bo atile haholo ho batho ba nang le lefu la tsoekere la Mofuta oa 1 , empa ka linako tse ling bo ka hlaha ho batho ba nang le lefu la tsoekere la Mofuta oa 2.
Ho bonolo: Hormone ea insulin e bohlokoa bakeng sa lisele tsa 'mele ea rona ho amohela tsoekere (tsoekere) bakeng sa matla. Ho DKA, 'mele ha o na insulin e lekaneng. Ebe, hobane lisele li sitoa ho amohela tsoekere,' mele o qala ho chesa mafura a oona bakeng sa matla. Ha mafura ana a chesoa , li-ketone li hlahisoa e le sehlahisoa se latelang.Khemik'hale e bitsoang li-ketone e bokellana maling. Li-ketone tsena ke mofuta oa asiti. Ha li bokellana maling, mali a fetoha asiti. Sena se bitsoa DKA. Haeba boemo bona bo sa phekoloe kapele, u ka ba le koma.
Ka tlwaelo, DKA ke boemo boo boemo ba tsoekere maling bo leng hodimo ho feta 250 mg/dL . Empa hopola, sesosa se seholo sa DKA ha se feela tsoekere e ngata, empa hape ke kgaello ya insulin le keketseho ya di-ketone.
2. Boemo ba hyperosmolar hyperglycemic (HHS)
Sena se atile haholo ho batho ba nang le Lefu la Tsoekere la Mofuta oa 2. Sena ke ha maemo a tsoekere maling a phahama ka mokhoa o sa laoleheng (hangata a ka holimo ho 600 mg/dL ). Ha sena se etsahala, 'mele o leka ho ntša tsoekere e ngata morotong. Ka nako e ts'oanang, metsi a mangata a lahleha 'meleng, a baka ho felloa ke metsi 'meleng haholo . Sena se ka ama boko, sa baka tahlehelo ea kelello, 'me haeba se sa phekoloe, se ka lebisa ho coma.
3. Hypoglycemia e matla haholo
Sena ke ha maemo a tsoekere maling a theohela maemong a tlase haholo, hangata a ka tlase ho 40 mg/dL . Sena le sona se kotsi haholo bophelong.
Tsoekere ke mohloli o ka sehloohong oa matla bakeng sa 'mele ea rona, haholo-holo boko. Ha ho se na tsoekere maling, boko bo lahleheloa ke bokhoni ba bona ba ho sebetsa. Feela joalokaha enjene ea koloi e ema ha e felloa ke peterole, boko bo ka "tima" 'me ba e-ba le koma. Boemo bona bo atile haholo ho batho ba noang ente ea insulin kapa mefuta e itseng ea meriana ea lefu la tsoekere (mohlala, sulfonylureas).
Matšoao a temoso pele o kena komang
Motho ha a kene ka tšohanyetso ho coma. Pele ho moo, 'mele o bontša matšoao a 'maloa a temoso. Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho lemoha matšoao ana esale pele. A re shebeng matšoao a amanang le maemo ana a mararo ka thoko.
| DKA (lefu la tsoekere) | HHS (Hyperglycemia le ho felloa ke metsi 'meleng) | Hypoglycemia e matla |
|---|---|---|
| Ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa | Ho felloa ke metsi 'meleng haholo (molomo o omileng, leleme) | Pono e lerootho |
| Tš'oeroe ke mala | Lenyora le feteletseng (polydipsia) | Bothata ba ho bua (ho hoeleketsa) |
| Ho hema ka potlako (ho hema ka Kussmaul) | Ho ntša metsi khafetsa | Tahlehelo ea tekano, tahlehelo ea tšebelisano-'moho |
| Monko o monate oa litholoana moeeng | Ho lahleheloa ke kelello, lipono tse fosahetseng | Ho thothomela le ho tsieleha |
| Mokhathala o feteletseng le bofokoli | Ho lahleheloa ke kelello ka lehlakoreng le leng la 'mele | Tlhaho e hlokang tšepo |
Kamora matšoao ana, haeba motho a e-ba le koma, o tla bontša matšoao a mararo a mantlha:
- Ho lahleheloa ke kelello ka ho feletseng: Joalo ka ho ba borokong bo tebileng. Ho ke ke ha tsosoa ka tsela efe kapa efe.
- Mahlo a sa arabeleng: Mahlo a dula a kwetswe. Ha ho karabelo ha mahlo a butswe.
- Ho se sisinyehe ha mmele: Ha ho na motsamao o bonahalang wa matsoho kapa maoto. Leha ho le jwalo, ho ka ba le diphetoho tse ding.
Lintho tseo re lokelang ho li etsa hang-hang haeba motho a sa tsebe letho (thuso ea pele)
Ak'u nahane haeba motho ea nang le lefu la tsoekere sebakeng sa heno a ka ilibana ka tsela ena. Ho na le lintho tse 'maloa tseo u ka li etsang. Sena se ka ba sa pholosa bophelo.
1. Letsetsa 1990 hang-hang: Ntho ea pele eo u lokelang ho e etsa ke ho letsetsa ambulense. Ha u letsetsa, e re, "Motho ea nang le lefu la tsoekere ha a tsebe letho."
2. O se ke wa fa motho ya sa tsebeng letho dijo kapa seno: Haeba o fa motho ya sa tsebeng letho dijo kapa seno, se ka dula ka hara moya mme sa ba kotsi le ho feta.
3. Retelletsa motho ka thoko: Ho e-na le ho mo robatsa ka lehlakore, mo reteletse ka lehlakoreng le leng (ka lehlakoreng la hae) ho thibela ho hlatsa kapa ho khangoa.
4. Emela hore ambulense e fihle: Latela ditaelo tse fanweng ke mokganni wa 1990.
Ke hobane'ng ha see se etsahala? Ke mabaka afe a kotsi?
Jwalo ka ha ho boletswe pejana, ho fellwa ke metsi mmeleng haholo, ho etsahalang ho DKA le HHS, ho ama boko mme ho lebisa ho koma. Ka ho tshwanang, nakong ya hypoglycemia, boko ha bo fumane matla (glucose) ao bo a hlokang, e leng se etsang hore tshebetso ya boko e eme mme e lebise ho koma.
Mang kapa mang ea nang le lefu la tsoekere o kotsing, empa lintlha tse itseng li ka eketsa kotsi ena.
- Mofuta oa lefu la tsoekere: Batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ba na le monyetla o moholo oa ho ba le koma e bakoang ke DKA le hypoglycemia e matla. Batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba na le monyetla o moholo oa ho ba le koma e bakoang ke HHS.
- Mafu a mang: Nakong ea mafu a kang feberu le tšoaetso, ho thata ho laola maemo a tsoekere 'meleng.
- Ho buuoa kapa likotsi: Khatello ea maikutlo eo lintho tsena li e behang 'meleng e ka baka hore maemo a tsoekere maling a eketsehe.
- Mathata a tšebeliso ea insulin: Boemo bona bo ka bakoa ke ho se sebelise ente ea insulin hantle, ho nka tekanyo e fosahetseng, kapa ho se sebetse hantle ha pompo ea insulin.
- Ho se laole lefu la tsoekere hantle: ho se noe meriana hantle, ho se hlahlobe maemo a tsoekere maling khafetsa.
- Ho noa joala: Joala bo ka etsa hore maemo a tsoekere maling a theohe ka tsela e kotsi.
- Ho se ele hloko Hypoglycemia: Batho ba bang ha ba hlokomele matšoao a pele a tsoekere e tlase maling, joalo ka ho thothomela le ho fufuleloa. Ba ka 'na ba lahleheloa ke kelello ka tšohanyetso.
Ba etsa'ng sepetlele? (Tlhahlobo le kalafo)
Kaha ena ke tshohanyetso ya bongaka, kalafo yohle e etsahala sepetlele. Dingaka di ka fumana boemo kapele ka ho hlahloba dintlha tsa mokuli le maemo a tswekere mading. Di boetse di hlahloba madi bakeng sa di-ketone.
Ke ka lebaka lena ho leng bohlokoa hore batho ba nang le lefu la tsoekere ba roale sefaha sa letsoho kapa sefaha sa molala se sireletsang tlhokomelo ea bongaka . E ka ba thuso e kholo ho ba ba phekolang maemong a tšohanyetso.
Kalafo e itshetlehile ka sesosa sa koma.
- Haeba e bakoa ke DKA kapa HHS:
- Metsi a IV (letswai): Letswai le fanwa ka mothapo ho thibela ho fellwa ke metsi mmeleng le ho leka-lekanya matswai a mmele.
- Insulin: Insulin e fuoa ka methapo kapa e le ente ho laola maemo a tsoekere maling.
- Mekhoa e meng ea phekolo: Haeba ho na le tšoaetso e ka hare e bakang boemo bona, le eona e tla phekoloa.
- Hypoglycemia e matla (tsoekere e tlase maling) e bakoa ke:
- Ente ea Glucagon: Glucagon ke hormone e thusang sebete sa rona ho ntša tsoekere maling kapele. E ka fanoa e le ente kapa e le spray ea nko (phofo ea nko). Esita le haeba u fa motho e mong lapeng sena,Ka sebele o hloka ho isoa sepetlele.
Na hoa khoneha ho hlaphoheloa ka botlalo boemong bona?
E. Haeba e phekoloa kapele le ka nepo, lefu la tsoekere le ka fola ka botlalo. Leha ho le jwalo, ka dinako tse ding, haeba phekolo e dieha, e ka baka tshenyo ya boko ya ka ho sa feleng mme, maemong a mang, esita le lefu.
Hore na motho o dula nako e kae a le koma ho itshetlehile ka hore na o fumana kalafo kapele hakae. Ntle le kalafo, motho a ke ke a tsoha boemong bona a le mong. Ka hona, ho bohlokwa ho mo isa sepetlele kapele kamoo ho ka kgonehang.
Boemo bona bo kotsi bo ka qojoa joang?
Hangata koma ena e ka thibeloa . Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa eo u lokelang ho e etsa ke ho ela hloko matšoao a temoso a pele a DKA, HHS, le Hypoglycemia le ho nka khato hang ha a hlaha.
Buisana le ngaka ea hau ka morero oa hau oa taolo ea lefu la tsoekere. Batla thuso ea bongaka hang-hang haeba u e-na le e 'ngoe ea tse latelang:
- Haeba boemo ba tsoekere maling a hao bo phahame ho feta 300 mg/dL habeli ka tatellano ntle le lebaka.
- Haeba boemo ba tsoekere maling a hao bo le ka tlase ho 70 mg/dL mme o lekile ho ja ntho e monate ka makgetlo a mararo mme ha e a eketseha.
Ho tloaelehile ho ikutloa u tšohile ha u utloa ka mathata a lefu la tsoekere. Empa ho ba le tsebo le ho itokisetsa hantle ke tsela e molemohali ea ho a thibela. Le ka mohla u se ke ua tsilatsila ho botsa ngaka ea hau lipotso leha e le life tseo u nang le tsona mabapi le ho laola lefu la tsoekere la hao.
Molaetsa oo u ka o isang hae
- Kotsi ea lefu la tsoekere ke boemo ba tšohanyetso bo behang bophelo kotsing bo bakoang ke maemo a tsoekere maling a phahameng haholo (DKA, HHS) kapa a tlase haholo (hypoglycemia e matla).
- Kamehla ela hloko matšoao a temoso a pele a kang ho nyekeloa ke pelo, ho opeloa ke mpa, monko o monate oa moea o tsoang litholoana (bakeng sa DKA), lenyora le feteletseng, pherekano (bakeng sa HHS), le ho thothomela, ho hoeleketsa (bakeng sa hypoglycemia).
- Haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a sa tsebe letho, letsetsa 911 hang-hang 'me u mo ise sepetlele. Le ka mohla u se ke ua mo fa letho leo a ka le jang kapa a le noang.
- Boemo bona bo kotsi bo ka thibeloa haholo ka ho laola lefu la tsoekere hantle, ho hlahloba maemo a tsoekere maling khafetsa, le ho batla keletso ho ngaka ea hau mabapi le seo u lokelang ho se etsa matsatsing a ho kula.
💬 Comments (0)
Ha ho maikutlo a rometsoeng hajoale. Kenya maikutlo a hau mona lekhetlo la pele.
Kenya maikutlo a hau