Na u ne u tšohile ha u utloa ka ho tlosa lisele tsa mofetše ka endoscopy? (Endoscopic Mucosal Resection) A re bueng ka sena!

Na o kile wa etswa endoscopy mme ngaka ya re, "Ho na le hlahala e nyane ka mpeng ya hao, re hloka ho e tlosa"? Kapa "Ho na le polyp e nyane ka hara mala a hao, ha re e tloseng pele e fetoha kankere"? Ha o utlwa seo, mohlomong o nahana, "Oh, opereishene?". O kanna wa ipotsa hore na o tla tlameha ho seha mpa ya hao, ho dula sepetlele matsatsi a mmalwa, le hore na e tla baka bohloko bo bokae. Empa o ka thaba, hobane ha se ntho e nngwe le e nngwe e hlokang opereishene e kgolo hape. Kajeno re tlo bua ka theknoloji e tswetseng pele haholo le e bolokehileng e tlosang dinama tsena tse sa tlwaelehang ka hare ho tube ya hao ya endoscopy, ntle le ho seha mpa ya hao.

Ho Senngoa ha Mucosal ea Endoscopic (EMR) ke eng?

Lebitso lena le ka utloahala le rarahane hanyane, empa ha e le hantle le bonolo haholo. Ha re le bitseng EMR ka bokhutšoanyane.

Ka bokhutšoanyane, ena ha se opereishene. Ke mokhoa o tlosang lisele tse sa tloaelehang ka hare ho tsela ea hao ea tšilo ea lijo, ntle le ho etsa maqeba ka mpeng ea hao. Lisele tsena tse sa tloaelehang e ka ba lisele tsa kankere, kapa e ka ba lihlomela tse ka bang kotsi tse ka fetohang kankere nakong e tlang.

Nahana ka tsamaiso ea hau ea tšilo ea lijo e le phala e telele. Lisele tse sa tloaelehang li hola leboteng le ka hare la phala ena (re e bitsa mucosa). Ts'ebetsong ea EMR, joalo ka ha u ka etsa ka endoscopy, phala e telele, e tenyetsehang e nang le khamera e hoketsoeng ho eona (endoscope) e kenngoa ka molomo oa hau kapa rectum, sebakeng seo lisele tse sa tloaelehang li leng ho sona, 'me ka ho sebelisa lisebelisoa tse nyane tse fetisetsoang ka phala, ngaka e buoang e seha karolo eo ea lisele ebe ea e tlosa.

Sena se etsoa ke ngaka ea mafu a gastroenter. Molemo o moholo oa mokhoa ona ke hore ha ho na maqeba a kantle, kahoo u utloa bohloko bo bonyenyane haholo, 'me u ka fola kapele' me ua khutlela bophelong ba hau bo tloaelehileng.

Sistimi ena ea EMR e sebelisetsoa mafu a mofuta ofe?

Mokhoa ona o sebediswa haholoholo ho phekola kankere le maemo a pele ho kankere. Habohlokoa, mokhoa ona o atleha feela haeba lefu lena le fumanwa qalong . Ke hore, ha dinama tse sa tlwaelehang di le kahare ho lerako la mothapo.

Mokhoa oa EMR o sebelisoa haholo maemong a latelang:

• Kankere ea molomo oa mpa: Kankere ea mohato oa pele oa esophagus (mothapo oo re metsang lijo ka oona).
• Mongobo oa Barrett: Ke ha lisele tse ka hare ho mongobo oa hao li fetoha 'me li ba le monyetla o moholo oa ho fetoha kankere. Mokhoa ona o sebelisetsoa ho tlosa lisele tsena tse sa tloaelehang.
• Kankere ea mpa: Kankere ea mohato oa pele e qalang holim'a lebota la mpa.
• Kankere ea mala a maholo:Mokhoa ona o sebetsa hantle haholo ho tloseng li-polyps kapa mofetše oa mohato oa pele ka har'a mala a maholo kapa rectum.
• Kankere ea mala a manyane: Ena e boetse e sebelisetsoa kankere e hlahang karolong ea pele ea mala a manyane (duodenum).

Kalafo ena e loketse mang haholo?

Ngaka ea hau e tla etsa qeto ea hore na kalafo ea EMR e u loketse. Ho itšetlehile ka lintlha tse 'maloa. Tse ka sehloohong ke boholo ba lisele tse sa tloaelehang le hore na li nametse hakae .

Kalafo ena e ka ba e loketseng bakeng sa hau ka kakaretso:

• Haeba lisele tsa hao tse sa tloaelehang (hlahala kapa boima) li le nyane ka boholo.
• Ntle le haeba e kene ka hare ho lerako le tebileng la tsela ea tšilo ea lijo.

Leha ho le jwalo, haeba hlahala e le kgolo kapa e kene ka botebo leboteng, EMR feela e kanna ya se lekane. Maemong a jwalo, o ka hloka ho sebedisa mekgwa e meng ya kalafo.

U itokisetsa ts'ebetso ena joang esale pele?

Ngaka ea hau e tla u fa litaelo tse hlakileng tsa hore na u ka itokisetsa sena joang, 'me ho bohlokoa haholo ho li latela hantle.

• Bakeng sa tsela e ka holimo ea tšilo ea lijo (mothapo oa mpa, mpa): U tla kopuoa ho ithiba ka ho feletseng ho ja kapa ho noa ka lihora tse 'maloa pele ho ts'ebetso. Lebaka ke hobane ngaka e ka bona ka ho hlaka le ho tlosa lisele ka mokhoa o sireletsehileng haeba mpa e se na letho.
• Bakeng sa mala a maholo (colon): Bakeng sa sena, o tla hloka ho "lokisa mala." Ngaka e tla o fa moriana o khethehileng ( laxative ) oo o ka o noang. Kamora ho o noa, o tla hloka ho ya ntloaneng kgafetsa. Le hoja sena se sa phutholoha hanyane, ho bohlokwa ho etsa sena ho hlwekisa bokahare ba mala a hao ka botlalo. Sena se tla dumella ngaka ho bona hantle ha e kenya tube.

Ho etsahala eng nakong ea ts'ebetso?

Re tla nka mehato e hlokahalang ho netefatsa hore ha o ikutlwe o sa phutholoha kapa o utlwa bohloko nakong ena.

O tla bewa tlasa anesthesia e akaretsang , e bolelang hore o tla be o robetse ka botlalo. Ka nako e 'ngoe o tla ikutlwa eka o tsohile, empa o ke ke wa hopola letho ka mora moo (conscious sedation) . Kahoo o ke ke wa utlwa kapa wa hopola letho.

Ebe ngaka e latela mehato ena:

1. Haeba tsela ea hao ea ho sila e ka holimo e amehile, kalafo e etsoa ka molomo . Haeba tsela ea hao ea ho sila e ka tlase e amehile, tube ea endoscope e kenngoa butle-butle ka anus .

2. Ka ho sebedisa khamera, phaephe e lebiswa sebakeng se nepahetseng sa dinama tse sa tlwaelehang.

3. Ebe, disebediswa tse nyane tsa ho buoa di fetiswa ka hara phaephe mme dinama di a tloswa. Ho na le ditsela tse mmalwa tsa ho etsa sena. Ka dinako tse ding dinama di hulwa hodimo ka ho sebedisa ho monya, kapa mokelikeli o kenngwa ka tlasa dinama ebe o phahamiswa le ho sehwa, kapa o sehwa ka sekgoqetsane sa terata ya motlakase.

4. Tlosa ka hloko karolo ea lesela e tlositsoeng.

Ts'ebetso ena kaofela hangata e nka metsotso e 30 ho isa ho e 60 .

Ho etsahala'ng ka mor'a ts'ebetso?

Kamora hore kalafo e fele, o tla fetisetsoa kamoreng ea ho fola. O tla hloka ho lula tlas'a tlhokomelo ea bongaka lihora tse 'maloa ho fihlela liphello tsa anesthesia li fela.

• Tseleng e khutlelang hae:Kaha ho ka nka lihora tse fihlang ho tse 24 hore liphello tsa anesthesia li fele ka botlalo, ka sebele u tla hloka motho ea tla u isa hae. U ke ke ua lumelloa ho khanna kapa ho ea hae u le mong.
• Tlhahlobo ea lisele: Lisele tse tlositsoeng li romeloa laboratoring. Ha li le moo, setsebi sa mafu se li hlahloba ka microscope 'me se fana ka tlaleho e qaqileng, ho kenyeletsoa le hore na li na le lisele tsa kankere, hore na li tlositsoe ka ho feletseng, le hore na ke tsa mofuta ofe.

Na ho na le litla-morao tse nyane?

E, o ka ’na oa utloa bohloko bo bonyenyane ka letsatsi kapa a mabeli. Sena se tloaelehile ’me se tla fela kapele.

• Ho ruruha
• Ho tetebela ha mesifa
• Bohloko ba khase le ho ruruha ha mpa
• Ho nyekeloa ke pelo kapa ho hlatsa
• 'Metso o bohloko hanyane haeba phaephe e kentsoe ka molomo

Hangata tsena li fola ka botlalo ka letsatsi kapa a mabeli.

Melemo le likotsi tsa sistimi ena ea EMR ke life?

Joalo ka kalafo efe kapa efe ea bongaka, ho na le melemo le likotsi tse nyane haholo.

Ho nka nako e kae ho fola mme ke lokela ho etsa eng ka mora moo?

E 'ngoe ea melemo e meholo ea mokhoa oa EMR ke ho hlaphoheloa kapele.

• Ho ea mosebetsing: Batho ba bangata ba ka khutlela mesebetsing ea bona ea kamehla letsatsing le hlahlamang .
• Lijo: Ngaka ea hau e ka 'na ea khothaletsa lijo tse metsi ka matsatsi a 'maloa ho fihlela tšilo ea lijo ea hao e fola. Ka mor'a moo, butle-butle u ka khutlela lijong tse tloaelehileng.
• Tlhahlobo: U tla kopuoa ho khutla ho tla bona ngaka ea hau libeke tse ka bang 12 kamora kalafo ea hau. Ho tla etsoa endoscopy ho hlahloba hore na lisele tsohle tse sa tloaelehang li tlositsoe ka botlalo le hore na sebaka seo se folile hantle. Ho latela tlaleho ea lisele, ho tla etsoa qeto ea hore na u hloka kalafo e 'ngoe kapa che.

Maemo a tšohanyetso a hlokang ho letsetsa ngaka ke afe?

Haeba o bona matšoao a latelang ka mora kalafo, o se ke wa a hlokomoloha. Letsetsa ngaka ya hao hang-hang, kapa o ye Lefapheng la Maemo a Tshohanyetso (ETU) la sepetlele se haufi ntle le tieho.

• Haeba o na le mali ka har'a mantle a hao (a matsho kapa a mafubelu bo lefifi)
• Bohloko bo boholo ba sefuba
• Haeba o ikutloa o tsekela kapa o akheha
• Haeba o na le feberu kapa serame le ho thothomela
• Ho thatafalloa ke ho hema (dyspnea)

Tsena e ka ba matšoao a mathata ao re buileng ka 'ona pejana, kahoo ho bohlokoa ho batla thuso ea bongaka kapele.

EMR ha se opereishene e kgolo, ke mokhoa o sa keneleng batho ba bangata. Mahlale a sejoale-joale a kang ana a ka thusa ho fokotsa tshabo le matshwenyeho a tlang le ho tseba hore o na le kankere kapa o kotsing ya ho tshwarwa ke kankere. Ha ho bapiswa le nako ya ho fola le bohloko kamora opereishene e kgolo, EMR e o dumella ho kgutlela bophelong bo botle kapele haholo.