Na o kile wa utlwa hore mothapo wa madi wa bohlokwa ka ho fetisisa mmeleng wa rona o ka ruruha jwalo ka balune? Ena ke boemo bo tshosang haholo. Empa o seke wa tshwenyeha, ka kgatelopele ya saense ya bongaka, sena jwale se ka phekolwa ka tsela e bonolo haholo ntle le ho etsa sekotlo se seholo. Kajeno re tlo bua ka sona. Mokgwa ona o bitswa EVAR.
Ka mantsoe a bonolo feela, EVAR ke eng?
Moelelo o felletseng oa EVAR ke Endovascular Aneurysm Repair . Ena ke opereishene e sa keneleng mali haholo. E sebelisetsoa ho phekola aneurysms, kapa kamoo re li bitsang ka mantsoe a bongaka , aneurysms , ka har'a aorta, mothapo o moholo oa mali ka mpeng ea rona.
Ak'u nahane hore mothapo o moholo ka ho fetisisa oa mali 'meleng oa rona ke aorta. Mona ke moo mali a ajoang ho tloha pelong ho ea 'meleng oohle. Ka linako tse ling, ha letheba leboteng la mothapo ona oa mali le fokola, khatello ea mali e etsa hore letheba leo le fokolang le ruruhe joaloka balune. Ke seo re se bitsang aneurysm.
Kalafong ea EVAR, ho etsoa masoba a mabeli a manyenyane feela mahlakoreng ka bobeli a mothapo, 'me lisebelisoa tse khethehileng li fetisetsoa ho tsona ho lokisa mothapo oa mali o ruruhileng ho tsoa kahare.
Ke hobane'ng ha re hloka kalafo ena ea EVAR?
Sepheo se seholo sa kalafo ena ke ho thibela mothapo oa mali o kang balune (aneurysm) ho phatloha, hobane haeba o phatloha, ke tšokelo e kholo bophelong.
Haeba mothapo oa mali o phatloha, ho tsoa mali a mangata ho qala ho hlaha ka hare ho 'mele, e leng se ka behang bophelo kotsing ka metsotso e seng mekae.
Kalafong ea EVAR, lingaka li kenya tube e khethehileng (stent graft) e entsoeng ka lesela le letlooeng la tšepe ka har'a mothapo oa mali o ruruhileng. Ka mor'a hore tube ena e kenngoe, mali a phalla ka har'a tube ena e ncha. Ebe khatello ea mali ha e otle lebota le fokolang la mothapo oa mali o ruruhileng. Ka hona, kotsi ea hore e phatlohe e batla e felisitsoe ka ho feletseng.
Kalafo ena ea EVAR e loketse mang haholo?
Haeba o na le aneurysm ea aorta, kalafo ena e ka ba e nepahetseng bakeng sa hau. Leha ho le joalo, ha se li-aneurysm tsohle tse phekoloang ka nako e le 'ngoe. Ngaka ea hau e ka 'na ea nahana ka EVAR maemong a latelang:
- Haeba aneurysm ea hau e le kholo kapa e le nyane empa e ntse e hola ka potlako .
- Haeba 'mele oa hau o sa khone ho mamella opereishene e bulehileng e nang le leqeba le leholo.
- Haeba methapo ea mali e ka holimo le e ka tlase ho aneurysm e phetse hantle .
Na ho na le mekhoa e meng e kang EVAR? (FEVAR le TEVAR)
E, mokhoa ona oa kalafo o sebelisoa ka liphetoho tse nyane ho latela sebaka sa aneurysm.
FEVAR ke eng?
Nahana ka aorta ea rona e le kutu ea sefate. Ho tsoa kutung ena, makala (methapo e menyenyane) a tsamaisang mali ho ea lithong tse ka mpeng ea rona (joalo ka liphio le mala) aa arohana. Ka linako tse ling aneurysm e hlaha haufi le moo e 'ngoe ea makala ana e arohanang teng. Tabeng eo, ho thata ho etsa EVAR e tloaelehileng.
Ke bakeng sa linyeoe tse rarahaneng joalo moo ho sebelisoang mokhoa o khethehileng o bitsoang FEVAR (Fenestrated Endovascular Aneurysm Repair) . Setlolo sa stent se sebelisoang mona se na le masoba a manyane (fenestrations) a entsoeng ho lekana moo makala a arohanang teng. Ka masoba ao, li-stents tse nyane tse arohaneng li ka beoa bakeng sa makala ao. Joalo ka tube e etselitsoeng ho lekana kutu le makala a sefate.
Phapang pakeng tsa EVAR le TEVAR
Sena se bonolo haholo.
- EVAR e etsoa bakeng sa aneurysms ka mpeng (mpa) .
- TEVAR (Thracic Endovascular Aneurysm Repair) e etsoa bakeng sa aneurysms sefubeng (sefubeng) .
Hangata TEVAR e atleha haholo bakeng sa aneurysms methapong e meholo e phallang ka sefubeng, e leng hole hanyane le pelo. Leha ho le jwalo, bakeng sa aneurysms tse haufi haholo le pelo, hangata ho hlokahala opereishene e bulehileng.
| Melemo e meholo ea kalafo ea EVAR | |
|---|---|
| Molemo | Tlhaloso |
| Palo ea matsatsi a sepetlele e fokotsehile. | O ka ya hae kapele ho feta ka opereishene e bulehileng. |
| Ho tsoa mali hanyane | Kaha ha ho na leqeba le leholo, mali a tsoang 'meleng a manyane haholo. |
| Bohloko bo fokolang nakong ea pholiso | Kaha ha ho na kotsi e kholo, bohloko le ho se phutholohe ha li ngata. |
| Hlaphoheloa haufinyane | O ka kgutlela mesebetsing ya kamehla hanghang. |
| Nako ea opereishene e fokotsehile. | Ho buuoa ho ka phethoa ka nako e khutšoanyane ho feta ho buuoa ho bulehileng. |
Na ho na le likotsi ka kalafo ena?
EVAR ke kalafo e bolokehileng haholo le e atlehileng haholo, empa joalo ka opereishene efe kapa efe, ho na le monyetla o monyane oa mathata.
- Maqeba a Mali: Ka linako tse ling maqeba a mali a ka thehoa methapong e tebileng ea maoto. Re bitsa sena Deep Vein Thrombosis (DVT) .
- Endoleak: Esita le ka mora hore stent e kenngwe, madi a manyane a dutla pakeng tsa stent le lebota la mothapo wa madi mme a kopana le aneurysm.
- Tšoaetso: Tšoaetso sebakeng seo kotsi e hlahileng ho sona.
- Ho hloleha ha liphio
- Lefu la pelo
- Ho tsoa mali ho feteletseng
Likotsi tsena li tlase haholo. Ngaka ea hau e tla u hlalosetsa tsena tsohle pele ho opereishene.
Ho buuoa ho etsoa joang?
Ho lokile, jwale ha re shebeng mehato e amehang opereisheneng ena.
1. Taba ea pele, u tla fuoa anesthesia ho u robatsa kapa ho u robatsa boroko bo bobebe. Kahoo u ke ke ua utloa bohloko.
2. Ka mor'a moo, ngaka e tla fumana aneurysm ka mpeng ea hao ka methapo ea mali ea femoral e ka har'a mpa ea hao.
3. Ka ho sebelisa linalete tse peli tse tšesaane haholo, catheter , tube e tšesaane, e tenyetsehang, e kenngoa methapong ena e 'meli ea mali. Sekoahelo sa stent seo re se boletseng pejana se mennoe ka har'a catheter ena.
4. Ha ngaka e ntse e shebile skrine e ikhethang e kang ea X-ray, e tataisa catheter ena mothapong oa mali ho ea sebakeng sa aneurysm.
5. Hang ha e fihlile sebakeng se nepahetseng hantle, phala ea stent e ka hare ho catheter ea atoloha. Ebe e atoloha ka hare ho mothapo oa mali, e leng se etsang tsela e ncha le e matla ea hore mali a phalle.
6. Phaephe ena ea stent e khomaretsoe ka thata leboteng la mothapo oa mali, e thibela mali ho kena ka har'a aneurysm.
7. Kamora hore ts'ebetso e phethe, catheter e tlosoa ka hloko. Maqeba a manyane hoo ho sa hlokahaleng le ho rokelloa. Ho tlotsoa plaster e nyane leqebeng ho thusa ho fola.
Nako ea ho hlaphoheloa e joang ka mor'a opereishene?
Hangata ho nka matsatsi a 'maloa ho isa khoeling hore u fole ka botlalo.
- O tla tlameha ho dula sepetlele matsatsi a mabedi kapa a mararo.
- O ka qala ho ja le ho noa hang ka mora anesthesia.
- O ka ba wa tsoha betheng mme wa tsamaya ka thuso ya baoki.
- U ka 'na ua ikutloa u khathetse hanyane ebile u opeloa matsatsi a 'maloa ka mor'a hore u khutlele hae. U lokela ho sebelisa meriana e u kokobetsang bohloko eo u e fuoeng hantle.
- Qoba ho khanna ho fihlela o nka meriana e kokobetsang bohloko.
- Batho ba bangata ba ka kgutlela mosebetsing nakong ya kgwedi.
- O lokela ho qoba ho phahamisa lintho tse boima libeke tse 4 ho isa ho tse 6.
| Haeba u na le matšoao ana, bona ngaka ea hau hang-hang. | |
|---|---|
| Tšobotsi | Tlhaloso |
| Ho ruruha ha leoto, bohloko | Tsena e ka ba matšoao a ho ruruha ha methapo e tebileng (DVT) maotong. Sena se kenyeletsa letlalo le batang maotong. |
| Ho tsekela kapa ho akheha | E ka ba sesupo sa bothata bo itseng ka hare. |
| Bohloko ba mokokotlo, sefuba, kapa mpa | Sena e ka ba bothata ka stent kapa aneurysm. |
| Ho otla ha pelo ka matla | Ho otla ha pelo ka lebelo le sa tloaelehang (Pelo e otlang ka lebelo le phahameng). |
| Bofubelu kapa bohloko sebakeng sa mpa | E ka ba sesupo sa tšoaetso sebakeng seo ho buuoang ho sona. |
Molaetsa oo u ka o isang hae
- EVAR ke mokhoa o mong o betere haholo, o sa hlaseleng haholo ho feta opereishene e bulehileng ya setso.
- Kamora kalafo ena, o tla fola kapele mme o kgone ho ya hae kapele.
- Esita le ka mora hore o fole, o lokela ho hlokomela pelo le methapo ya madi. Dintho tse kang ho ikoetlisa le ho fokotsa letswai dijong tsa hao di ka thusa ho thibela mathata a nakong e tlang.
- Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho bona ngaka hape ka nako e behiloeng bakeng sa liteko tse latelang. Ka tsela eo, u ka hlahloba hore na stent eo u e kentseng e sebetsa hantle le hore na ho na le mathata a mang.
💬 Comments (0)
Ha ho maikutlo a rometsoeng hajoale. Kenya maikutlo a hau mona lekhetlo la pele.
Kenya maikutlo a hau