Heller Myotomy ke eng? A re bueng ka eona ka bonolo.

Na o utlwa ho ruruha molaleng kapa sefubeng ha o ja kapa o nwa? Na ka nako e 'ngoe o ikutloa o tšaba ho ja hobane ho ikutloa eka lijo tsa hau ha li theohe? Sena se ka bakoa ke boemo bo sa tloaelehang bo bitsoang Achalasia. Ho phela le boemo bona ha ho bonolo. Ho thata ho metsa lijo, 'me ho se je hantle ho ka ba ha lebisa khaellong ea phepo e nepahetseng. Kahoo kajeno re tlo bua ka opereishene e bitsoang Heller Myotomy, e etsoang e le kalafo bakeng sa sena.

Ho buuoa ha Heller Myotomy ke eng?

Ka bokhutšoanyane, Heller Myotomy ke opereishene e nyane ea ho seha e phekolang Achalasia . Achalasia ke boemo bo sa tloaelehang bo amang 'metso oa rona, kapa phaephe ea lijo. Sena ke ha ts'ebetso ea ho romela lijo le lino ho tloha 'metso ho ea mpeng e sa sebetse hantle.

Lentsoe "myotomy" le bolela ho seha mesifa. Ho Heller Myotomy, ngaka e buoang e etsa dikotlo tse mmalwa tse nyane lesale la mesifa e ka tlase ho esophageal sphincter (LES) . LES ke mesifa e teteaneng e dulang pakeng tsa karolo e ka tlase ya esophageal ya hao le karolo e ka hodimo ya mpa ya hao. E tshwana le valve.

Haeba o na le achalasia, mesifa ea LES ha e bulehe ebile ha e koalehe hantle. Sena se thibela lijo ho feta ho tloha ka mpeng ho ea ka mpeng. Opereishene ea Heller Myotomy e sebetsa ka ho phomotsa mesifa ea LES le ho e bula.

Opereishene ena hangata e etsoa hammoho le mokhoa o mong o bitsoang fundoplication . Sena se kenyelletsa ngaka e buoang e nkang karolo ea mpa ea hao ebe e e phuthela ho potoloha mothapo oa hao. Sena se fokotsa kotsi ea hore asiti ea mpa e khutlele mothapong oa hao (reflux).

U itokisetsa joang pele ho opereishene?

Ho netefatsa hore o loketse opereishene, ngaka ea hau e tla odara liteko tse 'maloa pele ho opereishene. Mohlala, liteko tsa mali, X-ray ea sefuba, le ECG.

Pele ho opereishene, ngaka e tla o robatsa bohloko e tla bua le wena. Ba tla o botsa dipotso tse kang:

• Na o kile oa fuoa anesthesia pele 'me phihlelo e bile joang?
• U sebelisa litlama, meriana, kapa livithamine life?
• Na u sebelisa koae, joala, kapa lithethefatsi tse ling?

Ho na le lintho tse 'maloa tseo u lokelang ho li etsa ho itokisetsa opereishene. Tsena li lokela ho buisanoa le ho netefatsoa le ngaka ea hau.

Ho buuoa ho etsoa joang?

Jwale ha re shebeng se etsahalang ka hare ho opereishene. Hangata, sena se etswa ka laparoscopically . Ke hore, ka thuso ya telescope. Mona, ngaka e buwang e sebedisa sesebediswa se sesesaane se nang le khamera e hoketsweng ho sona ho sheba ka hare ho mometso wa hao le disebediswa tse nyane haholo ho etsa opereishene.

• Taba ea pele, ngaka ea lithethefatsi e tla kenya mothapo oa IV (joalo ka phaephe e fanang ka letsoai) mothapong o letsohong la hao ebe e u fa moriana oa ho u robatsa. U ke ke ua utloa letho nakong ea opereishene.
• Ka mor'a moo, ngaka e buoang e tla etsa lintši tse nyane tse ka bang 5 mpeng ea hao (mpa).
• Ebe mpa ea hao e tlala khase ea carbon dioxide. Sena se etsoa ho nolofalletsa ho tsamaisa lisebelisoa tsa ho buoa le ho fana ka pono e hlakileng ea 'metso le karolo e ka holimo ea mpa.
• Jwale ngaka e kenya khamera le disebediswa tse nyane tsa ho buoa ka hara dikotwana tseo.
• Ka ho sebelisa lisebelisoa tsena, lera la mesifa le ka tlase ho esophagus le sehoa ka bolelele 'me LES ea buloa.
• Ebe ho etsoa mokhoa o bitsoang fundoplication. Sena se kenyelletsa ho nka karolo ea karolo e ka holimo ea mpa le ho e phuthela ho potoloha mothapo. Sena se thibela asiti ea mpa ho nyoloha.
• Qetellong, khamera le lisebelisoa lia tlosoa, 'me maqeba ao a manyenyane aa rokoa.

Hangata opereishene ena kaofela e nka lihora tse ka bang peli.

Ho etsahala'ng ka mor'a opereishene?

Phihlelo ka mora opereishene e ka fapana hanyane ho ya ka motho. Empa hangata, o tla robala sepetlele bosiu bohle. Nakong ena, o tla fuwa metsi le phepo ka mothapo wa IV. Kamora moo, nako ya ho fola e qala.

Sehlopha sa hao sa bongaka se tla o hlalosetsa sena, empa moralo o tlwaelehileng wa dijo ke o latelang.

Melemo le likotsi tsa opereishene ena ke life?

Melemo

Batho ba bangata ba nang le achalasia ba sebelisa Heller Myotomy ha mekhoa e meng ea phekolo e seng ea opereishene e hlōleha. Molemo o moholo oa mokhoa ona ke hore matšoao a achalasia aa nyamela ka mor'a opereishene.

Tlhahlobo ea morao tjena ea lipatlisiso e bontšitse hore pakeng tsa 87% le 92% ea batho ba kileng ba fuoa kalafo ena matšoao a bona a ile a fela. Leha ho le joalo, joalo ka ha re boletse pele, sena ha se phekole achalasia ka botlalo. Matšoao ka linako tse ling a ka boela a hlaha lilemo tse 5-10 kamora opereishene.

Likotsi

Joalo ka opereishene efe kapa efe e kholo, Heller Myotomy e na le likotsi. Likotsi tse akaretsang li kenyelletsa ho tsoa mali ho feteletseng le tšoaetso. Ho phaella moo, mathata a itseng a ka hlahang a kenyelletsa:

• Mongobo oa Barrett
• Tšoaetso ea 'metso
• GERD (lefu la reflux ea gastroesophageal)
• Ho phatloha ha mothapo oa molomo

Nako ea ho bona ngaka

Haeba o na le matšoao a latelang ka mora opereishene, letsetsa ngaka ea hau hang-hang, kapa u ee Lefapheng la Maemo a Tšohanyetso (ETU) la sepetlele se haufi.

• Haeba sebaka seo ho buuoang ho sona se le sefubelu ebile se ruruhile.
• Haeba boladu bo tswa leqebeng la opereishene.
• Haeba o sa kgone le ho metsa metsi.
• Haeba meriana e kokobetsang bohloko e fanoeng ke ngaka e sa kokobetse bohloko.

Phapang pakeng tsa Heller Myotomy le opereishene ea POEM

Mohlomong o kile wa utlwa ka mokhoa o bitswang POEM. POEM ke kgutsufatso ya Peroral Endoscopic Myotomy . Jwalo ka Heller Myotomy, ena le yona ke kalafo ya boemo ba Achalasia.

Phapang pakeng tsa tse peli ke hore opereisheneng ea POEM, ha ho na ho sehoa ho etsoang ka mpeng ea hao. Ho e-na le hoo, ngaka ea hao e kenya endoscope (chupu e nang le khamera e hoketsoeng) ka molomo oa hao le ho theoha ka har'a mosifa oa hao. Mesifa ea LES e ntan'o buloa ho tloha ka hare. Ho Heller Myotomy, sena se etsoa ho tloha kantle ka ho sehoa ho honyenyane ka mpeng ea hao.