Na ngoana oa hao o bile le kotolana e nyenyane kae-kae 'meleng oa hae? Kapa lekhopho la letlalo kapa lekhopho le hlohlonang le sa foleng? Ka linako tse ling tsena ke lintho tse tloaelehileng, empa ka seoelo e ka bang matšoao a boemo bo sa tloaelehang bo bitsoang Langerhans Cell Histiocytosis (LCH). Ho tloaelehile ho ikutloa u tšohile ha u utloa lebitso lena, hobane ha se ntho eo re e tloaetseng. Empa u se ke ua tšoenyeha, ha re bueng ka lona ka mantsoe a bonolo.
Ka mantsoe a bonolo feela, LCH ke eng?
Nahana ka 'mele ea rona e le naha e kholo. Ho na le lebotho la ho sireletsa naha ena, 'me ke sesole sa rona sa 'mele . Mofuta o ikhethang oa lesole lebothong lena o bitsoa lisele tsa Langerhans . Lisele tsena ke mofuta oa sele e tšoeu ea mali. Mosebetsi oa tsona o ka sehloohong ke ho loantša likokoana-hloko le tšoaetso e kenang 'meleng ea rona le ho re sireletsa mafung. Masole ana a fumanoa 'meleng oa rona kaofela, haholo-holo letlalong, matšoafong, li-lymph node, mokong oa masapo, spleen le sebeteng.
Empa tabeng ea LCH, lisele tsena tsa Langerhans lia ata ka mokhoa o sa laoleheng 'me li bokellana likarolong tse fapaneng tsa 'mele. Ho tšoana le mohlape oa masole a emeng sebakeng se le seng ntle le ntoa. Ha a bokellana ka tsela ena, a qala ho senya lisele tse phetseng hantle libakeng tseo. Ho hlaha liso libakeng tseo.
Litaba tse monate ka boemo bona ke hore bana ba bangata ba ka fola ka ho feletseng lefung lena ka kalafo e nepahetseng. Ka linako tse ling, haholo-holo haeba le ama letlalo feela, le ka itsamaela ka bolona ntle le kalafo efe kapa efe. Leha ho le joalo, haeba lisele tsena li ama litho tsa bohlokoa tse kang moko oa masapo, spleen kapa sebete, ho ka hlokahala phekolo e matla haholoanyane.
Na kankere ea LCH ke kankere?
Ena ke potso eo batho ba bangata ba nang le yona. Ha e le hantle, ho ntse ho na le ho se dumellane ho itseng hara dingaka ka sena. Bafuputsi ba bangata ba nka LCH e le boemo bo tshwanang le kankere, ke hore, neoplasm . Ke hore, kgolo e sa tlwaelehang ya disele. Empa ba bang ba nahana hore ke lefu la ho ruruha ha sesole sa mmele.
Leha ho le jwalo, LCH e phekolwa ke dingaka tsa kankere, tse ikgethileng ka kankere le mafu a madi. Ka dinako tse ding, diphekolo tse thibelang kankere tse kang chemotherapy le tsona di a sebediswa ho e phekola.
Ke mang ea ka 'nang a tšoaroa ke lefu lena haholo?
LCH e atisa ho bonoa ho masea a sa tsoa tsoaloa le bana ba pakeng tsa lilemo tse 1 le 15. Batho ba baholo ha ba fumanehe hangata, empa ha se ntho e ke keng ea etsahala.
Ho ya ka dipalopalo, ke lesea le le leng kapa a mabedi feela ho a le mong kapa a mabedi ho a le mong a dimilione a tswalwang a ena le lefu lena selemo se seng le se seng. Sena se bolela hore ke boemo bo sa tlwaelehang haholo .
Matšoao a LCH ke afe?
LCH ha e ame bana bohle ka tsela e tšoanang. Le hoja bana ba bang ba ka 'na ba angoa ke karolo e le 'ngoe feela ea 'mele ea bona, ba bang ba ka 'na ba angoa ke libaka tse ngata tsa 'mele ea bona. Ka hona, matšoao a fapana ho latela karolo ea 'mele e angoang. A re shebeng hore na ke eng.
| Karolo ea 'mele e amehileng | Matšoao a ka bonoang |
|---|---|
| Masapo | LCH e ama masapo ho bakuli ba ka bang 80%. Ho ka hlaha kotola kapa ho ruruha libakeng tse kang lehata, masapo a potileng mahlo, ka mor'a litsebe, mohlahare, maoto, lesapo la mokokotlo le lirope. Bohloko bo ka 'na ba e-ba teng kapa ba se be teng. Ho phaella moo, ho ka bonoa hlooho e opang, bohloko ba molala/mokokotlo, bothata ba ho tsamaea, le ho hlotsa. |
| Letlalo | Lekhopho le tloaelehileng haholo ke lekhopho la letlalo. Sekoahelo sa cradle e ka ba boemo bo sa foleng bo hlahang hloohong ea lesea. Matheba a mafubelu, a nang le maqeba a ka hlaha seropeng, mahafing, mpeng, sefubeng le mokokotlong. Tsena li ka 'na tsa tsoa metsi' me tsa hlohlona kapa tsa ba bohloko. Manala a ka boela a fetola 'mala kapa a oa. |
| Molomo | Meno a hlephileng kapa a hlephileng, meno a kokobelang, marinini a ruruhileng, liso molomong, lelemeng, ka har'a marama, kapa marulelong a molomo. |
| Sebete kapa Spleen | Sebete se seholo kapa spleen se ka baka ho ruruha ha mpa, ho ba mosehla ha mahlo le letlalo (jaundice), ho hlohlona, mokhathala o feteletseng, le ho taboha habonolo kapa ho tsoa mali. |
| Moro oa Masapo | Ho hloka mali, ho ba le bosootho, mokhathala le ho hloka takatso ea lijo ka lebaka la ho fokotseha ha lisele tse khubelu tsa mali. Ho tšoaetsoa khafetsa le feberu ka lebaka la ho fokotseha ha lisele tse tšoeu tsa mali. Ho taboha habonolo ka lebaka la ho fokotseha ha li-platelet. |
| Sistimi ea Endocrine (Sistimi ea Endocrine - Lihormone) | Haeba tšoelesa ea pituitary e amehile: lenyora le feteletseng le ho ntša metsi khafetsa (lefu la tsoekere insipidus), ho hola butle, ho kena bohlankaneng kapele kapa ka mor'a nako e telele, ho nona haholo. Haeba tšoelesa ea qoqotho e amehile: ho ruruha ha tšoelesa, bothata ba ho hema. |
| Litsebe | Ho tshwaetswa ditsebeng kgafetsa, ho tswa madi tsebeng, ho kgubedu ha tsebe, ho hlohlona tsebeng, bohloko ba tsebe le ho lahlehelwa ke kutlo. |
| Mahlo | Mahlo a ruruhang, ho ruruha ka holim'a mahlo, ho fokola ha pono. |
| Li-lymph Node | Ho ruruha le bohloko ba maqhutsu (maqhutsu) molaleng, mahafing, kapa seropeng. |
| Sistimi ea Methapo e Bohareng | Hlooho e opang, ho tsekela, ho hlatsa, ho thatafalloa ke ho tsamaea, ho lahleheloa ke botsitso (ataxia), bothata ba ho bua kapa ho bona, ho tsieleha, liphetoho boitšoarong le mohopolong. |
| Matšoafo | Sena se tloaelehile har'a batho ba baholo, haholo-holo ba tsubang. Bohloko ba sefuba, khohlela e omileng, bothata ba ho hema, ho putlama ha matšoafo (pneumothorax). |
| Tšebetso ea Mala | Bohloko ba mpa, ho hlatsa, letšollo, mali mantle, le kholo e mpe ka lebaka la khaello ea phepo e nepahetseng. |
Ntho ea bohlokoa ke hore matšoao ana a ka bonoa le mafung a mang a mangata a tloaelehileng. Kahoo u se ke ua tšaba LCH hobane feela u na le le leng kapa a mabeli a matšoao ana. Empa haeba matšoao ana a tsoela pele, ho bohlokoa haholo ho bona ngaka le ho fumana tlhahlobo e nepahetseng.
Sesosa se tobileng sa LCH ke sefe?
Ha re bua ka bonolo, lisele tsa rona li na le liphatsa tsa lefutso tse li bolellang hore li "arole joale, ema hona joale." Hoo e ka bang halofo ea bana ba nang le LCH ba na le phetoho e nyane, kapa phetoho, jineng ea bona e bitsoang `BRAF .' Jini ena e etsa protheine e laolang kholo ea lisele. Ka lebaka la phetoho ena, protheine eo ha e fumane taelo ea ho "emisa ho arohana." Ho tšoana le ha switch ea 'on' e khomaretsoe. Kahoo lisele tsa Langerhans li lula li arohana le ho kopana.
Sena ha se ntho e futsitsoeng ho batsoali ho bana. Phetoho ena ea liphatsa tsa lefutso e etsahala ka tšohanyetso ka mor'a hore ngoana a emoloe ka popelong ea 'm'ae.
Ntle le jini ea `BRAF`, bafuputsi ba fumane hore lefu lena le ka boela la bakoa ke liphetoho lijining tse ling tse kang `MAP2K1`, `RAS`, le `ARAF`.
U fumana see joang, Ngaka?
Ha o isa ngwana wa hao ngakeng, o tla o botsa pele ka matshwao a ngwana wa hao. Ebe ba tla mo hlahloba ka hloko. Kaha LCH e ka ama dikarolo tse ngata tse fapaneng tsa mmele, ho ka hlokahala diteko tse mmalwa ho netefatsa hore o fumane lefu lena.
| Mofuta oa teko | Ka mantsoe a bonolo feela... |
|---|---|
| Liteko tsa Mali | Palo e felletseng ea mali (CBC) e lekanya palo ea lisele tse khubelu, lisele tse tšoeu le li-platelet maling. Liteko tsa mali le tsona li etsoa ho hlahloba lintho tse kang ts'ebetso ea sebete. |
| Biopsy | Ena ke tsela e hlakileng ka ho fetisisa ea ho netefatsa LCH.Karolo e nyenyane ea lisele e ntšoa ho tsoa kotopong kapa leqebeng tlas'a anesthesia 'me e hlahlojoa ka microscope ho netefatsa hore na lisele tsa LCH li teng. Haeba ho na le pelaelo ea hore moko oa masapo o kenelletse, ho ka etsoa biopsy ea moko oa masapo. |
| Teko ea Liphatsa tsa Lefutso | Sampole ea lisele tse nkiloeng ho biopsy e sebelisoa ho leka phetoho ea liphatsa tsa lefutso tsa 'BRAF'. |
| Liteko tsa ho Etsa Litšoantšo | Liteko tse kang X-ray, CT scans, MRI scans, le PET scans li ka fumana hore na LCH e ama litho tsa ka hare tse kang masapo, boko le matšoafo hakae. |
Ho latela liphetho tsa liteko tsena, ngaka ea hau e tla fetisetsa ngoana oa hau ho ngaka ea mali/oncologist ea bana.
Mekhoa ea kalafo ea LCH ke efe?
Hase bana bohle ba nang le LCH ba hlokang mofuta o tšoanang oa kalafo. Kalafo e itšetlehile ka sebaka le boima ba lefu lena.
Lingaka li arola LCH ka mefuta e 'meli e meholo:
1. LCH ea tsamaiso e le 'ngoe: Lefu lena le ama tsamaiso e le 'ngoe feela ea litho 'meleng (mohlala, masapo feela kapa letlalo feela).
2. LCH ea litsamaiso tse ngata: Lefu lena le ama litsamaiso tse peli kapa ho feta tsa litho tsa 'mele (mohlala, letlalo le sebete).
Hape, litho tse kang sebete, spleen le moko oa masapo li nkoa e le litho tse "kotsing e kholo", ha litho tse kang letlalo, masapo le matšoafo li nkoa e le "likotsi tse tlase." Sehlopha sena se khetholla moralo oa phekolo.
Ho na le mekhoa e 'maloa ea mantlha ea kalafo:
- Kalafo ea steroid: Haholo-holo ha letlalo feela le amehile, meriana ea steroid e kang prednisone e sebelisoa e le lipilisi kapa litlolo.
- Ho buuoa: Ho buuoa ho kang curettage ho etsoa ho tlosa hlahala ea LCH lesapong.
- Kalafo ea lik'hemik'hale: Ena ke mofuta oa moriana o fuoang ho bolaea lisele tsa mofetše. Kaha lisele tsa LCH li arohana ka potlako, meriana ena e li thibela ho hola. Meriana ena e ka fanoa e le lipilisi, ente, kapa e le setlolo se tlotsoang letlalong.
- Kalafo ea mahlaseli: E sebelisa mahlaseli a matla a mangata ho senya lisele tsa LCH. Hona joale sena se sebelisoa ka seoelo haholo.
- Kalafo e reretsoeng:Bakeng sa bana ba nang le phetoho ea liphatsa tsa lefutso ea 'BRAF', ho na le meriana (lithibela-BRAF) e shebaneng le phetoho eo. Tsena ha li na tšenyo e kholo liseleng tse phetseng hantle.
- Kalafo ea 'mele: Ho susumetsa sesole sa 'mele sa ngoana ho loantša lisele tsa LCH.
- Ho fetisetsa sele ya kutu: Khetho ya kalafo e nahannwang maemong a boima haholo a sa phekoleheng ka diphekolo tse ding.
Boemo bo joang ka mora kalafo?
Tebello ea lefu la LCH e itšetlehile ka lintlha tse 'maloa, ho kenyeletsoa le hore na lefu lena le amme likarolo life tsa' mele, hore na le nametse hakae, le hore na le arabela hantle hakae kalafong.
- Sekhahla sa pholiso bakeng sa bana ba nang le ho ameha ha litho tsa 'mele tse "kotsi e tlase" feela (tse nang le tsamaiso e le 'ngoe le tse nang le mekhoa e mengata) se batla se le 100% . Sena se bolela hore ha ho na kotsi ea lefu. Leha ho le joalo, ho na le kotsi ea ho khutla hape kapa mathata a mang a nako e telele.
- Boemo ba bana bao litho tsa bona tse "kotsing e kholo", tse kang sebete, spleen le moko oa masapo, li amehang bo ka ba bobe le ho feta.
Ka hona, ho bohlokoa haholo ho latela ngaka ea hau ka lilemo tse ngata, esita le ka mor'a hore phekolo e phethe. U hloka ho hlahlojoa khafetsa hore na u tla khutla hape.
Molaetsa oo u ka o isang hae
- Langerhans Cell Histiocytosis (LCH) ke lefu le sa tloaelehang le bakoang ke kholo e sa laoleheng ea mofuta oa sele ea 'mele ea ho itšireletsa mafung. Le bonoa hangata ho bana.
- Leha sena se sa aroloe e le kankere, lingaka tsa kankere li se phekola ka mekhoa ea phekolo ea kankere.
- Matšoao (maqeba a letlalo, maqhutsu a masapo, tšoaetso e atisang ho hlaha) a fapana haholo ho latela karolo ea 'mele e anngoeng ke lefu lena.
- Tlhahlobo ea 'mele e bohlokoa ho fumana lefu lena ka botlalo.
- Bakeng sa bana ba bangata, haholo-holo ba sehlopheng sa "kotsi e tlase", kalafo e ka phekola lefu lena ka botlalo.
- Esita le ka mora hore kalafo e phethe, ho bohlokwa haholo ho ba le tlhahlobo ya bongaka ka dilemo tse mmalwa ho bona hore na lefu lena le a kgutla.
- Buisana ka bolokolohi le ngaka ea hao ka lipotso kapa matšoenyeho afe kapa afe ao u nang le 'ona ka boemo ba ngoana oa hao.
💬 Comments (0)
Ha ho maikutlo a rometsoeng hajoale. Kenya maikutlo a hau mona lekhetlo la pele.
Kenya maikutlo a hau