Na valve ea pelo e ntša mali? A re ithuteng ka mokhoa oa phekolo o sa sebeliseng opereishene (Paravalvular Leak Closure)

Ak'u nahane u kile ua etsoa opereishene ea ho nkela valve ea pelo sebaka 'me u tšepa hore ntho e' ngoe le e 'ngoe e tla tsamaea hantle. Boholo ba nako, ntho e' ngoe le e 'ngoe e tsamaea hantle. Empa, ka linako tse ling, ho batho ba fokolang haholo, ho sala sekheo se senyenyane pakeng tsa valve ea maiketsetso e sa tsoa kenngoa le lebota la pelo, 'me mali a manyane a ka qala ho lutla hape ka eona. Ho tšoana le ha re tiisa phaephe ea metsi, metsi a manyane a lutla ka ntle ho lenonyello. Bongaka, re bitsa sena 'Paravalvular Leak' (PVL) . Kahoo kajeno re tla bua ka kalafo e bonolo haholo, ea sejoale-joale e ka koalang mofuta ona oa ho lutla ntle le ho bula sefuba le ho etsa opereishene e kholo.

Ha re bua ka bokhutšoanyane, Paravalvular Leak Closure ke eng?

Sena se bonolo haholo. Ho kwalwa ha Leak ya Paravalvular ke kalafo e seng ya opereishene. E thibela ho dutla ha madi hoo ke ho boletseng pejana ho hlahang kamora ho nkela valve ya pelo sebaka. Hangata, ha ho dutla ho kang hona ho etsahala, ho ka lokiswa feela ka ho etsa opereishene e nngwe. Empa nahana hore na ho kotsi hakae hore motho ya kileng a etswa opereishene ya pelo hang a etse opereishene e kgolo jwalo hape. Kotsi ena e phahame haholoholo ho motho ya tsofetseng mme a na le mafu a mang.

Kahoo, lingaka tsa pelo tse sebetsanang le mathata a pelo li sebelisa mokhoa ona oa sejoale-joale ho fokotsa kotsi ena.

Maemong a mangata, haeba ho dutla ho le honyenyane, ngaka ea hao e tla u fa meriana. Leha ho le joalo, haeba meriana e sa laole ho dutla 'me u ikutloa hore opereishene e 'ngoe e kotsi haholo, ngaka ea hao e ka 'na ea khothaletsa ho koaloa ha PVL. Ena ke mokhoa o sa hlaseleng haholo o ka lokisang ho dutla ho potileng valve ea pelo le ho fokotsa matšoao a hao haholo.

Ke mang ea hlileng a hlokang kalafo ena?

Kalafo ena ha e hlokahale ho motho e mong le e mong. Empa ho na le maemo a itseng a ikhethang moo kalafo ena e ka bang molemo o moholo. A re boneng hore na ke eng.

Ho etsahala'ng pele ho kalafo?

Pele o fumana mofuta ona wa kalafo, ngaka ya hao e tla o hlahloba ka botlalo. Ba tla hlahloba bophelo ba hao le hore na pelo ya hao e sebetsa jwang. Ba ka boela ba etsa letoto la di-culture tsa madi ho thibela tshwaetso ya pelo (endocarditis).

Ho phaella moo, ho etswa diteko tse mmalwa tse ikgethang ho bona hantle moo ho dutla ho leng teng, hore na ho hoholo hakae, le hore na ho ka fihlellwa jwang ho hona. Tsena di kenyeletsa ho nka ditshwantsho tsa pelo.

• ECG (Electrocardiogram): Teko e shebang ts'ebetso ea motlakase ea pelo.
• Echocardiogram: Ho hlahloba pelo. Sena se o dumella ho bona ka ho hlaka dikamore tsa pelo, di-valve le phallo ya madi.
• Transesophageal echocardiogram (TEE): Ena le yona ke echo scan. Leha ho le jwalo, phaephe e nyane e nang le khamera e kenngwa ka molomo, e fetisetswa ka hara esophagus, mme e nkuwa ditshwantsho tse hlakileng tsa karolo e ka morao ya pelo. Sena se bohlokwa haholo bakeng sa ho fumana sebaka se nepahetseng sa ho dutla ha pelo.
• Angiogram: Mokhoa o nkang litšoantšo tsa X-ray tsa methapo ea mali ea pelo ka ho enta mokelikeli o khethehileng ho eona.
• Tlhahlobo ea CT ea pelo le MRI ea pelo: Tsena li ka hlahisa litšoantšo tse qaqileng haholo tsa pelo, tse nang le mahlakore a mararo (3D).

Kalafo e etsoa joang hona u itokisetsa joang?

Kalafo ena e etsoa ke ngaka ea pelo e sebetsanang le mathata a pelo. O thusoa ke litsebi tsa ho etsa litšoantšo tsa pelo. Hangata sena se etsoa laboratoring e khethehileng sepetlele. Re e bitsa 'Laboratori ea ho Hlahisa Katheteri ea Pelo' .

Boitokisetso ba hao pele ho kalafo

Ngaka e tla u fa litaelo tse hlakileng tsa seo u lokelang ho se etsa pele u phekoloa.

• Ho ja le ho noa: U tla kopuoa ho khaotsa ho ja le ho noa lihora tse 'maloa pele ho kalafo.
• Liaparo: Keletso ea seo u lokelang ho se apara letsatsing leo.
• Meriana: O ka kopuwa ho emisa ka nakoana kapa ho fetola tekanyo ya meriana e meng eo o e nwang, haholo-holo meriana e thibelang ho ruruha kapa meriana e seng ya steroidal e thibelang ho ruruha (NSAIDs).
• Lintho tseo u lokelang ho li tseba: Ka sebele u lokela ho bolella ngaka ea hau ka lintho life kapa life tseo u nang le tsona tse u kulisang , meriana efe kapa efe, kapa livithamine tseo u li noang.

Kalafo e etsoa joang

Se tšohe ha u utloa sena, ke ts'ebetso e bonolo haholo.

1. Taba ea pele, u tla fuoa moriana o kokobetsang bohloko ho kokobetsa bohloko. Kahoo u ke ke ua utloa letho, u tla phutholoha.

2. Ebe ngaka e kenya tube e nyane haholo, e tšesaane, e bitsoang catheter , ka har'a mothapo o moholo oa mali (femoral artery) leotong la hao le ka holimo, le leng ka har'a mpa ea hao.

3. Ka mor'a moo, tlas'a tataiso ea li-scanner, terata e betere le ho feta e fetisetsoa ka catheter ena ho ea sebakeng se nepahetseng seo ho lutla ho sona pelong.

4. Hang ha ho dutla ho se ho fumaneha, sesebediswa se senyenyane (sesebelisoa sa ho kwala) se fetisetswa ka terata, se kwala sekgeo ka botlalo. Sena se tshwana le ho kwala lesoba ka polaka.

5. Kamora ho hlahloba le ho netefatsa hore mosebetsi o entsoe ka nepo, mong'a oona o tlosa tube ka hloko.

Ka linako tse ling, haeba u na le li-valve tse peli tsa maiketsetso, ho e-na le ho li kenya ka har'a mpa ea mpa, ho ka etsoa leqeba le lenyenyane haholo lehlakoreng la sefuba 'me catheter e ka kenngoa ka lona. Ntho ea bohlokoa ke hore ha ua tlameha ho bula sefuba sa hau ka botlalo, joalo ka ha u ne u tla etsa ka opereishene e kholo.

Kalafo e nka nako e kae? Ho etsahala'ng ka mor'a moo?

Hangata tshebetso yohle e nka dihora tse ka bang pedi ho isa ho tse tharo . O kanna wa ipotsa hore na ho etsahala eng ka sesebediswa seo se senyenyane se kentsweng ka hare ho pelo ya hao. Ha nako e ntse e ya, dinama tsa pelo ya hao di a hola ho potoloha sesebediswa, mme e fetoha karolo ya tlhaho ya pelo ya hao.

Kamora kalafo, o tla robala sepetlele bosiu bohle ho ya shejwa. Hangata o tla kgona ho ya hae hoseng ho hlahlamang. Ngaka ya hao e tla o fa ditaelo tse hlakileng tsa hore na o ka dula jwang hae, seo o lokelang ho se etsa le seo o sa lokelang ho se etsa. O ka botsa ngaka ya hao hore na o ka kgutlela mesebetsing ya hao ya kamehla neng.

Hangata, likhoeli tse ka bang tharo kamora kalafo, ho etsoa skene hape ho hlahloba hore na ho dutla ho kwetswe ka botlalo le hore na valve e sebetsa hantle.

Melemo ea mokhoa ona ke efe ho feta opereishene ea setso?

Ha ho bapisoa le opereishene e bulehileng, mokhoa oa ho Koala oa PVL o na le melemo e 'maloa e hlakileng.

• Ho fola kapele: Kaha ha ho na leqeba le leholo, nako ea ho fola e khutšoanyane haholo.
• Kotsi e tlase ea tšoaetso: Kaha ha ho na leqeba le leholo, kotsi ea tšoaetso e tlase haholo.
• Ho lula sepetlele hanyane: Kaha o ka ya hae bosiu bohle, ha ho hlokahale hore o dule sepetlele dibeke tse mmalwa.
• Maqeba a manyane le maqeba: Ho sala leqeba le lenyenyane haholo 'meleng.

Ke lokela ho bona ngaka hape neng?

Ho bohlokoa haholo ho latela litaelo tsa ngaka ea hau hantle le ho ea likopanong tsa hau ka nako. Haeba u ba le matšoao a sa tloaelehang kamora kalafo, joalo ka feberu e sa hlaloseheng, bohloko sebakeng sa mpa, kapa ho ruruha , tsebisa ngaka ea hau hang-hang.

Haeba o kile wa kenngwa sebaka ka valve ya pelo, ho bohlokwa ho etsa diteko tsa kamehla. Ka dinako tse ding, esita le valve e ntjha e ka dutla ha nako e ntse e ya. Haeba seo se etsahala, kalafo e ka kenyeletsa meriana, opereishene hape, kapa mokgwa wa ho kwala ha Paravalvular Leak oo re buileng ka wona. Buisana le ngaka ya hao mabapi le hore na ke kgetho efe e molemo bakeng sa ditlhoko le bophelo ba hao.