Na u ka tšoaroa ke kankere e kang ena ka mpeng ea hao? A re bueng ka Kankere ea Pele ea Peritoneal

Na o kile wa utlwa ka lebitso lena 'kankere ya peritoneal ya mantlha'? Mohlomong tjhe. Hobane ke mofuta o sa tlwaelehang wa kankere. Empa ho bohlokwa haholo ho tseba ka yona, haholoholo bakeng sa basadi. Kajeno, re tla bua ka yona ka tsela e bonolo, ka tsela eo o ka e utlwisisang.

Kankere ea Pele ea Peritoneal ke Eng?

Ka bokhutšoanyane, kankere ea mantlha ea peritoneal ke kankere e qalang ka har'a lera la mpa ea hao, lera le lesesaane le ka hare ho lera la mpa ea hao. Lera lena le bitsoa peritoneum . Nahana ka lona joaloka lera la balune.

Peritoneum ena e boetse e koahela litho tse 'maloa tsa bohlokoa ka mpeng ea hau. Mohlala:

• Senya
• Mala
• Rectum
• Popelo (e tšehali)

Na u ne u tseba hore peritoneum ena e entsoe ka mofuta o khethehileng oa sele e bitsoang lisele tsa epithelial . Lisele tsena li sireletsa libaka tse fapaneng tsa 'mele ea rona. Hape, peritoneum ena e ntša mokelikeli o khethehileng. Mokelikeli ona ke oona o lumellang litho tse ka hare ho mpa ho tsamaea ka bolokolohi ntle le ho thulana.

Kahoo, kankere ea mantlha ea peritoneal e hlaha ha lisele tse ka har'a peritoneum li qala ho hola ka mokhoa o sa tloaelehang le o sa laoleheng.

Jwale ha re shebeng mefuta ya kankere ya peritoneal. Dingaka di e arola ka mefuta e mmedi, ho itshetlehile ka moo kankere e qalang teng:

1. Kankere ea mantlha ea peritoneal: Mofuteng ona oa kankere, kankere e qala liseleng tse etsang peritoneum. Re bua haholo ka mofuta ona kajeno.

2. Kankere ea bobeli ea peritoneal: Ena ke nako eo kankere e qalang sebakeng se seng 'meleng (mohlala, mae a bomme, mpa, mala) 'me e namela ho ea peritoneum. Sena se bolela hore ha ea ka ea qala peritoneum.

Kankere ena ea mantlha ea peritoneal e atile hakae?

Ha e le hantle, kankere ea pele ea peritoneal ke mofuta o sa tloaelehang haholo oa kankere. Nahana ka sena, lefu lena le fumanoa ho batho ba ka tlase ho 7 ho ba milione ka selemo. Leha ho le joalo, lipalo-palo tsena ha li bolele setšoantšo sohle. Ho ea ka bafuputsi ba bang, hoo e ka bang 15% ea basali ba fumanoeng ba e-na le kankere e tsoetseng pele ea mae a bomme ba ka 'na ba ba le kankere ea peritoneal. Hobane matšoao a mabeli a tšoana haholo.

Ke mang ea kotsing e kholo ea ho ba le see?

Basali ba na le monyetla o moholo oa ho tšoaroa ke kankere ea pele ea peritoneal ho feta banna. Mabaka a kotsi a sena a tšoana haholo le a kankere ea mahe a bomme. A re shebeng hore na ke eng:

• Lilemo: Lefu lena le atisa ho fumanoa haholo ho batho ba lilemo li 60 kapa ho feta.
• Endometriosis:Haeba o na le endometriosis (boemo boo ho bona lisele tse tšoanang le tse fumanoang lera la popelo li melang ka ntle ho popelo), kotsi ea hau e ka eketseha.
• Tšusumetso ea liphatsa tsa lefutso (lefutso): Haeba setho sa lelapa se haufi (mme, khaitseli, morali) se kile sa ba le kankere ea peritoneal, kankere ea fallopian tube, kapa kankere ea ovarian, le uena u kotsing e kholo. Basali ba nang le liphetoho tsa liphatsa tsa lefutso tsa BRCA1 kapa BRCA2 le bona ba kotsing e kholo. Batho ba nang le liphatsa tsa lefutso tsa Lynch syndrome (boemo bo futsitsoeng bo eketsang kotsi ea mefuta e 'maloa ea kankere) le bona ba kotsing e kholo.
• Bolelele: Batho ba balelele ho feta karolelano ba bonahala ba na le kotsi e kholoanyane hanyane ea ho tšoaroa ke kankere ena.
• Kalafo ea ho nkela lihormone sebaka: Basali ba nkang phekolo ea lihormone ka mor'a ho khaotsa ho ilela khoeli ba ka 'na ba ba kotsing e kholo.
• Botenya: Batho ba nang le mafura a mangata 'meleng le bona ba kotsing e kholo.
• Nalane ea ho ikatisa: Kotsi ena e ka 'na ea eketseha hanyane ho ba bileng le bothata ba ho ba le bana (ho hloka thari) le/kapa ba e-so ka ba e-ba le bana.

Phapang ke efe pakeng tsa kankere ea peritoneal le kankere ea ovari?

Mona ke moo batho ba bangata ba ferekanang teng. Kankere ea peritoneal e qala sebakeng se fapaneng le kankere ea ovary. Kankere ea ovary hangata e qala ka har'a mae a bomme, kapa liseleng tse pheletsong ea li-tube tsa fallopian. Leha ho le joalo, kankere ea peritoneal, joalo ka ha ke boletse pejana, e qala ka har'a lisele tsa peritoneum, lera le koahelang ka hare ho mpa le koahelang litho tse ka mpeng.

Kankere tsena tse peli li ka ferekanngoa habonolo. Lebaka ke hobane peritoneum le lera la mae a bomme ka bobeli li entsoe ka mofuta o tšoanang oa lisele (lisele tsa epithelial). Hape, hobane kankere ka bobeli li nametse lera la mpa, ka linako tse ling ho thata ho fumana hantle hore na kankere e qalile hokae.

Ka tlwaelo, batho ba fumanwang ba ena le kankere ya peritoneal ba baholo ho feta bao ba fumanwang ba ena le kankere ya mae a bomme. Ho boetse ho thwe tebello ya kankere ya peritoneal e ka ba mpe hanyane ho feta kankere ya mae a bomme.

Ke hobane'ng ha kankere ena ea pele ea peritoneal e hlaha?

Ha e le hantle, bafuputsi ba ntse ba sa tsebe hantle hore na ke hobane'ng ha batho ba bang ba e-ba le kankere ea pele ea peritoneal. Leha ho le joalo, joalo ka ha ho boletsoe pejana, ho fumanoe hore batho ba tsoetsoeng ba e-na le liphetoho tse itseng tsa liphatsa tsa lefutso ba kotsing e kholo ea ho tšoaroa ke lefu lena.

Matšoao a see ke afe?

Joalo ka kankere ea mahe a bomme, lefu lena ha le bontše matšoao hangata mehatong ea lona ea pele . Esita le haeba ho na le matšoao, hangata ha a hlaka 'me a ka tšoana le a mafu a mang a tloaelehileng. Batho ba bangata ba bona matšoao feela ha kankere e se e tsoetse pele, ho bolelang hore e nametse.

Leha ho le jwalo, haeba motho a ka ba le matshwao a sa le qalong, a ka ba tjena:

• Bohloko ka mpeng le/kapa ka tlase ho mpa.
• Ho tsoa mali kapa ho tsoa mali ka tsela e sa tloaelehang ka botšehaling.
• Ho ikutloa o khotše, ho ikutloa o le boima ka mpeng kapa ka tlase ho mpa.
• Liphetoho tsa mala (ho pipitleloa le/kapa ho phahama ha flatulence) kapa ho tsoa mali rectal.
• Ho hloka ho ntša metsi khafetsa.
• Mathata a tšilo ea lijo, ho lahleheloa ke takatso ea lijo, kapa ho ikutloa u khotše ka mor'a ho ja lijo tse fokolang feela.
• Ho eketsa kapa ho theola boima ba 'mele ntle le morero.

Ha kankere ea peritoneal e ntse e tsoela pele, matšoao a mang a ka hlaha. Ana a kenyelletsa:

• Mokhathala.
• Ho bokellana ha metsi ka mpeng (sena se bitsoa `ascites` ).
• Ho nyekeloa ke pelo kapa ho hlatsa.
• Bothata ba ho hema (dyspnea).
• Ho ruruha ha maoto.

Litla-morao tse ka bang teng (mathata) tsa sena ke life?

Batho ba nang le kankere ea peritoneal e tsoetseng pele ba ka ba le mathata a kang:

• Bohloko bo boholo ba mpa.
• Ho se kgone ho ja kapa ho nwa.
• Ho nyekeloa ke pelo haholo kapa ho hlatsa.
• Ho thibana ha mala a manyane, ho thibana ha mala a maholo, kapa ho thibana ha moroto.

U ka fumana lefu lena ka nepo joang?

Ha o bona ngaka, ba tla o botsa pele ka matshwao a hao mme ba etse tlhahlobo ya mmele. Haeba matshwao a hao a bontsha kankere ya peritoneal, ba ka odara diteko tse kang:

• Liteko tsa mali: Liteko tsena tsa mali li batla k'hemik'hale e bitsoang CA-125, e hlahisoang ke lisele tse ling tsa kankere. Batho ba nang le kankere ea peritoneal ba ka 'na ba ba le maemo a phahameng a ntho ena. Ba ka boela ba batla keketseho ea protheine e bitsoang HE4 (e ka boelang ea hlahisoa ke lisele tsa kankere ea peritoneal).
• Liteko tsa ho nka litšoantšo: Liteko tse kang ultrasound, MRI, kapa CT scan li ka sheba kholo ea kankere. Leha ho le joalo, liteko tsena ka linako tse ling li ka ba thata ho li lemoha maemong a kankere ea peritoneal.
• Laparoscopy: Ho netefatsa hore na ho fumanoe lefu lena, ngaka e ka etsa laparoscopy. Sena se kenyelletsa ho etsa liseko tse 'maloa tse nyenyane ka mpeng le ho kenya sesebelisoa se nang le khamera. Nakong ea ts'ebetso ena, ho nkuoa sampole e nyane ea lisele tse sa tloaelehang (e bitsoang biopsy) , ebe e hlahlojoa ka microscope ke setsebi sa mafu (ngaka e ikhethang ho hlahlobeng lisele) ho fumana hore na kankere e teng.
• Paracentesis: Haeba mpa ea hao e tletse mokelikeli (o bitsoang ascites), ngaka ea hao e ka ’na ea nka sampole ea mokelikeli ’me ea o leka. Sena se atisa ho etsoa nakong ea laparoscopy.
• Tlhahlobo ea pelvic:Botshehadi ba hao, molomo oa popelo, popelo, lipeipi tsa fallopian, mae a bomme le rectum li tla hlahlojoa bakeng sa likutu kapa libaka tse sa tloaelehang.

A re ithuteng hape ka liteko tse khethehileng

Haeba o na le efe kapa efe ea maemo ana, ngaka ea hau e ka u fetisetsa ho moeletsi oa liphatsa tsa lefutso ho bua ka a mang a maemo a liphatsa tsa lefutso a amanang le kotsi e eketsehileng ea ho ba le kankere ea peritoneal:

• Haeba setho sa lelapa se haufi (mme, khaitseli, morali) se kile sa ba le kankere ea peritoneal, kankere ea fallopian tube, kapa kankere ea ovary.
• Haeba motho e mong ka lapeng a na le phetoho ea liphatsa tsa lefutso ea 'BRCA1' kapa 'BRCA2'.
• Haeba motho e mong ka lapeng a na le Lynch Syndrome.

Sethaleng sa kankere ena ke sefe?

Kaha matšoao hangata ha a hlahe mehatong ea pele ea kankere ea pele ea peritoneal, kankere hangata e ba mohatong oa 3 kapa oa 4 ha e fumanoa.

• Mokhahlelo oa 3: Kankere e nametse ka ntle ho lesoba la pelvic kapa ho ea ho li-lymph node tse ka morao ho mpa.
• Mokhahlelo oa 4: Kankere e nametse litho tse ka ntle ho mpa (mohlala, matšoafo, sebete, spleen) kapa lera le koahelang matšoafo le sefuba.

Sena se tšoaroa le ho laoloa joang?

Kalafo ea kankere ea peritoneal ea mantlha e itšetlehile ka lintlha tse 'maloa:

• Boholo le sebaka sa hlahala ea mofetše.
• Mokhahlelo oa kankere.
• Lilemo tsa hao le bophelo bo botle ka kakaretso.

Hangata, lingaka li tla etsa opereishene e le kalafo ea pele. U ka 'na ua etsoa opereishene e bitsoang cytoreductive opereishene . Sepheo sa sena ke ho tlosa lisele tse ngata tsa kankere kamoo ho ka khonehang. Lipatlisiso li bontšitse hore liphetho li betere ha opereishene ena e etsoa ke ngaka ea oncologist ea basali (ngaka e ikhethang ka ho phekola mafu le mofetše oa tsamaiso ea basali ea ho ikatisa).

Ngaka e buoang e ka boela ea tlosa:

• Lipeipi tsa fallopian le mae a bomme (sena se bitsoa `oophorectomy` ).
• Popelo (sena se bitsoa `hysterectomy` ).
• Dinama tse mafura tse potileng mala a hao, tse bitswang omentum (sena se bitswa `omentectomy` ).
• Lisele tse ling tse sa tloaelehang.

Ho thibela lisele tsa kankere ho ata likarolong tse ling tsa 'mele, morero oa hau oa phekolo o ka boela oa kenyelletsa:

• Kalafo ea lik'hemik'hale: Kalafo ea setso ea kankere ea peritoneal e fanoa ka methapo kapa ka ho toba ka har'a mpa (intraperitoneal). Maemong a mang, lingaka li sebelisa meriana e futhumetseng ea lik'hemik'hale (sena se bitsoa hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC)).) e sebediswa. Kalafo ena ya `HIPEC` e fanwa hang ka mora opereishene ya cytoreductive, ha o ntse o le tlasa anesthesia ka phapusing ya opereishene, mme e entelwa ka hara mpa. Mokgwa ona wa `HIPEC` o ka ba molemo haholo bakeng sa ho fana ka chemotherapy bakeng sa kankere tse ding.
• Kalafo e reretsoeng: Ngaka e ka sebelisa meriana e itseng e shebaneng le lisele tsa kankere feela, ntle le ho lematsa lisele tse tloaelehileng.
• Kalafo ea lihormone: Maemong a tsoetseng pele, lingaka ka linako tse ling li kopanya phekolo ea lihormone le chemotherapy. Kalafo ena e sebetsa ka ho thibela lihormone tsa tlhaho tsa 'mele oa hau ho fihla liseleng tsa kankere, e li thibela ho hola.
• Kalafo ea mahlaseli: Kalafo ea mahlaseli ha e sebelisoe hangata e le kalafo ea pele ea kankere ea peritoneal. Haeba kankere e khutlile ka mor'a kalafo ea pele 'me e le sebakeng se senyenyane, phekolo ea mahlaseli e ka fanoa.

Nka fokotsa kotsi ea ka ea ho ba le see joang?

Haeba o entse lintho tsena, kotsi ea hau ea ho ba le kankere ea pele ea peritoneal e ka fokotseha hanyane:

• Haeba bana ba anyesitswe.
• Haeba u belehile bana.
• Haeba o kile wa nwa dipilisi tsa thibelo ya bokhachane.
• Haeba o kile wa ntshuwa dipeipi tsa hao tsa fallopian le/kapa mae a bomme ka opereishene.
• Haeba lipeipi tsa fallopian li tlamiloe (ho tlama lipeipi).

Batho ba bang ba nang le nalane ea lelapa ea kankere ea mahe a bomme kapa ba nang le phetoho ea liphatsa tsa lefutso tsa BRCA ba kotsing e kholo ea ho tšoaroa ke kankere ea peritoneal ba khetha ho tlosoa ha mahe a bomme le li-tube tsa fallopian. Ho bohlokoa ho hopola hore le hoja opereishene ena e fokotsa kotsi ea ho tšoaroa ke kankere ea peritoneal, ha e e felise ka ho feletseng .

Bokamoso ba motho ea nang le lefu lena ke bofe? (Tlhahlobo ea lefu lena)

Kaha kankere ea peritoneal hangata e fumanoa mohatong o latelang oa lefu lena, tebello ea lona ha e ntle. Kankere e ka khutla hape kamora kalafo. Leha ho le joalo, ho fumanoa ha eona esale pele ho ka thusa ho ntlafatsa liphetho.

Hoo e ka bang halofo ea batho ba nang le kankere ea peritoneal, fallopian tube, kapa ovarian ba phela lilemo tse hlano kapa ho feta kamora ho fumanoa ba e-na le kankere. Leha batho ba bacha ba ka 'na ba phela nako e telele, tebello ea hore batho ba baholo ba tla tšoaroa ke kankere e ka ba mpe le ho feta.

Sekhahla sa ho pholoha se ka eketseha maemong a kang ana:

• Haeba kankere e so namele ho li-lymph node tsa hau.
• Haeba o fumane kalafo ya `HIPEC`.
• Haeba ngaka e buoang e tlositse kankere e ngata kamoo ho ka khonehang.

Liteko tse 'maloa tsa kliniki li se li ntse li tsoela pele ho fumana litsela tse ncha tsa ho phekola kankere ea peritoneal. Mekhoa ena e mecha ea phekolo e kenyelletsa mekhoa ea phekolo e reretsoeng le phekolo ea immunotherapy.Kalafo ea immunotherapy e kenyelletsa ho hlasimolla sesole sa hau sa 'mele ho lemoha le ho hlasela lisele tsa kankere ka har'a' mele oa hau.

Ke lokela ho itlhokomela joang?

Ho thusa ho laola matšoao a kankere e tsoetseng pele ea peritoneal, ngaka ea hau e ka 'na ea u eletsa hore u bone mofani oa meriana ea ho kokobetsa bohloko (lefapha la bongaka le shebaneng le ho imolla le ho sebetsana le matšoao a boemo bo tebileng ba bongaka). Tlhokomelo ea hau e ka kenyelletsa:

• Ho fokotsa ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa.
• Keletso ea phepo e nepahetseng ho fumana likhothaletso mabapi le takatso ea lijo le lijo.
• Taolo ea bohloko.
• Paracentesis ho tlosa mokelikeli mpeng ea hao (ascites).

Nka sebetsana hantle le boemo bo kang bona joang?

Ho kenela sehlopha sa tšehetso le ba bang ba fetang kalafong e tšoanang le ea hau ho ka u thusa hore u se ke ua ikutloa u le mong haholo. Lihlopha tsa tšehetso li ka boela tsa thusa lelapa la hau ho utloisisa seo u fetang ho sona.

Molaetsa oa bohlokoa ka ho fetisisa oo u lokelang ho o isa hae

Kankere ea mantlha ea peritoneal ke mofuta o sa tloaelehang oa kankere o hlahang lera la mpa. Matšoao a atisa ho hlaha ka mor'a hore kankere e hole, kahoo hangata e fumanoa hamorao. Leha ho le joalo, mekhoa ea phekolo e tsoetseng pele joalo ka HIPEC, phekolo e reretsoeng, le opereishene e ka ntlafatsa liphello. Liteko tsa bongaka le tsona li ntse li tsoela pele ho fumana mekhoa e meng ea phekolo e ka eketsang sekhahla sa ho pholoha.

Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke hore haeba u tsoela pele ho ba le matšoao a boletsoeng ka holimo (haholo-holo liphetoho tse sa tloaelehang mpeng, bohloko, boima), ruri u lokela ho batla keletso ea bongaka. Ha e fumanoa kapele, ho na le monyetla o moholo oa hore phekolo e atlehe.

Kankere ea peritoneal , Kankere ea mantlha ea peritoneal, Kankere ea peritoneal, Kankere ea mpa, Kankere ea basali, Matšoao a kankere, Kalafo ea kankere