Na o kile wa utlwa ka boemo bo bitswang PML (Progressive Multifocal Leukoencephalopathy)? O kanna wa se tsebe lebitso lena. Lebaka ke hore PML ke tshwaetso e sa tlwaelehang haholo e amang boko ba rona. Se etsahalang ho sena ke hore disele tse hlahisang myelin, e leng sekoahelo se sireletsang disele tsa methapo bokong ba rona, di a senyeha butle-butle. Myelin ke ntho e tshwanang le oli. Sena ke sona se sireletsang di-neuron bokong le mokokotlong (tsamaiso ya rona ya methapo e bohareng). Kahoo ha myelin ena e lahleha, ntho e tshweu bokong e a senyeha.
Lebitso la PML le bolela'ng?
Jwale ha re boneng hore na ditlhaku tse lebitsong la PML di bolelang. Ho utlwisisa sena ho tla o fa lesedi le tebileng ka lefu lena.
- P — E tsoelang pele: Sena se bolela hore lefu lena le ntse le mpefala butle-butle. Sena se bolela hore matšoao a ka 'na a eketseha ha nako e ntse e ea.
- M — Multifocal: Sena se bolela hore lefu lena ha le felle feela sebakeng se le seng sa boko, empa le ama libaka tse ngata . Ho tšoana le ha ho na le liso tse nyane libakeng tse ngata tsa boko.
- L — Leukoencephalopathy: Lentswe lena le utlwahala le rarahane hanyane, na ha ho jwalo? Ka bokhutshwane, le bolela hore lefu lena le ama haholo-holo myelin, kapa ntho e tshweu, bokong .
Kahoo, PML e baka tšenyo ea boko. Tšenyo ena e ka lebisa mathateng a fapaneng a methapo ea kutlo. Mohlala, ho fokola ha kelello, mathata a pono, le ho thatafalloa ke ho tsamaea. Hobane PML ke lefu le tsoelang pele, le ka mpefala ha nako e ntse e ea. Leha ho le joalo, ho batho ba bang, kalafo ea pele e ka liehisa tsoelo-pele ea lefu lena.
Matšoao a pele a PML ke afe?
Ho batho ba bangata, matšoao a PML a qala ka mokhoa o sa bonahaleng haholo. Hape, matšoao a ka fapana ho latela hore na ke karolo efe ea boko e anngoeng ke tšoaetso. Nahana ka hona joalo ka ha lekala la sefate le e-shoa, mesebetsi e meng kaofela lekaleng leo e emisa ho sebetsa.
Matšoao a pele a PML a ka kenyelletsa:
- Ho se be le botsitso kapa ho hloka kutloano
- Ho thatafalloa ho bua kapa ho nahana
- Ho ikutloa o fokola 'meleng
Ha tšoaetso e ntse e tsoela pele, o ka boela oa ba le matšoao a kang:
- Dementia, tahlehelo ea mohopolo
- Tahlehelo ea puo
- Tahlehelo ea pono
- Liphetoho tsa boitšoaro le botho
Batho ba bang ba ka boela ba opeloa ke hlooho kapa ho tshwarwa ke sethoathoa, empa sena ha se etsahale hangata. Ka bomalimabe, PML hangata e mpefala ha nako e ntse e ya, mmeHangata e ka ba kotsi. Leha ho le jwalo, diphetho di ka fapana ho latela maemo a ka sehloohong a bongaka a mokuli le karabelo ya hae kalafong.
Ke eng e bakang PML?
PML e bakoa ke vaerase e bitsoang JC virus (JCV) . Vaerase ena e reheletsoe ka tlhaka ea pele ea lebitso la motho ea ileng a tšoaetsoa ke vaerase ena pele (John Cunningham). Vaerase ena e boetse e tsejoa e le human polyomavirus 2.
Ho makatsang ke hore hoo e ka bang 85% ea batho ba baholo ba na le kokoana-hloko ea JC 'meleng ea bona. Empa litsebi li ntse li sa tsebe hantle hore na kokoana-hloko ena e fetisetsoa joang ho batho. Ho na le bopaki bo bong ba hore bana ba ka e fumana ka lijo kapa metsi. Kokoana-hloko ena e boetse e fumanoe litekong tsa moroto. Kahoo, ho ka etsahala hore e ka fetisetsoa ka ho silafatsoa ke moroto le molomo.
Leha ho le jwalo, le hoja batho ba bangata ba na le vaerase ya JC mmeleng wa bona, ha e sebetse, e dula feela e robetse. Ka hona, ha ho na matshwao a hlahang. Leha ho le jwalo, ho motho ya nang le sesole sa mmele se fokolang, vaerase ena e ka sebetsa mmeleng mme ya fetoha PML. E tshwana le sera se robetseng se tsohang mme sa re hlasela ha re fokola.
Ke mang ea kotsing e kholo ea ho tšoaroa ke lefu lena?
Hangata PML e etsahala feela ho batho ba nang le sesole sa 'mele se fokolang haholo. U ka 'na ua ba kotsing ea ho tšoaroa ke lefu lena haeba u na le e 'ngoe ea maemo a latelang:
- Tšoaetso ea HIV/AIDS
- Kankere ea mali le moko oa masapo, mohlala, leukemia
- Kankere ea tsamaiso ea lymphatic, mohlala, lymphoma kapa lefu la Hodgkin
- Mafu a autoimmune, a kang rheumatoid arthritis, multiple sclerosis (MS), kapa lupus
Hape, haeba o amohela mofani wa ditho tsa mmele mme o nwa meriana e thibelang ho tshwarwa ha mmele ho thibela mmele wa hao ho hana setho seo, o ka nna wa ba kotsing.
Lingaka li fumana PML joang?
Ngaka ea hau e tla u hlahloba pele 'me e mamele matšoao a hau ka hloko. Ebe, ba ka netefatsa PML ka ho etsa liteko tse 'maloa tse hlahlobang boko ba hau le mokokotlo oa hau. U ka 'na ua hloka ho etsa liteko tse kang tsena:
- Tlhahlobo ea MRI ea Boko: Sena se ka nka litšoantšo tsa liso tse karolong e tšoeu ea boko. Ho tšoana le khamera e shebileng ka hare ho boko.
- Ho phunya mokokotlo ka ho pompong/ho phunya lumbar: Sena se kenyeletsa ho nka sampole e nyane ea mokelikeli oa hao oa boko (CSF), mokelikeli o potileng boko ba hao le mokokotlo. Sena se ka hlahloba boteng ba kokoana-hloko ea JC.
- Tlhahlobo ea boko: Sena se etsoa ka seoelo haholo. Se etsoa feela ha ho le thata ho netefatsa hore na ho fumanoe eng.
PML e phekoloa joang?
Sepheo se seholo sa ho phekola PML ke ho matlafatsa sesole sa hau sa 'mele. Hopola hore mafu a hlaha ha tšireletso ea 'mele ea rona e fokola. Kahoo, ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho matlafatsa tšireletso eo hape.
- Mohlala, haeba o na le AIDS, o ka fuwa kalafo ya antiretroviral (ART) . Meriana ena e sebetsa ka ho fokotsa bongata ba HIV mmeleng wa hao. Kalafo ena e ka thusa sesole sa hao sa mmele ho sebetsa ho isa bohōleng bo itseng.
- Batho ba bang ba ka boela ba rua molemo kalafong e bitsoang phapanyetsano ea plasma . Kalafo ena e tlosa tse ling tsa meriana e thibelang 'mele ho itšireletsa mafung a hao. Kalafo ena e ka boela ea thusa sesole sa hau sa 'mele ho loantša vaerase ea JC ka ho matlafatsa ts'ebetso ea eona.
Bo-rasaense ba ntse ba leka meriana e 'maloa e mecha ho phekola PML. US Food and Drug Administration (FDA) e fane ka tumello e khethehileng bakeng sa batho ba bang ho sebelisa meriana ena, empa liphetho li fapane.
Ke lokela ho bona ngaka neng?
Haeba o tseba hore sesole sa hau sa 'mele se fokola' me u ikutloa eka butle-butle u ntse u hlahisa matšoao ao u nahanang hore a ka 'na a amana le Progressive Multifocal Leukoencephalopathy (PML), ho bohlokoa haholo ho bona ngaka hang-hang le ho hlahlojoa.
Ke lipotso life tseo ke lokelang ho li botsa ngaka ea ka?
Ha o bona ngaka ea hau, o ka botsa lipotso tse kang tsena:
- Kotsi ea ka ea ho tšoaroa ke PML ke efe?
- Na ho na le seo nka se etsang ho fokotsa kotsi ena?
- Ke matšoao afe ao ke lokelang ho a ela hloko ho PML?
- Likotsi tsa ho nka meriana e thibelang 'mele ho itšireletsa mafung ke life?
- Na ho na le mekhoa e meng ea phekolo bakeng sa boemo ba ka?
- Likotsi le melemo ea mekhoa ea phekolo ea hona joale ke efe?
Ka ho botsa lipotso tsena, o ka utloisisa hamolemo lefu lena le kalafo ea lona.
Tebello ea bophelo ea mokuli oa PML ke efe?
Ena ke taba e thata haholo ho bua ka eona. PML ke lefu le ntseng le tsoela pele. Sena se bolela hore matšoao aa mpefala ha nako e ntse e ea. Tebello ea bophelo ba motho ea nang le PML e itšetlehile ka boima ba tšoaetso le kalafo eo a e fumanang. Pakeng tsa 30% le 50% ea batho ba shoa likhoeling tse 'maloa tsa pele kamora ho fumanoa ba e-na le eona. Batho ba phelang nako e telele ba tsoela pele ho ba le matšoao, 'me matšoao ao aa mpefala. Matšoao ana a ka lebisa mathateng a tebileng, a kang ho lahleheloa ke puo le ho lahleheloa ke pono.
Leha ho le jwalo, diphuputso tse ntjha di bontshitse hore palo e nyane ya batho ba nang le PML e tshwaeditsweng ke HIV ba ka tsitsisa lefu la bona mme ba phela nako e telele. Pele ho qalwa kalafo ya antiretroviral (ART) ho phekola tshwaetso ya HIV, ke 10% feela ya batho ba nang le PML ba ileng ba phela nako e fetang selemo. Empa jwale, ka ART, sekgahla sa ho phela selemo se le seng se eketsehile ho fihla ho 50%. Maemong a mang, ART e ka thusa sesole sa mmele ho lwantsha vaerase ya JC.
Na hoa khoneha ho hlaphoheloa ka botlalo ho tsoa ho PML?
Batho ba nang le PML ha ba ntse ba nka meriana e thibelang sesole sa 'mele ba ka fola ka mor'a ho emisa meriana. Batho ba fumaneng kalafo e atlehileng ka ART le bona ba ka fola ho PML. Leha ho le joalo, 80% ea batho ba pholohang PML ha ba na matšoao a bona a khutlang. Lebaka ke hobane myelin e ncha ha e hlahisoe libakeng tse senyehileng. Tšenyo e sa feleng ea methapo ea kutlo e atile. Leha ho le joalo, batho ba bang ba ka phela lilemo tse fihlang ho tse 15 ka mor'a hore PML e fele.
Litebello tsa ba fetang phapanyetsanong ea plasma ke life?
Haeba matšoao a PML ea hao a qalile ka lebaka la moriana o thibelang 'mele, matšoao a hao a ka 'na a fela hang ha u khaotsa ho sebelisa moriana oo. U ka boela ua ba le phapanyetsano ea plasma ho tlosa tse ling tsa meriana e thibelang 'mele' meleng oa hao. Sepheo sa phapanyetsano ea plasma ke ho matlafatsa sesole sa hau sa 'mele. Ho batho ba bang, phapanyetsano ea plasma e ka liehisa tsoelo-pele ea PML le ho lelefatsa bophelo. Leha ho le joalo, melemo ea sena ha e e-so utloisisoe ka botlalo.
Batho ba bangata ba ka 'na ba tsoela pele ho ba le matšoao a PML ka mor'a ho khaotsa ho noa meriana kapa ka mor'a ho fumana phapanyetsano ea plasma. Ba bang ba ka 'na ba ba le mathata a methapo ea kutlo. Ho boetse ho na le likotsi tse ling tsa ho khaotsa ho noa meriana. Kahoo, ho bohlokoa ho bua le ngaka ea hau ha u etsa liqeto mabapi le meriana ea hau.
Nka tseba joang hore ke kotsing ea ho tšoaroa ke Progressive Multifocal Leukoencephalopathy (PML)?
Haeba o na le bothata ba bongaka bo fokolisang sesole sa hau sa 'mele, botsa ngaka ea hau ka kotsi ea hau ea ho tšoaroa ke PML.
Na maemo a mang a bongaka a eketsa kotsi ea ka ea ho tšoaroa ke PML?
Batho ba nang le mafu a kang multiple sclerosis (MS) kapa lefu la Crohn le bona ba lokela ho etsoa tlhahlobo ea mali ho hlahloba maemo a kang HIV a eketsang kotsi ea tšoaetso ea kokoana-hloko ea JC.
Hangata lingaka li fana ka moriana o bitsoang Natalizumab (Tysabri®) ho phekola MS kapa lefu la Crohn. Moriana ona o ka eketsa kotsi ea ho tšoaroa ke PML.
Esita le haeba o na le kokoana-hloko ea JC e sa sebetseng 'me o se na matšoao, o kanna oa khona ho nka natalizumab. Leha ho le joalo, ho bohlokoa ho bua le ngaka ea hau ka likotsi le melemo.
Qetellong, lintho tseo u lokelang ho li hopola (Molaetsa oo u lokelang ho o isa hae)
Progressive Multifocal Leukoencephalopathy (PML) ke tšoaetso e sa tloaelehang ea boko e bakoang ke ho tsosolosoa ha vaerase ea JC. Batho ba bangata ba na le vaerase ea JC e robetseng 'meleng ea bona. Ha e bake kotsi ho batho ba se nang sesole sa 'mele se fokolang.
Haeba sesole sa hau sa 'mele se fokola, ho bohlokoa ho ela hloko matšoao a PML le ho sebetsa le ngaka ea hau ho etsa joalo.
Hangata lefu lena lea mpefala ha nako e ntse e ea. Leha ho le joalo, ho na le mekhoa ea phekolo e ka thusang ho liehisa tsoelo-pele ea lefu lena le ho lelefatsa bophelo ba hau. Kahoo, u se ke ua tela tšepo. Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho batla keletso ea bongaka kapele kamoo ho ka khonehang.
👩🏽⚕️ Lipotso tse ling (Lipotso tse botsoang khafetsa)
💬 PID (Pelvic Inflammatory Disease) ke eng, e leng lefu le thibang methapo ya fallopian?
PID ke tšoaetso e tebileng ea tsamaiso eohle ea ho ikatisa ea basali (popelo, li-tube tsa fallopian, le mae a bomme) e bakoang ke 'likokoana-hloko/libaktheria' tse kenang ka botšehaling ka botšehaling. Hangata e bakoa ke mafu a tšoaetsanoang ka thobalano a sa phekoloeng (gonorrhea/chlamydia).
💬 U lemoha tšoaetso e kang ena joang ka hare ho 'mele?
Letšoao le ka sehloohong la sena ke 'bohloko bo matla bo ka tlase' bo sa feleng. Hape ho na le ho ntšoa ha mali ho sa tloaelehang, ho mosehla/botala, ho nkhang hampe ho tsoa ka botšehaling. Ho na le bohloko nakong ea thobalano (dyspareunia), 'me matšoao a kang ho chesa nakong ea ho ntša metsi le feberu/mokhathala le 'ona a ka hlaha.
💬 Na nke ke ka hlola ke khona ho ba le bana ka lebaka la see?
Haeba o fumana esale pele mme o nka dithibela-mafu tse laetsweng (Dithibela-mafu - Ceftriaxone / Doxycycline) ka ho tswela pele ka dibeke tse ka bang 2, batho ba bangata ba tla fola. Leha ho le jwalo, haeba o hlokomoloha sena, dibaktheria di tla tsamaya mme di "thibele le ho thiba" ka ho feletseng di-tube tsa fallopian (dinama tse nang le maqeba). Ebe ho na le kotsi e kgolo ya ho hloka thari ka ho sa feleng le boimana bo sa laoleheng.
PML , Progressive Multifocal Leukoencephalopathy, kokoana-hloko ea JC, tšoaetso ea boko, sesole sa 'mele, mafu a methapo ea kutlo, myelin
💬 Comments (0)
Ha ho maikutlo a rometsoeng hajoale. Kenya maikutlo a hau mona lekhetlo la pele.
Kenya maikutlo a hau