Na o angoa ke anesthesia? A re ithuteng ka (Pseudocholinesterase Deficiency) ?

Na o kile wa ikutlwa o tshohile hanyane ka anesthesia eo o e fuwang bakeng sa opereishene? Ho tlwaelehile hore batho ba bang ba ikutlwe jwalo. Empa nahana hore na ho ka etsahala eng haeba meriana e meng ya anesthesia eo o e fuwang e ne e sa lokela mmele wa hao hantle. Kajeno re tlo bua ka boemo bo bong bo sa tlwaelehang, empa bo bohlokwa haholo boo o lokelang ho bo ela hloko. Ke boemo bo bitswang (Pseudocholinesterase Deficiency).

(Pseudocholinesterase Deficiency) ke eng? A re e utloisiseng habonolo, na ha ho joalo?

Ho lokile, lebitso lena le utloahala le le lelelele hanyane, na ha ho jwalo? A re le boloke le le bonolo. (Pseudocholinesterase) ke enzyme e ikgethang (Enzyme) mmeleng wa rona. E nngwe ya mesebetsi e meholo ya (Enzyme) ena ke ho qhaqha (ke hore, (metabolize)) mmeleng tse ding tsa meriana e fuwang ho phomotsa mesifa , haholoholo ha re robatswa ke anesthesia (re di bitsa (Choline esters)). Ak'u nahane, nakong ya opereishene, mesifa ya hao e hloka ho holofala ka nakoana. Tsena ke meriana e fuwang bakeng sa seo.

Jwale, boemong bo bitswang (Pseudocholinesterase Deficiency), se etsahalang ke hore (Enzyme) ena e bitswang (Pseudocholinesterase) mmeleng wa hao ha e hlahiswe ka ho lekaneng , kapa ha e sebetse hantle . Jwale ho etsahala eng? Meriana e fuwang ho phomotsa mesifa ((Succinylcholine) le (Mivacurium) ke mehlala e mmedi ya sena) ha e tloswe mmeleng kapele. E dula mmeleng nako e telele.

Ka lebaka leo, mesifa ea hao e ka ’na ea lula e sa sebetse nako e telele ka mor’a ho opeloa ke anesthesia, ’me u ka ’na ua ba le bothata ba ho hema. Sena se bolela hore u ka ’na ua se khone ho itsamaela kapa ho hema u le mong ho fihlela liphello tsa meriana li fela.

Boemo bona bo atile hakae?

Ha e le hantle, boemo bona bo bitsoang (Pseudocholinesterase Deficiency) ha bo atile hakaalo . Ka karolelano, ke motho a le mong feela ho ba 3,200 kapa ba 5,000 baahing ea nang le boemo bona. Ke hore, palo e nyane haholo.

Matšoao ke afe? U lemoha see joang?

Batho ba bangata ba nang le boemo bona ha ba bo tsebe ho fihlela ba fumana mofuta oa moriana o kokobetsang bohloko oo ke o boletseng pejana, o bitsoang Choline esters.'' Ke hona moo matšoao a mantlha a hlahang:

• Mesifa e phutholohileng haholo (ke hore, e se nang bophelo) ka nako e telele ho feta kamoo ho neng ho ka lebelloa kateng.
• Esita le mesifa e u thusang ho hema e fetoha e sa sebetseng ka nakoana .

Ho ka nka dihora tse mmalwa hore matshwao ana a kokobele. Nako ena e fapana ho ya ka motho. Nakong ena, sehlopha sa hao sa bongaka se tla o boloka o le tlasa anesthesia mme se o thuse ho hema ka "ventilator", e leng mochini wa maiketsetso wa ho hema, ho fihlela o kgona ho hema o le mong.

Lisosa ke life? See se etsahala joang?

Boemo bona (Pseudocholinesterase Deficiency) bo ka futswa (ke hore, bo futswa), kapa bo ka hlaha hamorao bophelong..

Mabaka a futsitsoeng

Batho ba tswetsweng ba ena le boemo bona ba na le phetoho, kapa phetoho, ho jini e bitswang (BCHE). Jini ena ya (BCHE) ke yona e bolellang mmele wa rona ho etsa enzyme (Pseudocholinesterase). Kahoo, ha ho na le phetoho jining ena, mmele wa hao o hlahisa enzyme ena e nyane haholo, kapa o kanna wa se e hlahise ho hang.

Lisosa tse hlahang nakong ea bophelo (Li fumanoe)

Ka linako tse ling, boemo bona (Pseudocholinesterase Deficiency) bo ka hlaha bophelong bohle. Bo ka bakoa ke mafu a fapaneng le meriana e itseng.

Mafu a mang a ka bakang boemo bona:

• Phepo e mpe
• Likotsi tse mpe tsa ho cha
• Lefu la liphio
• Lefu la sebete
• Hypothyroidism (thyroid e sa sebetseng hantle)
• Kankere
• Boimana

Meriana e meng e ka eketsang kotsi ea boemo bona e kenyelletsa:

• MAO inhibitors (mohlala, Phenelzine (Nardil®))
• Lipilisi tsa thibelo ea bokhachane (Lithibela-pelehi tse nooang)
• Marotholi a mahlo a Echothiophate
• Metoclopramide
• Cyclophosphamide
• Pyridostigmine

Lingaka li fumana see joang?

Haeba o na le bothata ba ho laola mesifa ea hau kapa ho hema ka mor'a anesthesia e akaretsang, ngaka ea hau e ka 'na ea belaella khaello ea pseudocholinesterase. Ho netefatsa sena, ba ka etsa tlhahlobo ea mali ho hlahloba maemo a hau a pseudocholinesterase ea enzyme.

Haeba motho e mong ka lapeng la hao a na le bothata bona, ngaka e ka etsa diteko tsa lefutso ho fumana hore na le wena o na le bona. Sena se kenyeletsa ho nka sampole ya madi le ho hlahloba hore na o na le phetoho ya lefutso (BCHE).

Haeba ngaka ea hao e belaela hore u na le boemo bona, e tla sebelisa mefuta e meng ea li-relaxative tsa mesifa tse sa itšetleheng ka enzyme ea Pseudocholinesterase''.

Kalafo ke efe?

Haeba o hlaha matšoao a (Pseudocholinesterase Deficiency) ka mora hore o fuwe anesthesia e akaretsang, o ka hloka tlhokomelo ya bongaka e potlakileng. Sehlopha sa bongaka se tla o beha leihlo haufi-ufi ho fihlela o fola. Haeba ho hlokahala, ba tla o boloka o le tlasa anesthesia mme ba sebedise mochini wa mechanical ventilation ho o thusa ho hema ho fihlela o kgona ho hema o le mong.

U lokela ho lebella eng haeba u e-na le boemo bona?

Haeba o fumanoa o na le (Pseudocholinesterase Deficiency), ntho e molemohali eo o ka e etsang ke ho tsebisa lingaka tsa hau ka hona - haholo-holo lingaka tse tla u bona bakeng sa opereishene .

Hape, o hloka ho bolella ba lelapa la hao ka sena., ebe ba ka boela ba hlahlojoa ho bona hore na ba na le phetoho ea liphatsa tsa lefutso ea (BCHE). Haeba ho joalo, ba lokela ho tsebisa lingaka tsa bona pele ba etsoa opereishene efe kapa efe.

Hape ke mohopolo o motle ho roala sefaha sa boitsebiso ba bongaka e le hore lingaka li tsebe haeba u hloka ho etsoa opereishene ea tšohanyetso.

Na see se ka thibeloa?

Khaello ea Pseudocholinesterase ke boemo ba tlhaho bo ke keng ba thibeloa. Leha ho le joalo, haeba motho e mong ka lapeng la hau a e-na le eona, u ka hlahlojoa phetoho ea liphatsa tsa lefutso tsa BCHE pele u fuoa anesthesia e akaretsang. Sena se ka thusa ho thibela mathata nakong ea opereishene.

Haeba o na le phetoho ya lefutso, ngaka ya hao e ka nna ya se ke ya sebedisa di-ester tsa Choline mme ya kgetha moriana o mong o thethefatsang bohloko. Rocuronium ke moriana o thethefatsang bohloko o sebediswang haholo bakeng sa batho ba nang le kgaello ya Pseudocholinesterase.

O ka kgona ho fokotsa kotsi ya hao ya ho ba le Acquired Pseudocholinesterase Deficiency hamorao bophelong ka ho phekola maemo a ka tlase, a kang phepo e fosahetseng kapa lefu le sa foleng la liphio (CKD). Hape, haeba o nwa meriana efe kapa efe e fokotsang tlhahiso ya enzyme ya Pseudocholinesterase, o ka nna wa batla ho bua le ngaka ya hao ka ho fetola meriana ya hao.

Ke lithibelo life, ke hore, ke meriana efe e seng molemo ho e sebelisa bakeng sa batho ba nang le boemo bona?

Haeba o fumanoe o na le (Pseudocholinesterase Deficiency), o lokela ho qoba mefuta e latelang ea meriana e robatsang bohloko :

• Succinylcholine (Succinylcholine)
• Mivacurium
• Procaine
• Chloroprocaine
• Benzocaine
• Tetracaine

Lipotso tseo u lokelang ho li botsa ngaka ea hau

Haeba o na le boemo bo bitsoang Pseudocholinesterase Deficiency'', ebang o hlahile o na le bona kapa o bile le bona hamorao, o ka 'na oa batla ho botsa ngaka ea hau lipotso tse kang:

• Ke lithibelo life tse nepahetseng ho 'na, ke hore, ke meriana efe eo ke lokelang ho e qoba?
• Na boemo bona ke ntho eo ke hlahileng ke e-na le eona kapa bo bakoa ke lefu le leng?
• Na ke mohopolo o motle hore lelapa la ka le etse liteko tsa lefutso?

Ho kena opereisheneng ho ka ba boima hanyane. Ba bangata ba rona re tsepamisitse maikutlo haholo opereisheneng hoo re sa nahaneng le ka monyetla oa karabelo e mpe ho anesthesia. Ha ho na pheko ea Khaello ea Pseudocholinesterase. Leha ho le joalo, ho tseba hore na u na le eona ho ka u thusa ho qoba bofokoli ba nakoana ba mesifa le mathata a ho hema a ka hlahang kamora opereishene. Haeba u na le Khaello ea Pseudocholinesterase, bolella litho tsa lelapa la hau ka eona. Ba ka boela ba hlahlojoa jini 'me ba qoba mathata afe kapa afe a sa hlokahaleng a ka hlahang nakong ea leeto la bona la bophelo bo botle.

Qetellong, lintho tseo u lokelang ho li hopola

Kahoo, (Pseudocholinesterase Deficiency) ke lebitso le tšosang hanyane, empa ho bohlokoa haholo ho le ela hloko. Haholo-holo haeba u il'o buuoa, kapa haeba motho e mong ka lapeng la hau a kile a ba le phihlelo e kang ena , ho molemo ho bua le lingaka tsa hau ka sena. Hopola hore temoho hangata ke thebe e ntle ka ho fetisisa e ka re pholosang mathateng a sa hlokahaleng!

Anesthesia , pseudocholinesterase, khaello ea li-enzyme, mathata a opereishene, boemo ba liphatsa tsa lefutso, ho se sebetse hantle ha mesifa, meriana ea anesthesia