Na u kile ua ba le bohloko ba mpa ka mor'a ho noa lithibela-mafu? A re ithuteng ka Pseudomembranous Colitis!

Na o kile oa ba le bohloko ba mpa kapa kokoanyana ea mpa ka mor'a ho nka moriana oa lithibela-mafu? Hangata boa fela kamora letsatsi kapa a mabeli. Leha ho le joalo, ka linako tse ling boemo bona bo ka ba bobe haholoanyane. Kajeno re tlo bua ka boemo bo bong bo tebileng bo ka amanang le tšebeliso ea lithibela-mafu. Re bitsa sena Pseudomembranous Colitis. Le hoja lebitso le ka utloahala le makatsa hanyane, ho bohlokoa haholo ho tseba ka lona.

Ka bokhutšoanyane, Pseudomembranous Colitis ke eng?

Ena ke ho ruruha ho matla (colitis e matla) ho hlahang mala a rona a maholo (colon), ho bolelang ho ruruha le kotsi. Ak'u nahane hore ho na le ho hong ho senyang lesela le bonolo (mucosa) ka hare ho mala a rona a maholo. Tšenyo ena e ka bakoa ke baktheria, chefo e hlahisoang ke baktheria eo, kapa lefu le leng.

Ha tshenyo ena e etsahala, matheba a teteaneng, a nang le makukuno a bopa hodima dibaka tse lemetseng. Jwalo ka ha lekoko le hlaha letlalong la rona ha re na le leqeba. Empa ana ha se makukuno a nnete. A entswe ka disele tse shweleng le disele tse tshweu tsa madi. Matheba ana a mosehla-tshweu ke seo dingaka di se bitsang "pseudomembranes." "Pseudo" e bolela "bohata." Seo se bolela hore ke matheba a bohata. Boemo bona ke seo re se bitsang pseudomembrane colitis.

Matšoao a boemo bona ke afe?

Motho ea nang le boemo bona a ka 'na a ba le matšoao a fapaneng, empa ho na le lintho tse 'maloa tsa bohlokoa tse ka bonoang.

Ke hobane'ng ha mofuta ona oa lefu o hlaha? Sesosa se seholo ke sefe?

Sesosa se seholo le se tloaelehileng sa sena ke tšoaetso ea baktheria Clostridium difficile , eo re e bitsang C. diff ka bokhutšoanyane. Ena ke sesosa sa linyeoe tse fetang 90%.

Jwale o kanna wa ipotsa hore na baktheria ena ya C. diff e ka baka lefu le jwalo jwang. Pale e tsamaya tjena:

Libaktheria tse limilione, tse ntle le tse mpe, li lula ka maleng a rona. Libaktheria tsena tse ntle li etsa ho hongata bakeng sa 'mele ea rona. Joale nahana hore ngaka e u fa lithibela-mafu bakeng sa lefu le leng (mohlala, tšoaetso ea 'metso). Lithibela-mafu tsena li bolaea libaktheria tse 'meleng ea rona. Empa ha li etsa joalo, ha se libaktheria tse mpe feela tse bakileng lefu lena, empa le palo e kholo ea libaktheria tse ntle tse ka maleng a rona lia timetsoa.

Ho ata hona ha libaktheria tsa C. diff ho qala ho hlahisa chefo e senyang lera la mala a rona a maholo. Chefo ena e etsa hore lisele tsa mala li shoe 'me li lemale, e leng se etsang li-pseudomembrane tseo re buileng ka tsona pejana.

Lithibela-mafu tse atisang ho baka tšoaetso ea C. diff

Leha lithibela-mafu life kapa life li ka baka kotsi ena, mefuta e meng e na le monyetla o moholo oa ho baka kotsi ena. Tse ling tsa tsena li kenyelletsa:

• Clindamycin
• Mefuta ea Cephalosporins
• Mefuta ea Penicillin
• Mefuta ea Fluoroquinolones

Na ho na le lisosa tse ling ntle le C. diff?

E. Le hoja tšoaetso ea C. diff e le sesosa se seholo, boemo bona bo ka boela ba hlaha ka lebaka la lisosa tse ling, ka seoelo haholo.

• Litšoaetso tse ling tsa baktheria (mohlala, *Staphylococcus aureus*, *E. coli*)
• Tšoaetso ea Cytomegalovirus
• Ho fokotseha ha phallo ea mali ho ea ka har'a mala (Ischemic colitis)
• Meriana e meng ea chemotherapy bakeng sa kankere
• Mafu a mang a autoimmune

Ke mang ea kotsing e kholo ea ho tšoaroa ke lefu lena?

Leha mang kapa mang a ka ba le boemo bona, batho ba bang ba kotsing e kholo.

• Batho ba fumanang kalafo lipetleleng: Lipetlele ke libaka tseo likokoana-hloko tse kang C. diff li ka jalang habonolo ho tsona.
• Batho ba sa tsoa nka lithibela-mafu: Joalokaha re buile pejana, ena ke eona ntho e ka sehloohong e bakang kotsi.
• Batho ba lilemo tse fetang 65: Hobane sesole sa 'mele sea fokotseha ha botsofali bo ntse bo hola.
• Batho ba mahaeng a tlhokomelo ea batho ba hōlileng:
• Batho ba nang le sesole sa 'mele se fokolang: (mohlala, batho ba nang le tšoaetso ea HIV, bakuli ba kankere)
• Batho ba nang le mafu a ho itšireletsa mafung: (mohlala, Lefu la ho ruruha ha mala - IBD)
• Batho ba kileng ba ba le tšoaetso ea C. diff:

Ke mathata afe a ka hlahang haeba sena se ka ba kotsi?

Sena se ka utloahala se tšosa hanyane ho uena. Empa hopola, mathata ana hangata a hlaha feela ha lefu lena le e-ba matla 'me phekolo e nepahetseng e sa fanoe. Ke ka lebaka leo re khothalletsang ho bona ngaka esale pele.

• Ho felloa ke metsi 'meleng le ho se leka-lekane ha li-electrolyte: Ha u e-na le ho hema mala makhetlo a 10-15 ka letsatsi, u lahleheloa ke metsi a mangata le li-electrolyte. Haeba sena se e-ba matla, se ka lebisa maemong a kotsi a kang khatello e tlase ea mali le ho hloleha ha liphio.
• Megacolon e Chefo: Ena ke boemo bo kotsi haholo. Se etsahalang ke hore ho ruruha ha mala ho ba matla hoo mala a maholo a sa sebetseng hantle, khase le mantle lia qabeha, 'me mala a maholo a ba maholo hoo a ka phatlohang.
• Ho phunyeha ha mala: Likotsi tse matla li ka baka lesoba leboteng la mala. Haeba sena se etsahala, libaktheria tse tsoang mala li ka kena ka mpeng 'me tsa baka tšoaetso e behang bophelo kotsing (peritonitis, sepsis).
• Sepsis: Boemo bo behang bophelo kotsing moo tšoaetso e namelang 'meleng 'me litho tsa 'mele li qala ho hloleha.

Ngaka e fumana lefu lena ka nepo joang?

Ha o ya ho bona ngaka, e tla o botsa ka matshwao a hao, meriana efe kapa efe eo o e nwang morao tjena (haholoholo dithibela-mafu), mme e ka nna ya etsa diteko tse ding ho netefatsa hore o na le bothata.

1. Teko ea mantle: Ena ke teko ea bohlokoa ka ho fetisisa. Sampole ea mantle a hao e nkoa 'me e hlahlojoa boteng ba libaktheria tsa C. diff kapa chefo e hlahisoang ke libaktheria.

2.Liteko tsa mali: Tsena li thusa ho hlahloba tšoaetso le palo e phahameng ea lisele tse tšoeu tsa mali.

3. Colonoscopy: Sena se kenyelletsa ho kenya tube e tšesaane e nang le khamera ka hara anus ho hlahloba kahare ho mala a maholo. Sena se re lumella ho bona ka mahlo a mabeli hore na ho na le li-pseudomembrane tseo re buileng ka tsona. Haeba ho hlokahala, karolo e nyane ea lisele (biopsy) e ka nkuoa bakeng sa tlhahlobo.

Mekhoa ea phekolo bakeng sa sena ke efe?

Kalafo e itshetlehile ka sesosa le boima ba lefu lena.

• Ho phekola sesosa: Haeba tšoaetso ea C. diff e le sesosa, ngaka ea hau e tla u fa moriana o itseng oa lithibela-mafu o ka bolaeang baktheria. Metronidazole, Vancomycin, le Fidaxomicin ke tse ling tsa meriana ena.
• Tlhokomelo e Tšehetsang: Sena se ka kenyelletsa ho fa 'mele metsi a kenang ka har'a methapo ho thibela ho felloa ke metsi 'meleng le ho fa 'mele phepo e nepahetseng ka methapo ho fa mala phomolo.
• Ho buuoa: Maemong a boima haholo, a kang mathata a kang megacolon e chefo, ho tlosoa ha karolo e senyehileng ea mala a maholo (colectomy) ka opereishene ho ka hlokahala. Leha ho le joalo, sena ha se etsahale hangata.

Re lokela ho etsa eng ho pholoha boemo bona?

Ho thibela sena ho bohlokoa haholo, haholo-holo libakeng tse kang lipetlele le matlong a tlhokomelo ea batho ba hōlileng.

• Hlatsoa matsoho khafetsa: C. diff e hanela li-sanitizer tsa matsoho tse entsoeng ka joala, kahoo ho hlatsoa matsoho a hau hantle ka sesepa le metsi ke tšireletso e ntle ka ho fetisisa.
• Ho itšehla thajana: Lipetleleng, bakuli ba nang le tšoaetso ea C. diff ba phekoloa ka phapusing e arohaneng.
• Ho hlwekisa libaka: C. diff e ka phela holim'a libaka nako e telele. Ho bohlokoa ho hlwekisa libaka khafetsa ka sebolaya-mafu se entsoeng ka chlorine.

Re lokela ho bona ngaka neng kapele kamoo ho ka khonehang?

Haeba o na le matšoao afe kapa afe a latelang, bona ngaka hang-hang kapa o ee Lefapheng la Maemo a Tšohanyetso (ETU) la sepetlele.

Leha ho tloaelehile ho ba le ho teneha ha mpa ka mora ho nka dithibela-mafu, ha se kamehla ho leng bonolo hakaalo. Ka dinako tse ding e ka ba qalo ya boemo bo tebileng jwalo ka Pseudomembranous Colitis. Ke ka lebaka leo ho leng bohlokwa haholo ho mamela mmele wa hao. Haeba o na le dipelaelo ka matshwao a hao, o se ke wa tsilatsila ho bua le ngaka ya hao. Ka kalafo e nepahetseng, o ka fola ka botlalo boemong bona.