Na o na le maqeba a letlalo a tshohanyetso, a matla? A re ithuteng ka Pyoderma Gangrenosum!

Na o kile wa ba le letheba le lenyenyane kapa le lefubelu letlalong la hao le ileng la qala e le letheba le lenyenyane kapa le lefubelu mme ka tshohanyetso la fetoha seso se seholo, se bohloko? Se ka etsahala libakeng tse fetang e le 'ngoe, empa se ka boela sa etsahala libakeng tse 'maloa' meleng oa hau. Ha e le hantle ena ke boemo bo hlokang tlhokomelo e itseng 'me bo ka ba thata hanyane. Kajeno re tlo bua ka boemo ba letlalo bo bitsoang Pyoderma Gangrenosum, e leng boemo bo sa tloaelehang empa bo bohlokoa haholo boo u lokelang ho bo ela hloko. Se tšoenyehe, ha re bo bolokeng bo le bonolo.

Pyoderma Gangrenosum ena ke eng?

Ka bokhutšoanyane, pyoderma gangrenosum ke boemo ba letlalo bo sa foleng , bo bolelang hore bo nka nako e telele, 'me bo pheta-phetoang . Se etsahalang ke hore letlalo la hao le qala ho ba le matheba a manyane, a feto-fetohang 'mala (mohlomong a khubelu, a pherese, a putsoa, ​​a sootho, kapa a matšo), kapa matheba a tletseng metsi (bullae). Se kotsi le ho feta ke hore ana a ka hola kapele, a kopana, 'me a fetoha liso tse tebileng, tse bulehileng (liso) .

Ak'u nahane hore na ho ne ho tla ba joang haeba ntho e itseng e ne e qala e le lekhopho le lenyenyane 'me ka mor'a matsatsi a 'maloa e fetoha seso se bohloko se boholo ba nickel? Ke sona se etsahalang mona. Batho ba bang ba ka 'na ba tšoaroa ke seso se le seng feela, empa maemong a boima, liso tse ngata li ka hlaha ka nako e le 'ngoe. Liso tsena li ka ba bohloko haholo .

Habohlokoa, pyoderma gangrenosum hangata e amahanngoa le mafu a mang a tsamaiso ea 'mele , ho bolelang hore ha se bothata ba letlalo feela.

Ke mang ea ka fumanang sena haholo?

Pyoderma gangrenosum e ka hlaha dilemong dife kapa dife, empa ha e fumanehe haholo ho bana . E atile haholo ho basadi ba dilemo tse pakeng tsa 20 le 50. O ka nna wa ba le monyetla o moholo wa ho ba le pyoderma gangrenosum haeba o na le maemo a latelang:

• Ramatiki ea ramatiki - Ena ke lefu le bakang ho ruruha ha manonyeletso.
• Lefu la ho ruruha ha mala - Boemo ba ho ruruha bo nang le liso mala a maholo.
• Lefu la Crohn - Boemo bo bong ba ho ruruha bo hlahang tseleng ea tšilo ea lijo.
• Mefuta e meng ea kankere, mohlala, kankere ea mali e kang leukemia kapa lymphoma.

Ho thoe e etsahala ho motho a le mong ho ba likete tse lekholo United States . Seo se bolela hore ha se ntho e tloaelehileng hakaalo.

See se ama 'mele joang? Matšoao ke afe?

Pyoderma gangrenosum e baka matheba a manyane, a feto-fetohang mmala le ho ruruha, ho bolelang ho ruruha le bofubelu, letlalong la hao. Matheba ana a ka hlaha kae kapa kae 'meleng, empa hangata a bonoa maotong, maqaqailaneng le maotong (maotong a ka tlase) .

Makhopho ana a ka phatloha kapele, a fetoha liso tse kholo, tse bohloko, 'me a ata.Matšoao a mantlha ke:

• Maqhutsu a manyane, a feto-fetohang 'mala (o mofubedu, o pherese, o moputsoa, ​​o sootho, kapa o motsho). Tsena li hola kapele .
• Maqeba a bulehileng (li-ulcers) a hlaha. Meeli e potileng maqeba ana e phahame 'me e bonahala hantle .
• Ho ruruha le bohloko bo boholo ho potoloha leqeba.
• Batho ba bang ba ka 'na ba tšoaroa ke feberu .
• Bohloko ba manonyeletso le bona bo ka hlaha.

Maqeba ana ka linako tse ling a ka ba maholo haholo le a tebileng , 'me bohloko bo ka ba bo sa mamelleheng.

Lithuto tse ling li bontšitse hore batho ba fihlang ho 70% ba nang le pyoderma gangrenosum ba ka ba le maemo a mang a fetang a le mong (li-comorbidities) ka nako e le 'ngoe. Ha pyoderma gangrenosum e kopantsoe le maemo a mang, ho thoe kotsi ea lefu e ka eketseha ho fihlela ho 30%. Ka hona, ena ha se ntho e lokelang ho nkoa habobebe.

Na ena ke lefu la autoimmune?

E, pyoderma gangrenosum ho lumeloa hore ke lefu la autoimmune . Ka mantsoe a bonolo, tsamaiso ea 'mele ea hau ea ho itšireletsa, e leng sesole sa 'mele, e hlasela lisele tsa letlalo la hau. Ho batho ba bang, pyoderma gangrenosum e ea fela ha maemo a mang a boletsoeng ka holimo a phekoloa.

Ke hobane'ng ha pyoderma gangrenosum e hlaha?

Litsebi tsa bongaka li ntse li sa tsebe sesosa se tobileng , empa batho ba fetang halofo ba nang le pyoderma gangrenosum ba na le maemo a mang (a kang ramatiki, leukemia le lefu la Crohn), joalo ka ha ho boletsoe pejana.

Ho phaella moo, pyoderma gangrenosum e ka boela ea hlaha kamora kotsi ea letlalo, ho hohloka, kapa opereishene (pathergy) . Nahana ka ho hohloka ho honyenyane letsohong la hao, kapa opereishene e nyane, 'me ke mona moo lefu lena le ka qalang teng. Ka linako tse ling maqeba ana a hlaha haufi le sebaka sa stoma kamora opereishene. Sena se bitsoa peristomal pyoderma gangrenosum.

Na see sea tšoaetsana?

Tjhe. Pyoderma gangrenosum ha e tshwaetsane . E ke ke ya fetisetswa ho tloha ho motho e mong ho ya ho e mong ka ho kopana letlalong. Ena ke ngongoreho eo batho ba bangata ba nang le yona, kahoo ho bohlokwa ho hlakisa sena.

Lingaka li hlokomela see joang?

Ha e le hantle, ho fumana pyoderma gangrenosum ho ka ba thata hanyane . Ha ho na teko e tiileng e ka tiisang hore ke boemo boo. Ka hona, hangata lingaka li etsa liteko ho thibela maemo a mang a ka bakang mathata a tšoanang a letlalo. Ke hore, pele ba etsa bonnete ba hore maemo a mang a nang le matšoao a tšoanang ha a eo. Mohlala:

• Litšoaetso tse fapaneng.
• Kankere ea letlalo.
• Ho ruruha ha methapo ea mali letlalong.
• Lefu la Lupus.
• Boemo bo bitsoang Sweet syndrome.

Liteko tsa sena li ka kenyelletsa:

• Liteko tsa mali.
• Ho nka karolo e nyenyane ea letlalo bakeng sa tlhahlobo (Biopsy).
• Ho nka sampole ea moko oa masapo - haholo-holo haeba ho belaelloa hore ho na le lintho tse kang kankere ea mali.
• Proctoscopy.
• Colonoscopy - haeba ho belaelloa hore ho na le maemo a kang lefu la Crohn.

Ke feela ka mora hore diteko tsena tsohle di etswe mme dintho tse ding tsohle di qheletswe ka thoko moo ngaka e etsang qeto ya hore ke pyoderma gangrenosum.

Mekhoa ea phekolo ke efe?

Ho na le mekhoa e 'maloa ea kalafo bakeng sa pyoderma gangrenosum. Tlhahlobo ea pele le kalafo li bohlokoa ho thibela maqeba .

Kalafo bakeng sa linyeoe tse tloaelehileng, tse seng mpe haholo

Haeba maqeba a se mabe haholo, ngaka e ka 'na ea fana ka litlolo tse tlotsang letlalo kapa litlolo tse tlotsang. Tsena li kenyelletsa:

• Corticosteroids: Tsena ke meriana e fokotsang ho ruruha. Li ka sebelisoa maqebeng e le setlolo kapa tsa nooa e le lipilisi. Mehlala: cortisone, prednisone. Leha ho le joalo, tsena li ka ba le litla-morao tse kang takatso e eketsehileng ea lijo, ho nona, ho feto-fetoha ha maikutlo, makhopho le ho hloka boroko.
• Meriana e seng ea steroidal e thibelang ho ruruha (NSAIDs): Tsena ke litlhare tse kokobetsang bohloko. Mehlala: aspirin, ibuprofen. Tsena li ka baka khase , ho ruruha, bohloko ba mpa, ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, letšollo le ho pipitleloa.
• Setlolo sa letlalo sa Silver sulfadiazine: Ha e le hantle sena ke setlolo sa lithibela-mafu se tlotsoang ho cheseng ho thibela tšoaetso. Ka linako tse ling se sebelisoa le bakeng sa boemo bona. Se ka baka ho hlohlona, ​​feberu, serame, liso tsa letlalo le ho utloa bohloko ha letsatsi.

E bohale hanyane?

Haeba kotsi e le mpe haholo, ngaka e ka fana ka mekhoa ea phekolo e kang ena:

• Meriana e thibelang 'mele ho itšireletsa mafung: Tsena li sebetsa ka ho fokotsa bokhoni ba sesole sa hau sa 'mele ho senya' mele oa sona. Mehlala: mycophenolate, cyclosporine.
• Lithethefatsi tsa baeloji: Tsena ke mefuta e mecha ea meriana. Li sebetsa ka ho shebana le liprotheine tse itseng 'meleng tse bakang ho ruruha. Mehlala: infliximab, adalimumab, ustekinumab.
• Kalafo ea oksijene e feteletseng: Sena se kenyelletsa ho fana ka oksijene ea 100% ka kamoreng e khethehileng. Ho thoe e potlakisa pholiso ea lisele tsa 'mele.

A re ithuteng hape ka opereishene.

Maemong a mang, ho tlosoa ha lisele tse shoeleng leqebeng ka opereishene (ho tlosa lisele tse shoeleng) ho ka ba molemo. Leha ho le joalo, sena se boetse se na le likotsi .Hobane tshenyo ya letlalo (pathergy) e ka mpefatsa matshwao a pyoderma gangrenosum, sena se lokela ho etswa ka hloko e kgolo le ka bohlale ba ngaka ya hao.

Ka linako tse ling ho ka etsoa ho kenngoa ha letlalo . Sena se bolela hore letlalo le ntšoa karolong e phetseng hantle ea 'mele ebe le kenngoa sebakeng sa leqeba.

U hloka ho tseba eng joaloka motho ea nang le boemo bona?

Haeba o na le pyoderma gangrenosum, kotsi efe kapa efe letlalong la hao - maqeba, maqeba, maqeba - e ka mpefatsa matšoao a hao . Kahoo o hloka ho ba hlokolosi kamoo ho ka khonehang. Ak'u nahane o sebetsa serapeng kapa kichineng, 'me esita le ho ngoatheha hanyane ho ka fetoha bothata bo boholo.

Hape, ho boloka maqeba a hloekile ho bohlokoa ho thibela tšoaetso .

• Hlatsoa maqeba hantle ka metsi a hloekileng, a phallang le sesepa.
• Ebe o kwahela leqeba ka hloko ka lebanta le sa kgomareleng. Sena se tla thibela ditshila le dikokwana-hloko ho kena.
• Ngaka ea hao ea letlalo e tla u fa leseli le eketsehileng mabapi le mokhoa oa ho boloka leqeba le hloekile le mokhoa oa ho le tlamisa. Latela litaelo tseo ka hloko.
• Haeba o filoe setlolo, hlatsoa leqeba, o tlotse setlolo, ebe o se tlama.

Bakeng sa maqeba a maholo, ngaka ea hao e ka ’na ea khothaletsa lesela la hydrocolloid . Tsena li sireletsa leqeba hore le se ke la hohla le ho tšoaetsoa. ​​Li tla "qhibiliha" letlalong ka mor’a matsatsi a mabeli ho isa ho a mararo.

Ho nka nako e kae ho fola?

Pyoderma gangrenosum ke boemo bo thata ho bo phekola . Esita le ka kalafo e nepahetseng, maqeba a ka nka dibeke, ka dinako tse ding dikgwedi, ho fola. Ka hona, o hloka ho ba le mamello.

Na see se ka thibeloa?

Kaha sesosa se nepahetseng ha se tsejoe, ho thata ho bolela ka tieo hore na u ka se thibela joang . Leha ho le joalo, haeba u na le mabaka a kotsi a kang leukemia kapa lefu la ho ruruha ha mala, 'me u ba le mathata afe kapa afe a macha a letlalo (haholo-holo liso tse holang kapele) , bolella ngaka ea hau hang-hang . Kopa ngaka ea hau hore e u romele ho ngaka ea letlalo kapa setsebi se seng se nang le boiphihlelo ka pyoderma gangrenosum.

Ke lokela ho bona ngaka neng?

Ka sebele o lokela ho bona ngaka maemong ana:

• Haeba o na le lefu la ho ruruha ha mala, ramatiki, kapa bothata ba mali 'me o hlaha matheba kapa liso tse holang kapele .
• Haeba leqeba la hao le bonahala le tshwaeditswe (le lefubedu, le pherese, le leputswa kapa le lesweu, le ruruhile, kapa le bohloko).
• Haeba o hlaha matšoao a macha .
• Haeba o ba le litla-morao tse mpe ka mor'a ho noa moriana.

Lipotso tsa bohlokoa tseo u lokelang ho li botsa ngaka ea hau

Ha o ya ho bona ngaka, ho bohlokwa haholo ho botsa dipotso tsena:

• U re ke na le pyoderma gangrenosum joang hantle?
• Haeba ke se na pyoderma gangrenosum, e ka ba lefu lefe le leng la letlalo?
• U tšepa ho etsa liteko tsa mofuta ofe?
• U khothaletsa mofuta ofe oa meriana kapa phekolo?
• Na o ka mpha setlolo seo nka se tlotsang kapa moriana oo nka o noang?
• Lethathamo le felletseng la litla-morao tsa meriana le mekhoa ena ea phekolo ke lefe?
• Ke eng hape eo nka e etsang ho fokotsa matšoao a ka?
• Na ke lokela ho bona ngaka ea letlalo, ngaka ea polasetiki, ngaka ea mafu a gastroenterological, ngaka ea mafu a 'mele, kapa setsebi se seng?

Ho bohlokoa haholo ho botsa lipotso tsena le ho utloisisa boemo ba hau ka ho hlaka.

Phapang ke efe pakeng tsa Pyoderma Gangrenosum le Ecthyma Gangrenosum?

Mabitso ana a mabeli a batla a tšoana, kahoo a ka ferekanngoa.

Ecthyma gangrenosum ke tšoaetso e sa tloaelehang ea letlalo e bakoang ke Pseudomonas bacteraemia, e leng baktheria e fumanehang hangata metsing le mobung. E ka boela ea baka liso tsa letlalo le ho bola ha lisele tse potolohileng. Hangata e ama batho ba nang le sesole sa 'mele se fokolang .

Pyoderma gangrenosum le yona e baka maqeba a letlalo. Sesosa se nepahetseng ha se tsejwe. Ho nahanoa hore ke lefu la autoimmune. Leha ho le jwalo, ha se boemo bo amang batho ba nang le sesole sa mmele se fokolang .

Na ho na le mefuta e fapaneng ea liso tsa pyoderma gangrenosum?

E, ho na le mefuta e mene e meholo ea liso tsa pyoderma gangrenosum:

• Pyoderma gangrenosum ea khale: Ena ke mofuta o tloaelehileng haholo. Hangata liso tse bohloko li hlaha maotong.
• Pyoderma gangrenosum e sa tloaelehang kapa e matla: Mofuta ona o hlaha e le matheba a tletseng metsi. Hangata a bonoa matsohong. A atile haholo ho batho ba nang le leukemia.
• Pustular pyoderma gangrenosum: E hlaha e le matheba a manyane a tletseng boladu (li-pustule) matsohong le maotong. Sena se atile haholo ho batho ba nang le lefu la ho ruruha ha mala.
• Vegetative pyoderma gangrenosum: Mofuta ona wa leqeba hangata ha o bohloko.

Qetellong, lintho tseo u lokelang ho li hopola

Pyoderma gangrenosum ke boemo bo qalang e le matheba a manyane letlalong mme a ka fetoha diso tse kgolo kapele. Ho ka ba thata ho a fumana le ho a phekola , kahoo wena le ngaka ya hao le hloka ho ba le mamello.

Hopola, ho bohlokoa haholo ho ba hlokolosi ka kotsi efe kapa efe letlalong la hao, kaha sena se ka lebisa lisong tse ncha.

Haeba pyoderma gangrenosum e le mpe haholo 'me u na le mathata a mang a amanang le eona, e ka baka bohloko bo boholo, maqeba, esita le mathata a behang bophelo kotsing. Ka hona, haeba u na le lefu la autoimmune 'me u e-na le liso tsa letlalo tse holang ka potlako, batla thuso ea bongaka hang-hang. Ho fumanoa le ho phekoloa esale pele ho ka u thusa ho fola. U se ke ua tšoha , empa ela hloko.

Pyoderma Gangrenosum, Mafu a Letlalo, Maqeba, Liso, Sistimi ea 'Mele ea ho Itšireletsa Mafung, Letlalo la Mafu, Mafu a sa Foleng