Na le uena u akheha ka tšohanyetso 'me ua oa? (Syncope) - A re buisaneng ka sena!

Na o kile wa bona motho a idibala ka tshohanyetso? Kapa na ho o etsahalletse? Ak'u nahane ka ngwana a idibala nakong ya kopano ya hoseng sekolong, kapa motho a idibala ka tshohanyetso ha a ntse a emetse moleng. Sena se tshosa hanyane. Rona dingaka re se bitsa syncope . Ka bokhutshwane, sena ke ho idibala, kapa ho lahlehelwa ke kelello. A re bueng ka sena ka botlalo kajeno, na ha ho jwalo?

Hantle-ntle Syncope ke eng?

Ka bokhutšoanyane, syncope ke phokotseho ea tšohanyetso le ea nakoana ea mali a phallang bokong ba hao. Sena ke ha re idibala kapa re lahleheloa ke kelello. Hangata, e bakoa ke ntho e nyenyane le e sa feleng.

U ka khona:

• Haeba khatello ea mali ea hao e theoha ka tšohanyetso.
• Haeba sekgahla sa pelo ya hao se fokotseha.
• Haeba ho na le diphetoho bongata ba madi dikarolong tse fapaneng tsa mmele wa hao.

Haeba o ka idibala, o tla boela o hlaphoheloe ka metsotswana kapa metsotso. Leha ho le jwalo, o ka nna wa ikutlwa o tsekela mme wa kgathala ka nakoana kamora moo. Ho ka nka metsotso kapa dihora hore o fole ka botlalo.

Leha ho le jwalo, boemo bona bo bitswang syncope ka dinako tse ding e ka ba letshwao la boemo bo tebileng le ho feta. Ka hona, haeba o idibala, ho bohlokwa haholo ho bona ngaka ho fumana sesosa le ho fumana kalafo. Batho ba bangata ba ka laola boemo bona haeba ba hlahlojwa hantle mme ba fumana kalafo e nepahetseng.

Na ho na le mefuta e fapaneng ea syncope?

E, ho na le mefuta e fapaneng ea syncope . A re boneng hore na ke eng:

• Vasovagal syncope: E boetse e bitsoa neurocardiogenic syncope , ena ke mofuta o tloaelehileng haholo oa syncope. E ikarabella bakeng sa hoo e ka bang halofo ea linyeoe tsohle tsa ho akheha.
• Ho se utloane ha maemo: Ena le yona ke mofuta wa ho se utloane ha vasovagal, e leng se hlalositsweng ka hodimo. Ke hore, ho etsahala feela maemong a itseng.
• Ho se tsitse ha maikutlo ka tsela e itseng kapa e sa laoleheng: Hape ho bitswa hypotension ya maikutlo ka tsela e itseng, ena ke boemo bo hlahang ha o fetola boemo (mohlala, ha o tsoha ka tshohanyetso o robetse betheng).
• Ho se tsitse ha pelo: Sena se etsahala ha phallo ea mali bokong e fokotseha ka lebaka la bothata ba pelo kapa methapo ea mali.
• Ho se tsitse ha methapo ea kutlo: Sena se ka bakoa ke lefu la tsamaiso ea methapo.
• Lefu la Tachycardia la Postural Orthostatic (POTS):Se etsahalang tabeng ena ke hore sekhahla sa pelo se eketseha ka tšohanyetso haholo ha o ema o lutse kapa o robetse.
• Syncope e nang le sesosa se sa tsejoeng: Ka linako tse ling ho thata ho fumana sesosa se nepahetseng sa ho akheha.

See se atile hakae?

Syncope ke boemo bo atileng haholo. Bo ama banna ba ka bang 3% le basali ba 3.5% nakong ea bophelo ba bona. Bo ata haholo ha ba ntse ba tsofala, bo ama batho ba ka bang 6% ba lilemo tse fetang 75. Bo ka hlaha lilemong life kapa life, ho batho ba nang le kapa ba se nang maemo a mang a bongaka.

Ke matšoao afe ao u a utloang pele u akheha?

Hangata, pele o idibala, o ka ba le matšoao a kang ana:

• Ho ikutloa eka mahlo a fetoha a maputsoa (a fifala).
• Ho ikutloa o le lerootho, o tsekela.
• Ho huleloa fatše ntle ho lebaka.
• Ho ikutloa o otsela kapa o tenehile.
• Ho ikutloa o fokola, haholo-holo ka mor'a ho ja kapa ho ikoetlisa.
• Ho ikutloa u sa tsitsa kapa u fokola ha u eme kapa u tsamaea.
• Liphetoho tsa pono - tse kang ho bona matheba ka pel'a mahlo, kapa pono ea kotopo (joalo ka ho sheba ka har'a pompo).
• Hlooho e opang.

Bohlokoa: Haeba u e-ba le matšoao ana khafetsa, etsa bonnete ba hore u bona ngaka.

Hobaneng re ikutloa re fokola hakana? (Mabaka ke afe?)

Sesosa se seholo sa ho akheha ke ho se fumane mali a lekaneng bokong. Sena se ka ba le lisosa tse fapaneng, ho kenyeletsoa le mefuta ea ho se utloane eo re buileng ka eona pejana. Batho ba bangata ba ka 'na ba e-ba le boemo bo itseng ba bongaka bo amang tsamaiso ea bona ea methapo kapa pelo boo ba sa bo tsebeng. Kapa, ​​​​u ka 'na ua ba le boemo bo amang phallo ea mali 'meleng oa hao, bo bakang khatello ea mali ea hao ho theoha ha u fetola maemo (mohlala, ha u ema u le boemong bo robetseng).

Mabaka a Vasovagal Syncope

Sena se etsahala hobane kgatello ya madi a hao e theoha ka tshohanyetso, e leng se fokotsang bongata ba madi a yang bokong ba hao. Hangata sena se etsahala ka mora ho ema nakoana, kapa ha o utlwa kgatello e kgolo ya maikutlo, maswabi, kapa tshabo. Ak'u nahane, o eme letsatsing nako e telele holong e kgolo ya sekolo sa hao bakeng sa kopano ya hoseng, mme ka tshohanyetso o ikutlwa o tsekela mme o fokola. Ka tlwaelo, ha re ema, matla a kgoheli a etsa hore madi a rona a bokane dikarolong tse ka tlase tsa mmele wa rona, ka tlase ho diaphragm . Ha sena se etsahala, pelo ya rona le tsamaiso ya methapo e ikemetseng di sebetsa mmoho ho boloka kgatello ya rona ya madi e tsitsitse.

Empa, ena ke vasovagal syncope.Boemong bona, sekgahla sa pelo ya hao le kgatello ya madi di theoha ka tshohanyetso haholo, e leng se ka lebisang phokotsong ya phallo ya madi ho ya bokong, e leng se bakang ho idibala. Hangata, sena ha se kotsi.

Mabaka a Syncope ea Maemo

Sena se etsahala feela maemong a itseng a itseng moo tsamaiso ea methapo ea hau e amehang 'me u ikutloa u sa tsebe letho. Tse ling tsa maemo ana li kenyelletsa:

• Ho felloa ke metsi 'meleng.
• Khatello e matla ea maikutlo, masoabi, matšoenyeho.
• Tšabo.
• Bohloko bo boholo.
• Tlala.
• Tšebeliso ea joala kapa lithethefatsi.
• Ho hema ka matla - Sena se bolela ho nka oksijene e ngata le ho ntsha carbon dioxide kapele ho feta kamoo ho hlokahalang.
• Ha o khohlela ka lentsoe le phahameng, o retelehela molala, kapa o roetse kholara ( ho ba le hypersensitivity ho tsoa ho carotid sinus ).
• Ha o ntša metsi ( micturition syncope ).

Mabaka a ho senyeha ha maikutlo ka lebaka la ho teneha ha 'mele

Sena se boetse se bitsoa postural hypotension kapa orthostatic hypotension . E etsahala ha o fetola boemo ka tshohanyetso, mohlala, ha o ema o le boemong ba ho robala, mme kgatello ya hao ya madi e theoha ka tshohanyetso. Meriana e meng le ho fellwa ke metsi mmeleng di ka baka boemo bona. Batho ba nang le mofuta ona wa ho idibala ba fumana ho theoha ha kgatello ya bona ya madi bonyane 20 mmHg (nomoro e ka hodimo) le 10 mmHg (nomoro e ka tlase) ha ba ema.

Mabaka a ho senyeha ha pelo

Haeba o na le boemo pelong ea hao kapa methapong ea mali bo amang phallo ea mali bokong ba hao, u ka ’na ua ba le ho ferekana ha pelo . Maemo ana a kenyelletsa:

• Mathata a pelo ( arrhythmia ).
• Ho se phalle hantle ha mali ho ea pelong ka lebaka la sebopeho sa pelo ( hypertrophic cardiomyopathy ).
• Ho thibana ha methapo ea mali pelong ( myocardial ischemia ).
• Lefu la valve ea pelo.
• Aortic stenosis - Sena se bolela ho sesefala ha aorta.
• Ho koaleha ha mali.
• Ho hloleha ha pelo.

Haeba o na le ho ferekana ha pelo , ho bohlokoa haholo ho bona ngaka ea pelo le ho fumana phekolo e nepahetseng, kaha sena e ka ba se tebileng haholo.

Mabaka a ho se utloane ha Neurologic

Sena se ka etsahala haeba o na le bothata ba methapo bo kang ho otsela, stroke, kapa tlhaselo ea ischemic ea nakoana (TIA) . Hape, migraines'Me maemo a sa tloaelehang joalo ka khatello e tloaelehileng ea hydrocephalus le 'ona a ka baka ho ferekana ha methapo ea kutlo .

Lefu la Tachycardia la Postural Orthostatic (POTS)

Haeba o na le POTS , sekgahla sa pelo ya hao se ka eketseha haholo ( tachycardia ) ha o ema o dutse kapa o robetse. Sekgahla sa pelo ya hao se ka eketseha ka di-beats tse 30 ka motsotso kapa ho feta. Keketseho ena hangata e etsahala metsotsong e 10 ya ho ema.

Syncope e se nang lebaka le ka khethollang

Hoo e ka bang 33% ea batho ba ilibanang ha ba fumane sesosa se nepahetseng sa ho ilibana ha bona. Leha ho le joalo, meriana e meng e ka eketsa kotsi ea ho ilibana e le litla-morao. Haeba u sa tsebe hore na ke eng e bakang ho ilibana ha hao, etsa bonnete ba hore u bona ngaka.

Ngaka e lemoha see joang ?

Haeba o idibala, ruri o lokela ho bona ngaka. E ka o fetisetsa ho setsebi sa syncope bakeng sa tlhahlobo e felletseng.

Setsebi se tla o hlahloba 'meleng le ho etsa nalane e felletseng ea bongaka. Se tla o botsa ka matšoao a hau le linako tseo u ileng ua idibala ka tsona - hore na u bile le matšoao afe kapa afe pele, neng le hokae.

A ka boela a lekanya sekhahla sa pelo ea hao le khatello ea mali ha u ntse u le maemong a fapaneng (u robetse, u lutse, u eme).

Ebe, o ka hloka ho etsa tlhahlobo e le 'ngoe kapa tse 'maloa ho fumana sesosa sa ho akheha ha hao. Liteko tsena li batla lintho tse kang:

• Boemo ba pelo ea hau.
• Sekhahla sa pelo ea hao.
• Bongata ba mali 'meleng oa hau.
• Tsela eo mali a hao a potolohang ka eona ha u le maemong a fapaneng.

Ke liteko life tse etsoang bakeng sa see?

Liteko tsa ho fumana sesosa sa ho akheha ke tsena:

• Tlhahlobo ea laboratori: Hlahloba khaello ea mali kapa liphetoho tsa metabolism.
• Electrocardiogram (EKG): Teko e tlalehang ts'ebetso ea motlakase ea pelo ea hau.
• Teko ea khatello ea maikutlo ea boikoetliso: Ho na le liteko tse ngata tse etsoang ha u ntse u ikoetlisa kapa ka ho fa pelo ea hao moriana oa ho e hatella. Liteko tse ling tsa khatello ea maikutlo li batla liphetoho tsa EKG kapa li etsa ultrasound ea pelo. Liteko tsa khatello ea maikutlo li ka boela tsa etsoa ka litšoantšo tsa nyutlelie .
• Mohlokomeli oa ambulatory: Sesebelisoa seo u se aparang se tlalehang tlhahisoleseling mabapi le sekhahla sa pelo ea hau le morethetho ka li-electrode.
• Echocardiogram: Teko e sebelisang maqhubu a molumo ho etsa setšoantšo sa sebopeho sa pelo ea hau.
• Teko ea tafole ea ho sekamela (teko ea ho sekamela hloohong): Khatello ea mali ea hao le sekhahla sa pelo li tlalehoa motsotso ka motsotso kapa ho otla ka ho otla ha u robetse tafoleng 'me tafole e sekamela maemong a fapaneng. Teko ena e ka lemoha liketso tse sa tloaelehang tsa pelo le methapo ea mali tse ka bakang ho akheha.
• Teko ea ho iketsahalla ha 'mele: Letoto la liteko tse lekanyang khatello ea mali ea hau, phallo ea mali, sekhahla sa pelo, mocheso oa letlalo le ho fufuleloa ho arabela linthong tse fapaneng tse susumetsang. Litekanyo tsena li ka thusa ngaka ea hau ho fumana hore na tsamaiso ea hau ea methapo ea kutlo e sebetsa hantle kapa hore na u na le tšenyo ea methapo.

Hape o kanna wa ba le diteko tse ding, tse kang dithuto tsa electrophysiology , diteko tsa tsamaiso ya methapo ya kutlo ya othomathiki , tlhahlobo ya methapo ya kutlo, le CT scan (Computed Tomography - CT scan) . O kanna wa ba le diteko tsa tshebetso ya vestibular ho netefatsa hore ha ho na mathata ka tsebe ya hao e ka hare. Haeba o hloka diteko tse ding tse eketsehileng, ngaka ya hao e tla o hlalosetsa hore na ke eng le hore na ke hobaneng ha o di hloka.

Re etsa'ng haeba motho a akheha?

Haeba motho a idibala, latela mehato ena:

1. Hlahloba hore na o hema.

2. Mo robatse fatše, kapa u phomotse hlooho ea hae pakeng tsa mangole a hae, bonyane metsotso e 10-15.

3. Mo fe metsi a batang hore a noe.

Mekhoa ea phekolo ea ho akheha ke efe?

Mekhoa ea phekolo e itšetlehile ka hore na ke eng e bakang ho akheha ha hao le hore na liphetho tsa liteko tsa hau li bontša eng. Sepheo sa phekolo ke ho u thibela ho akheha hape.

Mekhoa ea kalafo ea syncope ke:

• Ho noa meriana, kapa ho etsa liphetoho merianeng eo u seng u ntse u e noa.
• Ho apara liaparo tse tšehetsang kapa likausi tse hatellang ho ntlafatsa phallo ea mali.
• Ho etsa diphetoho dijong tsa hao. Ngaka ya hao e ka nna ya o bolella hore o je dijo tse nyane, kgafetsa, o kenye letswai le lenyenyane (sodium) dijong tsa hao, o nwe metsi a mangata, o eketse potassium dijong tsa hao, mme o kgaotse ho ja caffeine le jwala.
• Ho ba hlokolosi haholo ha o tsoha.
• Boloka hlooho ea bethe e phahame ha u robetse. U ka etsa sena ka ho sebelisa mesamo e eketsehileng kapa ho beha liriser tlas'a maoto hloohong ea bethe.
• Ho qoba maemo kapa "lintho tse bakang ho akheha" (tse kang ho ema nako e telele, mocheso le maemo a sithabetsang).
• Koetliso ea Biofeedback ho laola ho otla ha pelo ka potlako.
• Haeba ho na le mafu a pelo a sebopeho, a fumane kalafo.
• Sesebelisa-pelo se bolokang sekhahla sa pelo se le maemong a tloaelehilengHo lokisa e 'ngoe (sena ke sa maemo a itseng a bongaka feela).
• Ho fumana sesebelisoa sa ho thibela pelo se ka kenngoang (ICD) . Sesebelisoa sena se lula se lekola sekhahla sa pelo ea hao le morethetho 'me se lokisa morethetho ofe kapa ofe o potlakileng, o sa tloaelehang (hape, feela bakeng sa maemo a itseng).

Sehlopha sa hau sa bongaka se tla theha moralo oa kalafo o u loketseng 'me se buisane le uena ka mekhoa ea hau ea phekolo.

Na ho na le meriana bakeng sa see?

Meriana e meng e sebelisetsoang ho phekola ho akheha e kenyelletsa:

• Midodrine
• Fludrocortisone (mabitso a mabitso a Astonin® kapa Florinef®)

Meriana ena e ka baka litla-morao tse ling, tse kang bohloko ba sefuba, ho nyekeloa ke pelo, ho tsekela, bothata ba ho ntša metsi, ho teneha ka mpeng le serame. Ka hona, ho bohlokoa ho sebelisa moriana hantle feela joalokaha ngaka ea hau e u bolella.

Na ho akheha ho ka fokotsoa/thibeloa?

Ho fokotsa kotsi ea ho akheha, o hloka ho tseba hore na ke eng e ho bakang. Haeba bothata ke ho felloa ke metsi 'meleng, ho lula u e-na le metsi 'meleng le ho noa metsi a mangata ho ka thusa ho fokotsa kotsi ea hau. Haeba u akheha ka lebaka la boemo ba pelo, u ka 'na ua hloka meriana kapa sesebelisoa sa ho phekola meroalo e sa tloaelehang ea pelo.

Hangata, o ikutlwa eka o se o tla idibala. O ka nna wa ikutlwa o tsekela, o nyekelwa ke pelo, kapa wa ba le ho otla ha pelo ho sa tlwaelehang (ho otla ha pelo ho sa tlwaelehang ho utlwahalang eka ho otla ka potlako haholo kapa ho "otlwa" sefubeng sa hao). O ka thusa ho thibela ho idibala haeba o:

• Lula fatše kapa u robale fatše kapele 'me u phahamise maoto a hao.
• Kopanya matsoho.
• Tiisa matsoho a hao.
• Tšela maoto kapa u hatelle lirope tsa hao hammoho.

Ho etsahala'ng haeba u akheha? Na ke ntho eo u lokelang ho e tšaba?

Ka tlhahlobo le kalafo e nepahetseng, o ka laola syncope . Haeba o kile wa idibala hang, o na le monyetla wa 30% wa ho idibala hape. Kotsi ya hao ya ho idibala hape le hore na e o ama jwang e itshetlehile ka mabaka a mmalwa - jwalo ka sesosa, dilemo tsa hao, bong le maemo a mang a bongaka ao o nang le ona. Haeba o na le dipotso mabapi le kotsi ya hao, bua le ngaka ya hao.

Haeba o fumanoe o na le syncope , hlahloba melao naheng/sebakeng sa heno. Linaheng/libakeng tse ling, bakhanni ba akhehang ba tlameha ho tlaleha sena ofising ea laesense ea ho khanna. Ngaka e tla u joetsa hore u fumane sesosa le ho fumana kalafo pele u khanna.

Hangata, ho akheha ha ho kotsi. Leha ho le jwalo, haeba o na le morethetho o sa tlwaelehang wa pelo kapa boemo ba methapo, ho ka beha bophelo kotsing. Batho ba nang le lefu la pelo kapa maemo a methapo ba lokela ho batla kalafo ho ngaka.

Ke lokela ho bona ngaka neng? Lefapha la Kalafo ea Tšohanyetso (ETU)Na ho na le linako tseo u lokelang ho ea ho tsona?

Ho latela sesosa sa ho akheha ha hao, o tla hloka ho bona ngaka bakeng sa kopano ya tlhahlobo dibeke tse pedi ho isa ho tse nne kamora hore o fumane kalafo sepetlele kapa lefapheng la bakudi ba kantle. Haeba ngaka e fumana bothata ka sebopeho sa pelo ya hao kapa morethetho wa yona, o tla hloka ho etsa kopano e eketsehileng ya tlhahlobo.

Haeba motho a idibala mme a emisa ho hema, jwalo ka ha eka o na le tlhaselo ya pelo, o lokela ho mo fa CPR (Cardiopulmonary Resuscitation) mme o letsetse ambulense. Batho ba bangata ba ya Lefapheng la Maemo a Tshohanyetso (ETU) kamora ho idibala. Haeba o idibala, haholoholo ka lekgetlo la pele, kapa haeba o na le bohloko sefubeng, bothata ba ho hema, kapa matshwao a mang a tebileng, ruri o lokela ho batla keletso ya bongaka.

Lipotso tsa bohlokoa tseo u lokelang ho li botsa ngaka ea hau

U ka botsa ngaka ea hao lipotso tsena:

• Na ua tseba hore na ke eng e entseng hore ke fokole?
• Ke lokela ho etsa eng ho thibela mofuta oa ho akheha oo ke bileng le oona hore o se ke oa etsahala hape?
• Na ke hloka liteko tse ling kapa likopano tse latelang?

Ka bokhutšoanyane (Molaetsa oo u ka o isang hae)

Syncope , kapa ho akheha, ho ka bonahala ho le hobe ho feta kamoo ho hlileng ho leng kateng hobane ho etsahala ka tšohanyetso 'me ho hohela tlhokomelo ea ba bang. Leha ho le joalo, ho batho ba bangata, ke boemo ba nakoana 'me ha bo bontše bothata bo tebileng ba bophelo bo botle. Ho bona ngaka ka mor'a hore u akhehe ho ka u thusa ho ikutloa u kholisehile hore ha u na boemo bo tebileng. Haeba ho akheha ha hao ho bakoa ke boemo ba pelo, ho bohlokoa ho fumana phekolo bakeng sa bona.

Hopola, haeba o na le lipelaelo kapa matšoenyeho mabapi le bophelo ba hau, ho molemo ho bua le ngaka.

Ho idibala , ho ferekana kelellong, ho lahleheloa ke kelello, ischemia ea boko, ho ferekana kelellong ha vasovagal, ho ferekana kelellong ha pelo, lisosa tsa ho ferekana, kalafo ea ho ferekana kelellong