Na pelo ea hao e fokola? A re ithuteng ka ho hloleha ha pelo ka lebaka la ho hloleha ha pelo ka lebaka la ho hloleha ha pelo.

Na ka linako tse ling u ikutloa u haelloa ke moea? Na u ikutloa u khathetse esita le ka mor'a ho etsa mosebetsi o monyane? Kapa na maoto a hao aa ruruha? Tsena e ka ba matšoao a hore pelo ea hao e fokola hanyane. Kajeno, re tla bua ka lefu lena la pelo, 'Systolic Heart Failure'. Le hoja sena se le boima hanyane, ke boemo bo ka laoloang haeba bo ka lemohuoa kapele 'me ba phekoloa hantle.

Ho Hloleha ha Pelo ea Systolic ke Eng?

Ka bokhutšoanyane, pelo ea hao e na le likamore tse 'ne tse ka sehloohong. Kamore e ka tlase ka letsohong le letšehali, e bitsoang ventricle e ka letsohong le letšehali, e pompa mali a nang le oksijene 'meleng oohle. E sebetsa joaloka pompo ea metsi. Joale, boemong bona bo bitsoang systolic heart failure, ventricle e ka letsohong le letšehali ea fokola. Seo se bolela hore e ke ke ea pompa mali hantle le ka katleho.

Ho etsahala'ng joale? Ak'u nahane haeba enjene ea metsi e se matla ka ho lekaneng, metsi a ke ke a phalla hantle. Ka mokhoa o ts'oanang, ha pelo e sa pompe mali hantle, mokelikeli o ka bokellana matšoafong. Ke hona moo lintho tse kang bothata ba ho hema le mokhathala li hlahang. Likarolo tse ling tsa 'mele, haholo-holo maoto, maqaqailana le mpa, le tsona li ka ruruha . Sena se bakoa ke hore mokelikeli o 'meleng ha o potolohe hantle.

Joale Karolo ena ea ho Ejection ke eng?

Jwale ha re bueng ka hore na Karolo ya ho Tloha ha Madi (EF) ke eng. Sena se bitswa 'Karolo ya ho Tloha ha Madi' ka Sesinhala. Le hoja ena e le lentswe la bongaka, ho bonolo ho le utlwisisa. Ka bokhutshwane, ena ke peresente ya hore na ventricle ya hao e ka letsohong le letshehadi e pompa madi a makae mmeleng ha e otla hanngwe.

Pelo e phetseng hantle, e sebetsang hantle e lokela ho ba le boleng ba EF pakeng tsa 55% le 70% . Sena se bolela hore karolo e fetang halofo ea mali a kenang ka har'a ventricle e ka letsohong le letšehali la pelo a pompeloa ka ho otla hanngoe. Leha ho le joalo, haeba boleng bona ba EF bo theohela ka tlase ho 40% , e ka ba sesupo sa ho hloleha ha pelo ka systolic. Sena se bolela hore bokhoni ba pelo ba ho pompa bo fokotsehile. Ke ka lebaka leo boemo bona ka linako tse ling bo bitsoang 'Pelo e Hlolehileng ka Karolo e Fokolitsoeng ea ho Ejection' (HFrEF) .

Ke mang ea ka bang le monyetla o moholo oa ho ba le boemo bona?

Ho hloleha ha pelo ka lebaka la systolic ho ka ama mang kapa mang, empa kotsi e eketseha ha motho a ntse a tsofala. Ho boetse ho atile haholo ho batho ba nang le mathata a mang a pelo, a kang tlhaselo ea pelo kapa khatello e phahameng ea mali.

Ke eng e bakang ho hloleha ha pelo ka lebaka la systolic (HFrEF)?

Ho hloleha ha pelo ka methapo ya kutlo hangata ho etsahala ha ventricle e ka letsohong le letshehadi ya pelo e senyehile ke lefu le leng. Nahana ka tsela ena: mesifa ya pelo e tshwana le lebanta la rabara. E a otlolla mme e a kokota. Empa haeba e senyehile, e ke ke ya etsa mosebetsi oo hantle.

Mona ke a mang a mabaka a ka sehloohong a ka amang sena:

• Lefu la Methapo ea ...
• Kgatelelo e phahameng ya madi (Khatello e Phahameng ya Madi): Ha kgatelelo ya madi e phahame nako e telele, pelo e tlameha ho sebetsa ka thata ho pompa madi. Ho tshwana le ho pompa metsi ka hara mothapo o thibaneng. Ha nako e ntse e ya, sena se ka baka hore mesifa ya pelo e hole mme qetellong e fokole.
• Ho hloleha ha pelo ho fetileng: Ho hlaseha ha pelo ke ha phallo ea mali karolong e itseng ea pelo e khaoloa, e leng se etsang hore lisele tsa mesifa li shoe. Sebaka se shoeleng se ba le lebali, e leng se fokotsang bokhoni ba pelo ba ho pompa.
• Lefu la tsoekere: Lefu la tsoekere le ka boela la senya methapo ea mali 'me la ama mesifa ea pelo ka ho toba.
• Moriana o sa Tloaelehang oa Pelo: Ha ho otla ha pelo ho sa tloaeleha, pelo e sitoa ho pompa mali ka katleho.
• Lefu la Valve ea Pelo: Ha li-valve tse ka pelong li sa sebetse hantle, mali a ka phalla morao kapa pele, e leng se ka bakang khatello e eketsehileng pelong.
• Myocarditis: Ho ruruha ha mesifa ea pelo. Sena se ka bakoa ke lintho tse kang tšoaetso ea vaerase.

Tšenyo ena e ka baka maqeba mesifa ea pelo, ho atoloha, kapa ho thatafala ha li-ventricle. Lintho tsena kaofela li fokolisa ventricle e ka letsohong le letšehali 'me tsa fokotsa EF. Litaba tse monate ke hore maemong a mangata, haeba sesosa sa mantlha se phekoloa hantle, ts'ebetso ea pelo e ka ntlafala hanyane.

Matšoao a boemo bona ke afe?

Hantle-ntle, o tseba jwang hore o ka ba le bothata bona? Matshwao a mang ao o lokelang ho a ela hloko ke ana:

• Ho hema ka thata (Dyspnea): O ka ba le bothata ba ho hema, haholo-holo ha o ikoetlisa, o hloa litepisi, kapa o robetse betheng. Haeba o hloka ho robala o na le mesamo e 'meli kapa e meraro bosiu, seo le sona ke sesupo.
• Mokhathala le bofokoli bo atisang ho hlaha: Haeba o ikutlwa o kgathetse haholo esita le ka mora ho etsa mesebetsi eo pele e neng e le bonolo.
• Ho ruruha maotong, maqaqailaneng le maotong: Ho ruruha hona ho ka bakoa ke ho boloka metsi. Ka linako tse ling mpa le eona e ka ruruha.
• Ho otla ha pelo ka potlako kapa ka mokhoa o sa tloaelehang: Haeba u ikutloa u fetola tsela eo pelo ea hao e otlang ka eona.
• Ho khohlela kapa ho hema ka thata: Khohlela e tsamaeang haholo-holo le mamina a masoeu.
• Ho fokotseha ha bokgoni ba ho ikoetlisa.
• Ho nyekeloa ke pelo kapa ho hloka takatso ea lijo.
• Bohloko ba sefuba: Sena se ka bakoa ke sesosa se kang lefu la methapo ea pelo.
• Ho tsekela.

Haeba o na le le leng kapa a mangata a matšoao ana, ka kopo o se ke wa a hlokomoloha mme o bone ngaka. Ha o a lemoha kapele, ho ba bonolo ho a phekola.

Lingaka li lemoha see joang?

Ha o ya ngakeng, e tla etsa diteko tse mmalwa ho fumana hore na o na le ho hloleha ha pelo ka systolic. Ntho ya bohlokwa ka ho fetisisa ke ho fumana hore na sesosa sa mantlha ke sefe e le hore o ka se phekola hantle.

Ts'ebetso ena ea teko hangata e kenyelletsa tse latelang:

1. Tlhahlobo ea 'mele:

• Ngaka e tla u botsa ka matšoao a hau (hore na a bile teng nako e kae, hore na a ikutloa joang, jj.).
• Ba botsa ka mafu a hao a nakong e fetileng, a kang hore na ho na le motho ea nang le lefu la pelo ka lapeng la hao.
• Stethoscope e sebediswa ho mamela pelo le matshwafo (ho hlahloba medumo e sa tlwaelehang le mokelikeli matshwafong).
• Khatello ea mali ea hao ea lekanyetsoa.
• U tla beoa boima (ho bona hore na u se u eketsehile boima ka tšohanyetso, ka lebaka la ho boloka metsi 'meleng).

2. Liteko tsa mali (Mosebetsi oa mali):

• Liteko tsena tsa mali li ka hlahloba hore na litho tse ling (tse kang liphio le sebete) li amehile ke bofokoli bona pelong.
• Ka tlwaelo, dintho tse kang `Albumin` (mofuta wa protheine), `Creatinine` (ntho e bolelang ka tshebetso ya liphio), le sodium le potassium (electrolytes) di a lekanngwa.
• Ho na le teko e khethehileng ea mali e bitsoang BNP (B-type Natriuretic Peptide). Ha pelo e imetsoe, boemo ba BNP ena maling boa eketseha. Sena se thusa haholo ho fumaneng ho hloleha ha pelo.

3. Liteko tsa ho nka litšoantšo tsa pelo:

• Liteko tsena li ka hlahloba lintho tse ngata, tse kang sebopeho le boholo ba pelo, hore na mabota a lisele a teteaneng hakae, hore na li-valve li sebetsa hantle, le hore na ho bile le tšenyo e bakiloeng ke tlhaselo ea pelo e fetileng.
• X-ray ea sefuba: Ho bona hore na pelo e ruruhile kapa hore na mokelikeli o bokellane matšoafong.
• `Echocardiogram (Echo)`: Ena ke teko ea bohlokoa ka ho fetisisa. E tšoana le ultrasound scan ea pelo. E ka lekanya boleng ba EF ka nepo. E ka bona ka ho hlaka ts'ebetso ea likamore le li-valve tsa pelo.
• Electrocardiogram (EKG/ECG): Teko e tlalehang ts'ebetso ea motlakase ea pelo. E ka lemoha lintho tse kang morethetho le lebelo la ho otla ha pelo, le matšoao a tlhaselo ea pelo e fetileng.
• Ka linako tse ling, liteko tse ling tse khethehileng tse kang `Cardiac MRI`, `Cardiac CT scan`, `Cardiac Catheterization` (Angiogram), `Exercise Stress Test` kapa `Nuclear Exercise Stress Test`, `Multigated Acquisition Scan` (MUGA)` le tsona li ka etsoa.

See se phekoloa joang?

Ho lokile, jwale ha re shebeng hore na re ka phekola boemo bona ba ho hloleha ha pelo ka systolic jwang. Ho na le dipheo tse mmalwa tse ka sehloohong tsa kalafo:

• Ho fokotsa matšoao (joalo ka ho hema ka thata, ho ruruha).
• Ho emisa kapa ho laola pelo hore e se ke ea fokola le ho feta.
• Ho ntlafatsa boleng ba bophelo.
• Ho thusa ho lelefatsa bophelo.

Mekhoa ea phekolo e ka aroloa ka mekhahlelo e 'maloa e meholo:

1. Liphetoho tsa mokhoa oa bophelo

Tsena di bohlokwa haholo. Ha ho a lekana ho nwa moriana feela, o hloka ho etsa dintho tsena ka lehlakoreng la hao.

• Fokotsa ho noa letsoai: Letsoai (sodium) le etsa hore 'mele o boloke metsi a mangata. Sena se eketsa ho ruruha 'me se beha khatello e eketsehileng pelong. Fokotsa ho noa letsoai joalo ka ha ngaka ea hau e laetse. Ka kakaretso, ha ho khothalletsoe ho ja limiligrama tse fetang 1500-2000 tsa sodium ka letsatsi.
• Ho fokotsa metsi: Batho ba bang ba bolelloa hore ba fokotse metsi ao ba a noang ka letsatsi. Ena ke ntho eo u lokelang ho e buisana le ngaka ea hao 'me u etse qeto.
• Lula u e-na le boima bo botle: Haeba u nonne haholo, leka ho theola boima ba 'mele. Ke mohopolo o motle ho ipeha boima letsatsi le letsatsi. Haeba u nona ka tšohanyetso (kilogram e le 'ngoe kapa tse peli ka letsatsi), e ka ba sesupo sa ho boloka metsi 'meleng. Haeba sena se etsahala, bolella ngaka ea hau .
• Qoba ho tsuba: Ho tsuba ho kotsi haholo pelong le methapong ea mali.
• Fokotsa kapa u khaotse joala: Joala bo ka boela ba fokolisa mesifa ea pelo.
• Ikoetlise khafetsa: Bua le ngaka ea hau ka hore na ke boikoetliso bofe bo u loketseng. Qala hanyane 'me butle-butle u eketse boikoetliso ba hau. Ho tsamaea ke boikoetliso bo botle. Ho ka ba monate haeba u ka nka karolo lenaneong la ho tsosolosa pelo.
• Fokotsa khatello ea maikutlo, phomola hantle, 'me u robale ka ho lekaneng.
• Ja lijo tse phetseng hantle: ja meroho, litholoana, lijo tse nang le likhoele le lijo tse se nang mafura a mangata.

2. Meriana (mefuta ea meriana)

Ho na le meriana e mengata e sebetsang e fumanehang ho phekola ho hloleha ha pelo ka lebaka la systolic. Meriana ena e ka ntlafatsa EF ea hau, matšoao le ts'ebetso ea pelo ka kakaretso. Ngaka ea hau e ka 'na ea u fa meriana e le' ngoe kapa tse 'maloa hammoho.

• Li-beta-blockers: Tsena li ntlafatsa ts'ebetso ea pelo ka ho fokotsa sekhahla sa pelo, li fokotsa mosebetsi oo pelo e lokelang ho o etsa. Li ka thusa ho laola khatello ea mali, ho fokotsa kotsi ea tlhaselo ea pelo, le ho laola ho otla ha pelo ho sa tloaelehang.
• Lithibela-Enzyme tse Fetolang Angiotensin (ACE): Tsena li laola khatello ea mali, li atolosa methapo ea mali, 'me li thibela lihormone tsa khatello ea maikutlo' meleng, li ntlafatsa ts'ebetso ea pelo ha nako e ntse e ea.
• Li-Angiotensin-II Receptor Blockers (ARBs): Tsena li fuoa batho ba nang le litla-morao tse kang khohlela tse tsoang ho li-ACE inhibitors. Li sebetsa ka tsela e tšoanang le li-ACE inhibitors.
• Lithibela-mafu tsa Angiotensin Receptor-Neprilysin (ARNIs): Ena ke sehlopha se secha, se sebetsang hantle haholo sa meriana. Tsena di boetse di fokotsa dihormone tsa kgatello ya maikutlo, di bula methapo ya madi, mme di ntlafatsa tshebetso ya pelo.
• Li-Antagonist tsa Aldosterone (Li-Antagonist tsa Mineralocorticoid Receptor - MRAs): Tsena li fokotsa lihormone tsa khatello ea maikutlo 'me li thusa liphio ho tlosa metsi a mangata le letsoai 'meleng. U lokela ho ba hlokolosi ka maemo a hau a potassium ha u noa meriana ena.
• Diuretics (lipilisi tsa metsi): Tsena li imolla matšoao kapele (haholo-holo ho ruruha le ho hema ka thata) ka ho tlosa mokelikeli o feteletseng le letsoai liphiong. Ha mokelikeli o fokotsehile, ho ba bonolo hore pelo e pompe mali.
• Lithibela-mafu tsa SGLT-2: Tsena ke mofuta oa meriana ea lefu la tsoekere qalong. Empa hamorao ho ile ha fumanoa hore li boetse li molemo haholo bakeng sa bakuli ba nang le lefu la pelo ba se nang lefu la tsoekere. Li ntša metsi a mangata hammoho le tsoekere ka morotong.

Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho nka moriana oo ngaka ea hao e o ngotseng hantle, ka nako le tekanyong e behiloeng. Le ka mohla u se ke ua khaotsa ho nka moriana kapa ua fetola tekanyo u le mong.

3. Lisebelisoa le opereishene

Bakuli ba bang ba kanna ba se kgone ho laola boemo ba bona ka meriana le diphetoho tsa mokgwa wa bona wa bophelo feela. Ba ka nna ba hloka dintho tse kang:

• ICD (Implantable Cardioverter-Defibrillator): Sesebelisoa se senyenyane se lemohang ho otla ha pelo ho sa tloaelehang ho kotsi (arrhythmia) mme se tlisa ts'ohanyetso e nyane ea motlakase pelong ho khutlisetsa morethetho o tloaelehileng. Sena se kenngoa ka tlas'a letlalo la sefuba.
• CRT (Kalafo ea ho Kopanya Pelo le 'Mele) / Sesebelisi sa Pacemaker sa Biventricular: Sesebelisoa sena se thusa ho lokisa ho se leka-lekane pakeng tsa likamore tse ka letsohong le letšehali le tse ka letsohong le letona tsa pelo. Sena se boetse se ntlafatsa bokhoni ba pelo ba ho pompa.
• Ho Hlophisa Methapo ea ...
• Ho lokisa valve ea pelo kapa ho buoa sebaka.
• Ho kenngoa ha pelo kapa LVAD (Sesebelisoa sa Thuso ea Ventricular se Left): Tsena ke mekhoa ea phekolo e atisang ho nahanoa bakeng sa bakuli ba kulang haholo.

Kotsi ea boemo bona e ka fokotsoa joang?

Ba re, "Thibelo e molemo ho feta pheko." Kahoo, ho na le lintho tseo u ka li etsang ho thibela kapa ho fokotsa kotsi ea ho tšoaroa ke ho hloleha ha pelo ka lebaka la systolic. Mekhoa e metle ea bophelo bo botle ke senotlolo.

• Ja lijo tse leka-lekaneng le tse nang le phepo e ntle (letsoai le fokolang, oli e fokolang, meroho le litholoana tse ngata).
• Ikoetlise kamehla.
• Lula u e-na le boima bo botle.
• Qoba ho tsuba ka ho feletseng.
• Fokotsa tšebeliso ea joala.
• Haeba o na le maemo afe kapa afe a bophelo bo botle a kang khatello e phahameng ea mali, lefu la tsoekere, kapa k'holeseterole, a laole hantle. Latela litaelo tsa ngaka ea hau ka hloko.
• Fokotsa khatello ea maikutlo 'me u robale ka ho lekaneng.

U ka lebella eng ha u ntse u phela le boemo bona?

Ho hloleha ha pelo ka lebaka la systolic ke boemo bo sa foleng, ba nako e telele, bo tebileng. Bo kanna ba se ke ba fola ka botlalo. Leha ho le jwalo, ka kalafo e nepahetseng le diphetoho tsa mokgwa wa bophelo, matshwao a ka laolwa mme bophelo bo botle bo ka phelwa.

Sephetho se itšetlehile ka lintlha tse 'maloa:

• Bohloko ba lefu la pelo bo boholo hakae.
• Bophelo ba hao ka kakaretso le hore na o na le mafu a mang (a kang lefu la liphio, lefu la tsoekere).
• Tsela eo u arabelang kalafo ka eona.
• Lebaka le ka sehloohong la sena ke lefe?

Ka hona, ho bohlokoa haholo hore u se ke ua tšoha kapa ua ferekana, empa u latele litaelo tsa ngaka hantle 'me u fetole mokhoa oa hau oa bophelo. Sebetsa 'moho le sehlopha sa hau sa bongaka.

U lokela ho batla thuso ea bongaka hang-hang neng?

Haeba o bona matšoao ana, o lokela ho batla thuso ea bongaka hang-hang, ho bolelang hore kapele kamoo ho ka khonehang :

• Bohloko ba sefuba bo tshohanyetso le bo matla.
• Ho hema ka tshohanyetso le ka thata.
• Ho idibala kapa bofokoli bo feteletseng.
• Bohloko ba sefuba, ho tsekela, kapa ho hema ka thata ka lebaka la ho otla ha pelo ka potlako kapa ka mokhoa o sa tloaelehang.
• Ho ruruha ha maoto ka tshohanyetso kapa ho nona.

U ka botsa ngaka lipotso life?

Ha o bona ngaka ea hau, o ka botsa lipotso tse kang tsena ho utloisisa boemo ba hau hamolemo:

• Sesosa sa pelo ea ka ea systolic ke sefe?
• Boleng ba karoloana ea ka ea ejection (EF) ke bofe? E bolela'ng?
• Na boemo bona bo amme litho tse ling tsa ka (joalo ka liphio, sebete)?
• Ke mekhoa efe ea phekolo e nepahetseng bakeng sa ka? Melemo le mathata ke afe?
• Ke liphetoho life tsa bohlokoa ka ho fetisisa tseo ke lokelang ho li etsa bophelong ba ka?
• Ke lijo le lino tsa mofuta ofe tseo ke lokelang ho li ja le tseo ke lokelang ho li qoba?
• Nka etsa boikoetliso bofe? Ke lokela ho bo etsa nako e kae?
• Ke eng eo ke sa lokelang ho e etsa?
• Litla-morao tse ka bang teng tsa moriana ona ke life? Ke lokela ho etsa eng haeba li ka hlaha?
• Ke lokela ho tla hangata hakae bakeng sa tlhahlobo? Lintlha tsa ka tsa EF li tla hlahlojoa hape neng?
• Ke lokela ho etsa eng maemong a tšohanyetso?

Lintho tsa bohlokoa ka ho fetisisa tseo re lokelang ho li hopola

Ho hloleha ha pelo ka lebaka la systolic ke boemo bo tebileng, ba nako e telele boo ho bona ventricle e ka letsohong le letšehali la pelo e sa khoneng ho pompa mali hantle. Haeba u na le matšoao ana, ka kopo bona ngaka. Ha e lemohuoa kapele, ho ba bonolo ho e phekola 'me liphello li ba betere.

Ka ho phekola sesosa sa mantlha, ho noa meriana eo ngaka ea hao e u laelang eona, le ho hlaolela mekhoa e metle ea bophelo, u ka thusa ho laola matšoao a hao le ho phela bophelo bo botle, bo mafolofolo le ba nako e telele. Se tšohe, lula u le matla! Ha u mong, lingaka tsa hao, ba lelapa le metsoalle ba teng ho u thusa.

Ho hlaseloa ke pelo, ho hloleha ha pelo ka lebaka la ho ntsha moroto, ho fokola ha pelo, ho hema ka thata, ho ruruha ha maoto, matšoao a pelo