Na ngaka ea hau e u boleletse hore pelo ea hau e fokola hoo e ke keng ea khona ho pompa mali hantle? Kapa na ho na le motho e mong ka lapeng la hau ea nang le boemo bona? Kajeno re bua ka sesebelisoa se khethehileng se sebelisetsoang ho thusa pelo maemong a ho hloleha ha pelo ho tsoetseng pele. Sena se bitsoa Sesebelisoa sa Thuso ea Ventricular, kapa VAD ka bokhutšoanyane.
Ka mantsoe a bonolo feela, VAD ena ke eng?
Nahana ka pelo ea hao e le enjene e nyane e pompang mali 'meleng oa hao oohle. Ka linako tse ling enjene ena e fokola. Ebe e sitoa ho sebetsa hantle. Ka nako eo, VAD ke sesebelisoa sa mechine se thusang pelo ho pompa mali ho tloha pelong ho ea 'meleng oohle. Ho tšoana le ho eketsa enjene e 'ngoe e nyane ho thusa enjene e fokolang.
Ho na le mefuta e 'maloa ea li-VAD. A re shebeng mefuta e meholo.
| Mofuta oa VAD | U ntse u etsang? |
|---|---|
| Sesebelisoa sa Thuso ea Mafito a Motšehali (LVAD) | Mofuta ona ke ona o sebediswang haholo. O sebetsa ka lehlakoreng le letshehadi la pelo (ventricle e ka letsohong le letshehadi). O thusa ho pompa madi a hlwekileng, a nang le oksijene ho tloha pelong ho ya mmeleng oohle. |
| Sesebelisoa sa Thuso ea Mafito a Mothapo o ka Letsoho (RVAD) | Sena se thusa lehlakore le letona la pelo. Se thusa ho hlwekisa madi a sa hlwekang a mmele (madi a nang le oksijene e tlase) ka ho a romela matshwafong. |
| Sesebelisoa sa Thuso sa Biventricular | Sena se thusa mahlakore ka bobedi a pelo. Ke hore, mahlakore ka bobedi a leqele le a le letona. |
| Li-VAD tsa Bana | Tsena ke di-VAD tse nyane tse etseditsweng bana ba banyenyane ka ho kgetheha. Di ka sebediswa ho tloha ho lesea le sa tswa tswalwa ho isa ho ngwana e monyane. |
Ke hobane'ng ha ke hloka VAD?
Haeba pelo ea hao e se e hlōlehile ho sebetsa hantle 'me pelo ea hao e sa khone ho pompa mali a lekaneng 'meleng oa hao ka boeona, u ka 'na ua hloka VAD. E na le melemo e meraro e meholo.
- Borokho ba ho fetisetsa pelo: Batho ba bang ba tšoaneleha bakeng sa ho fetisetsa pelo. Empa ba tlameha ho ema nakoana hore pelo e tšoanang e fumanehe. Nakong eo, VAD ena e sebelisetsoa ho thusa pelo ea hao e fokolang. E tšoana le borokho .
- Borokho ba ho hlaphoheloa: Ka linako tse ling pelo e ka fokola ka nakoana. Ka kalafo e nepahetseng, pelo e ka qetella e folile. Ho fihlela pelo eo e fola, VAD ena e ka sebelisoa ho thusa.
- Kalafo ea moo u eang teng: Bakuli ba bang ba kanna ba se khone ho kenngoa pelo ka lebaka la botsofali kapa maemo a mang a bongaka. Bakeng sa bakuli ba joalo, VAD ena e ka sebelisoa e le sesebelisoa sa tšehetso ea pelo bophelo bohle. Sena se ba lumella ho phela nako e telele ka bophelo bo betere.
Mochini ona oa VAD o sebetsa joang?
Sesebelisoa sena se na le likarolo tse 'maloa. Tse ling li hokahantsoe pelong ka opereishene 'me li ka hare ho' mele. Likarolo tse ling li ka ntle ho 'mele.
| Karolo ea sesebelisoa | Tlhaloso e bonolo |
|---|---|
| Cannula e kenang | Ena ke phaephe e nyane e hokahanyang kamore ea pelo. Mali a ka pelong a kena pompong ea mechine ka phaephe ena. |
| Pompo ea mechini | Ena ke karolo e ka sehloohong ea VAD. Pompo ena e etsa mosebetsi oa ho pompa pelo ea hau. |
| Cannula ea phallo | Ena le yona ke pompo. E jara madi ho tloha pompong ya mechini ho ya mothapong o moholo wa madi wa mmele (aorta) kapa mothapong wa madi o yang matshwafong (mothapo wa pulmonary). |
| Mohala oa ho khanna | Ena ke terata e matla e tswang ho VAD ka hare ho mmele wa hao le ka letlalo la hao. Mona ke moo VAD e hokahantsweng le molaoli ya kantle. |
| Molaoli | Sena se tšoana le khomphutha e nyane. E laola ts'ebetso ea VAD. Uena le ngaka ea hau le ka e sheba ho bona hore na VAD e sebetsa hantle. |
| Sepakete sa betri sa kantle | Ena ke pakete ea betri e fanang ka matla a hlokahalang bakeng sa VAD. Ho na le betri e kholo le betri e 'ngoe ea bekapo. VAD e hokahantsoe le libeteri tsena ka molaoli. |
Ho etsahala'ng pele ho opereishene?
Hase bohle ba nang le ho hloleha ho hoholo ha pelo ba ka bang le VAD. Ho fumana hore na u mokhethoa ea loketseng, u tla etsoa tlhahlobo e felletseng ea bongaka le ea kelello. Sena se tla kenyelletsa tlhahlobo e felletseng ea pelo ea hau le litho tse ling tsa bohlokoa (tse kang liphio tsa hau le sebete). Ba tla boela ba hlahlobe maemo a mang a bongaka. Tse ling tsa liteko tse ka etsoang li kenyelletsa:
- Electrocardiogram (ECG)
- Echocardiogram (Echo)
- Sekena sa tomography e batsi (CT)
- Teko ea boikoetliso
- Ho kenngoa ha catheter ka pelong (liteko tse etsoang ka ho kenya catheter ka pelong)
Hape, uena le ba lelapa la hao le tla be le tseba hantle ka ho phela le VAD le mokhoa oa ho e hlokomela letsatsi le letsatsi. Ho bohlokoa haholo ho kenyelletsa motho ea ka u tšehetsang, ebang ke setho sa lelapa kapa motho ea haufi le uena, ts'ebetsong ena.
Ho etsahala'ng nakong ea opereishene?
Ena ke opereishene e kgolo. Ka mantsoe a bonolo, se etsahalang nakong ena ke se latelang:
1. Anesthesia: Taba ea pele, u tla robatsoa ka botlalo (anesthesia e akaretsang). Kahoo u ke ke ua utloa letho 'me u ke ke ua hopola opereishene.
2. Thuso ea ho hema: Kamora opereishene , le matsatsing a 'maloa a pele a kamoreng ea tlhokomelo e matla (ICU), mochini o tla u hema.
3. Ho buuoa:Ngaka e buoang e etsa leqeba bohareng ba sefuba sa hao ebe e ea moo pelo ea hao e leng teng.
4. Mochini o tsamaisang pelo le matšoafo: Ka mor'a moo, o tla hokeloa mochining o khethehileng. O bitsoa `Mochini o tsamaisang pelo le matšoafo`. Nakong ea opereishene, mosebetsi oa pelo le matšoafo o etsoa ka nakoana ke mochini ona. U tla boela u fuoe moriana o bitsoang `Heparin` ho thibela ho hoama ha mali.
5. Ho kenngoa ha VAD: Ngaka e buoang e hokela sesebelisoa sa VAD libakeng tse loketseng pelong. Mohala o ka pele o tlosoa ka letlalo la mpa.
6. Ho bulela mochini: Hang ha VAD e hokahantsoe, e buloa 'me u tlosoa mochining o khethehileng.
7. Ho phethela opereishene: Hang ha VAD e se e sebetsa ka botsitso, moriana o bitsoang `Protamine` o fuoa ho thusa ho etsa hore mali a koalehe ka mokhoa o tloaelehileng hape, lesapo la sefuba le hokelloa hape ka lithapo, 'me leqeba la letlalo lea koaheloa.
Melemo ea ho sebelisa VAD ke efe?
Batho ba bangata ba qala ho ba le phihlelo ea lintho tsena ha ba ntse ba phela ka VAD:
- Ho hema ha bonolo: Mokhathala le ho hema ka thata li fokotsehile haholo.
- Ts'ebetso e ntlafetseng ea litho: Litho tse ling 'meleng li fumana phallo e ntle ea mali, kahoo ts'ebetso ea tsona ea ntlafala.
- Ho tsosolosa: Mokhathala o feteletseng o neng o le teng pele o felile, 'me' mele o ikutloa o le matla a matle.
Ka mantsoe a bonolo feela, VAD e ka ntlafatsa boleng ba bophelo ba hau haholo.
Likotsi tse amanang le see ke life?
Joalo ka opereishene efe kapa efe e kholo, ho na le likotsi tse amehang, 'me esita le ka tšebeliso ea sesebelisoa sena bophelo bohle, mathata a mang a ka hlaha.
- Ho otla ha pelo ho sa tloaelehang (Arrhythmias)
- Ho tsoa mali
- Makhopho a mali
- Tšoaetso
- Ho se sebetse hantle ha sesebelisoa
- Ho hloleha ha pelo ka lehlakoreng le letona
- Kotsi ea methapo ea mali ( stroke )
Se tšabe likotsi tsena. Sehlopha sa hau sa bongaka se lula se shebile ho li thibela le ho li laola haeba li hlaha.
Lintho tseo u lokelang ho li nahana ha u phela le VAD
Kamora opereishene, o tla tlameha ho dula yuniting ya tlhokomelo e matla (ICU) matsatsi a mmalwa. Ebe o tla fetisetswa wading e tlwaelehileng. Nakong ya ho dula ha hao sepetlele, o tla koetlisetswa ho phela ka sesebediswa sena.
Ha o ya hae, hlokomela dintho tsena:
- Nka moriana hantle:Ho bohlokoa haholo ho nka meriana e fokotsang mali joalo ka Warfarin, e fanoang ho thibela ho hoama ha mali, hantle le ka nako. U lokela ho nka meriana e meng bakeng sa khatello e phahameng ea mali le taolo ea sekhahla sa pelo hantle.
- Tlhokomelo ea Sesebelisoa: U tla fuoa litaelo tsa hore na u ka boloka sesebelisoa, betri le driveline li hloekile joang. Latela litaelo tsena ka hloko.
- Liphetoho tsa mokhoa oa bophelo:
- Sesebelisoa ha sea lokela ho qoelisoa ka metsing. Sena se bolela hore o ke ke oa hlapa kapa oa sesa ka sona. Leha ho le joalo, re tla u bontša mokhoa oa ho hlapa sesebelisoa se koahetsoe ka hloko.
- Lipapali tse amang 'mele li lokela ho qojoa hobane, haeba u noa meriana e fokotsang mali, esita le kotsi e nyenyane e ka baka ho tsoa mali ho hoholo.
- Kamehla o hloka ho hokelwa dibetri kapa polaka leboteng.
- Mokhoa oa bophelo o nang le bophelo bo botle ba pelo: Qoba ho tsuba ka ho feletseng. Ja lijo tse nang le phepo e nepahetseng. Itloaetse boikoetliso bo loketseng joalokaha ngaka ea hao e u eletsa.
Nako ea ho bona ngaka
Ho phela ka VAD ho bolela hore o tla hloka ho ya hlahlojwa bongaka kamehla. Le hoja o ka nna wa tlameha ho ya kgafetsa qalong, makgetlo a tla fokotseha ha boemo ba hao bo ntlafala.
Haeba o na le matšoao ana, letsetsa ngaka ea hau hang-hang:
| Matšoao 'meleng | Mathata a lisebelisoa |
|---|---|
| - Bohloko ba sefuba - Ho tsoa mali - Moroto o lefifi - Feberu kapa serame - Bohloko ba manonyeletso - Bofubelu, ho ruruha, le bohloko moo maqeba kapa mothapo o kenang teng o tswang - Ho eketseha ha boima ba 'mele ka tšohanyetso kapa ho ruruha ha matsoho le maoto | - Haeba molaoli, mohala oa koloi, kapa betri e bonahala e senyehile - Haeba molaoli a bonts'a melaetsa ea liphoso - Haeba alamo e lla 'me u sa tsebe ho e emisa |
Nahana hape ka bophelo bo botle ba kelello
Ke ntho e tloaelehileng ho ikutloa u nyahame ebile u tšoenyehile ka linako tse ling ha u phela le phetoho e kholo hakana. Empa u se ke ua ipolokela maikutlo ao. Hase ntho eo u lokelang ho hlajoa ke lihlong ka eona. Haeba u ikutloa ka tsela ena, ka sebele bua le ngaka ea hao ka eona.
Molaetsa oo u ka o isang hae
- Sesebelisoa sa Thuso ea Methapo ea Mali (VAD) ke sesebelisoa sa mechine se thusang pelo e fokolang haholo ho pompa mali.
- Sena se ka sebelisoa e le tšehetso ea bophelo bohle ho fihlela pelo e kenngoa, ho fihlela pelo e fola, kapa esita le bophelo bohle ba hau.
- Le hoja ena e le opereishene e kgolo, e ka thusa haholo ho lelefatsa bophelo ba hao le ho ntlafatsa boleng ba bophelo ba hao.
- Ha o phela le VAD, ho bohlokoa haholo ho hlokomela sesebelisoa hantle, ho noa moriana ka nepo, le ho latela litaelo tsa ngaka ea hau.
- Haeba o hlokomela ntho e sa tloaelehang 'meleng oa hau kapa lisebelisoa, batla keletso ea bongaka hang-hang. Hape hlokomela bophelo ba hau ba kelello.
💬 Comments (0)
Ha ho maikutlo a rometsoeng hajoale. Kenya maikutlo a hau mona lekhetlo la pele.
Kenya maikutlo a hau