Hayu urang diajar ngeunaan Tés Yergason pikeun nyeri taktak.

Naha anjeun ogé ngagaduhan masalah sapertos nyeri taktak, hésé ngangkat leungeun, atanapi sora "klik" anu asalna tina taktak anjeun? Kadang-kadang dokter kami ngalakukeun sababaraha tés fisik khusus pikeun milarian panyabab pasti tina hal-hal ieu. Salah sahiji tés anu penting sapertos kitu disebut Tés Yergason . Hayu urang bahas ieu ayeuna ku cara anu saderhana anu anjeun tiasa ngartos, nya?

Naon ari Tés Yergason téh?

Sacara sederhana, Tés Yergason nyaéta pamariksaan fisik khusus anu dilakukeun ku dokter urang. Tujuan utama ieu nyaéta pikeun ngadeteksi karusakan naon waé dina otot bisep urang, khususna sirah panjang urat bisep anu napel kana taktak. Henteu ngan éta, tés ieu ogé tiasa masihan gambaran ngeunaan sababaraha hal anu sanés. Salaku conto:

• Naha aya robekan dina ligamén transversal humerus anjeun?
• Naha aya tatu khusus dina taktak anu disebut cimata SLAP?
• Naha aya kaayaan anu disebut tendonitis bisep?

Ayeuna anjeun panginten mikir yén nami-nami ieu rada rumit. Tong hariwang, hayu urang tetep saderhana.

Anu mimiti, di mana ayana otot bisep urang?

Otot bisep nyaéta otot anu dipikanyaho ku sadayana anu muncul nalika anjeun ngalengkungkeun leungeun pikeun "némbongkeun otot anjeun." Éta ayana di luhur leungeun luhur urang, humerus, nyaéta tulang anu manjang ti taktak dugi ka siku. Otot bisep ngabantosan urang dina seueur tugas, sapertos ngangkat beurat, ngabengkokkeun siku, sareng manjangkeun leungeun urang di luhur sirah urang.

Janten, di mana ayana sirah panjang tendon bisep?

Tendon nyaéta jaringan kuat anu nyambungkeun otot jeung tulang. Otot bisep urang mibanda tilu tendon utama.

• Dua urat nyambungkeun bisep kana sendi taktak. Hulu panjang urat bisep napel kana glenoid, hiji soket di luhur sendi taktak.
• Tendon pondok anu sanésna (sirah pondok tendon bisep) napel kana prosés korakoid tulang taktak (scapula).
• Tendon katilu nyambungkeun otot bisep kana tulang radius dina panangan urang, pas di luhur siku.

Tés Yergason utamana mangaruhan urat panjang anu napel kana taktak.

Naon ari ligamén humerus transversal téh?

Ieu mangrupikeun ligamén horizontal anu alit, lega. Ligamén nyaéta jaringan anu nyambungkeun tulang ka silih. Ligamén humerus transversal ieu ayana pas dina "bal" tulang panangan luhur urang (humerus), pas di luhur sirah panjang urat bisep. Hal anu paling penting anu dilakukeun ku ligamén ieu nyaéta pikeun ngajaga sirah panjang urat bisep dina tempatna dina alur anu disebut alur bisipital, sareng pikeun nyegah éta geser kaluar nalika urang ngagerakkeun panangan urang. Tendon ieu dicekel dina tempatna sapertos sabuk.

Naon ari cimata SLAP téh?

SLAP nyaéta singgetan tina Superior Labrum Anterior to Posterior robekan. Labrum nyaéta cingcin tulang rawan anu ngurilingan rongga glenoid, atanapi "soket," tina sendi taktak. Labrum ngabantosan ngajaga sendi taktak tetep stabil. Robekan SLAP nyaéta tatu dina bagian luhur labrum ieu, ti payun ka tukang - éta tiasa robekan, robekan, atanapi robekan lengkep. Anu penting, sirah panjang urat bisep ogé napel kana bagian luhur labrum ieu. Janten upami labrum tatu, aya kamungkinan anu luhur yén éta ogé bakal mangaruhan urat bisep.

Naon ari tendonitis bisep?

Ieu hartina aya peradangan atanapi iritasi dina urat bisep luhur urang, khususna urat panjang. Kaayaan ieu disababkeun ku panggunaan urat anu kaleuleuwihi, sapertos gerakan anu diulang-ulang, ngangkat beurat, jsb. Tendon bisep ogé tiasa janten radang kusabab karusakan dina taktak salami mangtaun-taun.

Kumaha cara ngalaksanakeun tés Yergason?

Bayangkeun kumaha dokter bakal ngalakukeun tés ieu nalika anjeun angkat ka dokter kusabab nyeri taktak.

1. Anjeun kedah calik atanapi nangtung lempeng. Tempatkeun leungeun anjeun sacara alami ka handap di sisi anjeun, kalayan tonggong leungeun anjeun nyanghareup ka hareup.

2. Salajengna, anjeun kedah ngabengkokkeun siku anjeun kana sudut 90 derajat (fleksi). Anu paling penting nyaéta ngajaga siku sareng panangan luhur anjeun caket kana awak anjeun. Dampal leungeun anjeun kedah tetep nyanghareup ka lantai.

3. Ayeuna dokter bakal nempatkeun ramo hiji leungeun sacara lalaunan dina bagian hareup taktak anjeun, dimana alur bicipital aya (dimana ligamén humerus transversal sareng tendon panjang biceps ayana). Ieu kusabab aranjeunna hoyong ngaraos gerakan naon waé di dinya nalika pamariksaan.

4. Ku leungeunna anu sanésna, anjeunna bakal nyekel leungeun anjeun. Ieu dilakukeun pikeun masihan sakedik résistansi nalika anjeun ngagerakkeun leungeun anjeun.

5. Teras, anjeun dipenta pikeun ngalakukeun dua gerakan sakaligus:

• Jaga siku anjeun caket kana awak anjeunAnjeun kedah muterkeun leungeun anjeun ka luar, dampal leungeun nyanghareup ka luhur.
• Dina waktos anu sami, anjeun ogé kedah mindahkeun panangan anjeun rada ka luar tina awak anjeun.

Tés anu sami ieu dilakukeun dina leungeun anjeun anu "saé" anu sanés, anu teu nyeri. Bandingkeun duanana pikeun ningali naha aya bédana.

Naon hartina tés Yergesson "positif"?

Tés ieu dianggap "positif" upami aya hal-hal ieu:

• Upami ligamén humerus transversal anjeun soék, ramo dokter dina taktak anjeun bakal ngarasa sensasi "klik" atanapi patelak. Ieu kusabab urat panjang bisep, anu dicekel pageuh ku ligamén, ayeuna leupaskeun kaluar tina alur bicipital.
• Ogé, upami anjeun ngaraos nyeri atanapi nyeri dina taktak anjeun nalika tés, éta ogé mangrupikeun tanda "positif". Jinis nyeri ieu tiasa nunjukkeun kaayaan sapertos tendinopati (gangguan jangka panjang dina urat), tendinosis (karusakan protéin kolagén dina urat), atanapi robekan SLAP.

Sabaraha akuratna tés ieu?

Tés Yergason disebut-sebut miboga sensitivitas 43% sarta spésifisitas 79% pikeun ngadeteksi masalah dina urat bisep.

Kumaha sensitivitas sareng spésifisitas tés?

Sanaos dua kecap ieu sigana rada médis, tapi gampang kahartos.

• Sensitivitas nuduhkeun kamampuan tés pikeun sacara akurat ngaidentipikasi jalma anu sabenerna ngagaduhan panyakit salaku "enya, kuring ngagaduhan panyakit éta." Beuki luhur sensitivitasna, beuki saeutik hasil négatif palsu.
• Spésifisitas nuduhkeun kamampuan tés pikeun sacara akurat ngaidéntifikasi jalma anu saleresna teu ngagaduhan panyakit salaku "henteu, panyakitna teu aya." Beuki luhur spésifisitasna, beuki saeutik positip palsu anu aya.

Beuki deukeut dua persén ieu kana 100%, beuki akurat tésna dina diagnosa panyakit. Tapi inget, hiji tés waé teu salawasna bisa jadi hiji kaputusan anu pasti.

Naon anu anjeun lakukeun saatos tés ieu?

Upami tés Yergason "positif," atanapi upami dokter nganggap anjeunna peryogi langkung seueur inpormasi, anjeunna tiasa ngalakukeun ieu:

• Tés fisik séjénna: Tés husus séjénna, sapertos tés Speed ​​atanapi tés O'Brien, tiasa dilakukeun. Hayu urang tingali sakeudeung éta ogé.
• Tés pencitraan:Hiji hal kawas scan MRI (Magnetic Resonance Imaging) bisa jadi dipesen pikeun ningali ka jero taktak.
• Rekomendasi pangobatan:
• Istirahat: Ngaistirahatkeun taktak penting pisan.
• És: Anjeun tiasa nerapkeun és salami 15-20 menit sababaraha kali sadinten pikeun ngirangan nyeri sareng bareuh.
• Ubar anti radang: Dokter resepkeun ubar pikeun ngirangan nyeri sareng ngontrol peradangan.
• Suntikan kortison: Kadang-kadang, ubar anu disebut kortison tiasa disuntikkeun langsung kana sendi taktak, anu tiasa gancang ngirangan nyeri sareng peradangan.
• Terapi fisik: Kalayan bantosan ahli terapi fisik, anjeun tiasa ngalakukeun latihan anu nguatkeun otot taktak sareng ningkatkeun kalenturan.
• Debridemen: Ngaleungitkeun jaringan anu robek, soék, atanapi leupas tina jero sendi taktak sacara bedah (seringna ngalangkungan sayatan leutik sapertos artroskopi).
• Operasi séjén: Kadang-kadang, gumantung kana panyababna, operasi sapertos biceps tenotomi (motong urat) atanapi tenodesis (ngagantelkeun deui urat ka lokasi anu béda) tiasa diperyogikeun.

Langkung seueur tés pikeun ngadeteksi gangguan taktak

Hayu urang diajar sakedik ngeunaan tés Yergason, ogé sababaraha tés sanés anu dianggo ku dokter.

Tes Kagancangan

Ieu mangrupikeun pamariksaan fisik sanés anu dilakukeun pikeun milarian masalah dina urat bisep, khususna masalah dina sirah panjang urat bisep, sapertos cimata SLAP atanapi tendinopati taktak.

Kumaha carana (basajan):

Anjeun bakal nangtung kalayan panangan anjeun di sisi anjeun, dampal leungeun nyanghareup ka hareup. Tanpa ngabengkokkeun siku anjeun, angkat panangan anjeun dina gerakan satengah bunderan (sapertos ngalungkeun bal) dugi ka pas di luhur taktak anjeun (dina sudut 90 derajat). Nalika anjeun ngangkat panangan anjeun sapertos kieu, dokter bakal nempatkeun salah sahiji leungeunna dina panangan anjeun sareng masihan sababaraha résistansi.

Aya ogé variasi ieu. Dokter bakal milih metode anu pas gumantung kana jinis nyeri.

Kumaha carana supaya "positip"?

Upami anjeun ngaraos nyeri atanapi leuleus salami tés ieu, tésna "positif". Nyeri tiasa nunjukkeun radang urat bisep (biceps tendonitis) atanapi lesi SLAP. Upami anjeun ngaraos leuleus (nyaéta, anjeun teu tiasa ngangkat panangan anjeun), anjeun tiasa ngagaduhan robekan dina urat bisep.

Akurasi: Tés ieu nunjukkeun sensitivitas 32% sareng spésifisitas 75% pikeun ngadeteksi masalah dina tendon bisep.

Tés O'Brien

Ieu mangrupikeun tés sanés anu dianggo pikeun ngadeteksi gangguan urat bisep, khususna tatu dina sirah panjang urat bisep sareng lési SLAP.

Kumaha carana (basajan):

Nalika anjeun nangtung atanapi calik, angkat panangan anjeun lempeng ka payuneun anjeun dugi ka tingkat taktak (90 derajat). Teras puterkeun panangan anjeun rada ka jero ka arah awak anjeun (adduksi 10 derajat). Ayeuna puterkeun panangan anjeun supados jempol anjeun nunjuk ka handap sareng dampal leungeun anjeun ngajauhan awak anjeun. Nalika dokter masihan tekanan ka handap kana luhur panangan anjeun, anjeun kedah masihan kakuatan ka dinya. Teras, puterkeun panangan anjeun supados dampal leungeun anjeun ngahadap ka luhur, teras deui masihan kakuatan ngalawan tekanan ka handap anu diterapkeun ku dokter.

Kumaha carana supaya "positip"?

Upami anjeun ngaraos nyeri nalika ngalakukeun tés ieu, tésna "positif". Nyeri dina sendi taktak tiasa nunjukkeun lési SLAP. Upami nyeri ngirangan nalika anjeun ngabalikeun panangan, éta nambihan langkung seueur bukti yén anjeun ngagaduhan robekan SLAP.

Akurasi: Tés ieu nunjukkeun sensitivitas 38% sareng spésifisitas 61% pikeun ngadeteksi lési SLAP.

Penting: Ulah nyobian salah sahiji tina tés ieu nyalira. Tés ieu ngan ukur kedah dilakukeun ku dokter anu mumpuni.

Pamungkas, émut ieu (Pesen Bawa Pulang)

Tés Yergason mangrupikeun tés fisik anu penting anu tiasa gancang sareng gampang diagnosa sababaraha masalah dina urat bisep anu tiasa nyababkeun nyeri taktak. Khususna, éta tiasa ngabantosan diagnosa kaayaan sapertos tatu urat sirah panjang bisep, robekan ligamén humerus transversal, robekan SLAP, sareng tendonitis bisep.

Tapi sing émut, tés "positif" sapertos kieu teu hartosna anjeun bakal ngalaman panyakit anu serius. Dokter anjeun bakal ngalaksanakeun langkung seueur tés sareng ngabandingkeunana sareng gejala anjeun pikeun ngadamel diagnosis anu pasti. Teras, anjeun sareng dokter anjeun bakal damel bareng pikeun ngembangkeun rencana perawatan anu pas pikeun anjeun. Ieu tiasa kalebet perawatan konservatif sapertos istirahat, és, pangurang nyeri, sareng terapi fisik, ogé pilihan bedah upami diperyogikeun.

Janten, upami anjeun ngalaman nyeri taktak anu terus-terusan, tong sieun ningali dokter. Anjeunna bakal ngabantosan anjeun.

Tés Yergason , urat bisep, nyeri taktak, robekan SLAP, tendinitis, tés taktak, pamariksaan fisik