Naha panangan anjeun lieur atanapi kebas? Éta tiasa waé tatu Pleksus Brakialis! Hayu urang ngobrolkeun ieu?

Naha anjeun kantos ujug-ujug ngarasa lieur, leuleus, atanapi nyeri dina panangan anjeun? Kadang-kadang anjeun tiasa ngaraos teu ngarareunah ieu ti taktak anjeun dugi ka ramo-ramo anjeun. Éta pikasieuneun pisan nalika hal sapertos kieu kajantenan, sanés? Janten dinten ieu urang bade ngobrol ngeunaan salah sahiji panyabab anu mungkin tina gejala ieu. Éta karusakan jaringan saraf anu disebut Brachial Plexus.

Naon ari Pleksus Brakialis téh?

Sacara basajan, pleksus brakialis nyaéta kumpulan saraf anu ngalir ti beuheung ngaliwatan kelek ka handap leungeun. Éta téh siga sakumpulan kabel leutik anu nyambung. Saraf ieu ngontrol gerakan sareng sensasi taktak, panangan, leungeun, sareng ramo anjeun. Salaku conto, upami panangan anjeun ujug-ujug disentak, atanapi sirah sareng beuheung anjeun disentak ka hiji sisi sareng taktak anjeun disentak ka sisi anu sanés, jaringan saraf ieu tiasa ruksak. Tatu minor tiasa cageur tanpa pangobatan. Nanging , upami karusakanna langkung serius, operasi panginten diperyogikeun pikeun mulangkeun fungsi panangan anjeun . Kaayaan ieu ogé tiasa kajantenan dina orok ngora, khususna dina kandungan atanapi nalika lahir. Kami nyebatna `(Neonatal Brachial Plexus Palsy - NBPP)`.

Saraf naon waé anu aya dina Pleksus Brachial?

Ayeuna hayu urang tingali kumaha Pleksus Brakialis kabentuk. Jaringan ieu kabentuk ku lima saraf utama anu dimimitian ti beuheung tulang tonggong anjeun teras kaluar ti dinya. Sapertos walungan anu nyabang, saraf ieu ogé nyabang sareng nyebar ka sakumna panangan. Dina ubar, `(Pleksus)` nujul kana kumpulan saraf, pembuluh darah, atanapi pembuluh limfa anu nyambung sapertos kieu. Kecap `(Brakhial)` hartosna 'patali sareng panangan'. Janten pleksus brakialis nyaéta sakumpulan saraf anu nuju ka panangan.

Masing-masing tina lima saraf ieu ngagaduhan fungsi anu khusus. Sababaraha ngarangsang otot, sedengkeun anu sanésna mawa sensasi sapertos panas sareng toél ka uteuk. Gejala anu anjeun alami sareng perawatan anu anjeun peryogikeun bakal gumantung kana saraf mana anu ruksak sareng sifat karusakanna.

Lima saraf utama anu kalibet:

• Saraf aksilaris: Ngabantosan gerakan sareng stabilitas taktak.
• Saraf median: Ngabantosan ngalenturkeun otot-otot leungeun sareng leungeun, sareng ngalenturkeun pigeulang sareng ramo-ramo. Saraf ieu ogé penting pikeun sensasi dina dampal leungeun, jempol, curuk, ramo tengah, sareng ramo manis.
• Saraf muskulokutan: Ngabantosan ngaktipkeun otot panangan luhur (contona, bisep) sareng ngabengkokkeun siku sareng muterkeun panangan handap.
• Saraf radial: Saraf ieu ngabantosan manjangkeun siku sareng pigeulang ku cara ngaktipkeun otot-otot di tukang leungeun sareng panangan handap. Saraf ieu ogé ngabantosan ngaraos jempol, ramo curuk, ramo tengah, sareng satengah ramo manis di tukang leungeun.
• Saraf ulnaris:Ieu ngabantosan gerakan leungeun anu lemes ku cara ngaktipkeun otot-otot leungeun sareng panangan. Éta ogé aub dina sensasi di sabagian ramo manis sareng ramo kelingking.

Naon waé jinis-jinis gangguan Pleksus Brakialis?

Cidera pleksus brakialis ieu tiasa kajantenan dina sababaraha cara, gumantung kana sabaraha parahna tatu éta. Sababaraha saraf dina jaringan ieu tiasa ruksak dina tingkat anu béda-béda dina hiji kajadian.

• Peregangan / Neuropraksia: Ieu nalika saraf ditarik saeutik. Ieu tiasa ngaruksak panutup pelindung di sakitar saraf. Ieu tiasa ngaganggu transmisi sinyal saraf, tapi dina kalolobaan kasus, teu aya karusakan anu signifikan kana saraf anu aya di handapeunna. Kaayaan ieu tiasa ngaleungit sorangan , atanapi tiasa diubaran ku perawatan saderhana sapertos terapi fisik.
• Pecahna: Ieu nalika saraf ditarik teuing pageuh sareng ujug-ujug robek sabagian atanapi sadayana. Tatu ieu sering tiasa diubaran ku operasi .
• Avulsi: Ieu mangrupikeun jinis anu paling serius . Ieu nalika akar saraf misah tina tulang tonggong. Tatu ieu biasana meryogikeun operasi pikeun mulangkeun fungsi.

Naha ieu béda sareng radikulopati serviks?

Sababaraha jalmi panginten nganggap ieu sapertos "Radikulopati Serviks / Saraf Kejepit". Sanaos gejalana rada sami, dua kaayaan ieu saleresna béda.

Radikulopati Serviks nyaéta kaayaan anu lumangsung nalika akar saraf anu asalna tina tulang tonggong dina beuheung jadi komprési atanapi radang. Ieu tiasa nyababkeun gejala sapertos nyeri beuheung sareng kaku dina otot beuheung.

Nanging, tatu pleksus brakialis biasana disababkeun ku saraf anu kajepit atanapi soék. Ieu sering ngalibatkeun sababaraha akar saraf sareng kirang kamungkinan nyababkeun gejala beuheung (nyeri, kaku) sapertos dina radikulopati serviks.

Saha waé anu katarajang kaayaan ieu? Sabaraha umumna éta kaayaan?

Kanyataanna, gangguan pleksus brakialis ieu tiasa kajantenan ka saha waé dina sagala umur, henteu paduli genderna. Orok anu nembé lahir ogé résiko ngembangkeun kaayaan ieu nalika aranjeunna lahir.

Nanging, ieu paling sering katingali di kalangan nonoman anu umurna antara 15 sareng 25 taun .

Hésé pikeun nyebutkeun sacara pasti sabaraha jalmi anu ngalaman kaayaan ieu unggal taunna, tapi para panalungtik nyarios yén jumlahna beuki ningkat. Ieu tiasa disababkeun ku faktor-faktor sapertos ningkatna partisipasi dina olahraga anu énergina luhur sareng ningkatna jumlah jalmi anu salamet tina kacilakaan mobil kecepatan tinggi.

Bayangkeun wé, 70% tatu pleksus brakialis tina kacilakaan sapertos kieu disababkeun ku kacilakaan lalu lintas . Sareng 70% tina kacilakaan éta nyaéta kacilakaan motor atanapi sapédah! Éta hartosna urang ngartos kumaha ati-ati urang kedah nalika urang di jalan, leres?

Upami urang nyarioskeun gangguan ieu (Neonatal Brachial Plexus Palsy) dina orok anu nembé lahir, rata-rata ngan ukur 2-3 murangkalih per 1000 kalahiran anu tiasa ningali kaayaan ieu.

Naon waé gejala-gejalana?

Gejala gangguan ieu rupa-rupa gumantung kana jinis saraf anu ruksak sareng sifat karusakanna. Gejala ieu tiasa lumangsung babarengan sareng tatu anu sanés.

Gejala utama anu katingali dina déwasa sareng murangkalih:

• Leungeun éta siga nu ngagantung teu nyawaan.
• Kaayaan sapertos paralisis panangan atanapi leungeun.
• Kasusah ngadalikeun leungeun, panangan, atanapi pigeulang.
• Karasa lieur atawa leungiteun rasa dina leungeun atawa pigeulang.
• Nyeri dina leungeun, dampal leungeun, atawa pigeulang.

Gejala anu katingali dina orok anu nembé lahir:

• Leungitna gerakan dina panangan luhur, panangan handap, atanapi leungeun orok.
• Leungitna réfléks/réspon reuwas Moro dina sisi anu kapangaruhan (nyaéta, orok teu bisa ngagunakeun leungeun nalika reuwas).
• Orok éta nyekel leungeunna kana awakna, siku diulur.
• Ngurangan cengkraman dina sisi anu kapangaruhan.

Naon sabab-sabab gangguan pleksus brakialis?

Aya sababaraha alesan utama kunaon jaringan saraf pleksus brakialis ieu tiasa ruksak.

1. Trauma anu Kuat

Seringna, bagian luhur jaringan saraf ieu ruksak nalika taktak anjeun dipencet ka handap, sareng beuheung sareng sirah anjeun ditarik ka luhur sareng ka gigir ku taktak anjeun. Anggap waé sapertos kacilakaan motor .

Bagian handap jaringan saraf leuwih gampang ruksak lamun leungeun anjeun ujug-ujug ditarik pageuh di luhur sirah anjeun.

Conto kacilakaan sapertos kitu nyaéta:

• Kacilakaan kandaraan dina kecepatan tinggi, khususna kacilakaan motor .
• Ragrag.
• Pukulan langsung ti hiji hal anu teu seukeut (contona dina gelut).
• Sababaraha olahraga ngalibatkeun tabrakan (kalolobaanana nyababkeun tatu ringan, disebut ogé "burner" atanapi "stinger").
• Cidera anu disababkeun ku pakarang seukeut (contona, tatu tusukan) atanapi tatu pélor (trauma balistik).

2. Tumor

Kadang-kadang tumor tiasa berkembang di jero atanapi sapanjang pleksus brakialis, atanapi tiasa disababkeun ku tumor anu neken éta.

Kanker payudara sareng kanker paru-paru mangrupikeun jinis kanker utama anu mangaruhan pleksus brakialis.

Salian ti éta, kanker sapertos limfoma sareng melanoma tiasa nyebar ka kelenjar getah bening dina kelek sareng mangaruhan jaringan saraf ieu.

3. Peradangan

Nalika awak urang diserang ku kuman sapertos virus atanapi baktéri, atanapi nalika urang cilaka, sistem imun urang diaktipkeun. Sél radang dileupaskeun. Sanaos ieu diperyogikeun, sakapeung sistem imun ieu tiasa janten teu teratur sareng nyerang jaringan séhat. Atanapi, réspon kana kuman tiasa janten kaleuleuwihi sareng ngaruksak jaringan awak.

Dina kaayaan langka anu disebut `Sindrom Parsonage-Turner` (disebut ogé `(Neuritis Brachial)`), radang pleksus brachial lumangsung tanpa aya tatu taktak anu jelas. Dimimitian ku nyeri parah dina taktak atanapi panangan, dituturkeun ku kalemahan sareng mati rasa.

4. Cilaka nalika lahir

Orok anu nembe lahir tiasa ngalaman karusakan dina pleksus brakialisna, boh kusabab trauma nalika aranjeunna aya dina kandungan indungna atanapi nalika ngalahirkeun anu sesah. Ieu disebut "Neonatal Brachial Plexus Palsy (NBPP)". Kaayaan ieu tiasa kajantenan:

• Nalika sirah orok kaluar sareng taktakna kaluar, sirah sareng beuheungna ditarik ka hiji sisi (ieu ogé disebut '(Distosia Taktak)').
• Kusabab taktak orok ditarik nalika ngalahirkeun sirah heula.
• Dina kalahiran sungsang, tekanan disimpen dina panangan orok anu diangkat.

Kumaha anjeun mikawanoh ieu? Tés naon anu dilakukeun?

Upami anjeun ngalaman gejala ieu, dokter bakal mariksa anjeun sacara saksama pikeun ningali naha ieu mangrupikeun tatu pleksus brakialis atanapi aya tatu anu sanés. Ieu kusabab kalolobaan waktos, tatu ieu disababkeun ku kacilakaan anu serius, sareng tiasa aya tatu anu sanés ogé.

Dokter bakal mariksa unggal kelompok saraf anu nyambung ka pleksus brachial pikeun nangtukeun sacara pasti dimana karusakan éta kajantenan sareng sabaraha parahna .

Upami orok anu nembe lahir nunjukkeun gejala ieu, dokter bakal mariksa naha orok éta tiasa ngagerakkeun leungeun sareng sukuna sareng upami aranjeunna ngagaduhan refleks Moro.

Pikeun nangtukeun diagnosis kaayaan ieu sacara akurat sareng mariksa masalah sanésna, dokter tiasa ngalaksanakeun sababaraha tés, sapertos:

• Sinar-X: Ieu tiasa ningali kalayan jelas objék padet sapertos tulang. Sinar-X dicandak tina beuheung, dada, taktak, sareng panangan pikeun mariksa patah tulang.
• Scan CT Myelogram: Ieu ngalibatkeun nyuntikkeun cairan khusus di sakitar saraf tulang tonggong sareng nganggo sinar-X sareng komputer pikeun nyiptakeun gambar anu jelas ngeunaan jero awak. Ieu dianggap tés anu pangsaéna pikeun ningali naha akar saraf parantos leupas tina sumsum tulang tonggong (`(Avulsion)`). Sababaraha dokter ogé tiasa ngalakukeun scan MRI salian ti ieu, atanapi gaganti ieu.
• Pamariksaan éléktrodiagnostik: Ieu kalebet tés anu disebut `(Elektromiogram - EMG)` sareng `(Studi Konduksi Saraf)`. Ieu ngukur cara sinyal saraf ngarambat sareng sinyal dina otot. Tés ieu tiasa mastikeun tatu pleksus brakialis, milarian lokasi tatu, nangtukeun parahna tatu, sareng meunteun laju penyembuhan saraf. Pamariksaan awal biasana dilakukeun 3-4 minggu saatos tatu. Teras, diulang dina 2-3 bulan pikeun ningali naha sarafna parantos cageur.

Upami orok anu nembe lahir ngagaduhan gejala ieu, rontgen tiasa dilakukeun pikeun ningali naha tulang selangka na rusak. Ieu kusabab aya kaayaan anu disebut "Pseudoparalisis", dimana orok henteu tiasa ngagerakkeun pananganna kusabab tulang anu rusak sareng nyeri, sanés karusakan saraf.

Naon waé pangobatanana?

Kusabab jinis tatu pleksus brakialis ieu biasana lumangsung saatos kacilakaan anu serius, seueur jalmi ogé ngalaman tatu serius anu sanés . Salaku conto, karusakan pembuluh darah, patah tulang taktak, panangan, tonggong atanapi iga, paru-paru anu runtuh, karusakan tulang tonggong, atanapi tatu otak. Ku alatan éta, tim médis bakal ngubaran heula tatu anu ngancam kahirupan ieu sateuacan ngamimitian perawatan pikeun tatu pleksus brakialis.

Nalika ngubaran ieu, ahli saraf, ahli bedah saraf, ahli bedah leungeun, ahli terapi fisik, ahli terapi okupasi, sareng dokter kulawarga anjeun (Panyadia Layanan Kaséhatan Primer) damel bareng salaku hiji tim.

Aya dua metode perawatan utama: perawatan non-bedah sareng perawatan bedah.

Perawatan non-bedah

Kaseueuran tatu pleksus brakialis, khususna anu minor, cageur tanpa operasi dina sababaraha minggu dugi ka sababaraha bulan . Tatu saraf anu cageur sorangan sering gaduh hasil anu saé dina hal fungsi otot sareng saraf.

Upami dokter anjeun nganggap aya kasempetan anu saé yén anjeun bakal cageur tanpa operasi, anjeunna tiasa ngantosan dugi tatu cageur sateuacan ngémutan operasi.

Dokter anjeun tiasa nyarankeun terapi fisik pikeun ngajaga sendi sareng otot anjeun henteu kaku nalika tatu anjeun cageur. Anjeun ogé kedah ngasokeun panangan sareng taktak anjeun sareng nyingkahan kagiatan anu beurat.

Perawatan bedah

Upami saraf henteu cageur sorangan, atanapi upami henteu cageur cekap pikeun kéngingkeun deui fungsi leungeun sareng pigeulang anu diperyogikeun, dokter nyarankeun operasi.

Anu paling penting nyaéta terang yén, gumantung kana parahna tatu, bahkan saatos dioperasi, anjeun panginten moal ngagaduhan fungsi anu sami dina leungeun atanapi pigeulang anjeun sapertos sateuacan tatu, atanapi anjeun panginten henteu ngagaduhan fungsi anu lengkep .

Ahli bedah saraf nganggo rupa-rupa metode pikeun ngubaran tatu saraf, gumantung kana jinis tatu, parahna, sareng sabaraha lami éta parantos aya.

• Perbaikan saraf: Dina prosedur ieu, ahli bedah masang deui ujung saraf anu soék. Ieu dilakukeun gancang pikeun tatu anu seukeut, sapertos tatu ku péso.
• Cangkok saraf:Dina prosedur ieu, ahli bedah nyokot saraf anu séhat tina bagian awak anjeun anu sanés teras ngaputna di antara dua tungtung saraf anu dipotong. Saraf séhat anu dicangkokkeun ieu bertindak sapertos perancah, ngabantosan dua tungtung saraf anu cilaka tumbuh babarengan.
• Transfer saraf: Operasi ieu dilakukeun nalika jaringan saraf fungsional dina beuheung teu cekap pikeun dicangkokkeun. Dina prosedur ieu, ahli bedah motong saraf donor anu séhat sareng nyambungkeunana kana saraf anu cilaka. Ieu ngamungkinkeun saraf pikeun ngirim sinyal ka otot anu lumpuh.

Perawatan pikeun orok anu nembé lahir

Upami orok anu nembe lahir ngalaman tatu pleksus brakialis minor, dokter tiasa nyarankeun pikeun mijit panangan orok sareng ngalakukeun latihan rentang gerak.

Upami karusakanna parah, atanapi upami henteu cageur dina sababaraha minggu mimiti, orok panginten kedah dirujuk ka ahli bedah saraf pediatrik. Upami kakuatan orok henteu ningkat dina 3-9 bulan, aranjeunna tiasa ngémutan operasi.

Naha aya komplikasi dina operasi?

Sapertos operasi naon waé, operasi ieu tiasa ngagaduhan sababaraha résiko. Salaku conto:

• Masalah anu aya hubunganana sareng anestesi.
• Infeksi.
• Perdarahan anu kaleuleuwihi.

Salian ti éta, upami anjeun gaduh kaayaan médis anu tos aya sateuacanna (contona diabetes, tekanan darah tinggi), résiko anjeun ngalaman komplikasi ieu tiasa ningkat:

• Nyeri kronis (`(Nyeri kronis)`).
• Gumpalan getih.
• Serangan jantung.
• Stroke.

Sabaraha lami waktos anu diperyogikeun pikeun cageur?

Saraf cageur laun pisan . Ku kituna, butuh waktu pikeun cageur tina tatu pleksus brakialis. Anjeun panginten moal ningali pamutahiran salami sababaraha bulan.

Anu paling penting nyaéta gaduh sikep anu positif sareng komitmen kana rencana perawatan anjeun.

Ahli terapi okupasi tiasa ngabantosan anjeun diajar ngalakukeun tugas sadidinten (sapertos tuang sareng ngumbah diri) ku leungeun anjeun anu teu kapangaruhan.

Anjeun ogé kedah neraskeun terapi fisik pikeun ngajaga taktak, siku, pigeulang leungeun, sareng ramo anjeun supados henteu kaku sareng pikeun nyegah atrofi otot.

Upami fungsi leungeun sareng/atanapi pigeulang anjeun teu acan sapinuhna balik deui sapertos sateuacan tatu, penting pisan pikeun ngagaduhan kakuatan méntal sareng kamampuan adaptasi anu saé pikeun ngadamel parobihan anu diperyogikeun dina kahirupan anjeun (padamelan, kagiatan sadidinten).

Hal-hal naon anu ningkatkeun résiko ieu?

Aya sababaraha faktor anu ningkatkeun résiko ngembangkeun gangguan pleksus brachial ieu:

• Maénkeun olahraga-olahraga tertentu, khususna olahraga kontak fisik (contona maén bal, rugbi, gulat).
• Nyetir kalawan teu ati-ati jeung ngebut.

Salawasna ati-ati kana kaamanan nalika olahraga sareng nyetir sareng cobian nyingkahan kacilakaan sapertos kieu.

Faktor-faktor anu ningkatkeun résiko orok anu nembe lahir ngalaman kaayaan ieu (Neonatal Brachial Plexus Palsy - NBPP):

• Pangiriman sungsang.
• Obesitas indung.
• Jadi orok nu leuwih badag ti batan rata-rata.
• Kasusah dina ngaleupaskeun taktak orok saatos sirah orok kaluar (Distosia Taktak).

Naon anu bakal kajadian di hareup? (Prognosis)

Prognosis (atanapi prognosis) anjeun saatos tatu ieu gumantung kana sababaraha faktor:

• Jenis sareng parahna karusakan saraf (`(Avulsion)`, cimata, tarikan).
• Naon anu dimaksud ku saraf anu ruksak?
• Naha anjeun gaduh tatu anu sanés?
• Kumaha gancangna anjeun nampi pangobatan saatos cilaka.
• Sabaraha komitmen anjeun kana terapi fisik sareng perawatan pamulihan anu sanés.

Dina kasus avulsi sareng pecah, biasana teu aya kamungkinan pikeun fungsi sareng fungsi otot uih deui kecuali sarafna dipasang deui dina waktos anu pas ngalangkungan operasi .

Kaseueuran jalmi anu ngalaman tatu regangan saraf (neuropraksia) tiasa mulangkeun 90% - 100% fungsi sarafna tanpa operasi .

Kaseueuran orok anu lahir kalayan kaayaan ieu pulih sapinuhna dina 3-4 bulan . Prospek pikeun orok anu henteu pulih dina waktos ieu henteu saé pisan. Dina kasus sapertos kitu, aranjeunna tiasa ngalaman avulsi saraf.

Iraha abdi kedah ka dokter?

Upami anjeun ngalaman tatu pleksus brachial, anjeun kedah tepang sareng tim médis anjeun sacara rutin pikeun ngawas penyembuhan sareng fungsi saraf anjeun sapanjang pamulihan anjeun.

Ogé, upami anjeun gaduh rencana rehabilitasi, anjeun kedah tepang sareng ahli terapi fisik anjeun sacara rutin. Penting pisan pikeun ilubiung dina perawatan ieu kalayan dedikasi pikeun ngahontal hasil anu pangsaéna.

Saraf butuh waktu pikeun cageur. Saatos tatu pleksus brachial, khususna saatos operasi, periode pamulihan sering lami. Program rehabilitasi pikeun kéngingkeun deui kamampuan fisik meryogikeun seueur dedikasi. Sanaos ieu tiasa rada nangtang, penting pikeun ngajaga sikep anu positif . Nyuhunkeun bantosan ti réréncangan sareng kulawarga anjeun. Dokter anjeun ogé siap ngabantosan anjeun sareng masihan anjeun rencana perawatan anu pangsaéna.

Pamungkas, émut ieu.

Janten, gangguan pleksus brakialis anu urang bahas ayeuna mangrupikeun kaayaan serius anu tiasa mangaruhan fungsi panangan sareng leungeun urang.

• Ieu utamana disababkeun ku kacilakaan, tumor, kaayaan radang, sareng cacad lahir .
• Upami anjeun ngalaman gejala sapertos mati rasa, leuleus, nyeri, atanapi kaleungitan kendali dina panangan anjeun , anjeun kedah konsultasi ka dokter .
• Aya sababaraha pangobatan, tapi pamulihan peryogi waktos sareng seueur dedikasi . Fisioterapi mangrupikeun sobat pangsaéna anjeun dina perjalanan ieu.
• Aya sababaraha panyabab (utamina kacilakaan) anu tiasa dicegah. Salawasna ati-ati kana kaamanan.
• Upami leungeun orok anu nembe lahir teu obah, langsung wartosan dokter.

Mugi-mugi inpormasi ieu aya mangpaatna kanggo anjeun. Upami anjeun kantos ngalaman hal anu sami, tong hariwang. Kalayan naséhat sareng perawatan médis anu leres, anjeun ogé tiasa ngungkulan kaayaan ieu.

` Pleksus Brakialis, Cedera Pleksus Brakialis, Gangguan Saraf, Mati rasa dina Leungeun, Leungitna Leungeun, Cedera Saraf, NBPP