Naha orok anjeun ngan ukur gaduh hiji sél jantung? Hayu urang diajar ngeunaan Prosedur Fontan.

Naha budak anjeun lahir kalayan masalah jantung anu rumit? Kadang-kadang dokter tiasa nyarios ka anjeun yén jantung orok anjeun ngan ukur gaduh hiji pompa utama, nyaéta ventrikel. Operasi khusus anu disarankeun ku dokter dina kasus sapertos kitu disebut 'prosedur Fontan'. Sabenerna mah normal pisan pikeun ngarasa sieun sareng teu yakin nalika ngadangu nami ieu. Tapi upami urang sadar kana ieu, anjeun bakal kéngingkeun kakuatan sareng énergi anu ageung pikeun ngalaksanakeun perjalanan ieu. Naha urang kedah ngabahas ieu sacara saderhana?

Kumaha ari Prosedur Fontan sacara basajan?

Pikeun ngartos ieu, hayu urang tingali heula kumaha jantung anu séhat jalanna. Jantung anu séhat ngagaduhan opat rohangan utama. Dua di luhur (atrium) sareng dua di handap (ventrikel). Dua rohangan ieu mangrupikeun dua pompa utama jantung. Anu hiji ngirim getih anu miskin oksigén sareng kotor ka paru-paru pikeun ngajemput oksigén. Anu hiji deui ngompa getih anu beunghar oksigén sareng bersih ka sésa awak.

Nanging, aya orok anu lahir kalayan salah sahiji tina dua sél ieu anu teu kabentuk kalayan leres. Teras sél tunggal anu ngalakukeun padamelan éta kedah ngalakukeun dua padamelan ieu. Bayangkeun kumaha capéna jalma anu sami kedah ngalakukeun dua padamelan. Sapertos kitu, sél tunggal ieu tiasa gancang capé sabab kedah ngompa getih ka paru-paru sareng awak.

Dina prosedur ieu, ahli bedah nyambungkeun getih anu kakurangan oksigén ti awak bagian handap ka arteri pulmonal, ngalangkungan jantung. Ieu sapertos nyiptakeun 'jalan pintas' énggal. Biasana, sateuacan prosedur ieu, prosedur sanés anu disebut prosedur Glenn dilakukeun pikeun ngarahkeun getih anu kakurangan oksigén ti awak bagian luhur ka paru-paru. Prosedur Fontan mangrupikeun léngkah terakhir dina séri prosedur ieu.

Nalika jalur anyar dijieun ku cara kieu, hiji-hijina padamelan sél tunggal éta nyaéta ngompa getih anu bersih sareng beunghar oksigén ka sakumna awak. Ieu mangrupikeun katenangan anu ageung pikeun jantung alit éta.

Saha anu peryogi operasi ieu sareng kunaon?

Operasi ieu utamina dilakukeun ka murangkalih anu lahir kalayan hiji ventrikel. Biasana dilakukeun antara umur 2 sareng 5 taun .

Tapi operasi ieu sanés kanggo sadayana. Dokter bakal mariksa anak anjeun sacara saksama pikeun ningali naha anjeunna cocog pikeun ieu. Salaku conto:

• Sél gawé anak éta perlu kuat pisan.
• Bayah kudu cukup séhat pikeun narima getih anu langsung asup ka bayah.

Tabél di handap ieu ngadaptar sababaraha kaayaan jantung utama anu diubaran ku operasi ieu.

Naon anu kajantenan sateuacan sareng salami operasi?

Saatos mutuskeun yén anak anjeun cocog pikeun dioperasi, dokter bakal ngalaksanakeun sababaraha tés.

• Ekokardiogram Transtoraks (TTE): Ieu mangrupikeun scan ultrasound jantung. Éta masihan gambaran anu saé ngeunaan struktur, klep, sareng fungsi jantung.
• Éléktrokardiogram (EKG): Ngukur aktivitas listrik jantung.
• Kateterisasi Jantung: Selang leutik (kateter) dialirkeun ngaliwatan pembuluh darah ka jantung pikeun ngukur tekanan sareng kadar oksigén di jero jantung.
• CT atanapi MRI Scan: Dina sababaraha kasus, ieu diperyogikeun pikeun kéngingkeun gambar tilu diménsi (3D) jantung sareng pembuluh darah di sakurilingna.

Dina dinten operasi, murangkalih dibéré anestesi pikeun ngabobodo anjeunna. Ieu ngandung harti yén murangkalih moal ngaraos nyeri. Salila operasi, murangkalih bakal disambungkeun kana mesin khusus anu samentawis ngalakukeun padamelan jantung sareng paru-paru (mesin jantung-paru) . Mesin ieu bakal nyayogikeun getih ka awak dugi ka ahli bedah ngadamel sambungan énggal (tina véna cava inferior ka arteri pulmonal).

Kadang-kadang ahli bedah nyieun liang leutik (fenestration) dina lorong anyar ieu.Ieu dilakukeun pikeun ngirangan tekanan dina jantung saatos operasi. Sakabéh operasi tiasa nyandak sakitar 4-5 jam .

Naon anu kajantenan saatos operasi? Naha aya résiko?

Saatos dioperasi, éta murangkalih dirawat di unit perawatan intensif (ICU) pikeun diawasi sacara saksama. Saatos sababaraha dinten, aranjeunna dipindahkeun ka bangsal biasa. Rata-rata rawat inap di rumah sakit nyaéta antara 7 sareng 13 dinten .

Operasi ieu ngagaduhan mangpaatna ogé résiko sareng komplikasi, sareng penting pisan pikeun waspada kana éta.

Kana waktu, sababaraha pasien tiasa ngalaman panurunan dina efektivitas operasi ieu. Ieu disebut 'Fontan gagal'. Dina waktos éta, cangkok jantung tiasa diperyogikeun. Dokter nganggap ieu bagian tina perjalanan.

Masa depan anu kumaha anu tiasa dipiharep ku éta budak?

Baheula, masa depan anak anu lahir kalayan sél tunggal teu pasti. Tapi ayeuna, kalayan kamajuan élmu médis, operasi Fontan parantos masihan kasempetan ka barudak ieu pikeun ngalangkungan budak leutik, kana nonoman, sareng kana déwasa.

Numutkeun statistik, ti ​​jalma-jalma anu parantos dioperasi Fontan:

• Kira-kira 90% masih hirup saatos 10 taun.
• Kira-kira 85% masih hirup saatos 30 taun.

Seueur jalmi ayeuna anu hirup séhat saatos umur 50 taun. Tapi anu paling penting nyaéta, barudak ieuPenting pisan pikeun aya dina pangawasan ahli jantung sapanjang hirup anjeun. Wajib pikeun ngajalanan tés sareng pamariksaan rutin.

Iraha anjeun kedah ka dokter?

Saatos operasi, langsung wartosan dokter upami anjeun ngalaman gejala-gejala ieu:

• Upami getih atanapi cairan sanés bocor tina tatu bedah.
• Upami anjeun muriang atanapi tanda-tanda inféksi anu sanés (batuk, pilek).

Kusabab kaayaan anak anjeun rumit, tong sieun naroskeun ka dokter ngeunaan naon waé anu anjeun henteu ngartos. Ngagaduhan pamahaman anu saé ngeunaan kaayaan anak anjeun bakal ngabantosan anjeun ngarawat anak anjeun kalayan saé.