Naha anjeun ogé ngarasa rada sieun nalika dipasihan anestesi lokal? Hayu urang ngobrolkeun LAST (Toksisitas Sistemik Anestesi Lokal)!

Dupi anjeun kantos nginum obat bius lokal kanggo nyabut huntu, ngaput tatu, atanapi operasi minor? Teras anjeun ngan saukur ngaraos lieur sareng teu aya nanaon anu kajantenan? Sigana anéh, tapi obat bius ieu mangrupikeun hal anu penting pisan dina élmu kadokteran. Nanging, jarang pisan, nyaéta, jarang pisan, obat bius ieu tiasa nyababkeun masalah alit pikeun awak urang. Éta anu urang sebut Toksisitas Sistemik Anestesi Lokal , atanapi TERAKHIR . Tong hariwang, ieu jarang pisan. Tapi saé terang sakedik ngeunaan ieu.

Jadi naon ari LAST (Toksisitas Sistemik Anestesi Lokal) téh?

Sacara basajan, TERAKHIR nyaéta pangaruh nalika ubar diinum kana sistem awak urang, khususna Sistem Saraf Pusat (SSP), nyaéta uteuk sareng sumsum tulang tonggong, sareng Sistem Kardiovaskular, nyaéta jantung sareng pembuluh darah.

Pikirkeun kumaha ubar nyeri jalan. Éta samentawis ngahalangan saraf (saraf periferal) dina bagian awak urang. Teras saraf éta eureun ngirimkeun sensasi sapertos nyeri sareng toél ka uteuk. Éta sababna urang ngarasa sapertos aya rasa pegel di daérah éta. Ubar nyeri ieu sayogi dina bentuk suntikan, gél, sareng semprotan.

Janten, LAST lumangsung dina sababaraha menit saatos nginum obat nyeri. Tapi bagian anu pangsaéna nyaéta, aya pangobatan pikeun ieu. Upami dokter anjeun ningali gejala ieu, aranjeunna bakal gancang bertindak.

Naon waé gejala-gejala LAST? Kumaha urang mikawanohna?

LAST utamina mangaruhan sistem saraf pusat (SSP) urang. Gejala anu munggaran tiasa:

Gejala anu aya hubunganana sareng sistem saraf pusat (SSP):

• Kejang: Ieu mangrupikeun gejala anu paling umum. Aya kejang-kejang ujug-ujug sareng kaleungitan eling.
• Agitasi atanapi bingung: Henteu mampuh cicing, henteu tiasa konsentrasi, sareng henteu ngartos naon anu kajantenan.
• Parobahan ceuli: Ceuli ngagerung terus-terusan (Tinnitus) .
• Karasa lieur di sabudeureun sungut: Karasa lieur di sabudeureun sungut, kawas nalika dokter gigi nyuntik ubar.
• Rasa logam dina sungut anjeun: Rasana sapertos aya sapotong beusi dina sungut anjeun.
• Ngomong teu jelas (Dysarthria): Kecap-kecap jadi teu jelas sareng hésé nyarios kalawan jelas.
• Halusinasi: Ningali atanapi ngadangu hal-hal anu saleresna teu aya.
• Gangguan gerakan panon: Panon gerak teu kakontrol, siga nu pindah ti hiji sisi ka sisi séjénna.

Gejala anu aya hubunganana sareng Sistem Kardiovaskular:

Kaayaan PAMUNGKAS ogé tiasa mangaruhan jantung urang. Teras gejala sapertos kieu tiasa kajantenan:

• Tekanan darah rendah:Tekananana beuki ngurangan.
• Parobahan dina laju jantung: Laju jantung bisa jadi laun teuing (Bradikardia) , gancang teuing (Takikardia) , atawa irama jantung teu teratur (Aritmia) .
• Sesek napas (Dispnea): Sesek napas, ngik-ngik.
• Henti jantung: Eureunna aktivitas listrik jantung sacara dadakan. Ieu tiasa disababkeun ku leungitna aktivitas listrik dina jantung sacara lengkep (asistol) , atanapi ku sél jantung anu ngegel gancang pisan sareng henteu teratur (fibrilasi ventrikel) .

Penting: Upami henteu gancang diubaran, LAST tiasa nyababkeun eureun pernapasan atanapi koma .

Gejala-gejala ieu biasana muncul dina lima menit saatos nginum obat nyeri. Kadang-kadang gejala ieu tiasa mimiti hampang pisan sareng laun-laun ningkat, atanapi ujug-ujug janten parah. Éta sababna dokter bakal ngawaskeun anjeun sacara saksama saatos masihan anjeun obat nyeri, khususna upami anjeun résiko luhur ngembangkeun LAST.

Naha ieu kajadian TERAKHIR? Naon alesanna?

Panyabab utama LAST nyaéta teu kahaja nyuntikkeun obat penghilang rasa nyeri kana pembuluh darah. Coba pikirkeun, obat penghilang rasa nyeri sakuduna disuntikkeun caket saraf. Tapi sakapeung upami asup kana pembuluh darah, ubarna tiasa gancang nyebar ka sakujur awak sareng nyababkeun kaayaan ieu.

Dilaporkeun yén résiko LAST anu lumangsung nalika ngalakukeun blok saraf anu ngaleuleuskeun anggota awak nyaéta sakitar 20%. Nanging, ieu sanés sadayana:

• LAST ogé parantos dikembangkeun salaku ubar topikal anu diterapkeun kana kulit dina bentuk gél .
• LAST ogé disababkeun ku ubar anu ngairitasi mémbran mukosa sungut, tikoro, sareng saluran pernapasan .

Ieu ngandung harti yén LAST tiasa kajantenan henteu paduli kumaha anjeun nganggo ubar nyeri. Nanging, aya sababaraha faktor anu ningkatkeun résiko ieu.

Saha waé anu résikona langkung luhur ngalaman LAST? (Faktor Résiko)

Hal-hal tertentu anu aya patalina sareng kaayaan kaséhatan anjeun tiasa ningkatkeun résiko anjeun ngalaman LAST.

Faktor résiko anu aya hubunganana sareng kaséhatan anjeun:

• Asidosis métabolik: Nalika kasaimbangan kimiawi dina awak robah sareng kaasaman ningkat.
• Kadar oksigén anu handap dina awak (Hipoksia): Nalika jumlah oksigén dina getih nurun.
• Panyakit jantung anu tos aya sateuacanna: Utamana anu ngagaduhan kaayaan sapertos iskemia , aritmia , abnormalitas konduksi , sareng fraksi ejeksi anu handap .
• Jalma anu umurna langkung ti 65 taun:Ogé, orok di handap 4 bulan gaduh résiko anu langkung luhur pikeun ngembangkeun LAST.
• Panyakit ati atanapi ginjal: Jalma anu ngagaduhan kaayaan ieu tiasa ngembangkeun telat TERAKHIR sabab peryogi waktos anu langkung lami pikeun ubar kaluar tina awak.
• Kakandungan.
• Panyakit mitokondria: Ieu mangrupikeun panyakit anu mangaruhan bagian sél urang anu ngahasilkeun énergi anu disebut mitokondria.

Faktor résiko anu aya hubunganana sareng ubar Hiri:

Sababaraha anestesi, sapertos bupivakain , langkung condong nyababkeun LAST tibatan anu sanés. Ogé, résiko ningkat nalika anestesi dipasihkeun dina dosis anu langkung luhur .

Faktor résiko anu aya hubunganana sareng metode pangobatan oral:

Sababaraha metode pemberian obat penghilang rasa nyeri ogé tiasa ningkatkeun résiko LAST. Panilitian anu dilakukeun kana 125 kasus LAST mendakan:

• Téhnik infiltrasi nyaéta métode dimana ubar disuntikkeun ka handapeun kulit. Ieu nyumbang sakitar 20% tina kasus LAST.
• Blok neuraksial sentral, sapertos blok epidural sareng kaudal, dipasihkeun ka tulang tonggong. Éta nyumbang sakitar 15% tina sadaya kasus anu dilaporkeun.
• Kira-kira 13% dilaporkeun kusabab infus ubar nyeri anu terus-terusan, sapertos saline .

Pamungkas, LAST langkung dipikaresep kajadian nalika anestesi disuntikkeun kana daérah anu gaduh vaskularitas anu luhur . Salaku conto, kasus LAST langkung umum dilaporkeun nalika blok saraf pénis dilakukeun.

Kumaha dokter ngadiagnosis LAST? (Diagnosis)

Dokter mendiagnosis LAST utamina dumasar kana gejala anjeun. Kusabab LAST mangrupikeun kaayaan darurat anu meryogikeun perawatan langsung, diagnosis teu tiasa ditunda. Jarang pisan, dokter anjeun tiasa mesen EKG (elektrokardiogram) pikeun ngabantosan mastikeun ieu.

Naon waé pangobatan pikeun LAST?

Toksisitas Sistemik Anestetik Lokal mangrupikeun darurat médis. Ku kituna, dokter bakal ngamimitian perawatan gancang-gancang. Perawatan anu biasana sapertos kieu:

• Manajemén jalan napas: Terapi oksigén langsung dipasihkeun pikeun ngajaga engapan anjeun, sareng ventilasi dipasihkeun upami diperyogikeun.
• Pencegahan atanapi pangobatan kejang: Ieu ngalibatkeun masihan ubar sapertos benzodiazepin .
• Infus émulsi lipid IV: Ieu mangrupikeun ubar khusus anu dipasihkeun kana véna . Éta dianggo ku cara nyerep pangurang nyeri tina getih sareng jaringan. Ieu ngirangan konsentrasi pangurang nyeri anu dugi ka uteuk sareng jantung.
• CPR (Resusitasi Kardiopulmoner):Upami LAST mangaruhan fungsi jantung, dokter ngalaksanakeun CPR sareng nganggo metode sanés pikeun nyetabilkeun jantung.

Saatos perawatan, anjeun bakal diawasi ku médis sahenteuna genep jam pikeun mariksa naha perawatan éta suksés sareng upami aya komplikasi sanésna.

Naon anu bakal kajadian ka jalma anu gaduh LAST? (Prognosis)

Jalma anu didiagnosis sareng diubaran langkung awal biasana ngagaduhan hasil anu langkung saé. Perawatan sacara ageung tiasa malikkeun kaayaan LAST.

Nanging, upami LAST anu parah henteu diubaran gancang, éta tiasa nyababkeun koma atanapi bahkan maot. Nanging, ieu jarang pisan. Salaku conto, numutkeun data ti pusat kontrol racun di Amérika Serikat, ngan aya opat maot tina obat penghilang rasa nyeri dina taun 2016.

Naha LAST tiasa dicegah?

PAMUNGKUL teu salawasna bisa dicegah, tapi dokter ngagunakeun sababaraha métode jeung pedoman pikeun ngurangan résiko ieu.

Contona, dokter anjeun bakal nganggo dosis panghandapna anu efektif pikeun ubar nyeri . Ogé, sakapeung aranjeunna bakal nganggo pencitraan ultrasound pikeun masihan suntikan, pikeun mastikeun éta henteu ngahaja lebet kana pembuluh darah.

Upami anjeun gaduh faktor résiko pikeun ngembangkeun LAST, dokter anjeun bakal taliti mertimbangkeun ubar nyeri, dosis, sareng rute panggunaan anu paling aman pikeun anjeun.

Nalika anjeun mésér ubar nyeri, anjeun panginten henteu mikiran teuing ngeunaan LAST. Anjeun panginten langkung hariwang ngeunaan naha suntikan éta bakal nyeri atanapi anjeun bakal ngaraos lieur teuing. Éta normal, sabab LAST jarang pisan. Tapi émut, dokter anjeun bakal ngarawat anjeun kalayan saé saatos masihan anjeun ubar nyeri. Upami anjeun ngalaman gejala LAST, aranjeunna bakal gancang bertindak.

Pamungkas, pesen kanggo dibawa ka bumi:

Upami anjeun gaduh patarosan, kahariwang, atanapi mamang ngeunaan anestesi anjeun, tong ragu naroskeun ka dokter anjeun. Aranjeunna aya di dieu kanggo ngabantosan anjeun. Toksisitas Sistemik Anestetik Lokal (LAST) teu kedah dipikasieun, sabab jarang pisan sareng gaduh perawatan anu saé. Anu paling penting nyaéta waspada kana ieu sareng ngobrol sacara terbuka sareng dokter anjeun. Teras anjeun tiasa nyanghareupan perawatan médis naon waé kalayan tenang.

` Toksisitas Sistemik Anestetik Lokal, LAST, toksisitas anestetik, efek samping anestetik, sistem saraf, sistem kardiovaskular, gejala, pangobatan