Naha orok anjeun ngalaman bintik-bintik sapertos kieu? Hayu urang diajar ngeunaan Lupus Neonatal!

Wajar mun ngarasa rada sieun lamun ujug-ujug aya bintik beureum dina awak orok nu anyar lahir, atawa lamun dokter nyebutkeun hal ngeunaan denyut jantung orok. Kadang-kadang hal ieu bisa disababkeun ku kaayaan nu disebut Neonatal Lupus. Dinten ieu, urang bakal ngabahas ieu sacara langkung rinci, sapertos anjeun ngobrol sareng babaturan.

Naon ari Lupus Neonatal téh?

Sacara basajan, Lupus Neonatal nyaéta kaayaan anu tiasa mangaruhan orok boh dina kandungan (janin) atanapi langsung saatos lahir (orok). Kaseueuran waktos, éta nyababkeun parobahan samentawis sareng teu bahaya, sapertos ruam kulit. Ieu biasana ngaleungit nyalira sateuacan orok yuswa sataun. Nanging, sakapeung Lupus Neonatal tiasa mangaruhan jantung orok.

Komplikasi anu paling bahaya anu tiasa kajantenan dina kasus ieu nyaéta "blok jantung bawaan autoimun." Nyaéta, "Lupus Neonatal" ieu nyegah jantung orok tina ngadégdég kalayan leres. Blok jantung ieu tiasa ngancam kahirupan upami dina kaayaan anu paling parah, tapi sering tiasa diubaran.

Upami orok anjeun didiagnosis Lupus Neonatal, penting pikeun nuturkeun pitunjuk tim perawatan orok anjeun kalayan saksama. Aranjeunna bakal ngajelaskeun kumaha diagnosis bakal mangaruhan orok anjeun sareng naha pangobatan bakal diperyogikeun.

Naha ieu aya patalina sareng lupus déwasa (Systemic Lupus Erythematosus - SLE)?

Teu, ulah bingungkeun duanana. Lupus Neonatal sanés panyakit anu sami sareng Lupus Eritematosus Sistemik (SLE), anu biasana urang sebut lupus. Éta mangrupikeun kaayaan anu béda kalayan sabab sareng pangobatanana nyalira.

Lupus Neonatal disababkeun ku sababaraha jinis antibodi, sapertos anti-SSA, anti-SSB, sareng anti-U1-RNP, anu diturunkeun ti indung ka orok ngalangkungan plasénta. Antibodi ieu sabenerna protéin anu sacara teu dihaja nyerang sél séhat dina awak urang. Kaseueuran waktos, antibodi ieu henteu mangaruhan orok anu nuju tumuwuh dina kandungan. Tapi sakapeung, éta tiasa nyerang sél séhat orok, khususna sél jantung.

Lupus Neonatal ngan ukur kajadian dina orok anu indungna ngagaduhan antibodi spésifik ieu. Ieu biasana hartosna indungna ngagaduhan panyakit otoimun. Salaku conto, sindrom Sjögren, SLE, atanapi panyakit jaringan konéktif campuran. Nanging, sakapeung antibodi ieu tiasa aya dina awak tanpa gejala naon waé. Dina sababaraha kasus, Lupus Neonatal tiasa janten tanda munggaran yén indungna ngagaduhan hiji atanapi langkung tina antibodi ieu sareng anjeunna tiasa ngembangkeun panyakit otoimun aktif di hareup.

Inget, upami anjeun ngagaduhan panyakit otoimun, éta sanés hartosna orok anjeun pasti bakal ngembangkeun Neonatal Lupus. Kanyataanna, langkung kamungkinan orok anjeun moal ngembangkeun Neonatal Lupus. Tapi, ieu hal anu anjeun kedah waspada sareng ngobrol sareng dokter anjeun.

Sakumaha umum kaayaan ieu?

Lupus Neonatal sanés hal anu anéh. Komplikasi anu paling parah, nyaéta blok jantung bawaan otoimun, mangaruhan kirang ti 2% orok anu lahir ti ibu anu positip antibodi ka anti-SSA, anti-SSB, atanapi anti-U1-RNP. Nanging, upami anjeun kantos ngagaduhan blok jantung bawaan otoimun dina kakandungan sateuacanna, anjeun gaduh résiko anu langkung ageung pikeun ngagaduhan deui dina kakandungan salajengna.

Naon waé gejala-gejala '(Lupus Neonatal)'?

Tanda anu paling atra nyaéta ruam kulit. Ieu tiasa katingali nalika lahir, atanapi tiasa muncul dina sababaraha bulan mimiti kahirupan. Ruam ieu samentawis sareng teu bahaya. Éta katingali salaku cincin bunderan kalayan sisi anu warnana (sering beureum). Unggal cincin ngagaduhan pusat anu jelas (nyaéta, warna kulit normal).

Anjeun kamungkinan bakal ningali lési ieu dina kulit sirah sareng beungeut orok anjeun. Nanging, éta ogé tiasa muncul dina dada, panangan, sareng suku. Lési ieu sami sareng anu katingali dina kaayaan anu disebut "lupus kutaneus subakut". Éta sababna disebut "lupus neonatal".

Aya ogé gejala samentawis sareng anu teu bahaya. Éta nyaéta:

• Ngurangan kadar sél getih beureum (anémia).
• Kadar trombosit anu handap (sél anu ngabantosan pembekuan getih) (trombositopenia).
• Jumlah sél getih bodas anu handap (neutropenia).
• Kadar énzim ati anu ningkat.

Sadaya gejala ieu ngaleungit nalika antibodi ti indungna dipiceun sagemblengna tina awak orok. Biasana gejala ieu ningkat antara umur 6 sareng 9 bulan.

Lupus Neonatal sareng Blok Jantung

Sapertos anu parantos disebatkeun sateuacanna, Lupus Neonatal tiasa nyababkeun komplikasi serius anu disebut blok jantung bawaan otoimun. Ieu mangrupikeun masalah dina sistem listrik jantung orok. Detak jantung orok dikontrol ku impuls listrik anu ngarambat ngaliwatan jantung. Dina Lupus Neonatal, antibodi ti indung nyerang sakelompok sél anu ngontrol aktivitas listrik jantung, anu disebut nodus AV.

Kadang-kadang ieu ngan ukur nyababkeun parobahan leutik dina denyut jantung orok (blok jantung tingkat kahiji atanapi kadua). Ieu tiasa ngaleungit saatos lahir. Nanging, sababaraha orok tiasa ngembangkeun blok jantung tingkat katilu, atanapi blok jantung lengkep, kusabab Neonatal Lupus.

Ieu kajadian nalika sinyal listrik ti rohangan luhur jantung teu tiasa ngalir ka rohangan handap. Nalika sinyal-sinyal ieu diblokir sapinuhna, jantung ngadégdég teu teratur, sahingga jantung orok hésé ngompa getih anu cekap ka awak. Panyumbatan jantung tingkat katilu mangrupikeun bentuk anu paling parah. Kadang-kadang tiasa fatal sateuacan atanapi saatos lahir.

Panyumbatan jantung biasana lumangsung antara minggu ka-18 sareng ka-24 kakandungan. Dokter tiasa ngadeteksi éta nalika kakandungan ku cara ngadangukeun denyut jantung orok. Upami denyut jantung langkung laun tibatan anu diarepkeun (disebut bradikardia), éta tiasa janten tanda panyumbatan jantung.

Naon sababna Lupus Neonatal?

Sapertos anu parantos disebatkeun sateuacanna, Lupus Neonatal disababkeun ku antibodi anu ditularkeun ti indung ka orok ngalangkungan plasénta. Para panaliti parantos ngaitkeun jinis antibodi khusus ieu sareng Lupus Neonatal:

• `(Agen A anu aya patalina jeung sindrom Anti-Sjögren (anti-SSA/Ro))`
• `(Agen B anu aya patalina jeung sindrom Anti-Sjögren (anti-SSB/La))`
• `(Ribonukleoprotein Anti-U1 (anti-U1-RNP))`

'(Antibodi)' ieu kapanggih dina jalma anu ngagaduhan rupa-rupa panyakit otoimun, sapertos '(sindrom Sjögren)', '(SLE)', '(rheumatoid arthritis)' sareng '(panyakit jaringan konéktif campuran)'. Nanging, '(antibodi)' ieu ogé tiasa kapanggih dina jalma anu teu ngagaduhan gejala atanapi anu teu acan didiagnosis kaserang panyakit éta.

Nalika antibodi ieu asup kana awak orok, éta tiasa nyababkeun parobahan samentawis atanapi permanén. Para panalungtik masih teu acan ngartos sacara lengkep kumaha antibodi ieu nyababkeun parobahan ieu. Tapi aranjeunna terang yén parobahan anu paling serius sareng permanén nyaéta kana jantung orok .

Sakali asup ka jero jantung, antibodi ieu ngamimitian prosés radang, anu ngabalukarkeun kabentukna jaringan parut. Jaringan parut ieu ngahalangan sinyal listrik, nyegah jantung orok tiasa dianggo kalayan leres. Dina kasus anu paling parah, ieu tiasa janten résiko kaséhatan nalika kakandungan atanapi nyababkeun komplikasi anu ngancam kahirupan saatos lahir.

Kumaha panyakit '(Neonatal Lupus)' ieu didiagnosis?

Dokter mendiagnosis Lupus Neonatal boh nalika kakandungan atanapi langsung saatos lahir. Upami aranjeunna ningali yén denyut jantung orok langkung laun tibatan anu diarepkeun, aranjeunna bakal ngalakukeun ékokardiogram fétal. Ieu mangrupikeun tés anu aman, henteu nyeri, sareng henteu invasif. Éta tiasa ningali struktur sareng fungsi jantung orok.

`(ekokardiogram fétal)` ieu tiasa nunjukkeun parobihan anu nunjukkeun `(Lupus Neonatal)`. Upami kitu, dokter anjeun bakal ngawartosan anjeun ngeunaan parahna kaayaan sareng naon anu kedah diarepkeun di hareup. Aranjeunna ogé bakal mariksa getih anjeun pikeun ayana `(antibodi)` khusus éta.

Kadang-kadang, gejala Lupus Neonatal, sapertos lesi kulit, ngan ukur muncul saatos orok lahir. Upami ieu kajantenan, tim médis bakal ngalakukeun pamariksaan fisik pikeun nyingkirkeun kamungkinan panyabab lesi anu sanés. Aranjeunna ogé tiasa nguji anjeun, orok anjeun, atanapi anjeun duaan pikeun antibodi pikeun ngabantosan ngadamel diagnosis.

Dokter anjeun bakal mendiagnosis anjeun kaserang Lupus Neonatal upami aya dua kaayaan ieu:

• Upami anjeun sareng/atanapi orok anjeun `(positif)` kanggo `(anti-SSA)` sareng/atanapi `(anti-SSB)` sareng/atanapi `(anti-U1-RNP)`.

jeung

• Upami orok anjeun ngagaduhan sahenteuna hiji gejala "Lupus Neonatal" anu parantos dikonfirmasi.

Kumaha Lupus Neonatal diubaran?

Perawatan gumantung kana parahna kaayaan. Teu aya perawatan anu diperyogikeun pikeun lesi kulit, jumlah sél getih anu teu normal, atanapi énzim ati anu ningkat. Masalah ieu biasana ngaleungit sorangan dina waktu kurang ti sataun.

Nanging, orok anu lahir kalayan blok jantung panginten kedah dipasang alat pacu jantung permanén boh nalika lahir atanapi nalika budak. Ieu mangrupikeun prosedur bedah pikeun masang alat pikeun ngabantosan jantungna ngadégdég kalayan leres. Tim médis orok anjeun bakal ngawartosan anjeun langkung seueur ngeunaan ieu.

Sababaraha panalungtikan nunjukkeun yén nginum obat-obatan tertentu nalika kakandungan tiasa ngirangan résiko orok anjeun ngalaman blok jantung. Upami anjeun didiagnosis panyakit otoimun, atanapi upami anjeun hasil tésna positip pikeun antibodi tertentu, dokter anjeun tiasa nyarankeun anjeun nginum obat anu disebut hidroksiklorokuin nalika kakandungan. Ngalakukeun éta tiasa ngabantosan ngajaga orok anjeun tina épék Lupus Neonatal anu paling serius.

Kumaha prognosis pikeun orok anu ngagaduhan Lupus Neonatal?

Pandangan orok anjeun gumantung kana kumaha Lupus Neonatal mangaruhan awakna. Pikeun orok anu ngan ukur ngagaduhan kelainan kulit, ati, sareng/atanapi getih, pandanganana saé pisan. Sadayana kedah normal deui dina 6 dugi ka 9 bulan.

Nanging, upami blok jantung kajantenan, prospekna tiasa béda pisan. Blok jantung kadang tiasa fatal sateuacan atanapi saatos lahir. Seueur orok anu ngagaduhan blok jantung peryogi alat pacu jantung permanén nalika budak.

Sajumlah leutik orok anu ngagaduhan Lupus Neonatal engkéna tiasa ngembangkeun kaayaan otoimun sapertos kieu:

• Artritis idiopatik juvenil
• Psoriasis
• Panyakit tiroid otoimun
• Diabétes tipe 1

"Unggal orok béda-béda. Lupus Neonatal tiasa gaduh sakedik atanapi henteu aya pangaruh kana kahirupan orok anjeun. Tim médis aranjeunna bakal masihan anjeun langkung seueur rinci ngeunaan naon anu kedah diarepkeun sareng kumaha nyiapkeunana."

Naha Lupus Neonatal tiasa dicegah?

Teu aya cara pikeun nyegah antibodi meuntas plasénta nalika anjeun hamil. Nanging, anjeun tiasa nyegah karusakan serius kana jantung orok anjeun, atanapi sahenteuna ngarencanakeun sateuacanna pikeun perawatan naon waé anu diperyogikeun ku orok anjeun saatos lahir. Upami hasil tés anjeun positip anti-SSA, anti-SSB, atanapi anti-U1-RNP, dokter anjeun tiasa nyarankeun ieu:

• Ngonsumsi ubar-ubar tertentu di awal kakandungan sareng salami kakandungan tiasa ngabantosan ngajaga orok tina ngembangkeun panyumbatan jantung.
• Skrining pikeun blok jantung (ekokardiogram fétal) ti umur kakandungan kira-kira 16 minggu.
• Ngawaskeun fungsi jantung orok salami bulan kahiji kahirupan. Ieu kanggo mariksa tanda-tanda panyumbatan jantung (upami tacan muncul), sabab sababaraha orok henteu nunjukkeun tanda-tanda naon waé dugi ka sababaraha minggu saatos lahir.

Iraha abdi kedah milarian naséhat médis?

Penting pikeun nuturkeun jadwal tés sareng janji temu anu disayogikeun ku tim médis anak anjeun kalayan tepat. Aranjeunna bakal ngawartosan anjeun sabaraha sering anjeun kedah mawa anak anjeun pikeun pamariksaan sareng tindak lanjut.

Penting ogé pikeun ngajaga kaséhatan anjeun. Upami anjeun hasil tésna positip pikeun antibodi anu tangtu tapi teu ngagaduhan tanda atanapi gejala panyakit otoimun, dokter anjeun tiasa ngarujuk anjeun ka ahli reumatologi, dokter anu spesialisasina dina nyeri sendi sareng panyakit anu aya hubunganana. Ieu kusabab aya kamungkinan anjeun tiasa ngembangkeun panyakit otoimun aktif dina sababaraha taun ka payun. Dokter anjeun bakal ngajelaskeun naon anu anjeun tiasa ngarepkeun sareng ngawaskeun anjeun sacara saksama supados anjeun tiasa langsung kéngingkeun perawatan.

Patarosan naon anu kedah kuring tanyakeun ka dokter anak kuring?

Patarosan-patarosan ieu tiasa ngabantosan anjeun langkung jéntré ngeunaan Lupus Neonatal saatos diagnosis:

• Kumaha Lupus Neonatal mangaruhan kakandungan kuring/bayi kuring?
• Naon waé pilihan pangobatan anu aya?
• Kumaha ramalanna?
• Kumaha kamungkinan Lupus Neonatal bakal mangaruhan kakandungan ka hareupna?

Naha déwasa tiasa ngalaman "Lupus Neonatal"?

Henteu, Lupus Neonatal sanés diagnosis pikeun déwasa. Éta ngan ukur didiagnosis dina janin sareng orok. Lupus Neonatal henteu sami sareng lupus déwasa.

Lupus Eritematosus Sistemik (SLE), anu umumna disebut lupus, nyaéta kaayaan otoimun anu mangaruhan boh barudak boh déwasa. SLE sipatna sistemik, hartina mangaruhan sakumna awak sareng meryogikeun pangobatan sareng pangawasan salami hirup.

Lupus Neonatal ngan ukur mangaruhan sababaraha bulan mimiti kahirupan orok. Éta henteu berkembang engké dina budak leutik atanapi dugi ka dewasa.

Nanging, sanaos Lupus Neonatal henteu didiagnosis dugi ka saatos lahir, éta tiasa gaduh pangaruh jangka panjang kana awak hiji jalma. Komplikasi anu paling serius nyaéta blok jantung, anu tiasa meryogikeun alat pacu jantung salami hirupna. Sababaraha panilitian nunjukkeun yén orok anu ngagaduhan Lupus Neonatal tiasa gaduh résiko anu langkung luhur pikeun ngembangkeun panyakit otoimun engké dina kahirupan.

Upami anjeun ngagaduhan Neonatal Lupus nalika alit, ngobrol sareng dokter anjeun pikeun terang jinis pemantauan atanapi tés naon anu anjeun peryogikeun nalika anjeun beuki ageung.

Nalika anjeun keur kakandungan sareng nampi diagnosis neonatal sapertos kieu, éta tiasa janten pikahariwangeun sareng pikahariwangeun. Éta tiasa sesah pisan henteu terang naon anu bakal kajadian nalika kakandungan anjeun maju. Teu aya anu lepat ngabagi kasieun sareng masalah anjeun ka tim médis anjeun. Aranjeunna bakal ngalakukeun sagala rupa pikeun ngabantosan anjeun ngartos naon anu kajantenan sareng naon anu anjeun tiasa laksanakeun pikeun ngabantosan anjeun ngagaduhan kakandungan anu séhat.

Upami orok anjeun didiagnosis saatos lahir, aranjeunna panginten kedah diawasi sapanjang bulan kahiji kahirupan pikeun mariksa fungsi jantungna. Aranjeunna ogé tiasa ngagaduhan lesi kulit anu lumangsung salami sababaraha bulan. Tim médis orok anjeun bakal ngajelaskeun naon anu kedah diarepkeun sareng nyayogikeun dukungan pikeun anjeun sareng sakumna kulawarga.

Hal-hal anu urang kedah émut tina carita ieu

Hayu urang bahas sababaraha fakta penting ngeunaan Lupus Neonatal anu parantos dibahas:

• Lupus Neonatal nyaéta kaayaan anu lumangsung dina orok anu nembe lahir kusabab antibodi khusus anu diturunkeun ti indung ka orok.
• Ieu béda sareng lupus (SLE) anu lumangsung dina déwasa.
• Kaseueuran waktos, gejalana samentawis sareng henteu bahaya, sapertos lesi kulit. Ieu bakal cageur dina 6-9 bulan.
• Nanging, sababaraha orok tiasa ngembangkeun kaayaan serius anu disebut blok jantung bawaan, anu panginten peryogi alat pacu jantung.
• Upami indung ngagaduhan panyakit otoimun, atanapi upami anjeunna ngagaduhan antibodi spésifik (anti-SSA, anti-SSB), penting pisan pikeun ngabahas ieu sareng dokter nalika kakandungan.
• Kaseueuran orok pulih sapinuhna tina kaayaan ieu. Upami aya masalah jantung, aranjeunna tiasa diubaran.
• Upami anjeun gaduh patarosan atanapi mamang, tong sieun naroskeun ka dokter. Aranjeunna aya di dieu kanggo ngabantosan anjeun.

`Lupus Neonatal, bayi anu nembe lahir, panyakit orok, blok jantung, autoimun, antibodi maternal, ruam kulit