Anjeun panginten parantos lami ngalaman nyeri beuteung kusabab batu empedu. Nalika anjeun tungtungna dioperasi pikeun miceun kantong empedu anjeun, anjeun panginten ngira anjeun parantos bébas tina nyeri ieu. Tapi kumaha upami anjeun masih ngagaduhan nyeri beuteung anu sami saatos dioperasi? Éta leres-leres ngaganggu. Seueur jalmi anu nyanghareupan pangalaman sapertos kieu. Janten dinten ieu urang bade ngobrol ngeunaan kaayaan anu tiasa nyababkeun nyeri beuteung anu anéh ieu bahkan saatos kantong empedu dipiceun. Éta nyaéta Disfungsi Sfingter Oddi .
Sacara sederhana, naon ari Disfungsi Sfingter Oddi téh?
Pikeun ngartos ieu, hayu urang tingali heula prosés pencernaan urang. Éta saderhana pisan. Nalika urang tuang tuangeun, awak urang ngahasilkeun dua cairan khusus anu ngabantosan nyerna.
1. Empedu: Ieu dijieun ku ati. Ieu disimpen dina kantong empedu. Ieu ngabantosan dina nyerna lemak.
2. Getih pankréas: Ieu dihasilkeun ku pankréas. Énzim-énzim di jerona ngabantosan nyerna protéin sareng karbohidrat dina dahareun.
Duanana cairan ieu angkat ka peujit leutik urang, dimana aranjeunna ngahiji sareng tuangeun pikeun ngalengkepan prosés pencernaan.
Ayeuna ieu hal anu penting. Di mana dua cairan ieu asup kana peujit leutik, aya potongan daging leutik anu siga gapura . Éta siga klep. Ieu anu urang sebut Sfingter Oddi . Biasana, nalika anjeun kedah nyerna tuangeun, gapura ieu muka, cairan asup, teras nutup deui.
Disfungsi Sfingter Oddi nyaéta nalika gerbang ieu teu jalan kalawan bener. Hartina, potongan daging ieu teu muka nalika sakuduna sareng janten pageuh. Teras empedu tina ati sareng jus tina pankréas teu tiasa nembus ka peujit leutik sareng macét. Siga macét. Nalika jus macét sapertos kieu, tekanan di sapanjang jalan asal jus éta ningkat, nyababkeun keram beuteung anu parah.
Kaayaan ieu sering katingali dina jalma anu parantos diangkat kantong empedu na sacara operasi. Ku kituna, ieu kadang disebut sindrom pasca-kolesistektomi .
Naon jinis utama tina kaayaan ieu?
Disfungsi Sfingter Oddi tiasa mangaruhan anjeun ku dua cara utama.
- Diskinesia Bilier: Ieu mangrupikeun kaayaan dimana saluran empedu tersumbat. Masalahna aya dina cara aliran empedu.
- Pankreatitis: Ieu nalika cairan pankréas tersumbat, nyababkeun pankréas ngabareuhan sareng radang.
Salian ti éta, dokter ngabagi panyakit ieu kana tilu kategori (Kategori I, II, sareng III). Ieu penting pisan sabab pangobatan ditangtukeun dumasar kana kategori ieu.
| Jenis panyakit | Pedaran |
|---|---|
| Kategori I | Pasénna nyeri beuteung. Salian ti éta, aya bukti anu jelas ngeunaan masalah ieu tina tés getih sareng scan (ultrasound) . (contona, énzim ati anu ningkat, saluran empedu anu ngalegaan). |
| Kategori II | Pasénna nyeri beuteung, sareng ngan hiji tina tés getih atanapi scan anu nunjukkeun aya kelainan. |
| Kategori III | Ieu mangrupikeun jinis anu paling sesah didiagnosis. Pasénna nyeri beuteung, tapi teu aya tés getih atanapi scan anu tiasa mendakan aya anu lepat. Hiji-hijina bukti nyaéta nyeri anu karasa ku pasén. |
Naon gejala utama panyakit ieu?
Gejala utama sareng paling umum nyaéta nyeri beuteung anu parah, anu sami sareng nyeri anu karasa ku batu empedu.
- Nyeri dimimitian di sisi katuhu luhur beuteung.
- Kadang-kadang nyeri ieu ogé nyebar ka taktak atanapi tonggong katuhu .
- Nyeri ieu henteu terus-terusan. Éta ngaleungit sorangan saatos sakitar 30 menit atanapi sajam. Teras tiasa kambuh deui dina sadinten atanapi saminggu.
- Aya poé nyeri téh hampang, sedengkeun poé séjénna bisa jadi teu kaampeuh.
Salian nyeri utama ieu, gejala ieu ogé tiasa kajantenan:
- Seueul jeung utah
- Muriang sareng tiris
- Diare
Anu penting nyaéta gejala ieu henteu salawasna aya. Éta condong datang sareng ngaleungit.
Saha anu résiko langkung luhur pikeun kaayaan ieu?
Sabab pastina ieu tacan kapanggih, tapi aya sababaraha faktor anu ningkatkeun résiko kaayaan ieu.
| Faktor résiko | Pedaran |
|---|---|
| Ngaleungitkeun kandung empedu | Ieu mangrupikeun faktor résiko utama sareng anu paling umum. |
| Umur sareng jenis kelamin | Kaayaan ieu paling umum di awéwé antara umur 20 sareng 50 taun. |
| Operasi anu sanés | Operasi ngirangan beurat awak (contona operasi bypass lambung), cangkok ati, jsb. |
| Kaayaan médis anu sanés | Kaayaan sapertos pankreatitis kambuh, hipotiroidisme, sareng sindrom bowel gampang ambek (IBS). |
| Sababaraha ubar | Panggunaan jangka panjang obat nyeri tertentu (utamina opiat). |
Kumaha panyakit ieu didiagnosis?
Upami dokter anjeun curiga kana ieu saatos ngadangu gejala anjeun, hal anu mimiti anjeunna bakal laksanakeun nyaéta mastikeun yén teu aya panyabab serius anu sanés pikeun nyeri beuteung anjeun. Ieu kusabab kaayaan sanés sapertos maag (tukak lambung), batu empedu, sareng kanker pankreas atanapi saluran empedu ogé tiasa nyababkeun gejala anu sami. Kadang-kadang, nyeri panyakit jantung (angina) ogé tiasa karasa sapertos nyeri beuteung.
Saatos mastikeun yén hal-hal ieu teu aya, tés ieu tiasa dilakukeun pikeun mariksa Disfungsi Sfingter Oddi:
- Tes getih:Pariksa kadar énzim ati sareng pankréas anu luhur.
- Scan: Scan sapertos ultrasound beuteung, CT scan, sareng MRCP dianggo pikeun mariksa naha saluran empedu atanapi saluran pankreas bareuh/ngalebar.
- Endoskopi: Selang nganggo kaméra dipasang ngaliwatan sungut pikeun mariksa lambung sareng peujit leutik.
Tés ERCP
Dina sababaraha kasus, khususna upami dicurigai tipe I atanapi II, tés khusus anu disebut ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography) dilaksanakeun. Dina ieu, tabung kaméra dipasang, mirip sareng endoskop, kana sfingter Oddi, sareng tabung alit dipasang pikeun ngukur tekanan dina otot éta (manometri). Ieu teras tiasa nangtukeun sacara pasti naha éta muka atanapi nutup kalayan leres.
Nanging, tés ERCP ieu mangrupikeun tés résiko leutik. Saeutik persén jalmi anu ngagaduhan éta tiasa ngembangkeun pankreatitis saatos tés. Ku alatan éta, dokter nyarankeun tés ieu saatos nimbang-nimbang kabutuhan sareng résiko sacara saksama.
Kumaha cara ngubaranana?
Pilihan pangobatan gumantung kana jinis (kategori) Disfungsi Sfingter Oddi anu anjeun gaduh.
- Pikeun Kategori III: Ieu hésé didiagnosis, janten operasi biasana henteu disarankeun. Dokter bakal resepkeun obat penghilang rasa nyeri sareng obat anu ngaleungitkeun kejang pikeun ngontrol nyeri.
- Pikeun Kategori I & II: Upami nyeri parah sareng hésé dikontrol ku ubar, dokter anjeun tiasa nyarankeun perawatan anu disebut sphincterotomy sareng ERCP .
Naon ari sfingterotomi ieu téh?
Ieu ngalibatkeun motong sapotong jaringan leutik anu disebut Sfinkter Oddi nganggo alat leutik anu dialirkeun ngaliwatan tabung kaméra nalika pamariksaan ERCP. Teras, liang anu pageuh dibuka sacara permanén. Teras, cairan pencernaan ngalir kana peujit leutik tanpa aya halangan. Ieu ampir ngaleungitkeun nyeri sacara lengkep.
Tapi ieu ogé mangrupikeun pangobatan anu ngagaduhan sababaraha résiko. Aya ogé résiko pankreatitis. Ku alatan éta, pangobatan ieu dianggo nalika pangobatan sanés henteu ngahasilkeun hasil anu suksés.
Pesen Bawa Ka Imah
- Upami anjeun masih kénéh nyeri beuteung saatos kantong empedu anjeun dipiceun, tong dipaliré. Éta tiasa janten Disfungsi Sfingter Oddi.
- Sanaos kaayaan ieu henteu ngancam kahirupan, nyeri ieu tiasa janten gangguan utama kana kahirupan anjeun sapopoe.
- Gejalana teu salawasna aya, sifat panyakit ieu nyaéta datang jeung indit ti jaman ka jaman.
- Dokter anjeun bakal nangtukeun jinis panyakit (I, II, atanapi III) anu anjeun gaduh ngalangkungan tés sareng bakal masihan pangobatan anu paling pas.
- Aya jalma anu tiasa ngatur nyeri na ku ubar nyalira. Anu sanésna panginten peryogi perawatan sapertos sfingterotomi.
- Sateuacan aya pangobatan, ngobrol sacara terbuka sareng dokter anjeun ngeunaan kaunggulan sareng kalemahanana.
💬 Comments (0)
Teu acan aya koméntar. Tambahkeun komentar anjeun di dieu pikeun kahiji kalina.
Tambihkeun koméntar anjeun