Naha budak anjeun ngagaduhan masalah jantung sapertos kieu? (Total Anomalous Pulmonary Vena Return - TAPVR) Hayu urang bahas ieu!

Nalika orok anjeun lahir, naha sakapeung karasana hésé ngarénghap? Naha sakapeung katingalina kulitna jadi biru? Wajar mun ngarasa sieun pisan nalika ningali hal kawas kitu. Dinten ieu urang bade ngobrol ngeunaan panyakit jantung bawaan anu nunjukkeun gejala ieu. Ieu disebut TAPVR (Total Anomalous Pulmonary Vena Return) . Sanaos namina sigana rada rumit, hayu urang pahami sacara saderhana.

Naon ari TAPVR téh? Sacara basajan...

Coba pikirkeun, awak urang meunang oksigén tina paru-paru, leres? Janten, tina paru-paru ieu, getih anu beunghar oksigén (urang sebut ieu "getih anu saé") dibawa ka jantung ku urat , hiji jinis pembuluh darah. Biasana, "getih anu saé" ieu kedah sumping ka atrium kénca di sisi kénca jantung. Ti dinya, getih dipompa pikeun nyayogikeun oksigén ka sakumna awak.

Nanging, dina orok anu ngagaduhan TAPVR, tinimbang nyambung ka atrium kénca jantung, véna pulmonal ieu nyambung ka tempat anu salah, nyaéta atrium katuhu . Atrium katuhu biasana nampi "getih goréng" anu parantos dianggo ku awak, anu rendah oksigénna. Ayeuna "getih anu saé" anu pinuh ku oksigén nyampur sareng "getih goréng" ieu. Naon anu kajantenan teras? Jumlah oksigén dina getih anu sakuduna angkat ka sakumna awak ngirangan. Ieu mangrupikeun kaayaan anu bahaya pisan sareng ngancam kahirupan pikeun orok. Ieu mangrupikeun panyakit jantung bawaan .

Ampir sadaya orok anu ngagaduhan TAPVR ngagaduhan liang alit (Atrial Septal Defect - ASD) antara dua rohangan jantungna, nyaéta atrium katuhu sareng atrium kénca. Liang ieu ngamungkinkeun sababaraha getih anu beunghar oksigén ngalir ka sisi kénca jantung teras ka sésana awak. Upami henteu, kaayaanana tiasa langkung parah.

Anu paling penting nyaéta orok anu ngagaduhan TAPVR pasti peryogi operasi. Upami operasi dilakukeun langkung awal, kaseueuran murangkalih tiasa hirup séhat dugi ka dewasa. Nanging, sakapeung, hal-hal sapertos penyempitan urat engké dina kahirupan tiasa meryogikeun operasi salajengna atanapi perawatan sanésna. Ku alatan éta, bahkan saatos operasi TAPVR, anjeun kedah diawasi ku ahli jantung salami hirup anjeun.

Kadang-kadang dokter ogé nyebat kaayaan ieu TAPVC (Total Anomalous Pulmonary Vena Connection). Duanana mangrupikeun kaayaan anu sami.

Naha aya rupa-rupa jinis TAPVR?

Muhun, aya sababaraha jinis utama TAPVR. Ieu digolongkeun dumasar kana kumaha "getih anu saé" tina paru-paru henteu nyambung ka atrium katuhu.

• TAPVR Suprakardiak: Dina ieu, véna pulmonal ngahiji sareng nyambung ka véna ageung anu aya di luhur jantung (disebut véna cava superior , nyaéta véna utama anu mawa getih ti bagian luhur awak ka sisi katuhu jantung).
• TAPVR Jantung: Di dieu, véna pulmonal ngalir langsung kana sinus koroner di sisi katuhu jantung.Nyambung. Arteri koroner ieu mangrupikeun tempat dimana getih anu kakurangan oksigén biasana ngumpul tina otot jantung.
• TAPVR Infrakardiak: Dina jinis ieu, véna pulmonal ngaliwat ka handap jantung, ngaliwatan ati, teras nyambung ka véna ageung ( véna cava inferior ) anu mawa getih ti bagian handap awak ka sisi katuhu jantung.
• TAPVR Campuran: Ieu mangrupikeun jinis anu paling langka sareng paling sesah diropéa. Di dieu, langkung ti hiji véna tina paru-paru tiasa nyambung, dina kombinasi hiji atanapi langkung tina jinis anu disebatkeun di luhur.

Klasifikasi ieu penting pikeun dokter pikeun ngarencanakeun operasi sareng nangtukeun metode perawatan.

Sakumaha umumna TAPVR?

TAPVR mangrupikeun kaayaan jantung anu jarang pisan . Bahkan di nagara sapertos Amérika, kaayaan ieu ngan ukur mangaruhan hiji ti 7.500 orok anu nembé lahir. Éta ogé jarang kajadian di Sri Lanka.

Naon waé gejala-gejala TAPVR?

Gejala TAPVR biasana katingali nalika lahir , khususna upami aya penyempitan urat pulmonal dimana éta nyambung ka jantung. Nanging, sababaraha orok tiasa henteu nunjukkeun gejala salami sababaraha minggu.

Gejala utama nyaéta ieu:

• Sianosis: Warna kulit, kuku, sareng biwir anu warnana semu biru atanapi kulawu (dina orok anu kulitna poék). Ieu disababkeun ku kakurangan oksigén dina getih.
• Kasusah nyeuseup: Orok hésé nyeuseup sareng capé saatos nginum sakedik.
• Kacapean jeung lesu: Orok terus-terusan capé jeung sigana lesu.
• Murmur jantung: Nalika dokter ngadangukeun jantung orok (nganggo stetoskop), sora anu teu normal kadéngé.
• Sesek napas (dyspnea): Orok ngarénghap gancang sareng sigana sesah ngarénghap.
• Tumuwuhna goréng sareng naékna beurat awak: Orok henteu naék beurat kalayan leres sareng awakna kerdil.

Upami orok anjeun ngagaduhan salah sahiji atanapi langkung tina gejala ieu, anjeun kedah langsung milarian naséhat médis .

Naon anu nyababkeun TAPVR?

Kanyataanna, dokter masih teu acan terang sabab pasti TAPVR. Ieu disababkeun ku cacad dina jantung sareng pembuluh darah nalika perkembangan janin .

Biasana ieu teu dianggap salaku kaayaan turunan. Nanging, aya laporan kasus anu lumangsung dina dulur dina kulawarga anu sami. Sababaraha panilitian nunjukkeun yén tiasa aya hubungan antara murangkalih anu ngagaduhan sindrom tertentu sareng paparan penghilang cet, péstisida, sareng timbal nalika kakandungan. Nanging, ieu tacan kabuktian.

Naon waé komplikasi anu mungkin timbul tina TAPVR?

Orok anu katarajang TAPVR ngalaman gagal jantung sareng hipertensi pulmonal.Sanajan geus dioperasi, sakapeung irama jantung anu teu normal atawa sumbatan dina véna pulmonal bisa waé kajadian. Éta sababna pamariksaan médis anu terus-terusan penting.

Kumaha TAPVR didiagnosis?

Kadang-kadang, kaayaan ieu tiasa dideteksi sateuacan orok lahir, ku ékokardiogram (scan jantung) anu dilakukeun nalika kakandungan. Nanging, paling sering diagnosis dilakukeun sababaraha minggu atanapi bulan saatos orok lahir.

Nalika orok lahir, dokter bakal ngalakukeun pamariksaan fisik sareng ngadangukeun jantung orok. Alat alit anu disebut pulse oximeter (klip anu pas di sakitar jempol suku orok) tiasa dianggo pikeun ngukur tingkat oksigén dina getih.

Salian ti éta, tés sapertos ieu tiasa dilakukeun pikeun mariksa kaayaan jantung sareng pembuluh darah:

• Rontgen dada
• CT scan (CT scan - tomografi komputer)
• MRI Jantung (pencitraan résonansi magnét)
• Ékokardiogram
• EKG (EKG atanapi EKG - Elektrokardiogram)

Sababaraha tés ieu (sapertos MRI) panginten meryogikeun orok dibius (dibius sakedik). Tapi sadaya tés ieu henteu invasif. Tés ieu ngamungkinkeun dokter kéngingkeun gambar anu jelas ngeunaan jantung sareng paru-paru orok, ningali kumaha aliran getih, sareng milarian kelainan.

Kadang-kadang tés anu disebut katéterisasi jantung ogé dianggo pikeun diagnosa panyakit ieu. Nanging, kumargi inpormasi anu diperyogikeun biasana tiasa didapet tina scan anu disebatkeun di luhur, orok jarang diuji invasif.

Kumaha TAPVR diubaran?

Ampir sadaya orok anu ngagaduhan TAPVR peryogi operasi pikeun salamet. Dokter ngubaranana ku operasi jantung terbuka . Seringna, operasi ieu dilakukeun gancang-gancang saatos kaayaan éta didiagnosis.

Sanaos jarang pisan, aya jalma anu didiagnosis TAPVR nalika dewasa tanpa dioperasi nalika budak. Nanging, dina waktos éta aranjeunna tiasa ngagaduhan kaayaan sapertos hipertensi pulmonal anu ngajantenkeun operasi janten sesah pisan.

Perawatan praoperasi

Sabot ngantosan operasi, orok panginten kedah dipasihan oksigén tambahan atanapi disambungkeun kana ventilator pikeun ngabantosan anjeunna ngarénghap. Anjeun ogé tiasa dipasihan jinis ubar anu disebut inotrop , anu ngabantosan jantung ngadégdég langkung kuat.

Kumaha operasi dilaksanakeun

Saatos orok sare tibra dina anestesi umum , ahli bedah bakal ngalakukeun ieu:

1. Sayatan dilakukeun dina dada sareng jantung orok.

2. Véna pulmonalis disambungkeun deui ka tempat anu leres, nyaéta, atrium kénca jantung.

3. Urat anu nyambung sacara teu normal ditutup.

4. Upami aya sumbatan dina urat pulmonal, éta bakal dicabut.

5. Seringna, liang antara atrium kénca sareng katuhu ( Atrial Septal Defect - ASD ) ditutup.

Sanaos ieu mangrupikeun operasi anu rumit pisan, tim médis anu berpengalaman ngalaksanakeunana kalayan suksés.

Komplikasi pangobatan

Ieu sababaraha komplikasi anu tiasa kajantenan saatos operasi:

• Gangguan denyut jantung (Aritmia)
• Hipertensi pulmonal
• Obstruksi véna pulmonal
• Kadang-kadang, saatos nganggo mesin jantung-paru (mesin bypass) nalika dioperasi, jantung sesah ngadégdég sorangan.

Dokter sok merhatikeun hal-hal sapertos kieu.

Naha TAPVR tiasa dicegah?

Hanjakalna, teu aya cara pikeun nyegah panyakit jantung bawaan jenis ieu. Upami aya anggota kulawarga anjeun anu ngagaduhan panyakit jantung bawaan, atanapi upami anjeun ngagaduhan TAPVR, langkung sae upami anjeun ngobrol sareng dokter anjeun sateuacan ngamimitian kulawarga.

Upami anak abdi ngagaduhan TAPVR, naon anu kedah dipiharep?

Tanpa operasi, sababaraha jinis TAPVR tiasa fatal dina sababaraha minggu saatos lahir. Nanging, upami panyakit ieu didiagnosis langkung awal sareng diubaran ku cara operasi, prospek pikeun orok anu ngagaduhan TAPVR saé pisan. Tingkat kasalametan saatos operasi sakitar 97%. Éta mangrupikeun tingkat kasuksésan anu luhur pisan.

Nalika anak anjeun ageung sareng dewasa, anjeunna kedah rutin konsultasi ka ahli jantung . Pamariksaan rutin sapanjang hirup ieu tiasa ngabantosan ngadeteksi sareng ngubaran masalah sapertos gangguan irama jantung sareng penyumbatan pembuluh darah. Kadang-kadang, upami aya penyumbatan, éta panginten peryogi operasi salajengna sareng panginten sesah diubaran. Éta sababna penting pikeun teras-terasan nuturkeun pitunjuk dokter anjeun.

Anak anjeun panginten kedah teras nginum obat atanapi ngajalanan perawatan sapertos katéterisasi jantung .

Kumaha carana abdi ngurus anak abdi?

Barudak anu ngagaduhan TAPVR sakapeung ngalaman kasusah dina tahapan perkembangan normal, sapertos fungsi motorik halus. Anjeun tiasa ngawas tahapan perkembangan anak anjeun sareng ngarujuk aranjeunna ka batur anu tiasa ngabantosan aranjeunna ngembangkeun kamampuan éta upami diperyogikeun.

Ngobrol sareng dokter anak anjeun ngeunaan naha anak anjeun tiasa ilubiung dina olahraga sareng kagiatan fisik. Anjeun panginten kedah ngawatesan latihan anu beurat .

Iraha anak kuring kedah ka dokter?

Saatos dioperasi, orok anjeun bakal dipariksa unggal 6 dugi ka 12 bulan.Pamariksaan médis. Anjeun kedah teras-terasan ningali dokter anjeun sacara rutin sapanjang hirup déwasa anjeun. Dokter anak anjeun panginten hoyong ngalakukeun tés sapertos EKG, tés setrés olahraga, atanapi ekokardiogram .

Iraha anjeun kedah angkat ka Unit Gawat Darurat (UGD) ?

Milarian perhatian médis langsung (buka UGD) upami orok anjeun ngagaduhan gejala ieu:

• Upami kulit, kuku, atanapi biwir janten biru/abu-abu.
• Upami anjeun sesek napas atanapi tuang/nginum susu.
• Upami anjeun katingali tunduh pisan atanapi teu aya kahirupan.

Patarosan naon anu kedah kuring tanyakeun ka dokter kuring?

Ieu sababaraha patarosan penting anu kedah ditanyakeun ka dokter anak anjeun:

• Jenis TAPVR naon anu dipiboga ku anak kuring?
• Numutkeun anjeun, naha anak abdi peryogi operasi kadua?
• Sabaraha kali anjeun parantos operasi pikeun ngalereskeun TAPVR?

Pesen penting pikeun dibawa ka bumi

Anjeun panginten parantos nuturkeun naséhat dokter anjeun pikeun tetep séhat nalika kakandungan. Tapi sakapeung, orok anu nembé lahir tiasa ngembangkeun panyakit jantung. Éta sanés salah saha waé. Kalayan élmu médis anu canggih ayeuna, orok anjeun tiasa ngarepkeun hasil anu langkung saé tibatan murangkalih generasi sateuacanna. Perawatan bedah épéktip pisan.

Inget, sanaos TAPVR mangrupikeun kaayaan anu serius, kalayan diagnosis awal sareng perawatan bedah anu leres, murangkalih gaduh kasempetan anu ageung pikeun hirup anu saé. Saatos operasi, penting pikeun mawa anak anjeun pikeun pamariksaan médis rutin. Ieu supados kaséhatan anak anjeun tiasa diawasi sareng masalah naon waé anu timbul tiasa diubaran gancang. Anjeun henteu nyalira, dokter sareng staf kasehatan aya pikeun ngabantosan anjeun sareng orok anjeun.

TAPVR , panyakit jantung, orok, operasi, urat pulmonal, sianosis, panyakit bawaan