Hayu urang diajar langkung seueur ngeunaan Tuberous Sclerosis. Tong sieun, hayu urang ngobrol!

Kadang-kadang dina kahirupan urang, urang ngadangu ngeunaan panyakit anu teu tiasa dibayangkeun sareng rada anéh, sanés? Nya, panyakit anu seueur jalmi teu acan kantos nguping, tapi penting pisan pikeun dipikanyaho, nyaéta Tuberous Sclerosis Complex (TSC) , atanapi ngan saukur Tuberous Sclerosis . Anu kajantenan dina ieu nyaéta tumor non-kanker, atanapi tumor, berkembang di sababaraha bagian awak anjeun, khususna di tempat-tempat sapertos otak, kulit, ginjal, jantung, sareng paru-paru. Ieu mangrupikeun panyakit genetik. Tapi tong hariwang, urang bakal ngabahas sadayana sacara jelas sareng saderhana.

Naon sabenerna Sklerosis Tuberous téh?

Sacara basajan, tuberous sclerosis (TSC) nyaéta panyakit genetik anu langka. Éta tiasa nyababkeun tumor non-kanker kabentuk di sababaraha bagian awak anjeun, sapertos uteuk, kulit, ginjal, jantung, panon, sareng paru-paru. Penting pikeun émut yén tumor ieu sanés kanker . Ieu hartosna sanés tumor bahaya anu nyebar ti hiji bagian awak ka bagian awak anu sanés. Nanging, tumor ieu tiasa nyababkeun rupa-rupa masalah kaséhatan, gumantung kana dimana éta lumangsung sareng ukuranana.

Aya jalma anu teu pati kapangaruhan ku kaayaan ieu. Aranjeunna tiasa hirup normal. Tapi pikeun sababaraha jalma, éta tiasa langkung parah sareng tiasa nyababkeun rupa-rupa komplikasi. Panyakit ieu berkembang laun-laun. Sababaraha gejala tiasa dimimitian dina umur ngora, tapi anu sanésna tiasa nyandak sababaraha taun kanggo muncul. Ku alatan éta, jalma anu ngagaduhan kaayaan ieu peryogi naséhat médis sareng pangawasan salami hirup.

Saha anu paling kapangaruhan ku kaayaan ieu? Sabaraha umum kaayaan ieu?

Sklerosis tuberous (TSC) nyaéta kaayaan anu aya nalika lahir . Kira-kira satengah barudak didiagnosis kaserang kaayaan ieu nalika umurna sakitar 7 bulan. Nanging, sakapeung gejalana henteu pati atra, sareng tiasa waé henteu didiagnosis salami mangtaun-taun. Sanaos kaayaan ieu didiagnosis dina budak leutik, gejala énggal tiasa muncul nalika aranjeunna dewasa.

Kaayaan ieu tiasa mangaruhan saha waé, henteu paduli gender, ras, atanapi kelompok étnis. Éta hartosna teu aya kelompok khusus anu rentan ka éta.

Bayangkeun kumaha langkana ieu. Tuberous sclerosis (TSC) sabenerna mangrupikeun panyakit anu jarang pisan . Ngan aya sakitar 50.000 jalmi di Amérika Serikat anu ngagaduhan panyakit ieu. Di sakumna dunya, aya sakitar sajuta. Janten anjeun tiasa ngabayangkeun kumaha langkana kaayaan ieu.

Kumaha pangaruh sklerosis tuberous (TSC) kana awak?

Pangaruh utama tina tuberous sclerosis (TSC) nyaéta sél-sél dina awak tumuwuh babarengan jadi gumpalan leutik (tumor). Ieu paling sering kajadian dina uteuk . Salian ti éta, anjeun ogé tiasa ngalaman parobahan dina kulit anjeun, khususna nalika anjeun masih ngora pisan. Kanyataanna, parobahan kulit ieu sering janten tanda munggaran yén aya jalma anu ngagaduhan panyakit ieu.

Teu ngan éta, tapi tuberous sclerosis (TSC) ogé tiasa mangaruhan jantung sareng ginjal anjeun. Biasana aya rupa-rupa jinis benjolan dina organ ieu. Jarang aya benjolan di tempat sanés.

Naon waé gejalana? Kumaha carana némbongan?

Gejala sklerosis tuberous (TSC) tiasa bénten-bénten gumantung kana organ atanapi bagian awak anu kapangaruhan. Gejala tiasa dibagi kana tilu kelompok utama:

• Gejala anu aya patalina sareng otak
• Gejala anu aya patalina sareng kulit
• Parobahan internal anu sanés dina awak

Hayu urang ayeuna tingali masing-masing ieu sacara misah.

Gejala anu aya patalina sareng otak

Gejala anu aya patalina sareng uteuk lumangsung nalika tumor atanapi umbi kortikal (hamartoma) kabentuk dina uteuk kusabab tuberous sclerosis (TSC). Sanaos tumor ieu sanés kanker, éta tiasa nyababkeun karusakan uteuk sareng ngaganggu fungsi uteuk. Sababaraha conto nyaéta:

• Astrositoma sél raksasa subependimal (SEGA) : Ieu mangrupikeun tumor anu kabentuk dina permukaan otak, khususna dina permukaan rongga leutik anu dieusi cairan (ventrikel) di jero otak. Ieu kadang-kadang tiasa ngahalangan aliran cairan serebrospinal, nyababkeun cairan ngumpul di jero sareng di sakitar otak. Kaayaan ieu disebut hidrosefalus .
• Umbi kortikal (hamartoma) : Ieu mangrupikeun gugusan sél anu henteu kanker. Gugusan sél ieu kabentuk di jero uteuk, caket kana tempat anu sakuduna, tapi ku cara anu rada kacau. Ieu kusabab seueur teuing sél anu parantos kabentuk sareng teu aya rohangan anu cekap pikeun aranjeunna tumuh.

Seringna, tuberous sclerosis (TSC) tiasa nyababkeun kaayaan tambahan, anu ogé gaduh gejala anu aya hubunganana:

• Kejang : Ieu mangrupikeun kajadian anu umum pisan.
• Katerlambatan perkembangan sareng cacad méntal : Salaku conto, murangkalih tiasa ngalaman katerlambatan dina nyarios, leumpang, jsb. Kasulitan diajar ogé tiasa kajantenan.
• Kaayaan anu aya patalina jeung kamekaran uteuk: Kaayaan sapertos gangguan spéktrum autisme atanapi gangguan atensi-defisit/hiperaktif (ADHD) .

Sanaos kejang sareng gangguan méntal umum dina tuberous sclerosis (TSC), teu sadayana anu katarajang panyakit ieu bakal ngagaduhan éta. Éta ogé tiasa ngagaduhan kejang nyalira tanpa gangguan méntal.

Gejala anu aya patalina sareng kulit

Gejala kulit sering janten tanda awal tuberous sclerosis (TSC). Para ahli nyarios yén 90% jalmi anu kaserang panyakit ieu ngalaman salah sahiji atanapi langkung tina ieu:

• Bintik daun lebu : Ieu mangrupikeun melanin dina kulit.Daérah anu pigmentasina handap (pigmén anu masihan warna kulit). Bintik-bintik ieu katingalina sapertos daun kulawu. Kadang-kadang, hésé katingali dina jalma anu kulitna bodas. Bintik-bintik ieu hurung dina jinis sinar ultraviolét (UV) khusus.
• Tanda konfeti : Ieu katingalina siga bintik-bintik. Nanging, sanaos bintik-bintik biasa langkung poék tibatan kulit sakurilingna, tanda konfeti ieu warnana langkung hampang tibatan kulit sakurilingna. Ieu ogé tiasa kajantenan dina umur ngora.
• Fibroma raray : Ieu mangrupikeun pertumbuhan non-kanker anu kabentuk dina kulit raray. Nalika ageung, atanapi nalika sababaraha caket, éta tiasa muncul salaku formasi ageung anu disebut "plak." Warnana tiasa langkung poék tibatan kulit sakurilingna.
• Fibroma kuku ramo jeung suku : Ieu sarupa jeung fibroma raray, tapi kabentuk di sabudeureun atawa di handapeun kuku ramo jeung ramo suku. Biasana muncul nalika pubertas jeung bisa tumuwuh sapanjang hirup.
• Bercak Shagreen : Ieu mangrupikeun daérah jaringan fibrosa anu kabentuk di handapeun lapisan kulit pangluarna (épidermis). Biasana aya di tonggong handap. Éta mirip kulit jeruk atanapi jeruk bali.

Inget, ngan saukur ningali bintik-bintik atanapi benjolan ieu dina kulit anjeun teu hartosna anjeun ngagaduhan tuberous sclerosis. Penting pikeun dipariksa ka dokter.

Parobahan internal anu sanés dina awak

Tumor atanapi kista anu lumangsung dina tuberous sclerosis (TSC) tiasa lumangsung di seueur bagian awak anu sanés. Parobihan sanésna ogé tiasa kajantenan. Sababaraha di antarana nyaéta:

• Parobahan dina sungut : Fibroma (tumor) tumuwuh di jero sungut, sareng huntu bolong kusabab leungitna enamel huntu. Parobahan dina enamel huntu ieu katingali dina ampir sadayana anu ngagaduhan TSC. Gusi tiasa janten nyeri sareng getihan kusabab benjolan. Bolong dina enamel ogé tiasa nyababkeun bolong.
• Kista ginjal : Nalika ieu berkembang dina ginjal, éta tiasa ngaganggu fungsi ginjal. Gejalana tiasa kalebet nyeri dina tonggong atanapi sisi, getih dina cikiih, sareng batu ginjal. Kadang-kadang, gagal ginjal sareng jinis kanker ginjal anu disebut karsinoma sél ginjal ogé tiasa kajantenan.
• Tumor rétina atanapi saraf optik : Tumor ieu tiasa nyababkeun masalah paningal, tapi ieu henteu umum.
• Tumor jantung (rhabdomioma jantung) : Ieu paling serius dina orok. Résiko turun nalika umurna beuki kolot. Tumor anu langkung ageung tiasa ngahalangan aliran getih ngaliwatan jantung, tapi ieu ogé jarang kajadian.
• Nodul paru-paru : Upami ieu parah, tiasa nyababkeun sesek napas.

Naon anu nyababkeun sklerosis tuberous (TSC)?

Sklerosis tuberous (TSC) nyaéta panyakit genetik . Ieu ngandung harti yén éta disababkeun ku parobahan (mutasi) dina DNA urang . Seueur sél dina awak urang ngabagi sareng diganti ku sél énggal. Prosés ieu dikontrol ku protéin anu ngurangan tumor.

Protéin ieu ngontrol laju sél ngabagi sareng ukuran sél. Bayangkeun naon anu kajantenan upami protéin ieu teu saimbang? Teras, sél anu ageung teuing, seueur teuing, mimiti tumuh. Nalika aranjeunna teu gaduh tempat pikeun angkat, aranjeunna tumuh teu terkendali sareng ngabentuk tumor. Éta anu kajantenan dina sklerosis tuberous.

Naha ieu hal anu turun-tumurun?

Mutasi genetik anu nyababkeun sklerosis tuberous (TSC) tiasa lumangsung dina dua bentuk:

• Sporadis : Ieu mangrupikeun kasalahan acak anu lumangsung langsung saatos konsepsi (nyaéta, saatos spérma sareng endog ngahiji pikeun ngabentuk émbrio). Éta sapertos salah ketik dina buku anu dicitak. Ieu langkung umum tibatan kasus turunan.
• Turunan : Kira-kira sapertiluna pasien tuberous sclerosis (TSC) ngawarisna ti kolotna.

Kumaha diagnosis sklerosis tuberous (TSC)?

Para ahli ngabagi tanda sareng gejala panyakit kana dua kategori utama: fitur utama sareng fitur minor . Pikeun didiagnosis sacara pasti kalayan tuberous sclerosis (TSC), anjeun kedah ngagaduhan dua atanapi langkung fitur utama. Kusabab gejala tiasa berkembang kana waktosna, dokter tiasa ngaklasifikasikeun kaayaan anjeun salaku "kamungkinan TSC" upami anjeun ngan ukur ngagaduhan hiji fitur utama atanapi dua fitur minor.

Fitur utama

• Sahenteuna tilu bintik daun lebu (unggal bintik kedah sahenteuna 5 mm lébarna).
• Ngagaduhan sahenteuna dua fibroma raray atanapi hiji plak fibroma dina raray/sirah.
• Ngagaduhan sahenteuna hiji fibroma kuku ramo atanapi kuku suku.
• Ngabogaan sahenteuna hiji bercak shagreen.
• Ngagaduhan langkung ti hiji lesi rétina.
• Ayana kamekaran jaringan husus di jero atawa dina beungeut uteuk.
• Hiji jinis kamekaran khusus dina jantung.
• Ngagaduhan jinis tumor non-kanker khusus (tumor jinak) anu mangaruhan paru-paru, ginjal, atanapi kelenjar getah bening.

Fitur-fitur minor

• Lesi kulit konfeti.
• Ngabogaan opat atawa leuwih liang dina enamel huntu.
• Ngabogaan dua atawa leuwih gumpalan di jero sungut.
• Nodul rétina.
• Ngagaduhan langkung ti hiji kista dina ginjal.
• Benjolan non-kanker (tumuwuh jinak) dina organ atanapi daérah sanés.

Tés diagnostik

Kusabab tuberous sclerosis (TSC) tiasa nyababkeun rupa-rupa gejala sareng épék, aya seueur tés anu tiasa dilakukeun. Tés ieu bakal bénten-bénten gumantung kana gejala anjeun. Dokter anjeun tiasa ngajelaskeun tés naon anu anjeun peryogikeun sareng kunaon éta dilakukeun. Di handap ieu aya sababaraha tés anu paling umum pikeun tuberous sclerosis (TSC). Tés genetik mangrupikeun léngkah terakhir dina mastikeun diagnosis TSC sareng ngaidentipikasi mutasi khusus dina gén TSC.

Tés pikeun gejala anu aya hubunganana sareng otak

Upami anjeun ngagaduhan gejala anu aya hubunganana sareng uteuk, khususna upami anjeun ngagaduhan kejang (atanapi upami aya bukti yén anjeun panginten ngagaduhan kejang), anjeun langkung dipikaresep pikeun ngalakukeun pencitraan diagnostik sareng tés sanésna. Scan sareng tés ieu kalebet:

• CT scan (Computed tomography - CT scan)
• MRI scan (pencitraan résonansi magnét - MRI scan)
• EEG (Electroencephalogram - EEG) (Ieu nguji aktivitas listrik otak)

Upami dokter curiga anjeun ngagaduhan cacad intelektual, aranjeunna tiasa nyarankeun tés kognitif khusus. Tés ieu ngabantosan ngaidentipikasi masalah sareng cara kerja uteuk sareng prosés mikir anjeun. Ieu biasana kalebet masalah atanapi tugas anu aya hubunganana sareng hal-hal sapertos ingetan, penilaian, sareng pengambilan kaputusan.

Tés pikeun gejala anu aya hubunganana sareng kulit

Pamariksaan fisik penting pisan dina diagnosa tuberous sclerosis (TSC). Seueur tanda sareng gejala kaayaan ieu tiasa katingali dina budak leutik. Aya sababaraha tés anu tiasa ngabantosan dokter mastikeun naha anjeun ngagaduhan TSC. Anu paling umum nyaéta:

• Pamariksaan lampu Wood : Ieu mangrupikeun tés non-invasif anu nganggo sinar ultraviolét pikeun ningali naha bintik daun lebu hurung.
• Biopsi kulit : Sapotong leutik kulit dicandak sareng dipariksa.

Tés pikeun parobahan internal dina awak

Tés genetik mangrupikeun alat konci dina diagnosa TSC. Antara 75% sareng 95% pasien ngagaduhan mutasi dina gén TSC1 atanapi TSC2. Kamungkinan aya panyakit ieu tanpa mutasi anu tiasa dideteksi, tapi ieu jarang kajadian.

Seueur parobahan anu aya hubunganana sareng TSC dimimitian nalika jalma nuju mekar salaku janin dina kandungan. Dokter sakapeung tiasa ngadeteksi parobahan ieu nalika perawatan pranatal rutin, khususna nalika pamariksaan ultrasound , atanapi nganggo scan CT atanapi MRI anu dilakukeun teu lami saatos lahir.

Naon waé pangobatan pikeun sklerosis tuberous (TSC)?

Sklerosis tuberous (TSC) teu tiasa diubaran sacara lengkep . Nanging,Kaseueuran kasus tiasa diubaran. Pilihan pangobatan biasana gumantung kana jinis gejala anu anjeun gaduh. Pangobatan anu paling umum dianggo nyaéta:

• Ubar : Ubar tiasa ngabantosan seueur gejala TSC. Sababaraha ubar tiasa ngontrol gejala anu aya hubunganana sareng uteuk, sapertos kejang. Ubar sanésna tiasa ngubaran gejala anu disababkeun ku tumor sareng pertumbuhan di sababaraha bagian awak.
• Bedah : Dina sababaraha kasus, bedah diperyogikeun pikeun miceun tumor anu parantos kabentuk di jero awak.
• Perawatan dermatologi : Ieu miceun bagian anu katingali tina benjolan (sacara lengkep atanapi sabagian) dina atanapi di handapeun kulit.

Obat-obatan

Gumantung kana gejala anjeun, dokter anjeun ogé tiasa resepkeun ubar sanés. Nanging, ieu sering gumantung kana seueur hal, sapertos gejala anjeun, riwayat kaséhatan, kabutuhan pribadi, sareng karesep.

Rupa-rupa ubar tiasa ngabantosan ngubaran gejala TSC. Aya ubar anu ngalambatkeun, ngeureunkeun, atanapi ngaleutikan kamekaran tumor. Ubar umum anu sanés nyaéta anu nyegah kejang. Kejang mangrupikeun salah sahiji gejala TSC anu paling umum sareng bahaya.

Bedah

Pertumbuhan anu lumangsung sareng TSC sakapeung tiasa nyababkeun masalah, gumantung kana dimana éta lumangsung. Kadang-kadang, operasi diperyogikeun pikeun miceun pertumbuhan anu nyababkeun masalah pikeun organ atanapi sistem awak anu béda. Dokter anjeun tiasa ngawartosan anjeun langkung seueur ngeunaan operasi sareng pilihan perawatan sanés anu sayogi pikeun anjeun.

Perawatan dermatologi

Seueur gejala TSC anu katingali. Ieu tiasa ngajantenkeun anjeun ngarasa hariwang, éra, sareng éra. Dokter kulit tiasa ngabantosan ngirangan atanapi ngaleungitkeun parobahan kulit anu aya hubunganana sareng TSC. Sanaos perawatan ieu biasana samentawis, éta tiasa ngajantenkeun bédana anu ageung pikeun kaséhatan méntal anjeun.

Sababaraha conto perawatan dermatologis pikeun gejala kulit anu aya hubunganana sareng TSC kalebet:

• Cryoablation ( ngaruksak jaringan ku cara tiis anu ekstrim)
• Pelapisan ulang kulit nganggo laser (pelapisan ulang kulit nganggo laser )
• Dermabrasi atanapi dermaplaning (ngerekot permukaan kulit)
• Éksisi ( operasi minor, sami sareng miceun tanda lahir)
• Cangkok kulit

Komplikasi/efek samping tina pangobatan

Efek samping atanapi komplikasi poténsial tina pangobatan TSC rupa-rupa pisan, khususna kumargi aya seueur pisan gejala sareng pilihan pangobatan anu béda. Kusabab kitu, dokter anjeun tiasa ngajelaskeun ka anjeun efek samping atanapi komplikasi naon anu anjeun tiasa alami. Anjeunna ogé tiasa ngawartosan anjeun sabaraha lami waktos anu diperyogikeun pikeun pulih tina pangobatan.

Naha résiko tuberous sclerosis (TSC) tiasa dikirangan atanapi dicegah?

Kanyataanna, teu aya cara pikeun nyegah tuberous sclerosis (TSC) . Upami aya jalmi dina kulawarga anjeun (kolot atanapi dulur) anu ngagaduhan TSC, konseling genetik tiasa ngabantosan anjeun ngartos résiko anak anjeun ngawaris kaayaan éta sareng naha aya léngkah-léngkah anu anjeun tiasa laksanakeun pikeun ngiranganana. Para ahli sering nyarankeun konseling ieu.

Naon anu anjeun tiasa ngarepkeun upami anjeun ngagaduhan tuberous sclerosis (TSC)?

Seueur jalmi anu ngagaduhan TSC peryogi tés pencitraan rutin, khususna scan MRI, sakitar sakali atanapi dua kali sataun. Ieu biasana dimimitian dina budak leutik sareng teras-terasan dugi ka umur 21 taun. Sababaraha jalmi peryogi scan rutin sapanjang hirupna, boh pikeun mariksa kamekaran énggal atanapi pikeun ngawas kamekaran anu tos aya.

Pangaruh TSC tiasa bénten-bénten gumantung kana parahna:

• Kasus hampang : Jalma anu ngagaduhan kasus hampang panginten kedah nginum obat atanapi nampi perawatan sacara rutin, tapi kaayaan ieu henteu mangaruhan sacara signifikan kana kahirupanna. Jalma-jalma ieu umumna tiasa ngarepkeun hirup anu sami sareng jalma anu henteu ngagaduhan TSC.
• Kasus sedeng : Dina kasus sedeng, gejala tiasa nyababkeun sababaraha gangguan. Nanging, ku pangobatan sareng perawatan médis rutin, épék ieu sering tiasa diatasi. Jalma-jalma ieu biasana tiasa ngarepkeun harepan hirup normal atanapi rada pondok.
• Kasus parah : Jalma-jalma ieu tiasa ngagaduhan cacad intelektual, epilepsi parah, atanapi masalah sanésna. Sababaraha tiasa henteu tiasa hirup mandiri, atanapi tiasa meryogikeun perawatan médis anu terampil salami kalolobaan atanapi sadayana hirupna.

Sabaraha lami sklerosis tuberous (TSC) lumangsung?

Sklerosis tuberous (TSC) nyaéta kaayaan permanén anu lumangsung salami hirup .

Kumaha carana abdi ngurus diri abdi sorangan?

Upami dokter anjeun ngaresepkeun ubar, anjeun kedah nginum éta persis sapertos anu diresepkeun. Entong eureun nginum ubar tanpa konsultasi ka dokter anjeun. Ngeureunkeunana sacara ujug-ujug tiasa ningkatkeun résiko gejala anjeun kambuh atanapi langkung parah.

Cara séjén anu anjeun kedah jaga diri anjeun tiasa bénten-bénten ti jalma ka jalma. Seueur faktor anu mangaruhan ieu. Dokter anjeun mangrupikeun jalma anu pangsaéna pikeun masihan anjeun pituduh ngeunaan naon anu anjeun kedah sareng tiasa laksanakeun pikeun ngurus diri anjeun sareng ngatur kaayaan anjeun.

Iraha abdi kedah pendak sareng dokter?

Upami anjeun ngagaduhan tuberous sclerosis (TSC), anjeun sigana kedah ningali dokter sacara rutin sapanjang hirup anjeun. Ieu ngamungkinkeun dokter anjeun pikeun ngawas kaayaan anjeun sareng ningali parobihan naon waé. Duanana ieu penting pisan pikeun nyegah komplikasi serius anu tiasa kajantenan sareng TSC.

Iraha abdi kedah angkat ka Unit Gawat Darurat (UGD) ?

Gumantung kana gejala anjeun sareng dimana kejang anjeun ayana, aya sababaraha tanda anu nunjukkeun anjeun peryogi perhatian médis langsung. Salah sahiji anu paling umum nyaéta Status Epilepticus (SE) .

SE nyaéta nalika anjeun ngalaman kejang anu langkung ti lima menit, atanapi dua atanapi langkung kejang berturut-turut tanpa waktos kanggo pulih. SE mangrupikeun darurat médis anu ngancam kahirupan . Upami anjeun sareng batur anu ngalaman kejang sareng ngagaduhan salah sahiji gejala ieu, anjeun kedah langsung nelepon 911 (atanapi nomer darurat lokal anjeun).

Gejala séjén anu meryogikeun perhatian médis tiasa bénten-bénten. Dokter anjeun tiasa ngajelaskeun ka anjeun gejala naon anu kedah anjeun perhatoskeun sareng naon anu anjeun tiasa laksanakeun upami anjeun ngalaman atanapi ningali éta.

Pamungkas, hal-hal anu kedah diinget

Kompleks sklerosis tuberous (TSC), atanapi sklerosis tuberous, nyaéta kaayaan genetik langka anu nyababkeun kamekaran non-kanker dina sababaraha bagian awak, khususna uteuk atanapi kulit.

Tong hariwang. Kalayan kamajuan dina widang kadokteran sareng téknologi pencitraan modéren, kaayaan ieu sering tiasa diawasi sareng diubaran sakumaha anu diperyogikeun sapanjang hirup. Seueur jalmi anu ngagaduhan TSC tiasa hirup lami sareng séhat.

Upami anjeun gaduh patarosan atanapi masalah salajengna ngeunaan ieu, pastikeun ngobrol sareng dokter anjeun. Aranjeunna anu tiasa masihan anjeun naséhat anu paling akurat sareng pangsaéna.

Sklerosis tuberous , panyakit genetik, tumor otak, bintik-bintik kulit, kejang, reureuh perkembangan, pangobatan