ඔයාට ඔපරේෂන් එකක් කරන්න දවස ලං වෙද්දි පොඩි බයක්, චකිතයක් හිතට එන එක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. ‘ඇතුළේ මොනවා වෙයිද?’, ‘මට රිදෙයිද?’, ‘හැමදේම හරියට වෙයිද?’ වගේ ප්‍රශ්න ගොඩක් ඔයාගේ හිතේ ඇති. හැබැයි, හරියටම මොකද වෙන්නේ කියලා ඔයා පැහැදිලිව දැනගෙන හිටියොත්, ඒ බය ගොඩක් දුරට අඩු කරගන්න පුළුවන්. ඉතින් අපි අද කතා කරමු ඔපරේෂන් එක දවසේදී, මුල ඉඳන් අගටම සිද්ධ වෙන දේවල් ගැන.
ඉස්පිරිතාලෙට ගියාට පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
සාමාන්‍යයෙන් ඔයාට කියයි ඔපරේෂන් එක පටන් ගන්න පැය දෙකකට විතර කලින් ඉස්පිරිතාලෙට එන්න කියලා. ඔයා ආවට පස්සේ, හෙද නිලධාරිනියක් (Nurse) ඔයාව හම්බවෙලා, ඔපරේෂන් එකට ලෑස්ති වෙන්න උදව් කරයි. ඔයාගේ රෝග ඉතිහාසය ගැන, ඔයා පාවිච්චි කරන බෙහෙත් වර්ග ගැන වෛද්‍ය කණ්ඩායම එක්ක කතා කරන්න සිද්ධ වෙනවා. ඒ වගේම, ඔයාගේ ශල්‍ය වෛද්‍ය කණ්ඩායමත් ඔයා එක්ක ඔපරේෂන් එක ගැන කතා කරයි.
ඔපරේෂන් එක කරන කාමරයට (Operating Room) යන්න කලින්, ඔයාට රෝහලෙන් දෙන විශේෂ ගවුමක් අඳින්න වෙනවා. ඔයාගේ කරාබු, මාල, මුදු වගේ ආභරණ, කණ්ණාඩි, ඇස් වලට දාන කාච (contact lenses), කනේ අහන්න උදව් වෙන උපකරණ (hearing aids) වගේ දේවල් ගලවලා තියන්න කියලා හෙද නිලධාරිනිය මතක් කරයි.
ඊට පස්සේ හෙද නිලධාරිනියක් ඔයාගේ හෘද ස්පන්දන වේගය, ශරීර උෂ්ණත්වය, රුධිර පීඩනය (blood pressure) සහ නාඩි වැටෙන වේගය පරීක්ෂා කරනවා. සමහර වෙලාවට ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා ඔපරේෂන් එක කරන තැන ඔයාගේ ඇඟේ පෑනකින් ලකුණු කරන්නත් පුළුවන්. ඊළඟට, ඔයාගේ අතේ නහරයකට IV ලයින් එකක්, ඒ කියන්නේ අපි කතා කරන විදිහට “සැලයින් එකක් දානවා”. ඒක කරන්නේ ඔපරේෂන් එක වෙලාවේ ඔයාට අවශ්‍ය දියර වර්ග සහ බෙහෙත් වර්ග පහසුවෙන් දෙන්නයි.
ඔපරේෂන් එකට වෙලාව ආවම, ඔයාව ස්ට්‍රෙචර් එකක් උඩින් ශල්‍යාගාරයට ගෙනියනවා.
කවුද මේ ඔපරේෂන් එක කරන ටීම් එකේ ඉන්නේ?
ඔයාගේ ඔපරේෂන් එක සාර්ථකව කරලා ඉවර කරන්න වෛද්‍යවරු සහ හෙදියන්ගෙන් සැදුම්ලත් සම්පූර්ණ කණ්ඩායමක් එකට වැඩ කරනවා. ඔයා කරන ඔපරේෂන් එකේ වර්ගය අනුව මේ කණ්ඩායමේ ඉන්න අය පොඩ්ඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්, ඒත් සාමාන්‍යයෙන් මේ අය අනිවාර්යයෙන්ම ඉන්නවා.
| කණ්ඩායමේ සාමාජිකයා (Team Member) | කරන කාර්යය (Their Role) |
|---|---|
| ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා (Surgeon) | කණ්ඩායමේ නායකයා. ඔපරේෂන් එක සිදු කරන්නේ එතුමා/එතුමිය තමයි. ඔවුන් වෛද්‍ය විද්‍යාලයේ අවුරුදු 4ක පුහුණුවට අමතරව, අවම වශයෙන් තවත් අවුරුදු 5ක විශේෂඥ පුහුණුවක් ලබලා, ජාතික විභාග සමත් වෙච්ච අය. |
| නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයා (Anesthesiologist) | ඔපරේෂන් එක වෙලාවේ ඔයාට කිසිම වේදනාවක් නොදැනී ඉන්න අවශ්‍ය බෙහෙත් (නිර්වින්දනය) ලබාදෙන විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා. |
| නිර්වින්දන හෙද නිලධාරියා (Nurse Anesthetist) | නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයාට උදව් කරන අතර, ඔපරේෂන් එකට කලින්, අතරතුර සහ පසුව ඔයාව නිරීක්ෂණය කරමින්, වේදනා නාශක නිවැරදි ප්‍රමාණයට ලැබෙනවද කියලා තහවුරු කරනවා. |
| ශල්‍යාගාර තාක්ෂණවේදියා (Surgical Tech) | ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාට අවශ්‍ය වෙන උපකරණ සූදානම් කරලා දෙනවා. ඒ වගේම ඒ උපකරණ සම්පූර්ණයෙන්ම විෂබීජහරණය කරලා (sterile) තියෙනවද කියලත් තහවුරු කරනවා. |
| ශල්‍යාගාර හෙද නිලධාරියා (Operating Room Nurse) | ඔපරේෂන් එක අතරතුර ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාට උදව් කරනවා. උදාහරණයක් විදිහට, අවශ්‍ය උපකරණ සහ දේවල් ළඟට අරන් දෙන එක. |
ඔපරේෂන් එකේදී මට රිදෙයිද? – නිර්වින්දනය (Anesthesia) ගැන දැනගනිමු
ඔයාට කිසිම වේදනාවක් නොදැනී ඉන්න, ඔපරේෂන් එකට කලින් නිර්වින්දනය (Anesthesia) කියලා බෙහෙතක් දෙනවා. ඔයාට දෙන නිර්වින්දන වර්ගය තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය සහ කරන ඔපරේෂන් එකේ වර්ගය අනුවයි.
| නිර්වින්දන ක්‍රමය (Anesthesia Type) | විස්තරය (Description) |
|---|---|
| දේශීය නිර්වින්දනය (Local Anesthesia) | මේකෙදි වෙන්නේ ඔපරේෂන් එක කරන තැන විතරක් හිරිවැටෙන එක. ඔයාට සිහිය තියෙනවා, අවදියෙන් ඉන්නේ. |
| ප්‍රාදේශීය නිර්වින්දනය (Regional Anesthesia) | ශරීරයේ විශාල ප්‍රදේශයක්, උදාහරණයක් විදිහට ඉණෙන් පහළ කොටස වගේ, හිරිවට්ටනවා. |
| ශිරාගත නිර්වින්දනය (IV-monitored sedation) | මේක දෙන්නේ එතරම් සංකීර්ණ නැති, කෙටි ශල්‍යකර්ම වලට. උදාහරණයක් විදිහට කොලොනොස්කොපි (Colonoscopy) පරීක්ෂණ වලට. ඔයාට මඳ නින්දක් වගේ දැනෙයි. |
| සම්පූර්ණ නිර්වින්දනය (General Anesthesia) | ලොකු ඔපරේෂන් වලදී මේක පාවිච්චි කරනවා. මේක දුන්නම ඔයාට සම්පූර්ණයෙන්ම නින්ද යනවා. IV ලයින් එකෙන් හෝ මුව ආවරණයක් (mask) හරහා ආශ්වාස කරන්න දීමෙන් මේ බෙහෙත දෙනවා. |
ආසාදන (Infections) වලින් මාව ආරක්ෂා කරන්නේ කොහොමද?
ඔපරේෂන් එකක් අතරතුර ආසාදනයක් ඇතිවෙන එක හරිම විරලයි. ඒකට හේතුව, ඔයාව ආරක්ෂා කරන්න වෛද්‍ය කණ්ඩායම හැමදේම කරන නිසයි.
- ඔපරේෂන් එක පටන් ගන්න කලින් හෙද නිලධාරිනියක් විෂබීජ නාශක දියරයකින් ඔයාගේ සම පිරිසිදු කරනවා.
- සමහරවිට ඒ ප්‍රදේශයේ තියෙන රෝම ඉවත් කරන්නත් පුළුවන්.
- ඊට පස්සේ, ඔයාගේ ශරීරය විෂබීජහරණය කරපු විශේෂ රෙද්දකින් (sterile drape) වහනවා. ඒකේ ඔපරේෂන් එක කරන තැනට විතරක් පොඩි විවරයක් තියෙනවා.
- වෛද්‍යවරු සහ හෙදියන් ඔපරේෂන් එකට කලින් වැලමිට දක්වා අත් හොඳින් විෂබීජ නාශක සබන් වලින් සෝදනවා.
- ඔවුන් හැමෝම මුව ආවරණ, විශේෂ ගවුම් සහ අත් ආවරණ (gloves) පළඳිනවා.
- සමහර වෙලාවට ආසාදන වළක්වන්න ඔපරේෂන් එකට කලින් ඔයාට ප්‍රතිජීවක (antibiotics) බෙහෙත් දෙන්නත් පුළුවන්.
ශල්‍යකර්මයෙන් පසු ඇතිවිය හැකි අවදානම් සහ ඒවා වළක්වා ගන්නේ කෙසේද?
ශල්‍යකර්මයකින් පස්සේ සංකූලතා ඇතිවීමේ යම් ඉඩක් හැමවිටම තියෙනවා. නමුත් ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම ඒවා වළක්වා ගන්න උපරිමයෙන්ම උදව් කරනවා. ඔයා දැනුවත් වෙලා හිටියොත්, ඔයාටත් මේ අවදානම් අඩු කරගන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ හිතේ තියෙන ඕනෑම ප්‍රශ්නයක්, සැකයක් ගැන බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන එක.
| අවදානම (Risk) | වළක්වා ගැනීමට කළ හැකි දේ (How to Prevent It) |
|---|---|
| ඖෂධ ලබාදීමේ වැරදි (Medication errors) | ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින්, අතිරේක ආහාර ඇතුළුව) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඔපරේෂන් එකෙන් පස්සේ දෙන අලුත් බෙහෙත් ගැන ප්‍රශ්න අහන්න. හෙද නිලධාරිනිය බෙහෙත් දෙන්න එනකොට, ඔයාගේ අතේ තියෙන ID පටිය බලලා නම තහවුරු කරනවද කියලා බලන්න. |
| රෝහල් ආශ්‍රිත ආසාදන (උදා: MRSA) | MRSA කියන්නේ සමහර ප්‍රතිජීවක වලට ඔරොත්තු දෙන දරුණු ආසාදනයක්. ඔයාගේ කාමරයට එන හැම කෙනෙක්ම (වෛද්‍යවරු, හෙදියන්, පවුලේ අය) ඔයාව අල්ලන්න කලින් අත් සෝදනවද කියලා තහවුරු කරගන්න. |
| නියුමෝනියාව (Pneumonia) | ඔපරේෂන් එකෙන් පස්සේ එක දිගට ඇඳේ ඉන්න නිසාත්, වේදනාවට ගැඹුරින් හුස්ම ගන්න අමාරු නිසාත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. පැයකට සැරයක් 10-15 වතාවක් ගැඹුරින් හුස්ම ගන්න උත්සාහ කරන්න. දුම් පානය කරන කෙනෙක් නම්, ඔපරේෂන් එකට සති 1-2කට කලින්වත් ඒක නවත්වන්න. දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට ඔපරේෂන් එකට කලින් කෑම බීමෙන් වැළකී සිටීමත් වැදගත්. |
| ගැඹුරු ශිරා තුළ රුධිර කැටි ගැසීම (Deep Vein Thrombosis – DVT) | කකුල් වල නහර ඇතුළේ ලේ කැටි ගැසීමයි මේ. මේ කැටිය ගැලවිලා පෙනහළු වලට ගියොත් ඒක ජීවිතයටත් අවදානම්. දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් අනුව, හැකි ඉක්මනින් ඇවිදින්න පටන් ගන්න. කකුල් වලට දාන විශේෂ උපකරණ (compression devices) පාවිච්චි කරන්න. අවශ්‍ය නම් දොස්තර මහත්තයා ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙත් නියම කරයි. |
| ශල්‍යකර්මයෙන් පසු ලේ යාම (Bleeding) | ඔයා ගන්න ඇස්ප්‍රින් (aspirin) හෝ අයිබියුප්‍රොෆෙන් (ibuprofen) වගේ සාමාන්‍ය වේදනා නාශක ගැන පවා දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මොකද මේවා ලේ තුනී කරනවා. මීට කලින් දතක් ගලවද්දි වගේ පොඩි දේකදි උනත් වැඩියෙන් ලේ ගියා නම්, ඒ බවත් කියන්න. |
ඔයාගේ කටහඬත් වැදගත්!
ඔයා ඉස්පිරිතාලේ ඉන්නකොට බය වෙන්නවත්, නිහඬව ඉන්නවත් එපා. ඔයාගේ සෞඛ්‍යය ගැන හොඳම තීරණ ගන්න උදව් කරන්න පුළුවන් ඔයාටම තමයි. යමක් තේරෙන්නේ නැත්නම්, හිතට සැකයක් ආවොත්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාගෙන් හෝ හෙද නිලධාරිනියගෙන් අහන්න. ඔයාගේ ප්‍රශ්න වලට උත්තර දෙන්න ඔවුන් බැඳිලා ඉන්නවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ශල්‍යකර්මයක් කියන්නේ තනි කෙනෙක් කරන දෙයක් නෙවෙයි, ඒක කණ්ඩායම් ප්‍රයත්නයක්. ඔයා ඉන්නේ සුරක්ෂිත අත්වල බව විශ්වාස කරන්න.
- නිර්වින්දනය නිසා ඔපරේෂන් එක අතරතුර ඔයාට කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නේ නැහැ.
- ඔයා ගන්නා සියලුම ඖෂධ, විටමින් වර්ග සහ අතිරේක ආහාර ගැන පවා ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාව දැනුවත් කිරීම අනිවාර්යයි.
- ශල්‍යකර්මයෙන් පසුව, ගැඹුරින් හුස්ම ගැනීම, ඇවිදීම වැනි වෛද්‍ය උපදෙස් හරියටම පිළිපැදීමෙන් සංකූලතා බොහොමයක් වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
- කිසිම වෙලාවක ප්‍රශ්න අහන්න බය වෙන්න එපා. ඔයාගේ සෞඛ්‍යය ගැන දැනගන්න ඔයාට සම්පූර්ණ අයිතියක් තියෙනවා.
ශල්‍යකර්මය, ඔපරේෂන්, නිර්වින්දනය, සැත්කම, ශල්‍ය වෛද්‍ය, රෝහල් අවදානම්, DVT
