ඔයාටත් උගුරේ අමාරුවක් එක්ක ටොන්සිල්ස් ඉදිමිලාද? අපි මේ ටොන්සිලයිටීස් (Tonsillitis) ගැන කතා කරමු!

උගුරේ අමාරුව කියන්නේ අපි කාටත් වගේ හැදෙන දෙයක්නේ. සමහර වෙලාවට මේ උගුරේ අමාරුවත් එක්ක කට ඇතුළේ දෙපැත්තේ තියෙන ටොන්සිල්ස් (tonsils) කියන ඒවා ඉදිමෙනවා, රතු වෙනවා. මේකට තමයි අපි ටොන්සිලයිටීස් (Tonsillitis) කියලා කියන්නේ. ඉතින්, අද අපි මේ ටොන්සිලයිටීස් ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව කතා කරමුද? ඔයාට මේ ගැන දැනගන්න ඕන හැමදේම සරලව තේරුම් කරලා දෙන්නම්.

ටොන්සිලයිටීස් (Tonsillitis) කියන්නේ මොකක්ද?

හරි, මුලින්ම බලමු මේ ටොන්සිලයිටීස් (Tonsillitis) කියන්නේ මොකක්ද කියලා. සරලවම කිව්වොත්, ටොන්සිලයිටීස් කියන්නේ ඔයාගේ උගුරේ ඇතුළේ, දිවේ මුල හරියේ දෙපැත්තේ තියෙන ටොන්සිල්ස් (tonsils) කියන ග්‍රන්ථි දෙක ආසාදනය වෙලා ඉදිමෙන එකටයි. හිතන්නකෝ, මේ ටොන්සිල්ස් කියන්නේ හරියට අපේ ඇඟට ඇතුල්වෙන විෂබීජ එක්ක සටන් කරන මුරකාරයෝ වගේ දෙන්නෙක්. එයාලා අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ (immune system) කොටසක්. එයාලා උදව් කරනවා අපේ ඇඟ විෂබීජ වලින් ආරක්ෂා කරගන්න. හැබැයි ඉතින්, සමහර වෙලාවට මේ මුරකාරයින්ටත් බැරි වෙනවා එන විෂබීජ ප්‍රමාණයත් එක්ක හැප්පෙන්න. අන්න එතකොට තමයි මේ ටොන්සිල්ස් ම ආසාදනය වෙලා, ඉදිමිලා, රතු වෙන්නේ. සමහර වෙලාවට කහ පාටට හරි සුදු පාටට හරි පැල්ලම් වගේකුත් උඩින් දකින්න පුළුවන්.

ටොන්සිලයිටීස් හැදුණම මොනවද දකින්න තියෙන ලක්ෂණ?

දැන් බලමු ටොන්සිලයිටීස් හැදුණම මොනවගේ ලක්ෂණද පෙන්නුම් කරන්නේ කියලා. ඔයාට මේ වගේ දේවල් අත්දකින්න පුළුවන්:

• දැඩි උගුරේ අමාරුව: මේක තමයි ප්‍රධානම ලක්ෂණය. කෙළ ගිලිනකොටත් අමාරුයි වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
• ටොන්සිල්ස් රතු වෙලා ඉදිමීම: කට ඇරලා බැලුවොත් පේනවා ටොන්සිල්ස් ලොකු වෙලා, රතු වෙලා තියෙනවා.
• ටොන්සිල්ස් උඩ සුදු හෝ කහ පාට පැල්ලම්: සමහර වෙලාවට සැරව වගේ සුදු/කහ තිත් හරි ආවරණයක් හරි දකින්න පුළුවන්.
• උණ: ඇඟ රස්නෙ වැඩිවෙලා උණ එන්න පුළුවන්.
• බෙල්ලේ වටේ ගෙඩි ඉදිමීම: බෙල්ලේ දෙපැත්තේ වසා ගැටිති (lymph nodes) ඉදිමෙන්න පුළුවන්. අතට අහුවෙන පොඩි ගෙඩි වගේ.
• ගිලීමේ අපහසුව: කෑම බීම ගිලින්න අමාරු වෙනවා, වේදනාවකුත් එක්ක.
• කටහඬ වෙනස් වීම: සමහර අයට කටහඬ ගොරෝසු වෙන්නත් පුළුවන්.
• කටින් දුර්ගන්ධයක් ඒම.
• හිසරදය, ඇඟපත වේදනාව වගේ සාමාන්‍ය වෛරස් ආසාදන ලක්ෂණත් එක්කම එන්න පුළුවන්.

පුංචි බබාලට නම් මේවට අමතරව කෑම අරුචිය, නිතර ඇඬීම, කෙළ වැඩිපුර බේරීම වගේ දේවලුත් දකින්න පුළුවන්.

ඇයි මේ ටොන්සිලයිටීස් (Tonsillitis) හැදෙන්නේ? හේතු මොනවද?

හරි, අපි දැන් බලමු ඇයි මේ විදිහට ටොන්සිල්ස් ඉදිමෙන්නේ, ආසාදනය වෙන්නේ කියලා. ප්‍රධානම හේතු දෙකක් තියෙනවා.

1. වෛරස් (Viruses) මගින්: ගොඩක් වෙලාවට, ඒ කියන්නේ 10න් 7ක් විතරම ටොන්සිලයිටීස් හැදෙන්නේ වෛරස් ආසාදන නිසා. හරියට අර අපිට සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, උණ හෙම්බිරිස්සාව හදන වෛරස් වර්ගම තමයි මේකටත් ගොඩක් දුරට වගකියන්නේ. උදාහරණ විදියට `(Adenovirus)`, `(Influenza virus)` වගේ ඒවා කියන්න පුළුවන්. වෛරස් එකකින් හැදෙනකොට සාමාන්‍යයෙන් උගුරේ අමාරුවත් එක්ක හෙම්බිරිස්සාව, කැස්ස, ඇඟපතේ වේදනාව වගේ ලක්ෂණත් එකටම එන්න ඉඩ තියෙනවා.

2. බැක්ටීරියා (Bacteria) මගින්: සමහර වෙලාවට බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නිසාත් ටොන්සිලයිටීස් හැදෙන්න පුළුවන්. මේ අතරින් ප්‍රධානම කෙනා තමයි `ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස්` (Streptococcus) කියන බැක්ටීරියාව. මේකෙන් හැදෙන උගුරේ ආසාදනයට අපි `(Strep throat)` කියලත් කියනවා. බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නම් ටිකක් සැර වැඩි වෙන්න පුළුවන්. උණ සැරට එන්න පුළුවන්, ටොන්සිල්ස් උඩ සුදු පාට සැරව ලප හොඳට පේන්න තියෙන්න පුළුවන්, බෙල්ලේ ගෙඩිත් වැඩියෙන් ඉදිමෙන්න පුළුවන්. වෛරස් එකකදී වගේ හෙම්බිරිස්සාව, කැස්ස එහෙම නැතිවෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.

ඉතින්, වෛරස් එකකින්ද බැක්ටීරියා එකකින්ද මේක හැදිලා තියෙන්නේ කියලා හරියටම දැනගන්න එක වැදගත්. මොකද ප්‍රතිකාර කරන විදිහ ඒ අනුව වෙනස් වෙනවා.

ටොන්සිල්ස් (Tonsils) ආසාදනය වුණාම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න ඕනෙමද?

"අනේ මේ ටොන්සිල්ස් ඉදිමුණාම හැමතිස්සෙම දොස්තර ගාවට දුවන්න ඕනෙද?" ඔයාට එහෙම හිතෙන්න පුළුවන්. පොඩි උගුරේ රිදිල්ලක්, ටිකක් ටොන්සිල්ස් ඉදිමිලා වගේ නම්, දවස් දෙක තුනකින් අඩු වෙනවා නම්, ගෙදරදීම පොඩි පොඩි දේවල් කරලා බලන්න පුළුවන්. ඒත්, මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන එක තමයි හොඳම දේ:

• උගුරේ වේදනාව දරුණු නම්: කෙළ ගිලින්නවත් බැරි තරමට අමාරු නම්.
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් ගොරකා ගතියක් වගේ දැනෙනවා නම්.
• කෑම බීම ගිලින්න හරිම අමාරු නම්.
• උණ අංශක 101°F (38.3°C) ට වඩා වැඩි නම්, එහෙම නැත්නම් දවස් දෙකකට වඩා උණ අඩු නොවී තියෙනවා නම්.
• බෙල්ලේ ගෙඩි ගොඩක් ලොකුවට ඉදිමිලා, අත තියන්න බැරි තරම් වේදනාවක් තියෙනවා නම්.
• ඇඟේ පලු දැමීමක් (rash) එක්ක උණ තියෙනවා නම්. (මේක සමහර බැක්ටීරියා ආසාදන වල ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්).
• උගුරේ අමාරුව දවස් 3-4 කට වඩා වැඩි කාලයක් තියෙනවා නම් සහ අඩු වෙන පාටක් නැත්නම්.
• එක පැත්තක ටොන්සිල් එක විතරක් ගොඩක් ඉදිමිලා, අනිත් පැත්තට තල්ලු වෙලා වගේ පේනවා නම්. (මේක `(peritonsillar abscess)` එකක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්, ඒ ගැන පස්සේ කියන්නම්).

පුංචි දරුවෙක්ට නම්, උණත් එක්ක කෑම බීම ප්‍රතික්ෂේප කරනවා නම්, හුස්ම ගන්න අමාරු පාටක් පේනවා නම්, එහෙම නැත්නම් වෙනදට වඩා ගොඩක් අසනීපෙන් වගේ පේනවා නම් ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නන එක වැදගත්.

මතක තියාගන්න, සැකයක් තියෙනවා නම් දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් උපදෙස් ගන්න එක තමයි නුවණට හුරු.

දොස්තර කෙනෙක් කොහොමද ටොන්සිලයිටීස් (Tonsillitis) තියෙනවා කියලා හරියටම දැනගන්නේ?

ඔයා දොස්තර කෙනෙක් ගාවට ගියාම, එතුමා මුලින්ම ඔයාගෙන් අහයි මොනවද තියෙන අමාරුකම්, කවදා ඉඳන්ද මේවා තියෙන්නේ වගේ විස්තර. ඊට පස්සේ, ඔයාගේ උගුර පරීක්ෂා කරලා බලනවා. එතකොට ටොන්සිල්ස් ඉදිමිලාද, රතු වෙලාද, සුදු පැල්ලම් තියෙනවද කියලා එතුමාට බලාගන්න පුළුවන්. බෙල්ල අතගාලා බලයි වසා ගැටිති (lymph nodes) ඉදිමිලාද කියලත්.

සමහර වෙලාවට, විශේෂයෙන්ම බැක්ටීරියා ආසාදනයක්, ඒ කියන්නේ අර `(Strep throat)` වගේ එකක් ගැන සැකයක් තිබුණොත්, දොස්තර කෙනෙක් `උගුරේ සෙම පටල පරීක්ෂාවක්` (throat swab) කරන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒකෙදි කරන්නේ පුංචි කපු පුළුන් කෑල්ලක් වගේ එකකින් (swab) ටොන්සිල්ස් හරියෙන් සෙම ටිකක් අරගෙන ඒක පරීක්ෂණාගාරයට යවන එකයි. එතකොට හරියටම දැනගන්න පුළුවන් බැක්ටීරියා එකක් ඉන්නවද, ඉන්නවා නම් මොන වර්ගයේ එකක්ද කියලා. මේ `(rapid strep test)` එකකින් විනාඩි කීපයකින් වුණත් ප්‍රතිඵල ගන්න පුළුවන් සමහර වෙලාවට. එහෙම නැත්නම් `(throat culture)` එකක් යවලා දවස් එකක් දෙකක් යද්දී හරියටම දැනගන්න පුළුවන්.

මේ පරීක්ෂණ වලින් තමයි හරියටම තීරණය කරන්නේ වෛරස් එකකින්ද, බැක්ටීරියා එකකින්ද ටොන්සිලයිටීස් හැදිලා තියෙන්නේ කියලා. මොකද, ප්‍රතිකාර ක්‍රමය ඒ මත තීරණය වෙන නිසා.

ටොන්සිලයිටීස් (Tonsillitis) වලට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?

ටොන්සිලයිටීස් වලට ප්‍රතිකාර කරන විදිහ රඳා පවතින්නේ ඒක හැදිලා තියෙන හේතුව මත. ඒ කියන්නේ වෛරස් එකකින්ද, බැක්ටීරියා එකකින්ද කියන එක මත.

ගෙදරදීම කරගන්න පුළුවන් දේවල්:

හේතුව මොකක් වුණත්, මේ දේවල් වලින් ඔයාට සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්:

• හොඳට විවේක ගන්න: ඇඟට විවේකය දෙන එක ගොඩක් වැදගත් ඉක්මනට සනීප වෙන්න.
• දියර වර්ග හොඳට බොන්න: වතුර, උණුසුම් සුප් වර්ග, පළතුරු යුෂ (ඇඹුල් නැති ඒවා) වගේ දේවල් උගුර වේලෙන එක අඩු කරලා, සනීප වෙන්න උදව් කරනවා.
• මෘදු ආහාර ගන්න: උගුර රිදෙන නිසා ගිලින්න ලේසි, කැඳ, යෝගට්, පොඩි කරපු අල වගේ මෘදු ආහාර ගන්න.
• ලුණු වතුරෙන් උගුර සේදීම: උණුසුම් වතුර වීදුරුවකට ලුණු තේ හැඳි කාලක් විතර දාලා දියකරලා ඒ වතුරෙන් දවසට කීප සැරයක් උගුර සෝදන එකෙන් වේදනාව සහ ඉදිමුම අඩු කරගන්න පුළුවන්. (පුංචි දරුවන්ට මේක කරන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්).
• වේදනා නාශක සහ උණ අඩු කරන බෙහෙත්: `(Paracetamol)` හරි `(Ibuprofen)` හරි වෛද්‍ය උපදෙස් මත පාවිච්චි කරලා උණ සහ වේදනාව අඩු කරගන්න පුළුවන්. (ඇස්ප්‍රීන් `(Aspirin)` නම් වයස අවුරුදු 18ට අඩු අයට දෙන්න එපා, විශේෂයෙන්ම වෛරස් ආසාදන තියෙන වෙලාවට. මොකද ඒකෙන් `(Reye's syndrome)` කියන භයානක තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්).
• උගුරට සනීපදායක ලොසින්ජර (lozenges) උරන්න: ටිකක් ලොකු අයට මේවා උගුරේ වේදනාවට සහනයක් ගෙනත් දෙන්න පුළුවන්.
• තෙතමනය වැඩි කරන්න: කාමරේ වාතය වියළි නම්, `(humidifier)` එකක් පාවිච්චි කරන එකෙන් හරි, උණු වතුර භාජනයකින් එන හුමාලය ආශ්වාස කරන එකෙන් හරි උගුරේ වියළි බව අඩු කරගන්න පුළුවන්.

වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර:

• වෛරස් ටොන්සිලයිටීස් (Viral Tonsillitis): මේක වෛරස් එකකින් හැදිලා තියෙනවා නම්, ප්‍රතිජීවක ඖෂධ `(antibiotics)` වලින් වැඩක් වෙන්නේ නෑ. මොකද `(antibiotics)` වැඩ කරන්නේ බැක්ටීරියා වලට විතරයි. මේ වෙලාවට කරන්න තියෙන්නේ උඩ කියපු ගෙදරදීම කරන සත්කාර කරමින්, ඇඟටම වෛරස් එකත් එක්ක සටන් කරලා සනීප වෙන්න ඉඩ දෙන එකයි. දවස් 7-10ක් ඇතුළත සාමාන්‍යයෙන් සනීප වෙනවා.
• බැක්ටීරියා ටොන්සිලයිටීස් (Bacterial Tonsillitis): `(Strep throat)` වගේ බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නිසා ටොන්සිලයිටීස් හැදිලා තියෙනවා නම්, දොස්තර කෙනෙක් ඔයාට ප්‍රතිජීවක ඖෂධ `(antibiotics)` නියම කරයි. මේ බෙහෙත් හරියටම දොස්තර නියම කරපු විදිහට, නියමිත කාල සීමාව සම්පූර්ණයෙන්ම ගන්න එක අතිශයින්ම වැදගත්. දවස් දෙක තුනකින් ඔයාට සනීපයක් දැනුණත්, බෙහෙත් ටික ඔක්කොම ඉවර වෙනකම්ම බොන්න ඕනේ. එහෙම නැතිවුණොත්, බැක්ටීරියාව සම්පූර්ණයෙන්ම නැති නොවී ආයෙත් ලෙඩේ වැඩි වෙන්නත්, දරුණු සංකූලතා ඇතිවෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.

ටොන්සිලයිටීස් (Tonsillitis) හරියට ප්‍රතිකාර නොකළොත් මොනවා වෙන්න පුළුවන්ද?

සාමාන්‍යයෙන් ටොන්සිලයිටීස් කියන්නේ හරියට ප්‍රතිකාර කළොත් සුව කරන්න පුළුවන් ලෙඩක්. ඒත්, විශේෂයෙන්ම බැක්ටීරියා ආසාදනයක් (උදා: `(Strep throat)`) හරියට ප්‍රතිකාර නොකළොත්, සමහර වෙලාවට සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. බය වෙන්න එපා, මේවා ගොඩක් වෙලාවට වෙන්නේ නෑ, ඒත් දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයිනේ.

• පෙරිටොන්සිලර් ඇබ්සස් (Peritonsillar abscess): මේකෙදි වෙන්නේ ටොන්සිල් එක වටේ සැරව එකතු වෙන එක. එක පැත්තක ටොන්සිල් එක ගොඩක් ඉදිමිලා, උගුර මැදට තල්ලු වෙන්න පුළුවන්. කට අරින්නත් අමාරුයි, ගිලින්නත් හරිම අමාරුයි. මේකට නම් ඉක්මන් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ඕනේ. සැරව අයින් කරන්න වෙනවා.
• ආසාදනය පැතිරීම: ටොන්සිල්ස් වල තියෙන ආසාදනය කන මැදට (`(otitis media)`), බෙල්ලේ ගැඹුරු පටක වලට, එහෙමත් නැත්නම් පෙනහළු වලට (`(pneumonia)`) වුණත් පැතිරෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා නම් හරිම කලාතුරකින් දකින දේවල්.
• රුමැටික් උණ (Rheumatic fever): මේක තමයි `(Strep throat)` වලට හරියට ප්‍රතිකාර නොකළොත් වෙන්න පුළුවන් භයානකම සංකූලතාවයක්. මේකෙන් හදවතට, හන්දි වලට, මොළයට සහ සමට බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒකයි `(Strep throat)` තියෙනවා නම් `(antibiotics)` හරියටම බොන්න ඕනේ කියන්නේ.
• පශ්චාත්-ස්ට්‍රෙප්ටොකොකල් ග්ලොමරුලෝනෙෆ්‍රයිටිස් (Post-streptococcal glomerulonephritis): මේකත් `(Strep throat)` ආසාදනයකින් පස්සේ වකුගඩු වලට බලපාන දුර්ලභ තත්ත්වයක්. මේකෙනුත් වකුගඩු ඉදිමෙනවා.

ඒ නිසා තමයි, උගුරේ අමාරුවක් ආවම, විශේෂයෙන්ම උණත් එක්ක නම්, සැහැල්ලුවට ගන්නේ නැතුව දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නලා හරියටම ලෙඩේ මොකක්ද කියලා දැනගෙන ප්‍රතිකාර ගන්න එක වැදගත් වෙන්නේ.

සමහර අයට අවුරුද්දකට කීප සැරයක්ම ටොන්සිලයිටීස් හැදෙනවා. ඒ කියන්නේ නිතර නිතර ටොන්සිල්ස් ඉදිමෙනවා, උණ එනවා, ඉස්කෝලේ යන්න, වැඩට යන්න බැරි වෙනවා. එහෙම නැත්නම්, ටොන්සිල්ස් ගොඩක් ලොකු නිසා හුස්ම ගන්න අමාරු වෙනවා, විශේෂයෙන්ම රෑට නිදාගන්නකොට ගොරවනවා, හුස්ම හිරවෙනවා වගේ (`(sleep apnea)`) වෙනවා. අන්න ඒ වගේ අවස්ථාවලදී තමයි දොස්තරවරු ටොන්සිලෙක්ටමි (tonsillectomy) කියන සැත්කමෙන් ටොන්සිල්ස් අයින් කරන්න යෝජනා කරන්නේ.

සාමාන්‍යයෙන් මේ නිර්දේශය දෙන්නේ:

• අවුරුද්දකට 7 වතාවකට වඩා ටොන්සිලයිටීස් හැදෙනවා නම්.
• පසුගිය අවුරුදු දෙකේදී, එක අවුරුද්දකට 5 වතාවකට වඩා හැදෙනවා නම්.
• පසුගිය අවුරුදු තුනේදී, එක අවුරුද්දකට 3 වතාවකට වඩා හැදෙනවා නම්, ඒ හැම සැරේම දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නලා, උණ, බෙල්ලේ ගෙඩි ඉදිමීම වගේ ලක්ෂණ තිබිලා තියෙනවා නම්.
• `පෙරිටොන්සිලර් ඇබ්සස්` (Peritonsillar abscess) එකකට වඩා හැදිලා තියෙනවා නම්.
• ටොන්සිල්ස් ගොඩක් ලොකු නිසා හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා (`(obstructive sleep apnea)`) තියෙනවා නම්.

මේ සැත්කම ගැන තීරණය කරන්නේ ඔයාගේ දොස්තර. එයා ඔයාගේ තත්ත්වය බලලා, මේක ඔයාට සුදුසුද නැද්ද කියලා කියයි. හැමෝටම ටොන්සිල්ස් අයින් කරන්න ඕනේ වෙන්නේ නෑ.

ටොන්සිලයිටීස් (Tonsillitis) හැදෙන එක වළක්වාගන්න පුළුවන් ක්‍රම තියෙනවද?

ටොන්සිලයිටීස් කියන්නේ විෂබීජ වලින් බෝවෙන ලෙඩක් නිසා, අපිට සමහර දේවල් කරන්න පුළුවන් මේක හැදෙන එක අඩු කරගන්න.

• නිතරම අත් සෝදන්න: හොඳට සබන් දාලා, තත්පර 20ක් වත් අත් සෝදන එක ගොඩක් විෂබීජ පැතිරෙන එක නවත්තනවා. විශේෂයෙන්ම කෑම කන්න කලිනුත්, වැසිකිළි ගිහින් ආවට පස්සෙත්, කිවිසුම් ඇරියට, කැස්සට පස්සෙත් අත් සෝදන්න.
• අසනීප වෙලා ඉන්න අයගෙන් ටිකක් ඈත් වෙලා ඉන්න: උගුරේ අමාරුව, හෙම්බිරිස්සාව තියෙන අය එක්ක ගොඩක් ලඟින් ඇසුරු කරනකොට විෂබීජ බෝවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
• කෑම බීම, පිඟන් කෝප්ප, හැඳි ගෑරුප්පු අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා: තමන් පාවිච්චි කරන දේවල් තමන් විතරක් පාවිච්චි කරන එක හොඳයි.
• ඔයාට ටොන්සිලයිටීස් හැදිලා නම්, ඔයාගෙනුත් අනිත් අයට බෝවෙන එක නවත්තගන්න උදව් කරන්න: කැස්සක්, කිවිසුමක් යනකොට ලේන්සුවකින් හරි ටිෂූ එකකින් හරි කටයි නහයයි වහගන්න. පාවිච්චි කරපු ටිෂූ එක කුණු කූඩෙට දාන්න. අනිත් අයව බදාගන්න, ඉඹින්න යන්න එපා ලෙඩේ සනීප වෙනකම්.
• දුම්පානයෙන් වළකින්න සහ දුම් අල්ලන තැන් වලින් ඈත් වෙන්න: දුම්පානය උගුරේ පටක වලට හානි කරන නිසා ආසාදන වලට ලේසියෙන් ගොදුරු වෙන්න පුළුවන්.

මේ සරල සෞඛ්‍ය පුරුදු අනුගමනය කරන එකෙන් ටොන්සිලයිටීස් විතරක් නෙවෙයි, තවත් ගොඩක් ලෙඩ රෝග වලින් ආරක්ෂා වෙන්න පුළුවන්.

මෙන්න ටොන්සිලයිටීස් ගැන ඔයාලා නිතර අහන්න පුළුවන් ප්‍රශ්න කීපෙකුයි ඒවාට උත්තරයි.

1. ටොන්සිලයිටීස් බෝවෙන ලෙඩක්ද?

ඔව්, ටොන්සිලයිටීස් ඇතිකරන වෛරස් සහ බැක්ටීරියා කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට බෝවෙන්න පුළුවන්. හරියට සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව බෝවෙනවා වගේ තමයි. කිවිසුම් අරිද්දී, කහිනකොට වාතයට එකතුවෙන පොඩි බිඳිති (droplets) වලින්, එහෙම නැත්නම් ලෙඩේ තියෙන කෙනෙක් අල්ලපු තැන් අල්ලලා ඒ අතින්ම නහය, කට අල්ලගත්තම බෝවෙන්න පුළුවන්.

2. ටොන්සිලයිටීස් හැමවෙලේම දරුණු ලෙඩක්ද?

නැහැ. ගොඩක් වෙලාවට, විශේෂයෙන්ම වෛරස් නිසා හැදෙන ටොන්සිලයිටීස් දවස් කීපයකින් ගෙදරදීම කරන සත්කාර වලින් සනීප වෙනවා. ඒත්, බැක්ටීරියා නිසා හැදෙන ඒවා, විශේෂයෙන්ම `(Strep throat)` නම්, හරියට ප්‍රතිකාර නොකළොත් සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන් නිසා ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ. ඒ නිසා තමයි දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නලා උපදෙස් ගන්න එක වැදගත්.

3. ටොන්සිල්ස් අයින් කළාට පස්සේ ආයෙත් උගුරේ අමාරු හැදෙන්නේ නැද්ද?

ටොන්සිල්ස් අයින් කළාට පස්සේ ටොන්සිලයිටීස් හැදෙන්නේ නෑ තමයි. ඒත්, උගුරේ අනිත් කොටස් වල ආසාදන (pharyngitis) හැදෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ගොඩක් අයට ටොන්සිල්ස් අයින් කළාම උගුරේ අමාරු හැදෙන වාර ගණන සැලකිය යුතු විදිහට අඩු වෙනවා.

4. අයිස් ක්‍රීම් කෑවම ටොන්සිලයිටීස් හැදෙනවද?

මේක නම් ගොඩක් අය අතරේ තියෙන වැරදි මතයක්. අයිස් ක්‍රීම් කෑවට ටොන්සිලයිටීස් හැදෙන්නේ නෑ. ඇත්තටම, උගුර රිදෙන වෙලාවට අයිස් ක්‍රීම් වගේ සීතල, මෘදු දෙයක් කන එකෙන් වේදනාවට සහනයක් ලැබෙන්නත් පුළුවන්. හැබැයි, සමහර අයට සීතල දේවල් උගුරට අපහසුතාවයක් ගේන්න පුළුවන්. ඒක පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වෙනස්.

සාරාංශය සහ මතක තියාගන්න ඕන දේවල්

හරි එහෙමනම්, අපි අද ටොන්සිලයිටීස් (Tonsillitis) ගැන ගොඩක් දේවල් කතා කළා නේද? කෙටියෙන්ම මතක් කළොත්:

• ටොන්සිලයිටීස් කියන්නේ උගුරේ දෙපැත්තේ තියෙන ටොන්සිල්ස් කියන ග්‍රන්ථි ආසාදනය වෙලා ඉදිමෙන එකට.
• ප්‍රධාන ලක්ෂණ තමයි උගුරේ අමාරුව, උණ, ගිලීමේ අපහසුව, ටොන්සිල්ස් රතු වෙලා ඉදිමීම සහ සමහරවිට සුදු පැල්ලම් ඇතිවීම.
• හේතු වෙන්නේ වෛරස් හෝ බැක්ටීරියා ආසාදන. `(Strep throat)` කියන්නේ බැක්ටීරියා නිසා හැදෙන එකක්.
• ගෙදරදී කරන්න පුළුවන් සත්කාර වලින් ගොඩක් වෙලාවට සහනයක් ලැබෙනවා. ඒත්, දරුණු ලක්ෂණ තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න.
• බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නම්, දොස්තර දෙන ප්‍රතිජීවක ඖෂධ `(antibiotics)` හරියටම, නියමිත කාලයම ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
• නිතර නිතර ටොන්සිලයිටීස් හැදෙනවා නම් හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා තියෙනවා නම් ටොන්සිල්ස් අයින් කරන සැත්කමක් (tonsillectomy) ගැන දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න පුළුවන්.

වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට හරි ඔයාගේ දරුවාට හරි ටොන්සිලයිටීස් ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, බය නොවී, සැකයක් තියෙනවා නම් දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් උපදෙස් ගන්න එක. එතකොට හරියටම ලෙඩේට ප්‍රතිකාර කරලා, ඉක්මනට සනීප වෙන්න පුළුවන්.

ඔයාට මේ විස්තරේ ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා. නිරෝගීව ඉන්න!

ටොන්සිලයිටීස්, Tonsillitis, උගුරේ අමාරුව, ටොන්සිල්ස් ඉදිමීම, Strep throat, ප්‍රතිජීවක, tonsillectomy, උණ

වෛද්‍යවරියකගෙන් ලැබෙන උපදෙස (A note from Nirogi Lanka)

ටොන්සිලයිටීස් (Tonsillitis) යනු උගුරේ දෙපස පිහිටා ඇති ටොන්සිල් ග්‍රන්ථි (Tonsils) ආසාදනය වී ප්‍රදාහයට (Inflammation) ලක්වීමේ රෝගී තත්ත්වයකි. මෙය වෛරස් (විශේෂයෙන්ම සෙම්ප්‍රතිශ්‍යා වෛරස්) හෝ බැක්ටීරියා (විශේෂයෙන්ම Group A Streptococcus) ආසාදන නිසා ඇති විය හැකි ඉතා පොදු රෝගයකි.

ටොන්සිලයිටීස් කළමනාකරණය සහ ප්‍රතිකාර සඳහා උපදෙස්:

(1) රෝග ලක්ෂණ: උගුරේ දැඩි වේදනාව, ගිලීමේ අපහසුව (Difficulty swallowing), තද උණ, කන් කැක්කුම, සහ ටොන්සිල් ග්‍රන්ථි රතු වී ඉදිමීම (ඇතැම් විට ඒවා මත සුදු හෝ කහ පැහැති ලප පැවතිය හැක).

(2) ප්‍රතිකාර ක්‍රම: ආසාදනය වෛරස් නිසා නම් සති 1ක් ඇතුළත විවේකය සහ සහන ඖෂධ මඟින් ඉබේම සුව වේ. බැක්ටීරියා ආසාදනයක් (Strep throat) නම් වෛද්‍ය උපදෙස් මත නියමිත පරිදි ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) මාත්‍රාව සම්පූර්ණයෙන්ම ලබා ගත යුතුය.

(3) සහන සත්කාර: මද උණුසුම් ලුණු වතුරෙන් උගුර සේදීම (Saltwater gargle), උණුසුම් සුප් හෝ තේ පානය සහ උගුරේ වේදනාව පාලනයට පැරසිටමෝල් භාවිතය.

නිසි පරිදි බැක්ටීරියා ආසාදනයට ප්‍රතිකාර නොගතහොත් රූමැටික් උණ (Rheumatic fever) හෝ වකුගඩු ආශ්‍රිත සංකූලතා ඇති විය හැකි බැවින් වෛද්‍ය උපදෙස් පිළිපැදීම ඉතා වැදගත් වේ.

📖 ප්‍රභව සහ විද්‍යාත්මක මූලාශ්‍ර (References)

• 📚 Tonsillitis - NHS
• 📚 Tonsillitis Info - MedlinePlus
• 📚 Tonsillitis Guide - Cleveland Clinic
• 📚 Tonsillitis Details - Mayo Clinic