Plötslig nacksmärta! Är du medveten om detta (Whiplash)?

Har du någonsin känt smärta eller stelhet i nacken när du plötsligt bromsat hårt eller råkat ut för en mindre olycka? Du kan ha ett tillstånd som kallas "(whiplash)". Detta är något du bör vara bekymrad över. Så idag ska vi prata om vad "(whiplash)" är, hur det uppstår, vilka symtom det har och hur man behandlar det.

Vad är `(whiplash)`? Låt oss förstå det enkelt!

Enkelt uttryckt är whiplash en skada som uppstår när din nacke (den del av nacken som kallas halsryggen) och övre delen av ryggen plötsligt och oväntat rycks fram och tillbaka. Det är som en stukad nacke.

Tänk dig att du sitter i en bil och föraren plötsligt bromsar hårt. Din kropp håller på att kastas framåt, eller hur? Så är det. När ditt huvud, din nacke och din kropp plötsligt rör sig i olika hastigheter utsätts musklerna, ligamenten och benen i din nacke för outhärdligt tryck. Det är detta som orsakar whiplash.

På grund av de många olika effekter som är förknippade med detta tillstånd kallar medicinska experter det även för "whiplash-relaterade störningar". Denna plötsliga rörelse kan ske i alla riktningar.

Viktigast av allt, eftersom nacken är ett så känsligt område, behandlar akut- och sjukvårdspersonal vanligtvis whiplash som en nödsituation. De närmar sig det med stor försiktighet tills de kan bekräfta om det finns en allvarlig skada, eller om det är tydligt att det inte finns någon.

Vem är mer benägen att utveckla "whiplash"?

Whiplash kan faktiskt drabba vem som helst, i alla åldrar. Två huvudgrupper är dock mer benägna att drabbas av allvarliga eller långvariga skador: äldre (över 65 år) och kvinnor.

• Anledningen till att detta är allvarligare för äldre personer är att deras muskler och ben vanligtvis blir lite svagare med åldern, vilket gör dem mer mottagliga för alla typer av skador.
• Kvinnor har visat sig vara mer benägna att drabbas av whiplashliknande skador i bilolyckor. Detta kan bero på flera orsaker:
• Längd: Eftersom kvinnor generellt är kortare än män kan nackstödets position i bilbarnstolen påverka detta.
• Förändringar i ryggradens struktur: Det finns också vissa skillnader i ryggradens struktur hos kvinnor. Detta kan påverka avståndet mellan kotorna (benen som utgör ryggraden).
• Muskelförändringar: Kvinnor har generellt mindre muskelmassa. Muskler fungerar som stötdämpare och skyddar nacken vid ett plötsligt slag. Så när muskelmassan minskar minskar även detta skydd.
• Inom fordonstillverkning:Utformningen av vissa bilsäten och nackstöd kan också öka risken för skador för kvinnor. Nackstöd är utformade för att förhindra att huvudet studsar bakåt vid en krock. Dessa kanske inte passar kvinnor, eftersom de är kortare.

Hur vanligt är whiplash?

Detta är faktiskt vanligare än man kan tro. Miljontals människor runt om i världen lider av detta tillstånd varje år.

Vad händer med kroppen vid `(whiplash)`?

Detta händer på grund av hur fysikens "tröghetslag" påverkar våra kroppar. Tänk dig att när du åker buss och föraren plötsligt trampar på bromsen, så kastas du framåt, eller hur? Även efter att bussen stannat fortsätter din kropp att röra sig framåt. Det är "tröghet". På samma sätt, om föraren plötsligt stannar bussen och accelererar den, kommer du att knuffas tillbaka i din stol, eller hur?

Precis som du är passagerare på en buss är din hjärna en passagerare inuti din skalle. Vid ett plötsligt, skarpt slag kan din hjärna träffa insidan av din skalle och orsaka hjärnskador. Det är därför din nacke fungerar som en "stötdämpare" för ditt huvud. Nacken drar ihop sig, sträcker sig och vrider sig naturligt för att minska påverkan på din hjärna från plötsliga rörelser.

Whiplash orsakas av tröghet när huvud, nacke och kropp rör sig i olika hastigheter. Det tvingar nacken att dra ihop sig eller sträckas ut i en otrolig hastighet, eller så pressar det musklerna, ligamenten och benen i ryggraden bortom deras gränser.

Slagets svårighetsgrad och hur kraftigt det är kan också påverka skadorna på nacken. Det är därför whiplashskador kan variera från lindriga till svåra. Ibland kan dock även ett mindre slag orsaka måttlig eller svår whiplash. Experter förstår inte helt varför detta händer, men forskning pågår fortfarande. I värsta fall kan whiplash till och med bryta kotorna i nacken. Om det händer löper du större risk att skada ryggmärgen och nervsystemet som förbinder den.

Vilka är symtomen på whiplash?

Symtomen på whiplash beror på hur allvarlig skadan är, hur långt din nacke är dragen framåt eller bakåt (hyperextenderad) eller hur hårt den är komprimerad (komprimerad). Ju mer denna dragning eller kompression, desto allvarligare kan skadan vara.

Timing är mycket viktigt när det gäller whiplash-symtom. Vissa symtom kan börja omedelbart efter olyckan, men andra kan ta minst 12 timmar innan de visar sig. Ibland kan det ta en hel dag eller till och med flera dagar innan alla symtom uppstår.

Eftersom whiplash kan orsaka en mängd olika effekter har experter utvecklat ett klassificeringssystem för svårighetsgraden av whiplashrelaterade sjukdomar. Detta kallas Quebec-klassificeringen av whiplashrelaterade sjukdomar. Det finns flera steg i denna klassificering:

• Grad 0: Ingen skada.
• Grad 1: Endast smärta.
• Grad 2: Smärta och tecken på skada föreligger.
• Grad 3: Smärta, tecken på skada och effekter på nervsystemet.
• Grad 4: Svår smärta och allvarliga eller livshotande neurologiska effekter.

Betyg 0

På denna nivå känner personen med whiplash ingen smärta, och det finns inga synliga tecken på skada.

Årskurs 1

Detta är det första stadiet där smärta börjar kännas. Det visar också dessa symtom:

• Känsla av stelhet vid nackrörelser.
• Ömhet vid beröring av det skadade området.

Årskurs 2

Det är i detta skede som de fysiska tecknen på skada börjar uppstå, tillsammans med smärtan och andra symtom från stadium 1. Smärtan kan också påverka dig annorlunda än i stadium 1. Symtom på stadium 2 (whiplash) inkluderar:

• Smärtan sprider sig till närliggande områden som huvud, ansikte, axlar och rygg.
• Svårigheter att vrida och röra nacke och huvud på grund av muskelspasmer .
• Fysiska tecken på skada, såsom blåmärken, svullnad och ömhet på skadestället .

Årskurs 3

Stadium 3 (whiplash) är när neurologiska symtom uppstår. Dessa orsakas av svullnad eller inflammation som stör nervsignalerna som går från det skadade området till hjärnan.

Dessa symtom inkluderar:

• Muskelsvaghet.
• Domningar (inklusive förlust av känsel för värme, kyla eller smärta) i nacke, övre del av ryggen, axlar eller överarmar.
• Brännande, stickande eller "stickningar" (parestesi) känsla i nacke, övre rygg, axlar eller överarmar.
• Huvudvärk.
• Synproblem (dessa uppstår på grund av störningar i reflexerna som hjälper till att hålla ögonen stadiga även när huvud och nacke rör sig).
• Heshet eller röstförlust (dysfoni) och sväljsvårigheter (dysfagi).
• Yrsel eller vertigo (detta kallas cervikal vertigo).

Årskurs 4

Detta är den högsta graden av whiplashrelaterade skador. Den inkluderar vanligtvis alla ovan nämnda symtom, särskilt de som är relaterade till nervsystemet, men de är mycket allvarligare.När symtom relaterade till nervsystemet blir allvarliga betyder det att en av kotorna i nacken kan ha brutit sig eller förskjutits ur sin plats, vilket sätter press på ryggmärgen eller närliggande nerver.

Vilka är orsakerna till "(whiplash)"?

Whiplash uppstår när det sker en plötslig förändring i hastigheten eller riktningen på din rörelse. Några av de vanligaste händelserna och aktiviteterna som kan orsaka whiplash inkluderar:

• Trafikolyckor (dessa är de vanligaste orsakerna till whiplash).
• Kontaktsporter ( till exempel fotboll, hockey, rugby).
• Berg-och-dalbanor.

Även om ovanstående är de vanligaste orsakerna, kan whiplash uppstå på en mängd andra sätt. Även ett enkelt fall kan orsaka whiplash, beroende på hur det inträffar.

Hur känner man igen `(whiplash)`?

Whiplash är en uteslutningsdiagnos. Det innebär att läkare ställer diagnosen efter att ha uteslutit andra allvarliga tillstånd som kräver omedelbar behandling eller andra möjliga orsaker. För att utesluta andra tillstånd används en kombination av tester, bilddiagnostik, fysiska undersökningar och neurologiska undersökningar. Läkare kommer också att fråga dig om dina symtom och eventuella tidigare händelser som kan ha lett till whiplash, särskilt bilolyckor.

Vilka tester används för att diagnostisera `(whiplash)`?

Det finns flera tester som kan hjälpa en läkare att diagnostisera whiplash genom att utesluta andra tillstånd, varav de vanligaste är bilddiagnostiska undersökningar:

• Röntgenstrålar.
• Datortomografi (CT) skanningar.
• MR-skanningar.

Hur behandlas whiplash? Kan det botas?

Whiplash kan behandlas, men det finns inget direkt "botemedel" . Målet med behandlingen är istället att låta tillståndet läka av sig självt så mycket som möjligt och att minimera symtomen samtidigt som läkningsprocessen stöds. Vissa personer kan också behöva behandling för långvariga problem orsakade av whiplash.

Vilka läkemedel och behandlingar används för detta?

Vissa whiplashbehandlingar är mest effektiva omedelbart efter att en skada inträffat, medan andra är bäst lämpade för att behandla de långsiktiga effekterna och problemen som uppstår efter en whiplashskada. Vissa behandlingar kan hjälpa mot båda. De vanligaste behandlingarna för whiplash (mer information om dem nedan) är:

• Immobilisering av nacken.
• Mediciner.
• Kall applicering under de första sju till tio dagarna.Sedan rekommenderas det att steka den varm.
• Träning/sjukgymnastik.
• Transkutan elektrisk nervstimulering (TENS)-terapi.
• Radiofrekvens (RF) nervablation.
• Ryggkirurgi.

Immobilisering av nacken

Eftersom whiplash kan påverka ryggraden och ryggmärgen är det vanligt att personer som har drabbats av nack- och ryggskador får någon form av omedelbar skyddsvård. Ett exempel är en halskrage (C-krage) . Akutpersonal kan placera denna runt en persons hals vid en bilolycka.

C-kragen har en styv ram som håller huvudet och nacken i en rak linje. På så sätt kommer dina kotor inte att komprimeras eller skada ryggmärgen. Den hindrar också dina nackmuskler från att behöva bära huvudets vikt, vilket kan vara mycket smärtsamt om dina nackmuskler är skadade.

Det finns andra typer av rörelsebegränsningar som denna. Din läkare är den bästa personen att berätta vad de är och vilken metod de rekommenderar.

Mediciner

Läkemedel är en viktig del av whiplashbehandling. De kan hjälpa till att lindra många av symtomen. Eftersom det finns så många symtom kan olika typer av läkemedel hjälpa. De vanligaste läkemedlen som läkare ordinerar för att behandla whiplash är:

• Smärtstillande medel: Dessa sträcker sig från receptfria smärtstillande medel som paracetamol till icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som ibuprofen eller naproxen. Vid måttlig till svår smärta kan starkare smärtstillande medel som opioider också förskrivas. Läkare förskriver dock dessa med försiktighet, eftersom det finns en risk för långvarigt beroende av dessa läkemedel.
• Antiinflammatoriska läkemedel: Dessa läkemedel minskar svullnad i vävnaderna. Om svullnaden orsakad av whiplash komprimerar nerverna kan det störa signalerna som går till hjärnan och orsaka andra symtom.
• Muskelavslappnande medel: Stukningar i musklerna kan ibland få okontrollerade spasmer. Detta kan orsaka svår smärta och fördröja läkning. Muskelavslappnande medel slappnar av musklerna, stoppar spasmerna och låter musklerna läka.
• Nervblockering: Att blockera nervsignaler kan ge lindring för dem som lider av svår eller långvarig smärta orsakad av whiplash.

Det finns många andra läkemedel tillgängliga. Din läkare är den bästa personen att prata med om dina medicineringsalternativ och vad de rekommenderar.

Kall och varm stekning

Experter rekommenderarKallpåsar kan hjälpa till att minska svullnad och inflammation under de första sju till tio dagarna. Därefter kan mild värme och uppvärmning öka blodflödet till det skadade området och hjälpa skadad vävnad att läka.

Träning eller sjukgymnastik

Återhämtning från whiplash innebär ofta sjukgymnastik. I denna behandling, efter att det skadade området har läkt, kommer du att få guidade övningar för att stärka området. Detta kan hjälpa dig att återfå funktionen i det drabbade området och kan också hjälpa till att lindra associerade symtom, såsom smärta.

Transkutan elektrisk nervstimulering (TENS)-terapi

Transkutan elektrisk nervstimulering (TENS) är en behandling som levererar en mild elektrisk ström genom huden till nervändarna på kroppen. Dina nerver kommunicerar med hjälp av elektriska signaler. Så genom att applicera en lågnivå elektrisk ström utifrån kan du lindra smärta i dessa områden. Att använda en TENS-maskin för att minska smärta liknar att använda vitt brus för att blockera andra ljud medan du sover.

Radiofrekvens (RF) nervablation

Ett sätt att behandla kronisk smärta är att stoppa nerverna i det drabbade området från att skicka smärtsignaler. Detta är särskilt användbart när nerverna har skadats av en skada och de drabbade nerverna skickar för många smärtsignaler. Denna behandling använder RF-energi för att värma upp de riktade nerverna och skadar dem avsiktligt så att de slutar skicka smärtsignaler. Detta kan minska smärtan i veckor eller månader.

Ryggkirurgi

Mycket sällsynta fall kan whiplashskador – särskilt ligamentslitningar eller frakturer – kräva operation. Ryggmärgskirurgi kan stabilisera de drabbade områdena i ryggraden och förhindra ytterligare nervskador och smärta.

Vilka är komplikationerna/biverkningarna av behandlingen?

Komplikationerna och biverkningarna av whiplashbehandlingar varierar kraftigt. Din läkare är den bästa personen att informera dig om de komplikationer och biverkningar du kan förvänta dig.

Hur kan jag ta hand om mig själv och hantera symtomen på `(whiplash)`?

Om din whiplash är lindrig, särskilt om det är stadium 1 eller stadium 2, är det oftast något du kan hantera på egen hand . Kylkompresser, följt av värmekompresser, receptfria smärtstillande medel och vila är ofta tillräckligt för att hjälpa. Men om din smärta är måttlig eller inte förbättras med dessa huskurer är det bäst att uppsöka läkare. Smärta som inte förbättras kan vara ett tecken på en allvarligare skada.

Om du svimmade eller förlorade medvetandet under händelsen som orsakade din whiplashskada, eller om du har några tecken på ett neurologiskt problem, bör du inte försöka behandla din whiplashskada själv.

Medvetslöshet, yrsel, huvudvärk, domningar, svaghet i armar och ben, svårigheter att svälja eller tala – allt detta kan vara tecken på hjärnskakning eller traumatisk hjärnskada. Båda är allvarliga tillstånd, så om du har dessa symtom bör du uppsöka läkare så snart som möjligt.

Hur snart kommer jag att må bättre efter behandlingen?

Återhämtningstiden från whiplash beror på behandlingen, orsaken till din whiplash, dina personliga omständigheter och din hälsohistoria. Din läkare kan ge dig mer information om hur lång tid det tar för dig att återhämta dig.

Hur kan jag minska eller förebygga risken för whiplash?

Det finns flera saker du kan göra för att minska risken för whiplash. Tyvärr, eftersom det är en oväntad händelse, finns det inget sätt att helt förhindra den. Det bästa du kan göra för att minska risken är:

• Justera bilsätet: Att justera sätet korrekt och använda nackstödet på rätt sätt kan bidra till att minska risken för whiplash vid bilolyckor (se bilens instruktionsbok för instruktioner om hur du justerar det korrekt). Det finns också ortopediska sittdynor som kan hjälpa dig att justera sätet efter din längd eller hållning. Detta hjälper dig att få ut det mesta av säkerhetsfunktioner som nackstödet.
• Använd säkerhetsbältet korrekt: Om säkerhetsbältet inte är korrekt placerat över axlarna, eller om det inte är ordentligt åtdraget, kan det eventuellt inte hindra dig från att kastas framåt, vilket kan orsaka whiplash.
• Kör försiktigt: Genom att köra försiktigt kan du undvika situationer där du inte kan stanna i tid för personen bakom dig. Om du till exempel kommer för nära personen framför och sedan plötsligt bromsar, kanske personen bakom dig inte hinner stanna.
• Hållning är viktig: Om du ser eller hör att ditt fordon är på väg att bli påkört bakifrån, och om du har tid, luta huvudet mot nackstödet och titta rakt fram. När ditt huvud lutas mot ett korrekt monterat nackstöd, slutar ditt huvud, din nacke och din kropp att röra sig i olika hastigheter. Detta kan bidra till att förhindra whiplash.
• Utför kontaktsporter med försiktighet: Att undvika farliga kollisioner i dessa sporter kan förhindra whiplashskador på en annan spelare.
• Prata med en läkare innan du åker berg-och-dalbanor i temaparker:Din husläkare kan ge dig råd om huruvida du kan eller bör åka berg-och-dalbanor, eller delta i andra aktiviteter med hög belastning som kan orsaka skador.

Hur länge varar whiplash?

De flesta personer med whiplash, särskilt de med lindrigare fall, återhämtar sig inom några dagar eller veckor. Mer allvarliga fall av whiplash kan ta veckor eller månader att återhämta sig.

Whiplash är den vanligaste typen av ryggmärgsskada om den orsakar långvarig smärta eller inflammation i ryggraden. Återhämtningstiden från whiplash kan variera kraftigt från person till person. Därför är en läkare den bästa informationskällan om vad du kan förvänta dig i ditt specifika fall.

Hur ser utsikterna ut för "(whiplash)"?

Whiplash är ofta en mindre skada. Den kan orsaka smärta, svullnad eller stelhet, men den har inga långsiktiga effekter. Men om den blir allvarligare kan whiplash orsaka långvarig smärta och komplikationer. I de allvarligaste fallen kan whiplash orsaka allvarliga ryggmärgsskador som kan vara permanenta eller dödliga. Tack vare framsteg inom säkerhetsutrustning och teknik blir sådana incidenter dock allt sällsyntare, särskilt i bilar.

När bör jag söka läkarhjälp?

Om du har whiplash i mer än några dagar, eller om smärtan eller andra symtom stör din normala dagliga rutin och dina aktiviteter, bör du uppsöka läkare så snart som möjligt.

När ska jag åka till akuten?

Du behöver akut läkarvård om du har något av de neurologiska symtomen på whiplash. Detta inkluderar muskelsvaghet under nacken, domningar, samt huvudvärk eller synproblem.

Vilken är den bästa behandlingen för `(whiplash)`?

Den bästa behandlingen för whiplash beror på många faktorer. Skadans svårighetsgrad, dess orsak och din sjukdomshistoria kan alla spela roll. Vid ett lindrigt fall av whiplash kan det räcka med att behandla dina symtom, ta hand om dig själv och undvika att förvärra skadan.

Vid allvarligare skador bör du uppsöka läkare så snart som möjligt. Ju längre du väntar, desto större är risken att utveckla långsiktiga komplikationer som kan vara i månader eller till och med år.

Slutligen, saker att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Whiplash är en vanlig skada som orsakas av överdriven kraft som appliceras på huvud, nacke och bål under en plötslig rörelse. Det gör att dessa kroppsdelar rör sig i något olika hastigheter och i subtila riktningsförändringar, vilket sätter press på och skadar ben, muskler, ligament och nerver i huvud, nacke och övre del av ryggen.

Medan de flesta återhämtar sig från whiplash inom några dagar eller veckor, kan långvariga problem vara i månader eller till och med år. Lyckligtvis finns det många sätt att behandla detta tillstånd. Även om många behandlingar fungerar bäst när de påbörjas tidigt, finns det fortfarande sätt att behandla den långvariga smärtan och andra problem som kan uppstå till följd av whiplash . Så om du har nacksmärta eller stelhet, ignorera det inte. Det är klokt att uppsöka en läkare för att ta reda på exakt vad som är fel.

Nacksmärta , whiplash, nackstukning, olycka, symtom, behandling, förebyggande