Vill du också veta mer om partiell molar graviditet? Låt oss prata om det!

Jag vet inte om du någonsin har hört termen "(Partiell molar graviditet)". Kanske från en läkare, eller någon annanstans. Detta är en komplikation som ofta kan uppstå tidigt i graviditeten. Det är faktiskt ett sällsynt tillstånd, men det är viktigt att vara medveten om det. Idag ska vi prata enkla om vad "(Partiell molar graviditet)" är, varför det händer, vilka symtomen är och hur det behandlas.

Vad är denna "partiell molar graviditet "?

Enkelt uttryckt är "(Partiell molar graviditet)" ett speciellt tillstånd som tillhör kategorin molar graviditeter "(Molar graviditet)". Detta händer under graviditeten, när det befruktade ägget, det vill säga embryoroten, inte utvecklas korrekt. Den främsta orsaken till detta är ett genetiskt fel som uppstår under befruktningen. Vid en normal graviditet förenas ett ägg från modern med en enda spermie från fadern. Då får det resulterande embryot exakt den nödvändiga genetiska informationen. Men vid en "(Partiell molar graviditet)" förenas två spermier med ett enda ägg. Då får embryot mer genetiskt material än det behöver. På grund av dessa extra gener kan graviditeten inte fortskrida korrekt. Vid detta tillstånd av "(Partiell molar graviditet)" kan ibland delar av ett embryo och placenta börja bildas. Samtidigt bildas också onormal vävnad, såsom små, vattenfyllda cystor. På detta sätt utvecklas både placentan och fostret oregelbundet, vilket gör det omöjligt att fortsätta graviditeten. Oftast slutar en "partiell molargraviditet" med ett "missfall" under de första veckorna av graviditeten. Dessa molargraviditeter tillhör den grupp sjukdomar som kallas "Gestational Trophoblastic Disease - GTD". "GTD" är en grupp sjukdomar där onormala cystor bildas inuti livmodern . Dessa molargraviditeter kallas också "Hydatidiforma födelsemärken". Det viktigaste är att om du upptäcker att du har en "partiell molargraviditet" är det viktigt att omedelbart söka läkarvård.

Hur vanligt är detta tillstånd?

En "partiell molar graviditet" är lite mindre vanligt än en "fullständig molar graviditet". Emellertid är mindre än 1 % av alla graviditeter, eller ungefär en av 1200 graviditeter, molar graviditeter. Så som ni kan se är detta mycket sällsynt.

Vilka är symtomen på en "(partiell molar graviditet)"?

Det huvudsakliga symtomet på detta tillstånd är kraftig vaginal blödning i tidiga stadier av graviditeten. Detta blod kan vara mörkbrunt eller ljusrött. Dessutom kan du uppleva följande symtom:

• Svårt illamående och kräkningar (även om många har morgonillamående under graviditeten kan detta vara allvarligare).
• Bäckenbottenvärk, det vill säga smärta i nedre delen av buken .
• Vävnadsbitar som ser ut som vattniga druvor som kommer ut ur slidan.
• Högt blodtryck (hypertoni).

Ibland kan livmodern vara större än normalt, eller så kan den växa snabbare än förväntat under graviditetens första trimester. Dessa symtom förekommer dock inte hos alla. Vissa personer har inga symtom och upptäcks bara av en slump under sin första ultraljudsundersökning.

Varför inträffar denna "(partiell molar graviditet)"?

Som jag sa tidigare är detta en genetisk sammanträffande . Låt oss förstå detta lite enklare. Vid en normal graviditet får ägget 23 kromosomer från modern och 23 från fadern, vilket ger totalt 46 kromosomer. Det är så ett friskt embryo bör utvecklas. Men vid en "partiell molar graviditet" får ägget två uppsättningar kromosomer från fadern. Det vill säga att för det mesta förenas två spermier med ett ägg. Då blir det totala antalet kromosomer 69 istället för 46. Denna extra genetiska information är anledningen till att embryot och moderkakan inte utvecklas korrekt.

Tänk på det, det är som om du tillsätter dubbelt så mycket ingredienser som behövs för att göra en kaka än vad receptet anger, så kommer kakan inte att bli bra.

Vem är mest utsatt för detta?

Vissa faktorer ökar risken för en molargraviditet. Kom dock ihåg att en partiell molargraviditet är mindre sannolikt än en fullständig molargraviditet. Dessa riskfaktorer inkluderar:

• Om du har haft en tidigare molargraviditet : Om detta tillstånd uppstår en gång finns det en liten chans att det uppstår igen.
• Ålder: Denna risk är något högre för kvinnor över 40 år och små barn under 15 år.
• Om du har haft två eller fler tidigare missfall.

Det sägs också att antalet rapporterade molargraviditeter i asiatiska länder är högre än i länder som USA. Det finns också data som visar att vita personer i USA är mer benägna att ha molargraviditeter än svarta personer.

Vilka är komplikationerna med en "(partiell molar graviditet)"?

Det finns några allvarliga komplikationer som kan uppstå vid molargraviditeter. En är en sällsynt typ av cancer som kallas koriokarcinom. Dessutom är en annan vanlig komplikation som kan uppstå vid molargraviditeter persistent gestationstrofoblastisk neoplasi (GTN). Detta är när onormal vävnad fortsätter att växa inuti livmodern även efter att en dilatation och skrapning (D&C) har utförts för att ta bort molargraviditeten. Andra komplikationer inkluderar:

• Svår blödning.
• Högt blodtryck (hypertoni).
• Cystor på äggstockarna.
• Hypertyreos.

Generellt sett är risken för komplikationer vid en komplett molargraviditet högre än vid en partiell molargraviditet.

Hur länge varar en "(partiell molar graviditet)"?

Faktum är att embryot vid en "(partiell molar graviditet)" inte kan överleva. Graviditeten kan dock vara i flera veckor. För det mesta slutar dessa i en spontan abort. Sedan förs vävnadsbitarna, som druvklasar, ut ur slidan. För vissa personer är det dock först när de genomgår sin första "(ultraljuds)" som de får reda på att det är en "(partiell molar graviditet)".

Hur känner man igen en "(partiell molar graviditet)"?

Din läkare kommer att diagnostisera en "partiell molar graviditet" huvudsakligen genom att utföra ett "ultraljuds"-test. Ett "ultraljud" kan visa saker som:

• Avsaknaden av ett embryo eller embryot ser mycket litet ut.
• Moderkakan verkar vara fylld med cystor eller ser onormal ut.

Samtidigt kommer läkaren att ta ett blodprov för att kontrollera nivån av ett hormon som kallas "(humant koriongonadotropin - HCG)" i ditt blod. "(HCG)" är ett hormon som produceras av gravida kvinnors kropp. Vid en "(partiell molar graviditet)" stiger denna "(HCG)"-nivå snabbare och till en mycket högre nivå än vid en normal graviditet.

Hur snabbt kan du hitta detta?

Oftast upptäcker läkare dessa molargraviditeter inom de första 12 veckorna av graviditeten, det vill säga inom de första tre månaderna.

Hur behandlas en partiell molar graviditet?

En läkare behandlar en partiell molargraviditet genom att ta bort fostret och moderkakan (onormal vävnad) från livmodern. Detta kallas dilatation och curettage (D&C). Detta kan göras i en operationssal medan du är vaken, eller på läkarmottagningen medan du är vaken. Du kan prata med din läkare om dessa alternativ. Efter D&C kommer din läkare att fortsätta kontrollera dina hCG-nivåer i upp till ett år för att se om några delar av molarvävnaden fortfarande finns kvar i livmodern. Det är viktigt att använda preventivmedel (såsom p-piller) under denna tid. Detta beror på att om du blir gravid igen under denna tid kan dina hCG-nivåer vara högre, vilket gör det svårare att avgöra om molarvävnaden fortfarande finns kvar eller om det är en ny graviditet. Mycket sällan, efter en D&C, kan moderkakan finnas kvar i livmodern. Detta tillstånd kallas gestationell trofoblastsjukdom (GTD). Om detta händer kommer din läkare att behöva behandla GTD. Detta kan inkludera kemoterapi, strålbehandling eller hysterektomi.

Kan en partiell molar graviditet förhindras?

Nej, det finns inget vi kan göra för att förhindra en "(partiell molar graviditet)" (eller en fullständig molar graviditet). Detta beror på att det är en genetisk slump. Om du har haft en "(partiell molar graviditet)" tidigare är det mycket viktigt att prata med din läkare innan du försöker bli gravid igen. Han eller hon kommer förmodligen att råda dig att vänta sex månader till ett år. Även om chansen att en molar graviditet inträffar är låg, finns det en liten risk att det händer igen om du har haft en.

Är det möjligt att bli gravid igen efter en "(partiell molar graviditet)"?

Ja, det är definitivt möjligt. Chansen att en molargraviditet inträffar igen är mycket låg (ungefär 1–2 %), men det finns en liten risk. När du planerar din nästa graviditet bör du prata med din läkare om den bästa tiden att bli gravid. Detta beror på att livmodern ska vara helt fri från molarvävnad, och "(HCG)"-nivån ska också vara tillbaka till det normala.

Kan fostret överleva vid en "partiell molar graviditet"?

Nej, embryot kan inte överleva vid en "(partiell molar graviditet)". Som mest kan graviditetsvävnaden utvecklas i cirka 12 veckor (tre månader). Men det kommer inte att fortsätta som en hälsosam graviditet.

När ska jag träffa en läkare?

Om du är gravid och har symtom som vaginal blödning, illamående eller smärta i nedre delen av buken, kontakta din läkare omedelbart . Eftersom symtomen på en molargraviditet kan likna andra tillstånd är det viktigt att söka läkarvård så snart som möjligt.

Vilka frågor ska jag ställa till läkaren?

Om du har haft en "partiell molar graviditet" kan du ha många frågor. Det är mycket vanligt. Du kan ställa frågor till din läkare som:

• När kan jag bli gravid igen?
• Hur stor är chansen att jag får en ny molargraviditet?
• Riskerar jag allvarliga komplikationer?
• Behöver jag genomgå några ytterligare tester?
• Kan jag få cancer från en molargraviditet?

Att förlora en graviditet, oavsett anledning, är en mycket sorglig upplevelse. Med diagnosen "partiell molar graviditet", ge dig själv tid att sörja förlusten av din graviditet. Det är mycket viktigt att delta i alla tester och möten som din läkare ordinerar efter en "partiell molar graviditet". Din läkare kommer att prata med dig om framtida graviditeter. Kom ihåg att chansen för en andra molar graviditet är mycket låg, och de flesta människor upplever lyckade graviditeter.

Meddelande att ta med sig hem

Okej, låt oss komma ihåg de viktigaste punkterna från det vi har pratat om:

• En partiell molargraviditet är en graviditet där embryot och moderkakan inte utvecklas korrekt på grund av en genetisk defekt. Detta kan inte fortsätta.
• Tidiga symtom kan inkludera vaginal blödning, kraftigt illamående och smärta i nedre delen av buken.
• Detta upptäcks genom ultraljud och ett HCG-blodprov.
• Behandlingen är att rengöra livmodern med en så kallad "D&C"-operation. Därefter övervakas "HCG"-nivån.
• Även om detta inte kan förebyggas, kan många människor ha friska graviditeter efter behandling.
• Om du har något av dessa symtom, eller om du har några frågor om detta, tveka inte att prata med din läkare. De kommer att hjälpa dig.

Jag hoppas att den här informationen är till hjälp för dig. Om du har några frågor, tveka inte att fråga en läkare. Håll dig frisk!