Låt oss lära oss mer om blodprover för risk för kranskärlssjukdom.

Har du någonsin undrat hur friskt ditt hjärta är? Ibland kan vi utveckla hjärtrelaterade sjukdomar utan att ens inse det. Men som tur är finns det blodprover som kan hjälpa till att identifiera dessa riskfaktorer tidigt. Så idag ska vi prata om vad dessa blodprover är och hur de kan hjälpa dig att fastställa din risk för hjärtsjukdom, särskilt kranskärlssjukdom (CAD). Låt oss försöka förstå detta enkelt, som om du pratade med en vän.

Varför behöver du dessa blodprover?

Nu undrar du säkert: "Varför behöver jag dessa blodprover?" Alla behöver dem inte direkt. Men det finns vissa situationer där en läkare kan rekommendera att du gör dessa tester. Se om dessa skäl gäller dig:

• Matvanor: Du äter ofta ohälsosam mat som innehåller mycket olja, socker och mjöl.
• Familjehistoria: Om någon i din familj, särskilt din mor, far eller syskon, har haft kranskärlssjukdom (CAD) före 50 års ålder .
• Fetma eller viktökning: Om din kroppsvikt är mycket högre än normalt.
• Brist på motion: Om kroppen inte får tillräckligt med motion under dagen.
• Rökning: Om du är rökare eller använder andra typer av tobak (t.ex. betelnöt eller betelblad).
• Andra medicinska tillstånd: Om du redan har sjukdomar som diabetes mellitus, högt blodtryck eller om du tidigare har haft en hjärtinfarkt eller stroke.

Om du har ett eller flera av dessa problem är det klokt att prata med en läkare och ta ett blodprov som detta.

Vem gör dessa blodprover?

Vanligtvis tas ett blodprov från dig av någon som är utbildad för detta ändamål. Vi kallar dem en "flebotomist" eller "flebotomitekniker". Sedan skickas blodprovet till ett medicinskt laboratorium. Där finns en "medicinsk laboratorietekniker". Han eller hon använder speciella maskiner för att mäta olika saker i ditt blod och utarbetar en rapport.

Vad mäter dessa blodprover för att upptäcka risk för hjärtsjukdom?

Okej, nu ska vi se exakt vad dessa blodprover letar efter. Det är vad läkare använder för att få en uppfattning om din risk för hjärtsjukdom.

Kolesterol och relaterade faktorer

• Totalt kolesterol (TC): Detta är den totala mängden kolesterol i ditt blod. Det är direkt relaterat till din risk för hjärtsjukdom.
• Triglycerider (TG): Detta är också en typ av fett. Dessa är också kopplade till hjärtsjukdomar. De enkla sockerarter, enkla kolhydrater (som bröd, ris), fet mat och alkohol vi äter kan öka dessa "(TG)"-nivåer. Detta kan minskas med bra motion.
• Högdensitetslipoprotein (HDL): Detta är vad vi kallar "goda kolesterolet". Ju mer av det det finns i blodet, desto lägre är risken för hjärtsjukdom.
• LDL (lågdensitetslipoprotein): Detta är vad vi kallar "dåligt kolesterol". Ju mer av det det finns i blodet, desto större är risken för hjärtsjukdom.
• Lipoprotein (a) (Lp(a)): Detta bildas när ett protein som kallas apo(a) binds till LDL-kolesterol. Om dess nivå är hög i blodet finns det en ökad risk för hjärtinfarkt, stroke, blodproppar, fettavlagringar i artärerna efter kranskärlsbypassoperation och återigen förträngning av kranskärlen efter angioplastik. Detta kan också förekomma i familjer. Om någon i familjen har haft hjärtsjukdom i ung ålder kommer läkaren därför att rekommendera detta test.
• Apolipoprotein B (ApoB): Detta är ett viktigt protein i kolesterol. Vissa studier tyder på att ApoB-nivåer är en bättre indikator på risk än enbart LDL-nivåer. Högre ApoB-nivåer indikerar ett ökat antal små, täta LDL-partiklar.

Andra viktiga blodkomponenter och indikatorer

• Komplett blodstatus med differentialräkning (CBC): Detta test mäter antalet röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar i blodet. Det kan upptäcka tillstånd som anemi, vilket är en brist på röda blodkroppar.
• Homocystein (Hcy): Detta är en aminosyra. Höga nivåer av denna i blodet ökar risken för hjärtsjukdomar.
• Hemoglobin A1c (HbA1c): Detta blodprov hjälper till att diagnostisera diabetes. Diabetes är ett tillstånd som ökar risken för kranskärlssjukdom (CAD). Detta test visar den genomsnittliga blodsockernivån under de senaste två till tre månaderna.
• Fastande blodsocker / Fastande blodsocker: Detta mäter din blodsockernivå på morgonen efter att du har fastat över natten. Det kan upptäcka prediabetes och diabetes, vilka båda ökar risken för hjärtsjukdom.
• Kreatinkinas (CK): Detta är ett enzym som finns i musklerna. Dess nivåer kan öka om du tar kolesterolsänkande läkemedel (t.ex. statiner).
• Alaninaminotransferas (ALT) eller SGPT: Detta är ett enzym som finns i levern. Dess nivåer kan öka när du tar kolesterolsänkande läkemedel.
• Aspartattransaminas (AST) eller SGOT: Detta är ett annat enzym i levern. Det kan också vara förhöjt när man tar kolesterolsänkande läkemedel.
• Fibrinogen:Detta är ett protein i blodet. Det hjälper blodet att koagulera. Men om det blir för högt ökar det risken för hjärtinfarkt.
• Tyreoideastimulerande hormon (TSH): Detta mäter hur väl din sköldkörtel fungerar. Sköldkörteldysfunktion har kopplats till hjärtsjukdomar och onormala hjärtslag.
• Ultrakänsligt C-reaktivt protein (us-CRP) eller högkänslig CRP: Detta indikerar inflammation i blodkärlen. Ju högre nivå, desto högre är risken för hjärt- och kärlsjukdomar.
• Urinalbumin-kreatinin-förhållande (uACR): Detta mäter mängden protein i urinen. Även en liten mängd protein i urinen är en riskfaktor för hjärtsjukdomar. Detta test är särskilt viktigt för personer med diabetes.
• MPO (myeloperoxidas): Detta är också en indikator på inflammation. Höga nivåer av detta är förknippade med en ökad risk för hjärtinfarkt, stroke och behovet av kranskärlsbypassoperation. Höga nivåer av detta kan också indikera förvärrad hjärt-kärlsjukdom.
• D-vitamin: Detta är ett fettlösligt vitamin. Det reglerar kalcium- och fosfatnivåerna i kroppen. Dessa hjälper till att hålla benen friska. D-vitaminbrist är förknippad med olika hälsorisker. Om du har svårt att tolerera statiner (kolesterolläkemedel) kan denna D-vitaminbrist också vara en orsak.
• Trimetylamin-N-oxid (TMAO): Detta produceras av bakterier i tarmen. Det finns i höga mängder i kött, ägg och mejeriprodukter. Kosttillskott som kolin, lecitin och L-karnitin kan också öka TMAO-nivåerna. Höga nivåer av TMAO i blodet kan öka risken för hjärtsjukdomar, stroke och åderförkalkning.
• Aminoterminal, pro-hjärnnatriuretisk peptid (NT-proBNP): Detta protein produceras i ditt hjärta. Det frigörs i blodet när ditt hjärta utsätts för extra belastning. Höga nivåer av detta protein indikerar en högre risk för hjärtsjukdom och kan också indikera en försämrad hjärtfunktion. Andra tester kan göras för att ta reda på mer.
• Serumkreatinin (CR): Detta är relaterat till njurarnas funktion. Om njurarna inte fungerar korrekt kan det belasta hjärtat. Kronisk njursvikt är ett tillstånd som kan öka risken för hjärtsjukdomar. Och hjärtat kan också påverka njurarna.
• Riskpoäng för aterosklerotisk hjärt-kärlsjukdom (ASCVD): Denna poäng förutsäger din risk att drabbas av en "aterosklerotisk" händelse (såsom hjärtinfarkt eller stroke) inom de kommande 10 åren.

Tänk på det så här, vart och ett av dessa tester är som en detektiv. Det krävs varje ledtråd för att pussla ihop hela bilden. På samma sätt tittar läkare på dessa testrapporter och drar en slutsats om ditt hjärtas hälsa.

Hur förbereder man sig inför ett blodprov?

Innan du tar blodprov är det viktigt att fråga din läkare om du behöver sluta ta några mediciner, vitaminer eller kosttillskott som du tar. Vissa läkemedel kan påverka resultaten av blodprover. Men sluta aldrig ta några mediciner utan att rådfråga din läkare.

Vissa blodprover kräver att du fastar i flera timmar (vanligtvis 8–12 timmar) före testet. Så fråga din läkare om detta före testet.

Vad händer under testet?

En flebotomist för vanligtvis in en nål i en ven i överarmen eller på insidan av armbågen. Du kan känna en stickande känsla när nålen förs in i venen. Blodprovet tar ungefär en minut.

Vad händer efter att blodprov har tagits?

Efter att blodprovet har tagits tar flebotomisten bort nålen, håller blodprovsstället på plats, applicerar ett plåster eller en bit bomull och applicerar ett bindemedel.

Vilka resultat får jag? Vad säger de mig?

Resultaten kommer att variera beroende på de olika ämnena i ditt blod. Din läkare kommer att prata med dig om dina resultat och berätta vad du ska göra härnäst.

Här är några typiska förväntade värden för flera viktiga tester relaterade till risk för hjärtsjukdomar:

• Totalt kolesterol (TC):
• 20 år eller yngre: Mellan 75 och 169 mg/dL.
• 21 år eller äldre: Mellan 100 och 199 mg/dL.
• Triglycerider (TG): Mindre än 150 mg/dl är bra. Om det är mer än 500–1000 mg/dl finns det risk för pankreatit. Denna nivå är vanligtvis högre hos överviktiga personer och personer med diabetes.
• Högdensitetslipoprotein (HDL - "bra kolesterol"): Ju högre detta är, desto bättre.
• Män: större än 45 mg/dL.
• Kvinna: större än 55 mg/dL.
• Lågdensitetslipoprotein (LDL - "dåligt kolesterol"): Ju lägre desto bättre. Den förväntade nivån varierar beroende på ditt hälsotillstånd:
• Om du har hjärtsjukdom, blodkärlssjukdom, diabetes eller har mycket hög risk för hjärtsjukdom: Mindre än 70 mg/dL.
• Om du har metabolt syndrom eller mer än en riskfaktor för hjärtsjukdom: Mindre än 100 mg/dl.
• Om du har låg risk för kranskärlssjukdom: Mindre än 130 mg/dL.
• Fullständigt blodstatus (CBC):
• Antal vita blodkroppar: 5 000–10 000 (per mikroliter).
• Hematokrit (mängden blod som består av röda blodkroppar): Män 40–55 %; Kvinnor 36–48 %.
• Hemoglobin (den del av röda blodkroppar som transporterar syre): Män 14–18 g/dl; Kvinnor 12–16 g/dl.
• Lipoprotein (A) (Lp(a)): Mindre än 30 mg/dL är bra.
• Apolipoprotein B (ApoB): Mindre än 100 mg/dL är bra.
• Homocystein (Hcy): Mindre än 15 mcmol/L är bra.
• Hemoglobin A1c (HbA1c):
• Hälsosam nivå: 6 % eller mindre.
• Prediabetes: 5,7 %–6,4 %.
• Diabetes: 6,5 % eller högre.
• Mål för någon med diabetes: 6,5 % - mindre än 7 %.
• Fastande blodsocker: Mindre än 100 mg/dL är bra.
• Prediabetes: 100–125 mg/dl.
• Diabetes: 126 mg/dL eller högre vid två separata tillfällen.
• Kreatinkinas (CK): Normalt intervall 30–220 U/L.
• Alaninaminotransferas (ALAT/SGPT): Normalt intervall 5–45 U/L.
• Aspartattransaminas (AST/SGOT): Normalt intervall 7–40 U/L.
• Fibrinogen: Normalt intervall 200–400 mg/dl.
• Tyreoideastimulerande hormon (TSH): Optimalt intervall är 0,4–5,5 mIU/ml. (Detta kan variera om du har fått tidigare sköldkörtelbehandling.)
• Ultrakänsligt C-reaktivt protein (us-CRP):
• Låg risk: mindre än 2,0 mg/L.
• Måttlig risk: 2,0–3,0 mg/L.
• Hög risk: större än 3,0 mg/L.
• Urinalbumin-kreatinin-förhållande (uACR): Mindre än 30 mg/g är bra.
• MPO: Mindre än 420 pmol/L är bra.
• Vitamin D: Optimalt intervall är 31 - 80 ng/ml.
• Trimetylamin-N-oxid (TMAO):
• Låg risk: mindre än 6,2 µM.
• Måttlig risk: 6,2–9,9 µM.
• Hög risk: 10 µM eller mer.

(Om TMAO-nivåerna är höga kan din läkare rekommendera att sänka LDL och kontrollera andra riskfaktorer. De kan också rekommendera att ta lågdos aspirin två gånger om dagen och följa en medelhavskost.)

• NT-proBNP: Mindre än 125 pg/ml är bra.
• Serumkreatinin (CR):
• Kvinna: 0,58–0,96 mg/dl.
• Män: 0,73–1,22 mg/dl.
• ASCVD-riskpoäng:
• Låg risk: <5 %
• Gränsrisk: 5–7,4 %
• Måttlig risk: 7,5–<20 %
• Hög risk: >20 %

Viktigt: Detta är bara medelvärden. Dina resultat bör jämföras med många andra faktorer, såsom din ålder, kön och andra medicinska tillstånd. Därför är det viktigt att diskutera dessa resultat med din läkare.

Hur lång tid tar det att få veta resultaten?

Det tar vanligtvis några dagar eller längre innan blodprovresultaten kommer. Fråga din läkare hur lång tid det tar att få dina resultat.

Borde jag träffa läkaren igen?

Om du inte har fått dina testresultat efter ungefär två veckor, kontakta din läkare. När du har fått resultaten kommer läkaren att diskutera dem med dig och berätta vad du ska göra härnäst.

Kom ihåg att även om blodprover kan ge dig en god uppfattning om din risk för hjärtsjukdom, kan de ensamma inte säga dig säkert att du har sjukdomen. Om dina blodprover visar att din risk är hög kan din läkare rekommendera ytterligare tester. Var inte rädd för att prata med din läkare om eventuella frågor eller funderingar du har under denna process.

Meddelande att ta med sig hem

Enkelt uttryckt är dessa blodprover ett värdefullt verktyg för tidig upptäckt av hjärtsjukdomar. Baserat på informationen de ger kan du göra livsstilsförändringar och, om nödvändigt, påbörja behandling. Då har du större chans att skydda dig mot allvarlig hjärtsjukdom.

Komma ihåg:

• Om du har riskfaktorer för hjärtsjukdom (de vi diskuterade tidigare), gör dessa tester på läkares inrådan.
• Prata öppet med läkaren om resultaten.
• Oroa dig inte om resultaten visar att risken är hög. Det betyder bara att du behöver ta lite mer hand om din hälsa.
• Du kan hålla ditt hjärta friskt genom att följa en hälsosam kost, motionera regelbundet och undvika rökning .

Precis som ditt hjärta är värdefullt för dig, är det också mycket värdefullt att vara medveten om din hjärthälsa!

Hjärtsjukdom , blodprover, kolesterol, kranskärlssjukdom, hjärthälsa, kranskärlssjukdom, blodprover, kolesterol, kranskärlssjukdom, hjärthälsa, förebyggande hälsa