Är du också orolig för tuberkulos (TB)? Kom igen, låt oss prata om TB-testet!

Tuberkulos, eller TBC som vi alla känner den, är en sjukdom som många har hört talas om, och den är lite läskig. Så, detta TBC-test är ett test som görs för att ta reda på om du har denna sjukdom eller inte. För att vara exakt kontrollerar det om bakterien som orsakar tuberkulos, det vill säga bakterien "(Mycobacterium tuberculosis complex)", har kommit in i din kropp. Låt oss prata om detta lite mer i detalj, okej?

Vilka typer av TB-tester finns det?

Titta nu, det finns två huvudtyper av TBC-tester. Du har säkert hört talas om dessa också.

1. Hudtest: Detta kallas även "Mantouxtest" eller "tuberkulintest (TST)". Detta är det vanligaste testet, särskilt för barn under 5 år.

2. Blodprov: Detta kallas "Interferon-Gamma Release Assay - IGRA". Detta blodprov används alltmer, särskilt för sjukvårdspersonal, personer med försvagat immunförsvar (dvs. de vars kroppar har mindre förmåga att bekämpa sjukdomar) eller de vars immunförsvar är försvagat av vissa läkemedel.

Men det finns något väldigt viktigt som du behöver komma ihåg här. Båda dessa tester berättar bara om du någonsin har haft TBC-bakterien i kroppen. Det vill säga, dessa tester kan inte direkt avgöra om bakterien är vilande (latent) i din kropp eller är aktiv (aktiv) och orsakar sjukdomen. För att veta säkert om du har aktiv TBC måste du göra ytterligare tester, såsom en lungröntgen och ett sputumtest.

Vem behöver ta detta TBC-test?

Nu kanske du tänker: "Behöver jag också göra det här?" Läkare rekommenderar vanligtvis ett TBC-test i följande situationer:

• Om du har symtom på aktiv tuberkulossjukdom (t.ex. ihållande hosta, bröstsmärtor, feber som kommer på kvällen, viktminskning, trötthet).
• Om du har hög risk att utveckla tuberkulos betyder det:
• Om du är vårdpersonal (någon som ofta interagerar med patienter, till exempel en läkare eller sjuksköterska).
• Om du bor eller arbetar i ett område där tuberkulos är vanligt, till exempel studentboenden, vårdhem eller fängelser.
• Om du nyligen har varit i nära kontakt med en aktiv TBC-patient .
• Om du har ett försvagat immunförsvar, antingen på grund av en annan sjukdom eller medicinering du tar.
• Om du nyligen har rest till ett land där tuberkulos är vanligt (t.ex. vissa länder i Asien, vissa länder i Afrika), bör du definitivt berätta för din läkare om du har rest till ett sådant land.
• Ibland, när du börjar ett nytt jobb (särskilt på platser som förskolor och sjukhus), är du skyldig att göra detta TBC-test.

Hur ofta ska jag ta ett TBC-test?

Detta är olika för varje person. Det beror på hur stor risk du har att utveckla tuberkulos.

• Om du löper hög risk (som nämnts ovan) kommer din läkare förmodligen att rekommendera att du gör detta test minst en gång om året.
• Om din risk är låg kanske du bara behöver göra detta en gång vartannat år.

Det bästa rådet om detta är dock från din husläkare, så det är klokt att fråga honom eller henne .

Hur fungerar dessa TBC-tester? Väldigt enkelt!

Detta hudtest, eller blodprov, tittar helt enkelt på hur ditt immunförsvar reagerar på specifika delar (vi kallar dessa "antigener" - "antigener" är allt som vår kropp inte känner igen och därför försöker bekämpa) från bakterierna som orsakar tuberkulos ("Mycobacterium tuberculosis"). Det är som att vår kropps försvar slår larm när en fiende närmar sig.

Hur TB-hudtestet fungerar

Detta är vad som händer:

En läkare eller utbildad sjuksköterska kommer att injicera en mycket liten mängd av en speciell proteinlösning (kallad PPD – renat proteinderivat) gjord av bakterien Mycobacterium tuberculosis, under huden på framsidan av din arm.

Det finns inget att vara rädd för här! Denna `(PPD)` är inte en levande bakterie. Därför kommer den inte att orsaka att du får TBC.

Så om du någonsin har blivit utsatt för TBC-bakterien tidigare kommer din hud att reagera på denna "(PPD)". Inom två till tre dagar kommer området där medicinen injicerades att bli rött, lite hårt och en liten knöl kommer att uppstå.

Hur TB-blodprovet fungerar

Detta är vad som händer:

Ett blodprov tas från dig och skickas till ett laboratorium. I labbet blandas några av de vita blodkropparna i ditt blod (det är de som bekämpar sjukdomar i våra kroppar) med de tidigare nämnda "(antigenerna)" från bakterien "Mycobacterium tuberculosis".

Om du har blivit smittad med tuberkulos tidigare frisätter dina vita blodkroppar ett speciellt protein som kallas interferon-gamma (IFN-gamma).

Laboratoriepersonalen mäter denna reaktion med en speciell metod som kallas "immunanalys". Resultatet rapporteras sedan som "negativt" (vilket betyder att det inte finns någon infektion), "positivt" (vilket betyder att det kan finnas en infektion) eller "obestämt" (vilket betyder att resultatet är oklart och osäkert).

Vad kan man förvänta sig under testet?

Sättet dessa två tester görs på är lite annorlunda. Låt oss se hur det går.

Hur man utför ett TB-hudtest

Du kommer att behöva träffa läkaren eller sjuksköterskan två, kanske tre gånger, för detta hudtest.

Första besöket:

• En läkare eller sjuksköterska kommer att noggrant rengöra huden på framsidan av din arm (nedanför armbågen, insidan).
• Sedan injiceras antingen "(tuberkulin)"- eller "(PPD)"-vätskan under huden med en mycket liten nål.
• Ibland ritar läkaren en cirkel med en penna där injektionen gjordes. Detta gör det lättare att hitta platsen när du tittar på den om ett par dagar.
• En liten blåsa kommer att uppstå där läkemedlet injicerades. Den försvinner av sig själv inom några timmar. Det finns inget att oroa sig för.

Sedan kommer du att bli ombedd att komma tillbaka om exakt 48 till 72 timmar (det vill säga om två till tre dagar). Detta är för att se vilken typ av reaktion huden har haft där läkemedlet injicerades. Om det finns någon svullnad, rodnad eller ömhet där kan det tyda på en TBC-infektion.

Det är väldigt, väldigt viktigt att komma i tid den här andra gången! För om du inte kommer inom exakt 72 timmar kan du behöva göra hela provet igen. Så kom ihåg att komma i tid.

En annan sak är att för personer med mycket svagt immunförsvar, eller de med vissa hudåkommor, finns det en liten risk att resultaten av detta hudtest inte är särskilt exakta eller tillförlitliga.

Hur man gör ett TB-blodprov

Detta är det vanliga sättet att donera blod.

• Medan du sitter i en stol kommer flebotomisten (även kallad flebotomist) att leta efter en ven i din arm som är lätt att ta blod från. Detta görs vanligtvis strax ovanför armbågen, på insidan av din arm.
• När en ven hittas rengörs området noggrant.
• Sedan förs en liten nål in i en ven och en liten mängd blod tas. Vid denna tidpunkt kommer du att känna ett mycket lätt stick, som att bli biten av en myra.
• Efter att nålen har förts in samlas lite blod upp i ett provrör.
• Efter att den mängd blod som behövs för testet har tagits, tas nålen bort, området trycks med en bit bomull eller gasbinda en stund och ett plåster appliceras. Det är allt!
• Allt detta tar vanligtvis mindre än 5 minuter.

Efter att blodprovet har tagits skickas det till ett laboratorium för analys. När resultaten är klara kommer din läkare att förklara dem för dig.

Gör TBC-testet ont?

Detta är något som många människor fruktar.

• Under hudtestet och blodprovet kan du känna ett lätt stick (som ett myrsticket) när nålen träffar huden. Men det varar bara i några sekunder.
• Under hudtestet uppstår ingen sveda eller annat obehag på grund av vätskan som injiceras under huden.

Finns det några biverkningar av dessa TB-tester?

Det här är en fråga som många ställer sig. Lyckligtvis är allvarliga biverkningar från dessa tuberkulosprov mycket sällsynta.

• För hudtestet: Förutom att känna en lätt stickande känsla när nålen förs in, kan vissa personer uppleva en lätt missfärgning, lätt svullnad och lätt ömhet vid injektionsstället. Dessa försvinner vanligtvis inom några dagar.
• För blodprovet:Området där blodet togs kan vara lite ömt och till och med bli lite blått. Detta återgår till det normala inom en dag eller två.

Vilka är resultaten av ett TB-test?

Okej, nu får vi se vad resultaten av dessa tester blir och vad de säger.

Resultatet kan vara antingen "negativt" (vilket betyder "nej") eller "positivt" (vilket betyder "ja").

Det viktigaste att komma ihåg är detta: Dessa tester visar bara om du någonsin har blivit exponerad för TBC-bakterien, det vill säga om den har kommit in i din kropp. De kan inte avgöra om det är en aktiv sjukdom eller en latent sjukdom.

En annan sak, om du har fått BCG-vaccinet (ett vaccin som skyddar mot tuberkulos) som barn, kan hudtestresultatet ibland vara falskt positivt. Detta kallas ett falskt positivt resultat. Så om du har fått BCG-vaccinet, tala om det för din läkare .

Vad händer om TBC-testet är positivt?

Om ditt TBC-testresultat är positivt betyder det att du troligtvis har blivit smittad med bakterien som orsakar tuberkulos .

Vid denna tidpunkt kommer din läkare att ordinera ytterligare tester för att ta reda på om du har en aktiv TBC-infektion eller en vilande. Dessa ytterligare tester kan inkludera en lungröntgen och ett slemprov. Slemmet här är inte det vanliga slemmet som kommer från halsen, utan tjockt slem som kommer från lungorna.

Det viktigaste är att oavsett om du har latent tuberkulos eller aktiv tuberkulos, behöver du definitivt få behandling för det.

Vad händer om TBC-testet är negativt?

Om ditt TB-testresultat är "negativt" betyder det att du troligtvis inte har blivit exponerad för TB-bakterier . I ett hudtest betyder "negativt" att det inte fanns någon hudreaktion (rodnad, svullnad) där läkemedlet injicerades.

Men ibland, även om resultatet är "negativt", om du har symtom på tuberkulos (såsom hosta, feber), kan din läkare undersöka saken ytterligare.

När får jag veta rapporten från tuberkulostestet?

• Hudtestet tar mellan 48 och 72 timmar att genomföra. Så när du träffar läkaren för andra gången kan läkaren direkt avgöra om du har en TBC-infektion eller inte, genom att titta på reaktionen på din hud.
• Rapporten för ett blodprov är vanligtvis tillgänglig inom en till två dagar. Ibland kan det dock ta lite längre tid beroende på laboratoriets arbetsbelastning.

Hur ser ett positivt TB-test ut (på ett hudtest)?

Ett "positivt" resultat på ett hudtest innebär att området där läkemedlet injicerades är hårt, som en röd knöl . Läkaren mäter knölens induration i millimeter.

Här kommer läkaren att beakta dina andra riskfaktorer (t.ex. om du är sjukvårdspersonal eller har ett försvagat immunförsvar) för att fastställa resultatet. Vanligtvis anses testet vara "positivt" om det ligger inom dessa intervall:

• 5 millimeter (mm) eller mer och du har ett försvagat immunförsvar (t.ex. någon med HIV, någon som har genomgått en organtransplantation, någon som tar vissa mediciner).
• 10 millimeter ("mm") eller mindre och du är sjukvårdspersonal, eller någon som nyligen har återvänt från ett land där tuberkulos är vanligt, någon som får injektionsläkemedel eller ett barn under 4 år.
• 15 millimeter ("mm") eller mindre och du inte har några andra specifika riskfaktorer för att utveckla tuberkulos.

Även om du märker svullnad och rodnad på handen efter 48–72 timmar och tänker för dig själv: ”Åh, det här måste vara positivt/negativt” , är det fortfarande väldigt viktigt att gå till läkaren och visa det. Läkaren är den som kommer att titta exakt på det, mäta det, avgöra vad det korrekta resultatet är och dokumentera det.

När ska jag prata med min läkare om tuberkulos?

Du måste vara lite försiktig med dessa saker:

• Om du har symtom på tuberkulos (t.ex. hosta som varar i mer än två veckor, ibland med blod i slemmet, bröstsmärtor, andningssvårigheter, feber som kommer på kvällen, nattliga svettningar, viktminskning, aptitlöshet, extrem trötthet ),
• Eller om du tror att du har varit i nära kontakt med en aktiv TBC-patient ,

Det är mycket viktigt att uppsöka läkare och söka råd så snart som möjligt, utan dröjsmål.

Tuberkulos är en sjukdom som kan vara dödlig om den inte behandlas på rätt sätt. Men det bästa är att om du tar antibiotika exakt som ordinerat, under rätt tid, kan de flesta fall av tuberkulos botas helt.

Oavsett om du har aktiv tuberkulos eller latent tuberkulos behöver båda behandlas. Emellertid är de typer av läkemedel som ges och hur länge medicineringen ges olika i dessa två fall.

Slutligt budskap att ta med sig hem

Okej, utifrån det vi just pratat om är det här de viktigaste sakerna att tänka på:

• TBC-testning är mycket viktig för folkhälsan i vårt land och runt om i världen, eftersom det hjälper till att upptäcka sjukdomen tidigt och kontrollera dess spridning.
• Tuberkulos kan vara dödlig och kan lätt spridas från person till person via luften. Så om du har symtom, eller om du tillhör en högriskgrupp, är det klokt att testa dig.
• När testresultaten är klara kommer din läkare att berätta vad du ska göra härnäst och om fler tester behövs.
• Var inte rädd för någonting. Ställ alla frågor eller funderingar du har till läkaren. Läkarna och sjuksköterskorna finns där för att hjälpa dig. De kommer att förklara allt för dig.

Det är viktigt att du håller dig frisk!

` Tuberkulos, TB-test, TB-test, Mantouxtest, TST, IGRA, TB-symtom, TB-behandling, PPD, Interferon-Gamma Release Assay