Låt oss lära oss mer om lipoproteiner, som består av fetter och proteiner.

Har du någonsin undrat hur fettet i våra kroppar (även kallat fetter när vi pratar) förflyttas från en plats till en annan? Lipoproteiner är speciella partiklar som hjälper till med detta. Enkelt uttryckt är de som små fordon som transporterar saker som fett och kolesterol i våra kroppar dit de behöver vara via blodet. De färdas genom våra blodkärl. Vissa lipoproteiner är mycket bra för vårt hjärta, men vissa kan orsaka lite problem. Så, låt oss prata om dessa lipoproteiner på ett enkelt och okomplicerat sätt, precis som allt annat.

Vad exakt är kolesterol och triglycerider?

Innan vi pratar om lipoproteiner, låt oss förstå lite om dessa två termer: kolesterol och triglycerider. Båda är vaxartade fetter som finns i vårt blod. Men sättet våra kroppar producerar och använder dem på är lite annorlunda.

• Kolesterol: För det mesta produceras kolesterol i levern. Vi får också kolesterol från en del av den mat vi äter, särskilt animaliska fetter, kött, fisk och mejeriprodukter. Detta kolesterol är inte bara dåligt för våra kroppar. Detta kolesterol hjälper till att producera D-vitamin och viktiga hormoner som östrogen, testosteron och kortisol . Inte bara det, det är också viktigt för att bygga celler i vårt nervsystem.

• Triglycerider: Dessa produceras av vår lever och tarmar i vårt matsmältningssystem. När vi äter mycket fet, kaloririk mat producerar våra kroppar mer triglycerider. De extra triglyceriderna vi producerar lagras i våra fettceller. Senare, när kroppen behöver energi, frigörs dessa lagrade triglycerider i blodet.

Nu förstår du förmodligen vad kolesterol och triglycerider är och hur viktiga de är för våra kroppar. Problemet är dock när de blir för höga.

Vilka typer av lipoproteiner finns det?

Det finns fem huvudtyper av lipoproteiner i våra kroppar. Låt oss ta en titt på vad de är.

• Högdensitetslipoprotein (HDL): Detta är vad vi kallar "goda kolesterolet". HDL hjälper till att transportera överskott av kolesterol från kroppen tillbaka till levern, där det utsöndras. Höga nivåer av HDL minskar risken för att utveckla hjärt-kärlsjukdomar. Det är som en vän för oss.

• Lågdensitetslipoprotein (LDL): Detta är vad vi kallar "dåligt kolesterol"Det kallas. Ökade LDL-nivåer ökar risken för att utveckla sjukdomar som kranskärlssjukdom, hjärtinfarkt och stroke. LDL transporterar kolesterol och deponerar det i våra blodkärl. När det deponeras på detta sätt blir det som smuts i ett rör, vilket minskar utrymmet inuti blodkärlen och hindrar blodflödet. Vi kallar detta tillstånd åderförkalkning .

• Lipoproteiner med mycket låg densitet (VLDL): Detta är en annan typ av "dåligt kolesterol". VLDL transporterar huvudsakligen triglycerider till våra vävnader. Det bidrar också till viss del till transporten av kolesterol.

• Lipoproteiner med mellanliggande densitet (IDL): Dessa bildas efter att några av VLDL:s fettsyror har avlägsnats. Dessa IDL avlägsnas sedan antingen av levern eller omvandlas till LDL.

• Kylomikroner: Dessa är de största lipoproteinpartiklarna. De transporterar även triglycerider.

Du förstår, det finns olika typer av lipoproteiner, och de gör olika saker.

Vad är lipoprotein (a) eller LP(a)?

Den här är lite speciell. Lipoprotein (a) eller LP(a) är också samma typ av LDL, det "dåliga kolesterolet" som vi pratade om. Men den här är speciell. Ett annat protein som kallas apolipoprotein (a) eller apo(a) är lindat runt denna LDL-partikel. Denna apo(a) gör LDL-partikeln lite "klibbigare". Därför kan denna LP(a) lätt deponeras i blodkärlen, vilket ökar risken för hjärt-kärlproblem. Att ha höga nivåer av LP(a) är en viktig riskfaktor för att utveckla åderförkalkning.

Medan vår kost och livsstil kan påverka andra HDL- och LDL-nivåer, bestäms våra LP(a)-nivåer till stor del av våra gener. Vissa personer har höga LP(a)-nivåer på grund av genetiska mutationer. Sådana personer löper högre risk att utveckla hjärtsjukdomar i yngre ålder.

Vad är ett lipidpanelblodprov?

Din läkare kan ha bett dig att ta en "lipidprofil". Det är vad detta lipidpanelblodtest kallas. Det mäter det totala kolesterolet i ditt blod. Det mäter också nivåerna av HDL, LDL och triglycerider, såväl som ditt totala kolesterol.

Detta är ett mycket enkelt blodprov. Det tar mindre än fem minuter. Du kan få det gjort på din läkarmottagning, på ett laboratorium eller på ett sjukhus. För bästa resultat bör du fasta i 8 till 12 timmar innan du tar detta blodprov.Det betyder att du inte kommer att äta eller dricka någonting. Du kan också bli ombedd att sluta ta mediciner du tar under en tid. Så du bör följa läkarens instruktioner noggrant.

Hur och när testas lipoprotein (a) [LP(a)]?

Vanligtvis får inte alla sina LP(a)-nivåer kontrollerade. Endast om din läkare specifikt begär det kommer de att kontrollera LP(a)-nivån tillsammans med lipidpanelen.

Detta test rekommenderas ofta endast för personer som har vissa riskfaktorer för hjärtsjukdom. Dessa inkluderar:

• Om du har haft hjärtproblem tidigare.
• Om någon i din familj, särskilt släktingar i första graden (föräldrar, syskon), har haft hjärtsjukdom i ung ålder.
• Om din LDL-nivå är onormalt hög.
• Om du har riskfaktorer för familjär hyperkolesterolemi , ett genetiskt tillstånd som orsakar höga LDL-nivåer.

Vilken betydelse har detta lipidblodtest?

Högt kolesterol orsakar ofta inga symtom, så att ta detta blodprov är det bästa sättet att identifiera kolesterolproblem som kan påverka ditt hjärta och dina blodkärl.

Läkare använder detta lipidblodtest för saker som:

• Screeningar: Detta kan göras som en del av din årliga hälsokontroll. Detta kan hjälpa dig att identifiera om du har ökad risk för hjärt-kärlsjukdom. När du vet att du har ökad risk kan du vidta åtgärder för att förebygga allvarliga tillstånd som hjärtinfarkt och stroke.
• Diagnos: Detta kolesterolblodprov hjälper också till att diagnostisera tillstånd som åderförkalkning .
• Övervakning: Dessa testresultat kan hjälpa dig att se om dina kolesterolnivåer försämras, behöver behandling eller svarar bra på behandlingen.

Hur ofta ska dessa lipoproteintester göras?

Det är normalt att lipoprotein- och totalkolesterolnivåerna ökar med åldern. Allt eftersom risken ökar kan din läkare rekommendera tätare tester.

Följande rekommenderas generellt för lipidblodtester:

• För män över 35 år och kvinnor över 45 år.
• Åderförkalkning är vanligast hos män mellan 20 och 35 år och hos kvinnor mellan 20 och 45 år.
• För barn är det bäst att göra detta test en gång mellan 9 och 11 år, och sedan igen mellan 17 och 21 år.

Vilka är hälsosamma nivåer av lipoproteiner?

Laboratorier mäter kolesterol och lipoproteiner i milligram per deciliter (mg/dL). De metoder som används av varje laboratorium kan variera. Det betyder att resultaten från samma blodprov kan variera något från laboratorium till laboratorium. När det är möjligt kommer din läkare att vilja använda samma laboratorium för att övervaka dina nivåer.

Hälsosamma nivåer av HDL, LDL, triglycerider och totalt kolesterol varierar beroende på ålder och kön. Prata med din läkare om vilka hälsosamma nivåer som är för dig. I allmänhet, om du inte har andra riskfaktorer, anses dessa värden vara hälsosamma:

• Totalt kolesterol: 100–199 mg/dl för personer över 21 år; 75–169 mg/dl för personer 20 år och yngre.
• HDL (bra kolesterol): 45 mg/dL eller högre. (55 mg/dL eller högre är bättre för kvinnor, 45 mg/dL eller högre för män)
• LDL (dåligt kolesterol): mindre än 100 mg/dL.
• Triglycerider: Mindre än 150 mg/dL.

En lipidpanel kan inte direkt mäta VLDL-nivåer, och det finns inget specifikt test för det. Istället uppskattar laboratorier dina VLDL-nivåer genom att dividera dina triglycerider med fem. En hälsosam VLDL-nivå bör vara mindre än 30 mg/dL. Denna metod är dock inte alltid korrekt om dina triglycerider är mycket höga.

Vad är det normala värdet för lipoprotein (a) [LP(a)]?

LP(a)-nivåer rapporteras antingen i mg/dL eller nanomol per liter (nmol/L). Ett värde över 50 mg/dL eller 75 nmol/L anses vara högt och ökar risken för tillstånd som åderförkalkning, hjärtinfarkt och stroke .

Vilka är riskfaktorerna för att öka det dåliga kolesterolet (LDL)?

Postmenopausala kvinnor och vuxna över 40 löper störst risk för höga LDL-nivåer. Men även små barn kan få kolesterolproblem. När du blir äldre saktar din ämnesomsättning ner och din lever blir sämre kapabel att avlägsna dåligt kolesterol från kroppen.

Ras och etnicitet spelar också roll. Asiatiska amerikaner har större risk att ha förhöjda LDL-nivåer, medan vita har större risk att ha förhöjda totala kolesterolnivåer.

Andra riskfaktorer som kan öka LDL-nivåerna inkluderar:

• En kost rik på kalorier, mättat fett och kolesterol. (Vi måste också tänka lite på den feta, friterade maten vi äter.)
• Tillstånd som diabetes och njursjukdom.
• En familjehistoria av högt kolesterol.
• Överdrivet drickande och rökning.
• Läkemedel som kortikosteroider och vissa läkemedel mot högt blodtryck och hiv/aids.
• Övervikt (fetma).

Hur behandlar man höga LDL-nivåer?

Personer med höga LDL-nivåer, vilket ökar risken för hjärtsjukdomar och stroke, behöver ofta kolesterolsänkande läkemedel, såsom statiner, ezetimib och PCSK9-hämmare . Du kan också förbättra dessa nivåer genom att göra förändringar i din kost och livsstil.

Vad kan man göra för att förbättra lipoproteinnivåerna?

Att göra vissa förändringar i din kost och livsstil kan hjälpa till att sänka ditt dåliga kolesterol (LDL) och öka ditt goda kolesterol (HDL). Dessa steg kan hjälpa:

• Var fysiskt aktiv i minst 150 minuter i veckan (det är ungefär 30 minuter om dagen). Även en kort promenad eller motion är bra.
• Ät en hjärtvänlig kost. Det innebär att äta mat som är låg i ohälsosamma fetter, enkla sockerarter (kolhydrater) och rik på fiber.
• Kontrollera högt blodtryck och diabetes.
• Sov gott.
• Håll en hälsosam vikt. Om du är överviktig kan en förlust av 5–10 % av din kroppsvikt förbättra dina kolesterolnivåer.
• Hitta hälsosamma sätt att hantera stress.
• Minska alkoholkonsumtionen.
• Be om hjälp med att sluta röka (nikotin ökar LDL-nivåerna och sänker HDL-nivåerna).

Meddelande att ta med sig hem:

Okej, så vi har pratat mycket om lipoproteiner idag, eller hur? Enkelt uttryckt, här är de viktigaste sakerna att komma ihåg:

• Lipoproteiner är som fordon som transporterar fett och kolesterol i våra kroppar.
• HDL är "bra kolesterol", vilket hjälper till att avlägsna överskott av kolesterol från kroppen.
• LDL är "dåligt kolesterol". Om det ökar kan det ansamlas i blodkärlen och orsaka hjärtsjukdomar.
• LP(a) är en annan typ av "klibbigt" dåligt kolesterol, vilket också ökar risken för hjärtsjukdomar.
• Saker som din livsstil, kost och motion kan ha stor inverkan på dina lipoproteinnivåer.
• Ibland kan läkemedel (såsom "statiner") behövas för att sänka LDL- och LP(a)-nivåerna och öka HDL-nivåerna.
• Det viktigaste är att ta regelbundna blodprover för att hålla dig informerad om dina nivåer och följa din läkares instruktioner.

Jag hoppas att den här informationen hjälper dig att hålla ditt hjärta friskt!

` lipoproteiner, kolesterol, triglycerider, HDL, LDL, VLDL, hjärtsjukdom, lipidpanel, ateroskleros, LP(a), kolesterol