"Utdragningsmetoden" (uttag): Är det verkligen ett effektivt preventivmedel?

Du kanske har hört talas om "utdragningsmetoden", eller kanske använder du och din partner den för närvarande. Denna metod, även känd som coitus interruptus, innebär att din partner drar ut sin penis helt ur din vagina precis före utlösning. Målet är enkelt: att förhindra att sperma kommer in i din kropp och därmed hindra spermier från att nå ett ägg.

Hur fungerar "utdragningsmetoden"?

För att förstå hur detta fungerar, låt oss titta på befruktningens biologi. För att graviditet ska inträffa måste spermier komma in i slidan, färdas upp genom livmodern och befrukta ett ägg i en av äggledarna. Denna biologiska process kallas befruktning.

Med utdragningsmetoden drar din partner ut sin penis ur din slida innan han eller hon får utlösning . Teoretiskt sett, om sperma aldrig kommer in i din slida, kan spermier inte färdas till dina äggledare, vilket förhindrar befruktning.

Hur effektiv är den här metoden? Kan den verkligen förhindra graviditet?

Detta är den viktigaste frågan. I verklig användning är utsättningsmetoden bara cirka 80 % effektiv. Det betyder att ungefär 1 av 5 par som enbart förlitar sig på denna metod kommer att uppleva en oönskad graviditet inom ett år.

Jämfört med andra preventivmedel – såsom spiral, p-piller eller kondomer – är uttagsmetoden betydligt mindre tillförlitlig. Dessutom, medan kondomer erbjuder utmärkt skydd mot sexuellt överförbara infektioner (STI), ger utdragsmetoden absolut inget skydd mot STI.

Naturligtvis är det fortfarande bättre att använda abstinensmetoden än att inte använda någon preventivmedel alls, eftersom det minskar den statistiska sannolikheten för graviditet. Du måste dock komma ihåg att det är långt ifrån en idiotsäker preventivmetod.

Även om din partner drar sig ur i tid varje gång kan den här metoden misslyckas. Du kanske har använt den här metoden i flera år utan problem och känner att den är säker. Men tidigare framgångar garanterar inte framtida resultat – det krävs bara ett litet misstag eller en oväntad faktor för att resultera i graviditet.

Varför har utdragningsmetoden en så hög felfrekvens?

Att använda den här metoden kräver extrem kontroll och lämnar inget utrymme för fel. Låt oss titta på de främsta orsakerna till att uttag så ofta misslyckas.

Svårigheter med perfekt timing

Detta är det största hindret. Att exakt förutsäga det exakta ögonblicket för utlösning är otroligt svårt. Utlösning är en reflex som sker vid höjdpunkten av sexuell njutning, precis vid orgasmens början. Under ögonblick av hög upphetsning är det extremt utmanande att ha sinnesnärvaro och fysisk kontroll för att komma ut i exakt rätt millisekunden.

• Om din partner är mindre sexuellt erfaren kanske hen ännu inte har en exakt förståelse för kroppens varningssignaler före utlösning .
• Även för erfarna partners kan faktorer som stress , trötthet eller alkoholkonsumtion lätt försämra självkontrollen och leda till misstag.

Därför innebär det en hög, konstant risk att förlita sig på perfekt timing.

Spermier förekommer i preejakulat (pre-cum)

Även om din partner drar sig ur slidan helt i tid kan spermier fortfarande komma in i din kropp. Så här gör du: före utlösning frisätter en mans kropp naturligt pre-ejakulatvätska (vanligtvis kallad pre-cum) . Även om denna vätska i sig inte kommer från testiklarna, kan den plocka upp aktiva spermier som finns kvar i urinröret från tidigare utlösningar. Om detta pre-ejakulat kommer in i din slida är det fullt möjligt att bli gravid.

Sperma spilld nära vagina eller vulva

Dessutom, om sperma spills på dina lår eller någonstans nära dina yttre könsorgan (vulva), finns det fortfarande en liten risk för graviditet. Kom ihåg att spermier är mycket aktiva simmare. Om det finns någon fuktväg som förbinder den spillda sperman med slidöppningen, kan spermier simma uppåt in i slidan, vilket leder till potentiell befruktning.

Vilka är nackdelarna med utdragningsmetoden?

Vi vet nu att detta inte är en särskilt tillförlitlig preventivmetod. Utöver de biologiska riskerna finns det flera andra tydliga nackdelar att beakta:

• Hela bördan av preventivmedel faller på din partner: I det här arrangemanget har du (partnern som riskerar att bli gravid) ingen kontroll över resultatet. Om din partner gör ett timingfel eller inte avbryter på grund av stundens hetta, är det du som måste ta konsekvenserna av en oplanerad graviditet.
• Det kan göra intimitet mycket stressande: Att ständigt oroa sig för "Kommer han att dra sig ur i tid?" kan allvarligt dämpa intimitet och njutning. Denna underliggande ångest skapar ofta psykisk stress för båda parter.
• Det eliminerar inte behovet av reservalternativ: Om det någonsin uppstår ett misstag eller misstanke om att sperma har kommit in i slidan, behöver du söka akut preventivmedel (som till exempel akut -p-piller) . Att använda en pålitlig primär metod från början är mycket mindre stressigt.
• Inget skydd mot sexuellt överförbara infektioner ( STI ): Detta är en viktig hälsoaspekt. Till skillnad från kondom förhindrar utsättning inte överföring av STI som trikomonas, klamydia eller gonorré, vilka sprids genom genital kontakt och prejakulerande vätska.

Om du väljer att använda uttagsmetoden är det avgörande att både du och din partner har en öppen och ärlig diskussion om riskerna och det gemensamma ansvaret.

Varför förlitar sig många par fortfarande på Pull Out-metoden?

Trots de höga riskerna fortsätter många par att använda den här metoden. Det finns flera vanliga orsaker till detta:

• En känsla av tröghet eller tvekan att undersöka och få tag på mer tillförlitlig preventivmedel.
• Bristande medvetenhet om mycket effektiva alternativ som långverkande reversibla preventivmedel (LARC) (såsom spiral eller implantat) eller dagliga p-piller.
• En aversion mot kliniska apparater, dagliga piller, injektioner eller hormonplåster.
• Lusten att upprätthålla absolut sexuell spontanitet, utan att stanna upp för att hitta eller applicera barriärskydd som kondomer.
• Att vilja undvika de icke- preventivmedelsbiverkningar som är förknippade med hormonella preventivmedel (såsom humörsvängningar, viktfluktuationer etc.).
• Använder den som reserv när en annan preventivmetod har glömts bort eller missats.

Dessutom använder vissa par utdragsmetoden i kombination med en annan preventivmetod för ett extra säkerhetslager.

Hur kan du maximera framgången med Pull Out-metoden?

Om du och din partner väljer att använda den här metoden, här är några användbara sätt att minska er risk och förbättra dess övergripande framgång:

• Kombinera alltid med en reservmetod: Detta är den absolut bästa strategin. Att kombinera utsättningsmetoden med en annan form av preventivmedel minskar risken för graviditet avsevärt.
• Långverkande reversibla preventivmedel (LARC) – såsom spiral och preventivmedelsimplantat – är över 99 % effektiva.
• Dagliga p-piller är cirka 96 % effektiva vid normal användning (och 99 % vid perfekt användning).
• Utvärtes kondomer är cirka 85 % effektiva vid typisk verklig användning.
• Att använda spermiedödande medel eller p-geler tillsammans med abstinensbesvär kan också drastiskt minska risken för befruktning.
• Undvik att använda den här metoden under ditt fertila fönster ( ägglossning ): Risken att bli gravid är som störst under dagarna fram till och inklusive dagen för ägglossningen. För de flesta kvinnor sker ägglossningen runt mitten av menstruationscykeln (vanligtvis cirka två veckor före nästa mens). Överväg att använda en ägglossningskalender eller spårningsappar för att identifiera dina fertila dagar. Förlita dig inte på utsättningsmetoden under detta högriskfönster.
• Låt din partner urinera före samlag: Att urinera hjälper till att rensa ut eventuella kvarvarande spermier från urinröret från en tidigare utlösning, vilket minskar förekomsten av aktiva spermier i preejakulatet. Även om det inte är 100 % idiotsäkert är det en bra säkerhetsåtgärd.
• Ha akut preventivmedel till hands: Om du främst förlitar dig på abstinensmedel måste du vara beredd på potentiellt misslyckande. Att ha ett akut p-piller (ofta kallat dagen-efter-piller) redo hemma är en smart försiktighetsåtgärd. När det tas inom 72 till 120 timmar efter oskyddat samlag är det mycket effektivt för att förhindra graviditet.

Meddelandet att ta med sig hem

Även om utdragningsmetoden definitivt är bättre än att inte använda någon preventivmedel alls när man försöker undvika graviditet, är det viktigt att förstå dess inneboende risker för att fatta välgrundade beslut om din reproduktiva hälsa.

Kom ihåg att om du enbart förlitar dig på abstinens utan en reservp-metod, har du en risk på 1 av 5 (20 %) att bli gravid varje år. Dessutom måste du använda en barriärmetod som kondom för att skydda dig mot sexuellt överförbara infektioner (STI).

För att korrekt väga för- och nackdelar med utsättning jämfört med andra preventivmedel är det alltid bäst att rådfråga en läkare eller annan sjukvårdspersonal. De kan hjälpa dig och din partner att välja en mycket pålitlig och stressfri metod som passar perfekt med er livsstil och era hälsomål.