Låt oss lära oss exakt om den digitala rektala undersökningen (DRE)?

Du kanske har hört talas om det här testet, eller så kan en läkare ha sagt åt dig att göra det. Det är normalt att känna sig lite generad eller generad när du hör namnet. Men det här är ett test som hjälper till att identifiera många sjukdomar tidigt, det är inte så svårt som du tror och det tar bara några minuter. Så idag ska vi prata i detalj och mycket enkelt om denna digitala rektalundersökning (DRE) , det vill säga undersökningen som utförs med ett finger genom ändtarmen.

Vad exakt är denna så kallade digitala rektalundersökning?

Enkelt uttryckt är detta en procedur där en läkare undersöker den nedre delen av din ändtarm, vilket är slutet av tjocktarmen och anus (där vi avför). För män kontrollerar detta även prostatakörteln. Läkaren för in ett handskförsett, insmord finger i din ändtarm för att kontrollera om det finns några avvikelser. Detta kan ibland vara en del av din regelbundna årliga fysiska undersökning, särskilt för män. Det kan också ibland göras under en gynekologisk undersökning för kvinnor.

Varför behöver vi genomföra ett sådant test?

DRE-testet är ett viktigt diagnostiskt verktyg som används för att screena för en mängd olika sjukdomar, så en läkare kan rekommendera det utöver dina regelbundna kontroller.

Vilka sjukdomar kan upptäckas med detta test?

Det finns flera tillstånd som en läkare kan misstänka eller hjälpa till att diagnostisera med detta test. Till exempel:

• Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD)
• Hemorrojder
• Analfissurer
• Prostatainfektion
• Cancer i ändtarmen eller tjocktarmen
• Skador orsakade av någon olycka i området
• Vissa sjukdomar i nervsystemet

Vilka symtom skulle få läkare att utföra en DRE?

Om du har sådana symtom kan en läkare överväga ett DRE-test:

• Om det blöder från anus.
• Om du har blod i avföringen, eller om du ser blod i toaletten.
• En förändring i tarmvanor, till exempel ihållande förstoppning eller diarré.
• Om du har blod eller slem i urinen.
• Om du har svårt att kontrollera din urinering (urininkontinens).
• Om du har svårt att kontrollera dina tarmtömningar (fekal inkontinens).

En läkare kan utföra detta DRE-test om de vill kontrollera din prostatas hälsa eller misstänker något allvarligt baserat på dina symtom.

Prostataproblem och DRE-testet

När en man genomgår en DRE (Dre-undersökning) kommer läkaren att ägna särskild uppmärksamhet åt prostatakörteln. Även om US Preventive Services Task Force inte rekommenderar DRE som ett screeningsverktyg för prostatacancer, kan det användas för att kontrollera prostatainfektioner. Läkaren kommer att leta efter eventuella förstoringar av prostatakörteln, knölar eller förändringar på dess yta. Detta test hjälper till att avgöra om ytterligare tester behövs.

Om din läkare tror att du kan ha en infektion kan hen massera din prostata. Detta kommer att få sekreten att samlas i din urin. Ett urinprov skickas sedan till ett laboratorium, där en patolog undersöker vätskan i mikroskop för att avgöra vilken behandling du ska få.

Vad händer om det finns blod i avföringen/blod som kommer från anus?

Om du har blod i avföringen, ser blod i toaletten eller märker blod på toalettpappret kan ett DRE-test vara ett mycket viktigt test . Blod i avföringen kan vara ett tecken på en sjukdom i övre eller nedre tarmarna. I sådana fall kan din läkare ordinera ytterligare tester, såsom en koloskopi, efter DRE-testet. Detta kan hjälpa till att avgöra om det är cancer, inre hemorrojder eller inflammation i tjocktarmsväggen.

Är det någon skillnad i tarmvanor?

Om du har ovanliga förändringar i dina tarmvanor (till exempel avföring som är tunn som en penna, platt eller svår att tömma) kan en läkare utföra en DRE för att kontrollera om det finns en blockering, såsom en tumör.

Vem utför detta DRE-test?

En mängd olika läkare kan utföra detta DRE-test för att hjälpa till att diagnostisera ditt tillstånd. De inkluderar:

• Din familjeläkare (primärvårdspersonal)
• Kirurger
• Gastroenterologer
• Förlossningsläkare och gynekologer
• Onkologer

Hur ofta ska jag göra detta DRE-test?

Din läkare kan rekommendera en prostatacancerundersökning (DRE) som en del av din årliga fysiska undersökning . Utöver DRE kan din läkare också beställa ett blodprov som kallas PSA (prostataspecifikt antigen) för att screena för prostatacancer. PSA är ett protein i ditt blod som kan ge dig information om din prostatas hälsa.

Hur ska vi förbereda oss inför ett DRE-test?

Den bästa nyheten är att du inte behöver göra något speciellt för att förbereda dig för detta DRE-test.Om du har analfissurer eller hemorrojder bör du dock informera din läkare i förväg, eftersom en DRE kan förvärra dessa tillstånd.

Läkaren kommer att förklara hur testet utförs, och du kan ställa eventuella frågor du har då.

Vad händer under ett DRE-test? Vad kan vi förvänta oss?

Läkaren kommer att utföra detta DRE-test i ett privat undersökningsrum på sin mottagning. Du kommer att bli ombedd att klä av dig från midjan och ner, och du kommer att få en klänning eller ett tyg att täcka dig över. Hela testet tar bara några minuter. Det är vanligtvis inte smärtsamt, men du kan känna dig lite obekväm. Vissa personer kan känna behov av att urinera.

Om för en man...

Läkaren kommer att be dig ligga i en av två positioner. Antingen stå rakt upp och luta dig framåt mot undersökningsbordet, eller ligga på bordet med knäna böjda mot bröstet.

Först kommer läkaren att titta utanför din ändtarm för att se om det finns några hemorrojder eller analfissurer. När du är redo kommer läkaren att be dig slappna av och ta djupa andetag. Sedan kommer läkaren att föra in ett handskbeklätt, insmörjt finger i din ändtarm.

Läkaren kommer att känna på din prostatakörtel, dess storlek och dess yta. Om din prostatakörtel är förstorad kan du känna lite obehag eller en lätt smärta/tryck under undersökningen. Slutligen kommer läkaren att undersöka väggarna i din nedre tjocktarm och ändtarm för att kontrollera om det finns några avvikelser.

Om en kvinna...

Din läkare kan utföra en DRE som en del av din bäckenundersökning. Du kommer att bli ombedd att ligga med ansiktet uppåt på ett undersökningsbord med benen höjda i stigbyglar.

När du är redo kommer din läkare att be dig slappna av och ta djupa andetag. Sedan kommer hen att föra in ett smurt, handskat finger i din ändtarm. Vid denna tidpunkt kommer din läkare att undersöka den nedre delen av din tjocktarm och väggarna i din ändtarm för att kontrollera om det finns några avvikelser.

Vad händer efter DRE-testet?

Du kan fortsätta med dina vanliga aktiviteter direkt efter DRE-undersökningen. Lite blödning från anus är sällsynt , men det kan förekomma. Du är mer benägen att blöda om du har analfissurer eller hemorrojder. Om du har mycket blödning efter DRE-undersökningen, tala om för din läkare.

Finns det några risker med detta DRE-test? Kan komplikationer uppstå?

DRE-tester anses generellt vara mycket säkra, och endast milda obehag upplevs ofta. Det är dock bra att vara medveten om några mycket små risker och möjliga komplikationer:

• Obehag eller smärta:Vissa personer kan känna obehag eller lätt smärta när läkaren för in fingret i ändtarmen. Detta är vanligtvis tillfälligt och försvinner när undersökningen är avslutad.
• Rektal blödning: Mycket sällsynt kan vissa personer få en liten mängd rektal blödning efter en DRE, särskilt om de har befintliga analfissurer eller hemorrojder. Det är viktigt att berätta för din läkare om du upplever betydande blödning efter testet.
• Infektion: Detta är också mycket ovanligt. Det finns en mycket liten risk för infektion vid alla ingrepp som innebär att en anordning förs in i kroppen. Läkare använder sterila handskar och glidmedel under ingreppet för att minska denna risk.

När får vi veta resultatet av DRE-testet?

Din läkare bör kunna meddela dig resultatet av DRE-undersökningen så snart testet är klart .

Vad säger resultaten av DRE-testet oss?

Normala resultat från ett DRE-test innebär att läkaren inte hittade något onormalt under testet. De kan dock beställa ytterligare tester för att bekräfta resultaten.

Onormala resultat kan betyda flera saker. Det kan finnas blod, klumpar som du kan känna, analfissurer, hemorrojder eller betydande smärta under testet. Din läkare kommer att prata med dig om detta direkt och berätta vad du ska göra härnäst.

Utförs en DRE också under en koloskopi?

Ja, ibland kan en läkare göra en DRE som det första steget i en koloskopi. Vanligtvis kontrollerar de dock inte prostatakörteln under en DRE. De använder denna DRE bara för att undersöka din ändtarm och applicera ett glidmedel som förberedelse inför koloskopin. Så du kan fråga din läkare om de kan kontrollera din prostata under den DRE som görs under koloskopin.

Slutligen, kom ihåg detta (meddelande från hemmet)

Hörru, vi förstår. Tanken på en digital rektalundersökning kan vara pinsam och obekväm. Men även om det kanske inte är en trevlig upplevelse är det oftast en snabb och smärtfri procedur. Och din läkare har sett allt förut. Det finns inget att skämmas för. Om din läkare säger att det är dags för en rektalundersökning är det viktigt att lyssna. En rektalundersökning kan hjälpa dig att ta reda på vad som händer i din kropp, och de kan också hjälpa till att upptäcka vissa sjukdomar och tillstånd tidigt . Så var inte rädd eller generad för att prata med din läkare om det.

`Rektalundersökning, digital rektalundersökning, prostata, förstoppning, hemorrojder, cancerscreening, DRE