Låt oss lära oss exakt vad ett cellprov är och varför det är viktigt för din hälsa.

Du har säkert hört talas om "Pap smear" eller Pap-test. Kanske har en läkare till och med sagt att du ska göra ett. Det är faktiskt ett mycket viktigt test för många kvinnor, särskilt när det gäller reproduktiv hälsa. Även om många tycker att det är lite läskigt och obehagligt, finns det många fördelar med det. Så idag ska vi prata om detta Pap-test i detalj, väldigt enkelt och på ett sätt som du kan förstå.

Vad är ett cellprov?

Enkelt uttryckt är ett Pap-test ett test som hjälper till att upptäcka livmoderhalscancer mycket tidigt. Det letar främst efter cancerceller i livmoderhalsen, eller efter onormala celler (precancerösa celler) som kan utvecklas till cancer i framtiden, kallad dysplasi . Ibland kan detta test också upptäcka vissa sexuellt överförbara infektioner (STI) och inflammation i livmoderhalsen.

Här är vad som händer under ett Pap-test: Din läkare tar försiktigt några celler från din livmoderhals. Sedan undersöks cellprovet i mikroskop för att se om det finns något ovanligt. Testet introducerades först av Dr. George Papanicolaou, en amerikansk läkare. Det är därför det kallas "Pap".

Tänk på det, vi försöker släcka lite rök i ett hus, vi väntar inte tills det börjar brinna. Så fungerar cellprovet. Det hjälper till att upptäcka cancer vid ett litet tecken innan det blir stort.

Hur ofta ska jag ta ett pap-test?

Detta beror verkligen på några saker, som din ålder, din hälsohistoria och resultaten av ett tidigare Pap-test eller HPV-test. Det finns dock en allmän riktlinje som bör följas:

• Kvinnor mellan 21 och 30 år: Det rekommenderas generellt att göra ett pap-test vart tredje år .
• Kvinnor mellan 30 och 65 år: För kvinnor i denna åldersgrupp rekommenderas att de genomgår ett cellprov och HPV-test (samtidigt test) vart 5:e år eller enbart ett cellprov vart 3:e år. Din läkare kommer att tala om för dig vad som är bäst för dig.

Läkare anser att Pap-testet är "guldstandarden" för att förebygga livmoderhalscancer eftersom det kan upptäcka förändringar i livmoderhalsceller innan de blir cancerösa eller precancerösa. Ju tidigare ett tillstånd upptäcks, desto bättre är chansen till fullständig återhämtning med behandling.

Att göra ett pap-test kan verka lite krångligt för dig. Det är lätt att undvika det och tänka: "Åh, det var bra förut, varför göra det igen?" Men det är viktigt för din reproduktiva hälsa.Om du skjuter upp det kan farliga cellförändringar utvecklas utan att du inser det. Om du är osäker på när ditt nästa cellprov ska vara, var noga med att fråga din läkare.

Behöver vissa personer oftare papprov?

Ja, i vissa specialfall kan läkare rekommendera tätare cellprover. Eller så kan de rekommendera att fortsätta genomgå dem efter 65 års ålder. Sådana fall inkluderar:

• Om ditt immunförsvar är försvagat på grund av HIV-infektion (humant immunbristvirus) eller ett annat medicinskt tillstånd (t.ex. kemoterapi mot cancer).
• Om du har exponerats för ett läkemedel som kallas dietylstilbestrol (DES) under din fosterperiod (det vill säga medan du var i din mors livmoder). (Detta läkemedel gavs till gravida mödrar fram till omkring 1971.)
• Om du tidigare har haft livmoderhalscancer.
• Om du har haft onormala resultat (oregelbundna cellprov) från tidigare cellprover.

Vad exakt letar ett Pap-test efter?

Pap-testet kontrollerar huvudsakligen:

• Livmoderhalscancer.
• Onormala celler i livmoderhalsen, kallad dysplasi, kan utvecklas till cancer.
• Humant papillomvirus (HPV). Detta är en vanlig sexuellt överförbar infektion (STI). Vissa typer av HPV ökar risken för livmoderhalscancer.

Ett Pap-test kan dock inte upptäcka sexuellt överförbara sjukdomar som gonorré och klamydia . Dessa måste testas separat. Ibland kan dock ett Pap-test upptäcka infektioner som trichomonas , bakteriell överväxt eller svampinfektioner.

Är ett pap-test och en bäckenundersökning samma sak?

Detta är något som många blir förvirrade över. En bäckenundersökning är när din läkare undersöker din livmoder, äggstockar och andra delar av ditt reproduktionssystem. Ett cellprov görs inte alltid under en bäckenundersökning. En bäckenundersökning görs dock vanligtvis samtidigt som ett cellprov. Ett cellprov kan vara en del av en bäckenundersökning.

Vad är skillnaden mellan ett Pap-test och ett HPV-test?

Ett HPV-test kontrollerar specifika typer av HPV som ökar risken för livmoderhalscancer. Det finns många typer av HPV, och alla orsakar inte cancer.

Läkare kan göra ett Pap-test och ett HPV-test samtidigt. Detta kallas ett "samtest".Båda görs på samma sätt – ett cellprov tas från livmoderhalsen. När det skickas till laboratoriet kommer läkaren att berätta om du vill göra ett Pap-test, ett HPV-test eller båda (samtest). Tidsintervallet mellan de två testerna kan variera något beroende på om du gör ett Pap-test eller ett samtest.

Jag har genomgått en hysterektomi. Behöver jag ett cellprov?

Detta beror på vilken typ av hysterektomi du har genomgått och om den gjordes på grund av cancer eller någon annan anledning.

• Om du har hela eller delar av din livmoderhals intakt bör du fortsätta att göra cellprov.
• Om din livmoderhals har tagits bort helt behöver du kanske inte göra ett nytt Pap-test, men det beror också på orsaken till hysterektomi.

Till exempel kan personer som har genomgått en hysterektomi för äggstocks-, livmoder- eller livmoderhalscancer behöva fortsätta genomgå cellprov för att kontrollera om det finns tecken på cancer i slidvävnaden. Men om du har genomgått en hysterektomi för ett annat tillstånd, såsom myom i livmodern , kan din läkare besluta att du har låg risk för cancer och inte behöver fler cellprov . Så det är bäst att prata med din läkare om detta.

Hur förbereder man sig för ett pap-test?

Vissa saker du gör dagarna före ett cellprov kan påverka testresultatet. För att få de mest exakta resultaten, var medveten om följande:

• Undvik vaginalt samlag två dagar före testet.
• Använd inte tamponger, vaginalkrämer eller mediciner, p-skum eller gelé, glidmedel eller duscher i minst två dagar före testet.
• Försök att schemalägga ditt test dagen efter att din mens har slutat . Om du får din mens samma dag som testet, eller om du tror att du kommer att få det, ring din läkare och fråga vad du ska göra.

Kan jag göra ett pap-test under min mens?

Det är bäst att undvika att göra ett cellprov under mens, eftersom det kan ändra resultaten. Vissa läkare gör cellprov under de sista dagarna av mens (när blödningen är lätt). Det är bäst att rådfråga din läkare om detta, eller att skjuta upp testet till en dag då du inte har mens.

Hur görs ett papprov?

Ett pap-test görs direkt på din läkarmottagning. Det tar inte lång tid, bara några minuter.

1. Först kommer du att bli ombedd att ta av dig kläderna från midjan och ner eller klä av dig helt och ta på dig en sjukhusrock.

2. Därefter ligger du på ett undersökningsbord med benen isär och hälarna i stigbyglar. Du får en duk eller papper för att täcka benen.

3. Därefter utför läkaren testet enligt följande:

• En anordning som kallas spekulum förs långsamt in i din slida. Du kan känna ett lätt tryck under denna tid. Detta är ett instrument av metall eller plast. Det används för att öppna din slida så att läkaren kan se din livmoderhals tydligt.
• Sedan, med hjälp av något som en liten borste eller spatel, kommer de mycket försiktigt att skrapa bort några celler från ytan av din livmoderhals.
• Borsten eller skeden som innehåller livmoderhalscellerna placeras i ett rör eller en liten burk som innehåller en speciell vätska.
• Slutligen avlägsnas spekulumet.

Det var allt! Testet är över.

Gör ett papprov ont?

Ett Pap-test är vanligtvis smärtfritt , men det kan vara lite obehagligt . Vissa personer kan blöda lite efter testet. Men du bör inte ha någon smärta eller magkramper. Om du känner obehag i mer än några minuter, eller om du blöder i mer än 24 timmar, var noga med att tala om det för din läkare.

Vad kan man förvänta sig efter ett pap-test?

Din läkare kommer att skicka cellprovet till ett laboratorium, där en patolog , en specialist på celler, kommer att undersöka cellerna i mikroskop för att se om de är cancerösa eller har onormala celler associerade med HPV-viruset.

Finns det några nackdelar med ett Pap-test?

Cellutstryk är ett mycket säkert och tillförlitligt test. Det kan förekomma viss blödning efter testet, men det bör inte finnas någon smärta eller obehag. Mycket sällan kan falskt negativa resultat eller falskt positiva resultat förekomma. Men detta är mycket ovanligt.

När får jag mina testresultat?

Det kan ta upp till tre veckor för din läkare att få laboratorieresultaten. När resultaten är inne kommer din läkare att meddela dig när du ska göra ditt nästa cellprov, eller om ytterligare tester behövs.

Vad betyder Pap-testresultat?

När du får resultaten kan de kategoriseras enligt följande:

• Normalt: Inga onormala celler hittades. Det betyder att det inte fanns något ovanligt i provet. Detta kallas ibland ett "negativt resultat". Om så är fallet måste du göra ditt nästa cellprov om ungefär tre år (enligt läkarens rekommendation).
• Oklart/Atypiskt:Laboratoriepersonalen kan inte med säkerhet avgöra om cellerna är normala eller onormala. Vid det här laget kan din läkare be dig komma tillbaka för ett nytt cellprov om några dagar, eller så kan de be dig att ta ett HPV-test.
• Onormal: Cellernas storlek och form får dem att se ut som om de är precancerösa. Läkare klassificerar dessa celler vidare som "låggradiga" eller "höggradiga".
• Låggradiga celler innebär att det kan ta år för cancer att utvecklas. Dessa orsakas ofta av HPV-infektion och kan elimineras av kroppens eget immunförsvar.
• Höggradiga celler innebär att cellerna är mer benägna att snabbt utvecklas till cancer. Vid denna tidpunkt behövs definitivt ytterligare tester och behandling.

Det viktiga är att ett oklart eller onormalt cellprovresultat inte betyder att du har livmoderhalscancer! Det betyder bara att det finns något annat som behöver undersökas. Din läkare kommer att prata med dig om testresultaten och vad du ska göra härnäst. Så få inte panik.

Vilka tester görs härnäst om ett onormalt Pap-testresultat erhålls?

Om dina Pap-testresultat är onormala kan din läkare rekommendera ett test som kallas kolposkopi . Vissa personer gör först ett annat Pap-test för att se om resultaten är desamma som tidigare.

Ett cellprov är bara ett screeningtest – det kan inte definitivt diagnostisera cancer. För att ta reda på om du har livmoderhalscancer kommer din läkare att utföra en kolposkopi. Detta test kommer att:

• Läkaren använder ett speciellt förstoringsinstrument som kallas kolposkop (som en stor lins) för att noggrant undersöka ytan på din livmoderhals och slida.
• Om det finns några områden som ser onormala ut kommer ett eller flera små vävnadsprover (biopsier) att tas därifrån.
• Dessa vävnadsprover skickas till ett laboratorium för att testas för cancerceller eller precancerösa celler.

Behöver jag göra ett pap-test om jag är oskuld?

Ja. Inte all livmoderhalscancer orsakas av sexuell aktivitet. Även om du inte är sexuellt aktiv är det viktigt att göra ett cellprov om du är 21 år eller äldre. Detta beror på att HPV är den främsta orsaken till livmoderhalscancer och överförs sexuellt. Livmoderhalscancer kan dock uppstå utan HPV, och HPV kan ibland överföras genom icke-sexuell kontakt (mycket sällan). Därför är det bäst att följa din läkares rekommendationer.

Kan man säga nej till ett pap-test?

Ja, du har rätt att vägra ta ett medicinskt test. Studier har dock konsekvent visat att ett cellprov är det bästa sättet att förebygga livmoderhalscancer. Därför är det viktigt att noga tänka igenom detta och prata med din läkare innan du fattar ett beslut.

Vad händer om man aldrig gör ett pap-test?

Eftersom cellprovet är det viktigaste sättet att upptäcka cellförändringar som kan bli cancer, kan du ha livmoderhalscancer utan att veta om det om du aldrig har gjort ett cellprov. Om du gör det kan cancern växa och orsaka allvarliga, till och med livshotande, komplikationer. När cancern väl har börjat växa är den också mycket svår att behandla. Det är alltid bäst att upptäcka sjukdomen tidigt. Cellprovet är det sätt på vilket läkare kan upptäcka livmoderhalscancer så tidigt som möjligt .

Många är lite ovilliga eller rädda för att ta ett cellprov. Det är normalt. Det är dock mycket viktigt för din vaginas och livmoderhalsens hälsa. Lyckligtvis tar ett cellprov mindre än 10 minuter , och obehaget försvinner snabbt.

Det viktigaste att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Pap-testet är ett mycket viktigt verktyg för att upptäcka onormala celler som kan leda till livmoderhalscancer.

• Om du är mellan 21 och 65 år, be din läkare att se till att du får dina cellprover gjorda i tid.
• Genom att upptäcka precancerösa eller cancerösa celler i livmoderhalsen tidigt ökar du avsevärt dina chanser att vinna kampen mot livmoderhalscancer. Studier visar att 95 % av de personer som behandlas för precancerösa celler inte utvecklar livmoderhalscancer senare.
• Ett onormalt Pap-testresultat betyder inte att du har cancer. Det betyder bara att ytterligare tester behövs. Få inte panik och följ din läkares råd.

Din hälsa ligger i dina händer. Att inte hoppa över viktiga tester som dessa kommer att bidra långt till ett hälsosamt liv.

Cellutdrag , Livmoderhalscancer, Kvinnors hälsa, HPV, Precancerösa celler, Hälsokontroller, Gynekologi