Vad händer när barnet närmar sig? Låt oss lära oss exakt om förlossningens olika stadier!

När du närmar dig att bli mamma har du många frågor. Det är normalt att vara lite rädd och nyfiken på vad du kommer att möta, särskilt när du får barn. Idag ska vi prata om processen att få barn, eller helt enkelt "förlossningsstadierna" som läkare kallar det. Att veta detta kommer att ge dig mycket sinnesro.

Vilka är förlossningsstadierna?

Enkelt uttryckt är förlossningen hela processen där ditt barn, moderkakan och barnet kommer ut ur livmodern och genom slidan. Detta sker inte på en gång, utan snarare gradvis, i flera steg.

Vi brukar dela in detta i tre huvudsteg:

1. Första stadiet: Värkarna börjar (sammandragningarna)

2. Andra steget: Tryckning och barnets födelse

3. Tredje steget: Moderkakans förlossning

Ibland kallar läkare detta för en "normal förlossning". Men kom ihåg att allas upplevelse inte är densamma . Du kanske inte upplever alla dessa stadier på samma sätt. Du kan till exempel börja vissa stadier tidigt, men sluta med att genomgå ett kejsarsnitt. Eller, om du hade ett planerat kejsarsnitt, kanske du inte upplever det första stadiet alls. Om du har en igångsatt förlossning kan din upplevelse vara annorlunda. Så jämför inte din upplevelse med andras .

Det är normalt att känna sig rädd när man inte vet exakt vad som kommer att hända med något så här stort. Men dina läkare och sjuksköterskor finns alla där för att hjälpa dig. Både du och de har samma mål att få ett friskt barn .

Första steget: Värkarnas början (Växt - Sammandragningar)

Detta är den första och vanligtvis längsta fasen av förlossningen. Den börjar när du får regelbundna sammandragningar med jämna mellanrum . Denna fas slutar när din livmoderhals är helt vidgad och utplånad.

Läkare säger ofta att man ska hålla koll på när smärtan börjar. Den tid man behöver titta på är tiden från början av en smärta till början av nästa smärta. Detta är lätt att mäta på några sekunder.

Regelbundna sammandragningar är sammandragningar som kommer med jämna mellanrum, ungefär var tredje till femte minut. De är inte som Braxton Hicks-sammandragningar, som inte kommer alla på en gång. Vissa personer kan få dessa sammandragningar av sig själva, eller så kan de framkallas på sjukhus genom medicinsk igångsättning.

Denna första fas kan vara allt från 12 till 19 timmar. Men om du har haft barn tidigare är den här tiden sannolikt mycket kortare.

Denna första etapp har också två delar:

• Tidig förlossning: Det är då din livmoderhals öppnar sig till cirka 6 centimeter. Detta tar vanligtvis cirka 6 till 12 timmar.
• Aktiv förlossning: Det är då livmoderhalsen är helt vidgad, till 10 centimeter. Vid denna tidpunkt kan du känna en lust att trycka ut barnet. Detta tar vanligtvis cirka 4 till 8 timmar.

Läkare brukar säga att du kan stanna hemma under den tidiga förlossningen. Men du måste vara redo att åka till sjukhuset där du ska föda ditt barn. När den aktiva förlossningen väl börjar är det definitivt bäst att stanna kvar på sjukhuset.

Hur hanterar man smärtan i det första skedet?

Smärtan kan vara lite svår att uthärda i detta första skede. Prova dessa saker under tiden:

• Gör mjuka stretchövningar långsamt.
• Meditera.
• Stanna inte på samma plats, rör på dig inte, ändra din hållning.
• Öva djupandning.
• Ta ett bad eller en dusch med ljummet (inte hett) vatten.
• Du kan använda en förlossningsboll för att underlätta förlossningen.
• Ta en promenad.

Det är också mycket viktigt att ha någon som kan hjälpa dig i den här tiden, en "stödperson under förlossningen". Det kan vara din make, en familjemedlem, en vän eller en "doula".

Om smärtan är outhärdlig, prata med ditt medicinska team om smärtlindringalternativ.

Kan man sova under tidiga värkar?

Alla tolererar smärta och obehag på olika sätt. Generellt sett är det bäst att sova och vila under den första smärtan om man kan. Men ibland kan det vara lite svårt att sova igenom smärtan.

Andra steget: Förlossning och tryckning

Detta stadium börjar när din livmoderhals är helt vidgad (10 centimeter). Det slutar när ditt barn föds . Detta kan ta allt från en halvtimme till flera timmar.

Oavsett om du trycker på eller inte, kommer barnet gradvis att röra sig ner i slidan. Här är vad som händer under detta andra steg:

• Sammandragningar inträffar varannan till var femte minut. Varje sammandragning kan vara mellan 60 och 90 sekunder.
• Du bör trycka när smärtan kommer. Du kan vila när smärtan är borta. Din läkare kommer att tala om för dig när du ska trycka.
• Barnets huvud börjar synas (babykronor).
• Läkaren hjälper mycket försiktigt till med att ta ut barnet ur slidan.
• Så snart barnet är fött klipper läkaren navelsträngen.

Ibland, istället för en vaginal förlossning, kan ett barn förlösas med kejsarsnitt (C-sektion), antingen planerat eller akut.

Tredje steget: Förlossning av moderkakan

Detta skede börjar när ditt barn föds. Det slutar när moderkakan förlossas. Detta är det kortaste skedet av förlossningen . Det varar vanligtvis inte mer än 30 minuter.

Detta är vad som händer i detta tredje steg:

• Mellan 5 och 30 minuter efter att barnet är fött börjar sammandragningarna komma igen. Det är de smärtor som gör att moderkakan lossnar från livmodern.
• Du kan behöva trycka lite mer. Eller så kan läkaren trycka på din mage för att hjälpa moderkakan att komma ut.
• Kraftig vaginal blödning kan förekomma under en kort tid, antingen när moderkakan kommer ut eller efter att den har anlänt.
• Vissa personer kan känna sig kalla eller ha feber. Om du upplever dessa symtom bör du definitivt kontakta din läkare.

Om du genomgår kejsarsnitt kommer läkaren att ta bort moderkakan så snart barnet tas ut ur livmodern.

Läkaren kommer definitivt att kontrollera om moderkakan har kommit ut helt. Detta beror på att kvarvarande befruktningsprodukter kan orsaka en mängd olika problem om delar av moderkakan finns kvar i livmodern. Om du har genomgått en episiotomi (ett litet snitt i slidan) eller om du har en slidruptur kommer läkaren att sy ihop den efter att moderkakan har kommit ut.

Hur börjar förlossningen? (Vad utlöser förlossningen?)

Forskare vet fortfarande inte exakt hur förlossningen egentligen börjar, men de tror att det är resultatet av en serie biokemiska förändringar i livmodern och livmoderhalsen. Både din kropp och ditt barn bidrar till dessa förändringar.

Livmoderhalsen, som är stram och sluten under graviditeten, bör tunnare ut och öppna sig under förlossningen. Livmodern bör också börja dra ihop sig.

Experter tror att när ditt barn är redo att födas frisätter din kropp ett litet ämne som stimulerar dina hormoner och startar förlossningsprocessen. För de flesta sker detta naturligt mellan vecka 37 och 42. I vissa fall kommer en läkare att artificiellt framkalla förlossningen.

Två huvudsakliga saker påverkar förlossningens början och fortsättning:

• Prostaglandiner: Dessa hormonliknande ämnen som kallas prostaglandiner produceras av celler i livmodern. Dessa hjälper livmoderhalsen att öppnas och livmodern att dra ihop sig.
• Oxytocin: När ditt barn trycker mot din livmoderhals frisätter din hypofys ett hormon som heter oxytocin. Detta oxytocin färdas till din livmoder och orsakar sammandragningar.

Innan förlossningen börjar kan du uppleva flera tecken, till exempel:

• Ryggvärk
• Blodig show - att tappa slemproppen
• Diarre
• Intresset för att städa huset och ordna saker (byggande av bo)

Vilka är tecken på tidig förlossning?

Det kan ibland vara svårt att veta säkert om man faktiskt är i förlossning. Om det här är första gången är det lätt att missta andra symtom, såsom oregelbundna falska sammandragningar (Braxton Hicks-sammandragningar), för riktiga förlossningsvärkar. Riktiga förlossningsvärkar har ett mönster och de ökar gradvis över tid.

Om du faktiskt är i värkar, var uppmärksam på dessa tre saker:

• Frekvens: Hur ofta får du värkar? Håll koll på detta i en bok eller i en app för förlossningen på din telefon. Detta hjälper dig att hålla koll på om de kommer med jämna mellanrum.
• Varaktighet: Hur länge varar varje värk? Allt eftersom förlossningen fortskrider ökar värkarna. Använd ett stoppur, en vanlig klocka eller timern på din telefon för att registrera hur länge varje värk varar.
• Intensitet: Blir värkarna intensivare? Du kommer att känna smärtan mer intensiv allt eftersom förlossningen går framåt. Var uppmärksam på hur smärtan känns över tid.

Vad är ett onormalt värkarbete?

För att skydda både din och ditt barns hälsa följer läkare riktlinjer som definierar vad som utgör en onormal förlossning. De gör detta så att de vet när de ska ingripa och för att försöka förhindra komplikationer . Innan någon medicinsk intervention utförs kommer ditt medicinska team att förklara sina farhågor och de alternativ som finns tillgängliga för dig.

Ovanligt första steg

Läkare anser att tidig förlossning är förlängd:

• Om du ska få barn för första gången tar det mer än 20 timmar.
• Om du har fått barn tidigare, om det varade i mer än 14 timmar.

Aktivt arbete anses vara förlängt när:

• Dina hinnor har brustit (eller "vattnet går sönder") om din livmoderhals inte har vidgats mer än 6 centimeter trots fyra timmars förlossning.
• Om livmoderhalsen inte har vidgats mer än 6 centimeter efter att vattenpåsen har gått sönder, har oxytocin (Pitocin®) givits och förlossningen har varat i sex timmar.

Extraordinär andra etapp

Läkare anser att den andra fasen av förlossningen är förlängd om:

• Om du ska få barn för första gången kommer ryggmärgspunktionen att vara mer än tre timmar utan epidural, eller mer än fyra timmar med epidural.
• Om du har fått barn tidigare, om det varar mer än två timmar utan epidural, eller mer än tre timmar med epidural.

Extraordinär tredje etapp

Om moderkakan fortfarande är i livmodern 30 minuter efter att barnet är fött, anser läkare att det tredje stadiet är onormalt.

När ska jag åka till sjukhuset?

Det är bäst att stanna på ett förlossningscenter, det vill säga ett sjukhus, under aktiv förlossning. Detta är den andra delen av det första skedet.

Om du har sammandragningar var femte minut i minst en timme, kontakta din läkare eller förlossningsavdelningen. Om din vätska går, kontakta din läkare eller förlossningsavdelningen, oavsett om du känner någon smärta eller inte. Även om du är i det tidiga skedet av förlossningen, om du tror att du har Braxton Hicks-sammandragningar, tala om för ditt vårdteam vad som händer.

Om något liknande händer, sök hjälp omedelbart:

• Bröstsmärta
• Yrsel eller svimning (synkope)
• Svårt illamående och kräkningar
• Andnöd (dyspné)
• Svullnad i ben, armar eller ansikte (svullnad - ödem)
• Kraftig blödning
• Signifikant minskning av fosterrörelser

Vad händer när man åker till sjukhuset?

När du anländer till sjukhuset måste du registrera dig vid förlossningsdisken. Du kommer sannolikt först att tas till ett triagerum. Detta är en del av antagningsprocessen. Sjukhus ber vanligtvis att du bara tar med dig en person till triagerummet.

Efter triagerummet kommer du att tas till ett LDR-rum (förlossnings-, återhämtnings- och uppvakningsrum):

• Du måste bära en sjukhusrock.
• En läkare kommer att kontrollera din puls, ditt blodtryck och din feber.
• En extern fostermonitor placeras runt buken för att övervaka livmoderkontraktioner och barnets hjärtfrekvens.
• Din läkare kommer att göra en undersökning av livmoderhalsen för att se hur långt gången förlossningen är.
• Du kan få en intravenös slang placerad i en ven i armen för att ge dig vätska och medicin.

Hur länge kommer jag att behöva stanna på sjukhuset?

Hur länge du ska stanna på sjukhuset beror på sjukhuset och hur du födde ditt barn. Vanligtvis, om du genomgick ett kejsarsnitt, måste du stanna på sjukhuset längre, eftersom det är ett kirurgiskt ingrepp. Om du får komplikationer eller hälsoproblem under förlossningen kan du också behöva stanna på sjukhuset längre.

Finns det ett fjärde stadium av förlossningen?

Vissa experter anser att de första två till tre timmarna efter att moderkakan har förlossats är det fjärde steget i förlossningen. Det är då du börjar knyta an till din nyfödda. Din livmoder slappnar också av under denna tid, och läkare kommer att övervaka dig för eventuella onormala blödningar.

Hur lång tid tar en förlossning vanligtvis?

En genomsnittlig första förlossning varar mellan 12 och 24 timmar. Efterföljande förlossningar varar vanligtvis kortare (mellan 8 och 10 timmar). Den första fasen av förlossningen är vanligtvis den längsta.

Det är normalt att känna en rad olika känslor när du förbereder dig för förlossningen. Det är naturligt att känna sig glad och lite rädd. Att prata med din läkare om dessa tecken och symtom ger dig en bättre uppfattning om vad du kan förvänta dig. Din partner och ditt medicinska team finns där för att stödja dig. De kommer att hjälpa dig att navigera denna förlossning så bekvämt och tryggt som möjligt.

Slutligen, saker att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Att få ett barn är en stor upplevelse i livet. Att vara medveten om detta i förväg ger dig stor styrka att möta det ögonblicket.

• Det finns tre stadier av förlossningen: förlossningens början, barnets födelse och moderkakans utstötning.
• Allas erfarenheter är olika: Jämför inte dina erfarenheter med andras.
• Det finns sätt att hantera smärta: andningsövningar, byte av positioner etc. kan hjälpa. Om smärtan är outhärdlig, sök läkarhjälp.
• Vet exakt när du ska åka till sjukhuset: Ring läkaren när smärtan kommer med jämna mellanrum, när vattenpåsen går sönder.
• Du är inte ensam: ditt medicinska team, din familj och din partner finns alla där för att hjälpa dig.

Vi hoppas att den här informationen är till hjälp för dig. Vi önskar dig ett friskt barn!

` Förlossning, graviditet, smärta, att få barn, förlossningsstadier, moderkaka