Har du ett stort blodkärl som utbuktar i magen? (Aortaaneurysm i buken) – Var medvetna om detta!

Har du någonsin hört talas om ett stort blodkärl i buken som bular ut som en ballong? Det kanske låter skrämmande, men om du är medveten om det kan du kontrollera många saker. Idag ska vi prata om ett sådant tillstånd, som medicinskt kallas "(Abdominal aortaaneurysm)" eller "(AAA)". Enkelt uttryckt blir en del av bukväggen (aorta) svag och svullnar.

Vad är detta abdominella aortaaneurysm?

Okej, låt oss först se vad detta "(Abdominal Aortaaneurysm)" helt enkelt är. Det största blodkärlet i din kropp är aorta, eller "(Aorta)". Tänk på det som huvudröret som transporterar vatten från en vattentank till hela huset. Blodet som pumpas av vårt hjärta distribueras i hela kroppen genom denna "(Aorta)". Den del av denna "(Aorta)" som går genom buken kallas "(Abdominal Aorta)".

Vid ett "(aortaaneurysm i buken)" buktar en svag punkt i bukaortans vägg ut, likt en ballong som blåses upp. Normalt sett är väggarna i vår "(aorta)" mycket starka och flexibla. Den är utformad för att motstå blodtrycket som kommer från hjärtat.

Men när vi åldras, på grund av faktorer som tobaksbruk (som cigaretterökning) och vissa medicinska tillstånd, kan väggen i denna "(aorta)" bli svag. När den blir svag kan den inte motstå blodtrycket, och "(aorta)" börjar bukta ut från den svaga punkten. Denna utbuktning blir gradvis större med tiden.

Läkare fastställer att du har en AAA om en del av aortan är minst 50 % större än normalt. För de flesta innebär detta en utbuktning som är cirka 3 centimeter bred.

Det viktigaste är att allt eftersom denna svullnad ("aneurysm") blir större, ökar risken för att den spricker ("ruptur"). Om det händer kan det orsaka kraftig blödning inuti kroppen och vara livshotande. Denna risk är särskilt hög för "aneurysm" som är större än 5,0 centimeter hos kvinnor och 5,5 centimeter hos män.

Ofta visar ett AAA inga symtom förrän det är på väg att spricka. Det är därför det är så viktigt att veta om du har några riskfaktorer för att utveckla ett AAA och samarbeta med en läkare för att hantera dem.

Nödsituation!

Om du plötsligt upplever svår smärta i magen eller ländryggen kan det vara ett tecken på att ett AAA-block som håller på att spricka. Du kan också uppleva andningssvårigheter, yrsel och kräkningar. Om detta händer bör du ringa 112 eller åka till närmaste sjukhus omedelbart.

Hur vanligt är detta (aortaaneurysm i buken)?

Det här är faktiskt inte en så ovanlig situation som man kan tro.

• Omkring 1,4 % av vuxna mellan 50 och 84 år i USA har detta tillstånd. Det är ungefär 1,1 miljoner människor.
• Det drabbar mellan 1 % och 2 % av män över 65 år . Risken att utveckla AAA fördubblas med varje tionde år.
• Män är fyra gånger mer benägna att utveckla detta än kvinnor.
• Det utvecklas hos cirka 1% av kvinnor över 70 år som har en historia av rökning.

Forskning har vidare funnit:

• Även om dessa "(aneurysm)" (svullnader) kan förekomma var som helst i "(aorta)", förekommer de oftast i bukregionen. 75 % av alla "(aortaaneurysm)" är "(aorta-aneurysm i buken)".
• `(AAA)` är vanligare hos vita, svarta och asiater.
• Detta händer vanligtvis män. Men om det händer en kvinna finns det en högre risk att det exploderar, även om det är litet. Det kan också hända andra familjemedlemmar.

Vilka är symtomen på ett abdominellt aortaaneurysm?

De flesta upplever inga symtom förrän ett "AAA" håller på att spricka. Men när det är på väg att spricka kan man uppleva följande:

• En ihållande, djup smärta i nedre delen av ryggen eller buken.
• Smärta i benet, ljumsken eller bäckenområdet.
• En pulsering som känns som ett hjärtslag i magområdet. (Detta kan kännas av vissa smala personer, men om det är något nytt bör du vara orolig).

En brusten AAA är en medicinsk nödsituation! Symtomen kan uppstå plötsligt:

• Svår smärta i magen, nedre delen av ryggen eller benen.
• Andningssvårigheter.
• Hjärtfrekvensen ökar.
• Lågt blodtryck.
• Yrsel eller medvetslöshet.
• Illamående eller kräkningar.
• Huden är klibbig och svettig.

Om du upplever dessa symtom, tveka inte en sekund, åk omedelbart till sjukhuset!

Vilka är orsakerna till bukaortaaneurysm?

Enkelt uttryckt orsakas en AAA av en svaghet i aortaväggen. Denna svaghet orsakas av en kombination av miljömässiga och genetiska faktorer. Exakt vad som händer är ännu inte helt klarlagt.

Till exempel kan tobaksbruk skada proteinerna som bygger upp aortaväggen, vilket gör den mindre stark. Dessutom kan aorta bli svag på grund av fettavlagringar i blodkärlen (ateroskleros). När dessa fettavlagringar byggs upp över tid kan inflammation och celldöd uppstå i artärväggens lager. När aortas strukturella komponenter bryts ner blir aorta svag och kan lätt bula ut onormalt.

Vem löper störst risk att utveckla "aortaaneurysm i buken"?

Dessa riskfaktorer har stor inverkan på utvecklingen av `(AAA):

• Har en historia av tobaksbruk:Forskare säger att det är en riskfaktor att röka minst 100 cigaretter under sin livstid. Risken varierar beroende på hur mycket tobak man har använt (ju mer man har använt, desto högre risk).
• Stigande ålder: Risken att utveckla AAA ökar med åldern (efter 50 års ålder för män, efter 65 års ålder för kvinnor).
• Kön vid födseln: Män är mer benägna att utveckla (AAA).
• Att ha en familjehistoria av (AAA): Detta är också viktigt. Om en av dina förstagradssläktingar (föräldrar, barn, syskon) har (AAA) har du en risk på 10 % till 20 % att också utveckla det. Denna koppling är särskilt hög bland manliga syskon.

Andra möjliga riskfaktorer:

• Högt blodtryck.
• Har någon form av aterosklerotisk hjärt-kärlsjukdom (ASCVD). Detta inkluderar kranskärlssjukdom (CAD) och perifer artärsjukdom (PAD).
• Har en ärftlig vaskulär bindvävssjukdom.

Vilka är de möjliga komplikationerna med `(AAA)`?

Den vanligaste komplikationen är ruptur av ett aneurysm. Detta orsakar mellan 150 000 och 200 000 dödsfall världen över varje år. En ruptur av AAA kan orsaka livshotande inre blödningar. Risken ökar ju större aneurysmet blir.

Hur diagnostiserar man ett "(aortaaneurysm i buken)"?

Eftersom AAA vanligtvis inte orsakar symtom, diagnostiserar läkare ofta orupturerade AAA under tester för andra hälsotillstånd. Om din läkare misstänker att du har en AAA baserat på testresultat eller andra skäl, kan de göra följande tester:

• Abdominal duplex ultraljud: Detta är det vanligaste, smärtfria och enklaste testet.
• CT-angiogram (datortomografiangiogram - CTA): Detta möjliggör en mer detaljerad vy.

Screening för bukaortaaneurysm

Läkare rekommenderar att personer som riskerar att utveckla en AAA genomgår ultraljud. Detta är ett enkelt och smärtfritt test. Det kan kontrollera förekomsten av en AAA. Om det finns en kommer din läkare att beställa ytterligare ultraljud med jämna mellanrum (vanligtvis var 6:e ​​till 12:e månad) för att övervaka den. Om den blir mycket stor eller om det finns andra riskfaktorer för bristning kan kirurgi rekommenderas.

Hur behandlas ett bukaortaaneurysm?

Behandlingen beror på aneurysmets storlek, eftersom detta är den viktigaste faktorn som avgör risken för bristning. Små aneurysmer kräver eventuellt inte omedelbar behandling.Istället kommer läkaren att övervaka aneurysmet med regelbundna ultraljud eller datortomografi. Detta kallas övervakning . Stora aneurysmer kan kräva operation.

`(AAA)` Övervakning (`Surveillance`)

Generellt sett är det lämpligt att övervaka ett AAA om dess diameter är mindre än 5,5 cm hos män och mindre än 5,0 cm hos kvinnor. Dessutom bör aneurysmet inte orsaka några symtom.

Beroende på aneurysmets storlek kan du behöva genomgå ultraljud eller datortomografi med jämna mellanrum . Stora aneurysmer kan behöva tätare tester. Om du är nära behandlingsstadiet kan du behöva en datortomografi istället för ultraljud. Du bör följa upp med din läkare för tester. Din läkare kommer också att berätta för dig:

• Vilka livsstilsförändringar behöver du göra? Detta inkluderar att helt sluta använda tobak, äta en hjärtvänlig kost och motionera.
• Vilka mediciner behöver man ta för att kontrollera tillstånd som högt blodtryck eller högt kolesterol?

Livsstilsförändringar och mediciner kommer inte att krympa ett aneurysm (det finns för närvarande ingen behandling som kan göra det). Dessa åtgärder kan dock bidra till att bromsa hastigheten med vilken ett aneurysm växer och minska risken för andra hjärt-kärlproblem. Forskare letar fortfarande efter mediciner och andra behandlingar som kan bromsa eller stoppa tillväxten av små AAA.

Kirurgi för `(AAA)`

Din AAA kan behöva operation i dessa fall:

• Aneurysmet anses vara 5,5 cm eller större i diameter hos män och 5,0 cm eller större hos kvinnor. (Vissa specialiserade centra kan rekommendera kirurgi för mindre storlekar, beroende på din allmänna hälsa, riskprofil och andra faktorer.)
• Oavsett aneurysmets storlek, om det orsakar symtom.
• Om aneurysmet har spruckit krävs omedelbar operation för att rädda ditt liv.

Kirurgi utförs för att minska risken för att ett aneurysm brister genom att ta bort den försvagade delen av aorta och ersätta den med ett artificiellt rör (graft) eller genom att sätta in en ny beklädnad (graft) inuti aorta. Det finns två kirurgiska metoder för detta:

• Traditionell öppen aneurysmreparation: Här öppnas buken och den skadade delen av aorta ersätts.
• Endovaskulär aneurysmreparation (EVAR): Detta innebär att man gör ett litet snitt i överbenet och sätter in ett stentgraft i aorta för att täcka aneurysmet. Detta kräver inte ett stort snitt.

Både kirurger och patienter föredrar generellt EVAR-proceduren för planerad kirurgi eftersom den är lättare att återhämta sig från och har en bättre chans att överleva på kort sikt. Om aortas struktur är lämplig kan EVAR ge långsiktig reparation. Du kommer dock att behöva genomgå ultraljud eller datortomografi varje år för att kontrollera reparationen. Öppen kirurgi kan vara ett säkrare alternativ på grund av vissa faktorer (som din ålder eller aortas natur) . Varje procedur har sina fördelar och nackdelar. Din läkare kommer att diskutera detta med dig, och tillsammans kan ni fatta det bästa beslutet.

Ett rupturerat aneurysm kräver omedelbar operation för att ge det en chans att rädda liv.

Vad kan jag förvänta mig om jag har detta tillstånd?

Dina utsikter beror på många faktorer, inklusive aneurysmets storlek, den tid det tar för dig att få behandling och din allmänna hälsa. Din läkare är den bästa personen att fråga dig vad du kan förvänta dig. Han eller hon känner dig och din hälsohistoria bäst.

Kan ett bukaortaaneurysm förebyggas?

Det finns för närvarande inget bevisat sätt att förhindra att en AAA bildas. Men om du har en förälder, syskon eller barn som har haft en AAA, prata med din läkare. Han eller hon kan rekommendera ett ultraljud för att kontrollera om det finns tecken på ett aneurysm.

Oavsett om du har en familjehistoria eller inte, kan du vidta åtgärder för att minska andra riskfaktorer och bibehålla din allmänna kardiovaskulära hälsa. Prata med din läkare om dessa saker:

• Hur slutar man röka eller använda annat tobak?
• Hur skapar du ett träningsprogram som passar dig?
• Hur följer man en hjärtvänlig kost?
• Hur kontrollerar du ditt blodtryck, kolesterol och blodsockernivåer?
• Hur begränsar man alkoholkonsumtionen?

Hur tar jag hand om mig själv?

Om du har en så kallad "(AAA)" är det mycket viktigt att du följer din läkares instruktioner. Han eller hon kommer att ge dig råd utifrån dina behov. Generellt sett är här några tips:

• Närvara vid alla dina läkarbesök och uppföljningstester.
• Gör livsstilsförändringar som stöder din hälsa. Börja smått och sätt upp mål som du kan nå.
• Ta din medicin exakt som din läkare har ordinerat.
• Fråga din läkare om du behöver antibiotika före vissa tand- eller medicinska ingrepp. Vissa personer behöver dem för att förhindra infektion efter en aneurysmreparation.

När ska jag träffa min läkare?

Ring din läkare om du har något av detta:

• Nya eller förändrade symtom.
• Biverkningar från läkemedel.
• Frågor eller funderingar kring ditt tillstånd eller din behandlingsplan.

Din läkare kommer att tala om för dig hur ofta du ska komma på besök. Du kommer att behöva gå på regelbundna kontroller för att kontrollera följande:

• Kommer en `(AAA)` att bli större, eller finns det risk att den exploderar?
• Finns det några komplikationer efter EVAR, såsom endoläckage (blodläckage runt transplantatet), eller finns det några tecken på återruptur?

Gå på alla dina möten så att din läkare kan övervaka ditt tillstånd och hjälpa dig att hålla dig frisk.

När ska jag åka till akuten?

Om du har symtom på en AAA-utbrott, såsom plötslig, svår smärta i buken eller nedre delen av ryggen , ring 112 omedelbart eller åk till närmaste sjukhusakut.

Vilka frågor ska jag ställa till min läkare?

Du kan ställa frågor till läkaren som:

• Riskerar jag att utveckla ett `(AAA)`?
• Behöver jag genomgå ett screeningtest för `(AAA)`?
• Vilka livsstilsförändringar bör jag göra för att minska min risk?

Om din läkare fastställer att du har en så kallad "(AAA)" kan hen ställa dig dessa frågor för att få veta mer:

• Hur stort är ett aneurysm?
• Rekommenderar du övervakning eller operation?
• Vilket kirurgiskt ingrepp är bäst för mig?
• Vilka är fördelarna och nackdelarna med kirurgi?
• Hur lång tid tar det att återhämta sig?
• Vilka uppföljningstester behöver jag genomgå efter operationen?
• Behöver någon i min familj testa sig för `(AAA)`?

Att få reda på att du har ett bukaortaaneurysm kan vara överväldigande och skrämmande. Men den goda nyheten är att din läkare vet att du har ett. Att veta att du har ett är det första steget för att hålla dig frisk. Din läkare kommer att övervaka ditt tillstånd och rekommendera behandling vid behov. Han eller hon kommer också att berätta om saker du kan göra i ditt dagliga liv för att förhindra att aneurysmet blir större eller spricker.

Kom ihåg som en sammanfattning (meddelande från hemmet)

Okej, låt oss sammanfatta de viktigaste punkterna vi diskuterade idag om "(Aortaaneurysm i aorta)" eller "(AAA)".

• Ett aortaaneurysm (AAA) är en försvagning och svullnad av det viktigaste blodkärlet i buken (aorta).
• Ofta finns det inga symtom i de tidiga stadierna.
• Äldre män som röker löper högre risk. Om någon i familjen har det finns det en risk.
• Den största faran är att detta kan explodera ("ruptur") . Om det händer kan det vara livshotande.
• Om du får plötslig, svår smärta i magen eller ryggen tillsammans med andra symtom är det en nödsituation. Uppsök sjukhuset omedelbart.
• Det är viktigt för de med riskfaktorer att genomgå screeningtester enligt läkares ordination.
• Som en behandlingÖvervakning eller kirurgi kan utföras. Det beror på aneurysmets storlek och andra faktorer.
• Att sluta röka och leva en hälsosam livsstil är mycket viktigt.

Kom ihåg att det är bättre att vara informerad och vidta nödvändiga åtgärder än att vara rädd för detta. Prata öppet med din läkare och välj den behandling och livsstil som passar dig bäst.

Bukaortaaneurysm , AAA, Aortasvullnad, Blodkärlssprängning, Buksmärta, Hjärtsjukdom, Rökning