Hjärtats sista slag: Låt oss prata om agonal rytm (Agonal Rhythm)

Du kanske inte har hört den här termen förut. Men det är något vi alla hör någon gång, särskilt när en närstående närmar sig slutet av sitt liv. Agonal rytm är ett mycket känsligt och allvarligt tillstånd. Det är normalt att känna sig rädd och chockad när man hör den här termen. Det är därför det är så viktigt att vara fullt medveten om den. Låt oss prata om det enkelt, på ett sätt som är logiskt, som om vi pratade med en nära vän.

Vad är agonal rytm helt enkelt?

Enkelt uttryckt är en agonal rytm den sista, oregelbundna hjärtrytmen som inträffar i en persons hjärta strax före döden. Det är en mycket långsam, onormal hjärtrytm.

Tänk på vårt hjärta som ett litet hus med fyra kammare. Det finns två kammare på toppen (förmak) och två kammare på botten (ventriklar). Normalt sett drar de nedre kamrarna ihop sig som svar på en elektrisk signal från de övre kamrarna och pumpar blod genom kroppen. Detta är vår normala hjärtrytm.

Men vid agonal rytm slutar hjärtats övre kammare, förmaken, att fungera helt. De skickar inga elektriska signaler. Sedan börjar hjärtats nedre kammare, kamrarna, slå så mycket de kan, utan någon kontakt, mycket långsamt, som en sista desperat ansträngning. Det är som en ficklampa som plötsligt slocknar med ett knappt laddat batteri, utan ström från elnätet. Vi betraktar detta som en allvarlig hjärtrytmrubbning (arytmi).

Kan någon i detta tillstånd överleva?

Det här är en svår fråga att ställa, men det är viktigt att veta sanningen. Någon med en agonal rytm är egentligen inte kapabel att leva.

Anledningen till detta är, som jag sa tidigare, att denna oregelbundna, svaga puls inte pumpar tillräckligt med blod till kroppen. Hjärnan, njurarna, lungorna, ingenstans får syre. Detta är det sista hjärtslagsmönstret som inträffar före ett tillstånd som kallas "asystoli" (på vårt vardagliga språk "flat line"), då all elektrisk aktivitet i hjärtat upphör. "Asystoli" är ett medicinskt bekräftat dödsfall.

Vad betyder ordet "agonal"? Känns det verkligen som smärta?

Ordet "agonal" kommer från en rot som är relaterad till ordet "agony". Det betyder "dödens smärta" eller "som avser döendeprocessen". Så när vi hör detta namn kanske vi tror att detta är ett tillstånd som orsakar outhärdlig smärta.

Men det finns något mycket viktigt som vi alla behöver förstå här.

För någon med en agonal rytmDet finns ingen smärta eller obehag. Vid den tidpunkten kan personen göra vissa rörelser och ge ifrån sig ljud som stön. För en utomstående observatör kan det se ut som att personen har ont. Men det är inte den verkliga situationen.

Anledningen till detta är att så fort syretillförseln till hjärnan upphör, slutar hjärnan att fungera. Därför blir personen medvetslös. En medvetslös person kan inte känna smärta. De saker vi ser, såsom stönande och ryckningar, är bara reflexer som sker automatiskt i hjärnstammen. Det är som när en medvetslös persons ben rycker när man knackar det mot benet.

Vilka kännetecknar en agonal rytm?

Detta tillstånd diagnostiseras av läkare. Det misstänks vanligtvis när hjärtfrekvensen sjunker under 20 slag per minut. Detta kan endast bekräftas med ett "elektrokardiogram" eller "EKG"-test.

Vad orsakar denna situation?

Agonal rytm är inte en sjukdom som uppstår i sig själv. Den orsakas av mycket allvarliga skador på hjärtat eller annan medicinsk nödsituation som leder till hjärtstillestånd.

De viktigaste möjliga orsakerna är:

• Allvarlig skada på själva hjärtat:
• Hjärttamponad: Det tunna membranet som omger hjärtat fylls med blod eller vätska och trycker på hjärtat.
• Hjärttrauma: En allvarlig skada på bröstet, såsom ett knivhugg, ett skottsår eller ett fall från hög höjd.
• Ventrikelflimmer: Detta är när hjärtats nedre kammare (celler) börjar slå okontrollerat. Detta är också en omedelbar orsak till hjärtinfarkt.

• Andra nödsituationer som kan leda till hjärtinfarkt:
• Kolmonoxidförgiftning: Att andas in rök hindrar syre från att nå blodet.
• Drunkning i vatten.
• Överdos av droger.
• Elektrisk stöt.
• Svåra anfall (”Anfall”).
• Kraftig blödning ("blödning").
• Kvävning eller strypning.
• Stroke.
• Allvarliga huvudskador (traumatisk hjärnskada - TBI).

Är agonal rytm och agonal andning samma sak?

Många människor blandar ihop dessa två. Men det är två olika saker.

• Agonal rytm: Detta är relaterat till hjärtats elektriska aktivitet , det vill säga hjärtats slagmönster.
• Agonal andning: Detta är andningsprocessen.Något relaterat. Det som händer i detta är att en person verkar kippa efter andan, kippar efter andan. Detta är också en reflexhandling från hjärnstammen nära döden, inte ett faktiskt försök att andas.

Men båda dessa tillstånd kan uppstå samtidigt hos en person. Det viktiga är att både vid agonal andning och agonal rytm är personen inte medveten och känner därför ingen smärta eller ångest.

Hur kan vi trösta vår älskade i en sådan här stund?

Detta är den viktigaste och känsligaste delen av det här ämnet. Det är väldigt svårt att se någon man älskar i den här situationen. Men även då finns det saker man kan göra för att trösta den personen.

Läkare säger att när alla andra sinnen i en persons kropp stängs av, är hörsel och känsel de två sista sinnena som går förlorade. Det betyder att även om de är medvetslösa kan personen fortfarande känna vad du säger och din beröring i viss mån.

• Håll den personens hand. Din beröring kan vara en stor tröst för den personen.
• Tala lugnt och kärleksfullt. Säg vad du tänker på. Säg saker som "Jag älskar dig", "Du är inte ensam, jag är här".
• Säg något trevligt till personen. Sjung några Pirith-ramsor, recitera en religiös vers eller nynna en sång som personen skulle vilja höra.

Agonal rytm är ett tecken på att döden är mycket nära. Det är ett tillstånd som inte kan vändas. Men när din älskade gör den sista resan, kommer dina kärleksfulla ord och beröring att trösta den personen. Och du kommer också att känna tröst i vetskapen om att "Jag lämnade honom inte ensam, jag var där till sista stund."