Kan du inte heller urinera? Är detta ett farligt tillstånd? Låt oss lära oss om (anuri).

Ibland känner vi att vi säger: "Jag drack inte tillräckligt med vatten idag, det är därför jag bara kissade lite." Men har du någonsin haft en dag eller till och med några timmar där du inte kissade alls, oavsett hur mycket vatten du drack? Eller har mängden du kissat varit så liten att du inte ens kan föreställa dig det? Detta är inte normalt. Idag ska vi prata om detta allvarliga medicinska tillstånd som kallas anuri . Detta är en nödsituation, så det är mycket viktigt att veta exakt vad man ska göra åt det.

Enkelt uttryckt, vad är anuri?

Anuri är när dina njurar slutar producera urin helt. Eller så slutar du att urinera på grund av ett blockering någonstans i urinvägarna. Detta är den allvarligaste formen av ett tillstånd som kallas oliguri . Oliguri är när mängden urin du producerar är onormalt låg.

Mängden urin vi utsöndrar säger mycket om vår hälsa. Njurarna hos en frisk vuxen producerar vanligtvis mer än 500 milliliter (500 ml) urin per dag. Det är ungefär lika stort som en flaska. Hos barn varierar denna mängd beroende på ålder och kroppsstorlek.

En vuxen med anuri utsöndrar dock en mycket liten mängd urin per dag, mellan 0 och 100 milliliter .

Vilka är symtomen på anuri?

Det mest uppenbara symptomet på detta tillstånd är frånvaro eller mycket liten urinproduktion. Du kan dock också ha andra symtom relaterade till det underliggande medicinska tillståndet som orsakade anurin.

Till exempel, om anuri orsakas av tillstånd som njursjukdom, leversjukdom eller hjärtsjukdom, kan följande symtom också uppstå.

Sjukdomar som diabetes kan också skada njurarna. Om du därför kissar väldigt lite och har något av de andra symtomen som nämns ovan, uppsök omedelbart akutmottagningen på sjukhus.

Vad orsakar anuri?

Det finns tre huvudkategorier av orsaker till anuri. Låt oss titta på dem en efter en.

1. Njurarna får inte tillräckligt med blod eller vätska: För att fungera korrekt behöver njurarna en god blodtillförsel. Om denna tillförsel minskar upphör urinproduktionen.

2. Störning av processen att filtrera blodet via njurarna: Även om njurarna tar emot blod kan processen att filtrera blodet och bilda urin av någon anledning avbrytas.

3. Blockering av urinvägarna efter att urin har bildats: Även om urin bildas av njurarna, kommer urinen inte att släppas ut om det finns en blockering någonstans längs urinvägen till urinblåsan och ut.

Tabellen nedan innehåller några exempel relaterade till dessa kategorier av orsaker.

Hur allvarligt är detta tillstånd? Finns det några komplikationer?

Ja, anuri är ett mycket allvarligt och livshotande tillstånd. Njurarna avlägsnar avfall och överflödig vätska från kroppen. När njurarna inte fungerar ansamlas detta avfall och denna vätska i kroppen. Detta kan till och med leda till döden.

Om anuri lämnas obehandlad kan den orsaka permanenta skador på njurarna, vilket leder till fullständig njursvikt.

Hur mycket minskar njurfunktionen innan döden inträffar?

Läkare mäter njurfunktionen med ett test som kallas eGFR (uppskattad glomerulär filtrationshastighet) . När njurarnas förmåga att filtrera avfallsprodukter minskar kallar vi det kronisk njursjukdom (CKD).

Det finns 5 stadier av kronisk njursjukdom.

• Steg 1: eGFR är 90 eller högre. Njurarna fungerar bra, men det kan finnas viss skada.
• Steg 5: eGFR är mindre än 15. Detta innebär att njurarna är mycket nära fullständigt misslyckande, eller redan har misslyckats.

Om du når stadium 5 kan ditt liv inte räddas om du inte genomgår dialys eller en njurtransplantation.

Hur hittar du detta, doktor?

När du träffar en läkare kommer han eller hon att ställa dig några frågor om din sjukdomshistoria och dina symtom.

• "Vad drack du idag? Hur mycket drack du?"
• "När kissade du senast?"
• "Känner du att du kissar mindre än vanligt?"
• "Har du någonsin haft svårt att urinera så här förut?"
• "Är dina ben och fötter svullna?"
• "Har du märkt blod i urinen (hematuri)?"
• "Har du känt dig väldigt trött på sistone?"

Utöver dessa frågor kan läkaren beställa olika tester för att bekräfta tillståndet av anuri och kontrollera njurarnas hälsa.

Vilka är testerna?

Hur behandlas anuri?

Behandlingsmetoden beror på orsaken till anurin.

• Om orsaken är en nödsituation, såsom hjärtinfarkt, sepsis eller chock, är läkarnas första prioritet att behandla det tillståndet.
• Om du har allvarlig njursjukdom kan du behöva dialys eller en njurtransplantation för att rena ditt blod.
• Om det finns ett blockering i urinvägarna kommer läkaren att sätta in en kateter för att snabbt dränera urinen från urinblåsan. Till exempel en Foley-kateter eller suprapubisk kateter . Ibland kan anordningar som kallas ureterstentar användas för att hålla rören som transporterar urin från njurarna till urinblåsan öppna.
• Om detta tillstånd orsakas av uttorkning rehydreras kroppen genom att ge den vatten att dricka eller ge saltlösning (intravenös - IV-vätska) via en ven.

Kan anuri förebyggas? När bör man uppsöka läkare?

Om du har ett kroniskt tillstånd som kan orsaka anuri, såsom diabetes eller hjärtsjukdom, är det viktigt att följa din läkares instruktioner för att hantera ditt tillstånd. Dessa instruktioner kan inkludera:

• Vad man ska äta och dricka, och i vilka mängder.
• Registrerar kroppsvikt dagligen.
• Identifiera tecken på svullnad eller vätskeretention i kroppen.
• Tar ordinerade läkemedel i tid.

Även i situationer där uttorkning kan uppstå, såsom kräkningar eller diarré, är det mycket viktigt att dricka tillräckligt med vätska .

När ska man träffa en läkare?

Om du har njur- eller hjärtsjukdom och märker att du kissar mindre än vanligt, särskilt om du dricker mycket vätska, kontakta din läkare omedelbart. Var också uppmärksam på eventuella förändringar i färgen på din urin (t.ex. mörk färg).