Känner du en outhärdlig smärta eller brännande känsla när dina kläder skaver, när det blåser en bris eller när en vän försiktigt klappar dig på axeln? Om du känner svår smärta även av en mycket lätt beröring som egentligen inte orsakar smärta, kan du ha detta tillstånd. Idag pratar vi om detta märkliga, men mycket vanliga, smärtsamma tillstånd som drabbar många människor, allodyni.
Vad exakt är allodyni?
Enkelt uttryckt är allodyni känslan av smärta från något som normalt inte orsakar smärta. Tänk dig en fågelfjäder som rör vid din hud. Vi känner normalt en mycket mild, behaglig känsla , eller hur? Men för någon med allodyni känns det som en skarp smärta, som ett knivstick.
Detta är medicinskt känt som neuropatisk smärta . Det betyder att det inte är ett problem med din hud, utan snarare ett problem med nervsystemet som bär smärtkänslan till hjärnan. Det är ofta ett symptom på ett annat tillstånd. Det ses till exempel ofta vid tillstånd som diabetes, herpes, fibromyalgi och migrän.
Många med allodyni säger att deras hud känns "väldigt känslig, som om de har blivit solbrända." För vissa personer kan denna smärta kännas som en kniv, en nål eller en brännande känsla, som om huden brinner.
Vilka är de huvudsakliga typerna av allodyni?
Detta tillstånd kan delas in i tre huvudtyper beroende på hur det uppstår. Låt oss förstå detta med en tabell.
| Typ av allodyni | Enkelt uttryckt, detta är vad som händer (vad det betyder) |
|---|---|
| Dynamisk allodyni | Smärta när något rör sig på hudytan. Till exempel kläder som skaver mot kroppen, lakan som slår mot kroppen. |
| Taktil allodyni | Smärta orsakad av mycket lätt beröring eller tryck. Till exempel att skaka hand med någon, att någon rör vid ditt huvud. |
| Termisk allodyni | Smärta orsakad av små temperaturförändringar. Till exempel när du går ut ur ett rum med luftkonditionering eller när en droppe kallt vatten vidrör din hud. |
Varför händer detta oss? Vad är orsaken?
Den främsta orsaken till detta är en defekt i smärtbearbetningen i vårt nervsystem. Vi kallar detta "central sensibilisering".
Tänk på din kropp som en högsäkerhetszon, och ditt nervsystem är dess säkerhetssystem. När du rör vid något varmt skickar sensorerna i ditt nervsystem en signal till din hjärna som säger: "Fara!" I det ögonblicket utlöses säkerhetssystemet, du känner smärta och du drar bort handen. Detta är den normala processen.
Men ett medicinskt tillstånd, en olycka eller vissa mediciner kan störa funktionen hos detta försvarssystem. Då börjar larmet ljuda även när det inte finns någon fara. Precis som ett säkerhetslarm som går utan att en tjuv kommer. Ett klädesplagg som skaver mot kroppen är inte en fara, men det störda nervsystemet misstolkar det som en "fara" och skickar smärtsignaler till hjärnan. Det är vad som händer i ett tillstånd av allodyni.
Tillstånd som kan orsaka allodyni
- Diabetesrelaterad neuropati
- Fibromyalgi
- Migrän
- Postherpetisk neuralgi (smärta efter herpesinfektion)
- Multipel skleros (MS)
- Komplext regionalt smärtsyndrom (CRPS)
- Trigeminusneuralgi (TN)
- Alkoholbruksstörning
- D-vitamin- eller B-vitaminbrist
- Vissa cancerbehandlingar (kemoterapi, strålbehandling)
- Nervskada efter en olycka (t.ex. ett djupt snitt) eller operation (t.ex. borttagning av en lem)
Hur hittar du detta, doktor?
När du rapporterar sådana här symtom är det första din läkare kommer att göra att fråga om din fullständiga sjukdomshistoria och undersöka dig.
- Hur känns smärtan? (Svidande? Brännande?)
- När kommer det att öka?
- Vad gör du för att minska smärta?
- Vilka andra mediciner tar du?
Efter att ha ställt frågor som dessa kommer de att be dig att bedöma smärtans intensitet från 0 till 10. Därefter kan de göra några tester för att ta reda på exakt vad som orsakar den.
- Blodprover (t.ex. fullständig blodstatus)
- Urinprover
- MR- eller CT-skanningstester
- Tester som mäter nervfunktionen - EMG (elektromyogram) och NCS (nervledningsstudie)
Finns det ingen behandling för denna smärta?
Det finns definitivt. Nyckeln till behandling är att identifiera och behandla det underliggande tillståndet som orsakar allodynin. Om det till exempel orsakas av diabetes är det viktigt att kontrollera diabetesen väl.
Om ingen orsak kan hittas eller om smärtan kvarstår trots behandling för det underliggande tillståndet, finns det olika sätt att hantera smärtan. Din läkare kommer att välja den behandlingsplan som är bäst för dig.
| Behandlingsmetod | Låt oss lära oss om detta. |
|---|---|
| Orala läkemedel | Det finns specifika läkemedel mot nervsmärta. Läkemedel som pregabalin, gabapentin och vissa antidepressiva medel används ofta för detta. Läkemedel som triptaner ges för allodyni orsakad av migrän. |
| Topiska läkemedel | Det finns krämer, lotioner eller plåster som kan appliceras på det smärtsamma området. Exempel är salvor som innehåller lidokain och kapsaicin. Dessa bedövar hudytan tillfälligt och minskar smärta. |
| Sjukgymnastik (PT) | Detta är en process som kallas "desensibilisering". Terapeuten kommer först att röra vid din hud mycket försiktigt och gradvis öka trycket. Med tiden kommer ditt nervsystem att vänja sig vid beröringen och smärtan kommer att försvinna. |
| Rådgivning och terapi | Att leva med konstant smärta kan vara psykiskt utmattande. Rådgivning är mycket viktigt för att hantera den stress och ångest som detta orsakar. Metoder som kognitiv beteendeterapi (KBT) lär dig hur du hanterar smärta. |
| Injektioner | Injektioner som en nervblockad kan ges för att tillfälligt inaktivera nerven eller nervfibern som orsakar smärtan. |
| Kirurgi | Om inga andra behandlingar lyckas kan kirurgi som ryggmärgsstimulering övervägas. Detta innebär att en liten anordning sätts in i ryggmärgen för att blockera smärtsignaler från att nå hjärnan. |
Kan inte den här situationen förhindras?
Det är kanske inte möjligt att helt förhindra allodyni, eftersom det är ett symptom på ett annat tillstånd. Vi kan dock minska risken för att utveckla de huvudsakliga tillstånden som orsakar allodyni.
- Håll dig aktiv: Regelbunden motion minskar stress, migrän och hjälper till att kontrollera diabetes.
- Bibehåll en hälsosam vikt: Fetma är en viktig riskfaktor för diabetes.
- Var medveten om din familjehistoria: Om någon i din familj har sjukdomar som diabetes, MS eller fibromyalgi, prata med din läkare om det.
- Vaccinera dig: Sök läkarvård om nödvändiga vaccinationer för att skydda dig mot herpesviruset.
- Ät en balanserad kost: Ät en kost rik på frukt och grönsaker för att undvika vitaminbrist.
Det viktigaste är att om du upplever den här typen av smärta, ignorera den inte. Tänk inte: "Det här är bara ett psykiskt problem." Det här är ett verkligt medicinskt tillstånd som behöver behandlas.
Hur svårt är det att ha ont, inte kunna hålla sitt barn eller sin närstående, inte ens kunna ta på sig kläder? Så om du har dessa symtom, särskilt om de stör ditt dagliga liv, se till att uppsöka läkare för råd.
Meddelande att ta med sig hem
- Allodyni är en känsla av svår smärta från beröring som normalt inte orsakar smärta.
- Detta är inte ett psykologiskt problem, utan en verklig smärta orsakad av en defekt i nervsystemet (neuropatisk smärta).
- Ofta förekommer detta som ett symptom på ett annat medicinskt tillstånd, såsom diabetes, fibromyalgi eller migrän.
- Om du har dessa symtom, ignorera dem inte och kontakta definitivt din läkare för att hitta orsaken och få behandling.
- Detta tillstånd kan framgångsrikt kontrolleras genom att behandla den underliggande sjukdomen som orsakar smärtan och använda smärtlindringsmetoder.
👩🏽⚕️ Ytterligare frågor (FAQ)
💬 Vilken sjukdom används kolestyraminharts/Questran-pulver för?
Detta är inte ett vanligt kolesteroltablett (statin)! Detta är en speciell typ av läkemedel (gallsyrabindare) som ges för att minska "dåligt kolesterol (högt LDL)". Läkare använder det också för att omedelbart stoppa "outhärdlig klåda (pruritus) i kroppen/huden" på grund av leversjukdom/gallvägsobstruktion och för att kontrollera vissa allvarliga diarrétillstånd.
💬 Hur löser detta pulver (kolestyramin) upp dåligt kolesterol/förhindrar att det byggs upp när du dricker det med vatten?
Vår lever producerar nytt kolesterol varje dag och producerar "gallsyror", som sedan går till tarmarna och återvinns tillbaka till levern. När du dricker detta läkemedel går det till tarmarna och absorberar "gallan" som en svamp, täpper till den och skickar ut den med avföringen. När gallan tar slut har levern inget annat val än att absorbera kolesterolet/LDL i ditt blod och producera ny galla. Den gallan kommer att hindra dig från att skrapa din kropp.
💬 Vilka är de mest irriterande och farliga farorna att vara medveten om när man tar detta läkemedel (Questran)?
Det största problemet är att detta orsakar allvarlig "förstoppning"! Vissa personer kan till och med få fekal omgång. Den andra farligaste faran är att medan detta finns i tarmarna, kommer "andra piller (smärtstillande medel, sköldkörtel, vitaminer)" du tar inte att absorberas i blodet! Därför bör andra läkemedel tas antingen en timme före eller fyra timmar efter att du tagit detta.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar