Har ditt barn oregelbunden hjärtrytm? Låt oss prata om denna hjärtrytmrubbning!

Som mamma eller pappa vet vi hur oroliga du är för ditt barn. Har du någonsin känt hur ditt barns puls plötsligt ökar, eller känt att den slår för fort? Eller känner du att ditt hjärta slår en gång, sedan stannar ett ögonblick och sedan börjar slå igen (ett hoppat slag)? Det är normalt att känna sig rädd när man ser något sådant här. Men innan vi blir rädda, låt oss vara medvetna om detta. I medicinska termer kallar vi detta tillstånd för arytmi.

Enkelt uttryckt, vad är det här för hjärtrytmrubbningar?

Arytmi är en mycket enkel sak. Det betyder en förändring i vår hjärtrytm. Normalt sett slår vårt hjärta på samma sätt, i en regelbunden rytm. Det är som visarna på en klocka som tickar i samma hastighet. Det som händer vid en arytmi är att denna rytm hamnar ur balans.

Det finns flera saker som kan hända här:

• Hjärtat kan slå väldigt snabbt .
• Hjärtat kan slå mycket långsamt .
• Ett hoppat slag kan förekomma .
• Ett extra hjärtslag kan uppstå.

Detta tillstånd kan drabba både vuxna och små barn. För det mesta är det inte allvarligt och kräver inte behandling. Det är dock viktigt att vara medveten om detta, eftersom mycket sällsynta fall kan vara allvarliga.

Så hur slår egentligen vårt hjärta?

För att förstå detta behöver vi veta lite om det fantastiska elektriska systemet i våra hjärtan. Tänk på det som belysningssystemet i ditt hem. Precis som ljuset tänds när du trycker på strömbrytaren, slår våra hjärtan när de tar emot elektriska signaler.

Den här processen går till så här:

1. Den första signalen: Varje hjärtslag börjar med ett kluster av celler i hjärtats högra förmak. Vi kallar detta sinusknutan (SA-knutan) . Detta är hjärtats naturliga "pacemaker". Det är som dirigenten i en orkester.

2. Förmakskontraktion: Den elektriska signalen från sinusnoden får hjärtats två övre kammare, förmaken, att dra ihop sig. Blodet i dessa kammare pumpas sedan in i de två nedre kamrarna, kamrarna.

3. Signalöverföring: Denna elektriska signal färdas sedan till en annan grupp celler som kallas atrioventrikulär (AV) nod . Detta är som en tråd som transporterar elektricitet från de övre kamrarna till de nedre kamrarna.

4. Hjärtkontraktion: AV-noden skickar sedan ytterligare en signal till de två kamrarna nedanför, kamrarna. Denna signal får kamrarna att dra ihop sig kraftigt och pumpa blod från hjärtat till resten av kroppen.

5. Paus och ny början:Slutligen slappnar de två cellerna av. Samtidigt anländer en ny signal från SA-noden, och ett nytt hjärtslag börjar.

När denna process sker korrekt är vår hjärtfrekvens och rytm korrekta. Men om detta elektriska system av någon anledning störs uppstår en arytmi.

Vilka typer av arytmier förekommer hos barn?

Det finns flera typer av arytmi som förekommer hos både vuxna och barn. Låt oss kategorisera dem enligt följande för enkel förståelse.

Är sinusarytmi vanligt hos barn?

Ja. Även om namnet kan låta läskigt är sinusarytmi egentligen inte en arytmi. Det är ett helt normalt och hälsosamt tillstånd . Nästan alla barn har det.

Det är då barnets hjärtfrekvens ökar något när det andas in och minskar något när det andas ut. Detta orsakar inga symtom och kräver ingen behandling. Det är faktiskt ett tecken på att barnets hjärta är i god form.

Vilka är symtomen på att ett barn har arytmi?

Symtomen kan variera kraftigt beroende på vilken typ av arytmi ditt barn har. Vissa barn kanske inte uppvisar några symtom alls. Men om du ser dessa saker hos ditt barn, var uppmärksam.

• Om du pratar om bröstsmärtor .
• Svårigheter att äta och amma . Detta är ibland det enda symptomet ett nyfött barn märker.
• Yrsel, ostadighetskänsla eller svimning (synkope) .
• Om du känner dig väldigt trött eller svag .
• Om du säger att du känner ditt hjärta slå kan du känna det som en fjäril som fladdrar i bröstet, eller så rusar ditt hjärta (hjärtklappning).
• Ständigt rastlös och arg . Små barn som inte kan uttrycka sina känslor kan bete sig på detta sätt.
• Andningssvårigheter (dyspné) .

Vad orsakar arytmi hos barn?

För det mesta har barn med tillstånd som SVT inga andra strukturella problem med hjärtat. Det finns dock flera faktorer som kan bidra till utvecklingen av andra typer av arytmi.

• Kardiomyopati: Detta är när hjärtmuskeln blir förtjockad, förstorad eller stel.
• Ärftliga tillstånd: Till exempel tillstånd som långt QT-syndrom (ett tillstånd där hjärtats elektriska system tar lång tid att ladda om).
• Vissa läkemedel: Vissa läkemedel, särskilt de som ges till barn på intensivvårdsavdelningar.
• Medfödd hjärtsjukdom: Vissa avvikelser i hjärtat som finns vid födseln .
• Kemiska obalanser i kroppen: Ökningar eller minskningar av saker som elektrolyter i blodet.
• Andra orsaker: feber, uttorkning, stress, sömnlöshet eller inflammatoriska tillstånd i kroppen.
• Infektioner: Virala eller bakteriella infektioner.

Hur diagnostiserar en läkare detta tillstånd korrekt?

För det mesta upptäcks detta när läkaren gör en rutinmässig kontroll av barnet. Eller, när du berättar om ditt barns symtom, blir läkaren misstänksam och remitterar barnet till tester.

Vanligtvis lyssnar en barnläkare eller barnkardiolog på barnets och familjens hälsohistoria, lyssnar på barnets hjärta och utför sedan tester som dessa om det behövs.

• Blodprov: Kontrollera eventuella mediciner, infektioner eller kemiska obalanser.
• Ekokardiogram (Echocardiogram - eko): Detta är som en skanning av hjärtat. Det använder ljudvågor för att titta på hjärtats struktur och funktion i detalj.
• Elektrokardiogram (EKG): Detta är ett mycket enkelt och smärtfritt test. Små elektroder placeras på barnets bröstkorg för att registrera hjärtats elektriska aktivitet. Barnet kan också bli ombedd att gå eller cykla för detta test.
• Elektrofysiologisk studie (EPS): I detta för läkaren in ett mycket tunt rör genom ett blodkärl i barnets arm eller ben in i hjärtat och letar efter exakt var den onormala elektriska signalen kommer ifrån.
• Holtermonitor: Detta är en liten apparat som övervakar barnets hjärtaktivitet i 24 timmar eller flera dagar. Barnet kan bära den och utföra sina dagliga aktiviteter som vanligt.

Mycket sällan, om dessa tester är ofullständiga, kan läkaren rekommendera att använda en apparat som kallas loop-inspelare , som förs in genom ett mycket litet snitt under huden på barnets bröstkorg.

Vilka behandlingar ges till barn?

Vissa arytmier kräver ingen behandling . Läkaren kommer att råda dig att övervaka barnets hjärtfrekvens då och då.

I andra fall behandlas det underliggande tillståndet som orsakar arytmin. Om det till exempel är en infektion ges antibiotika. Om det är en kemisk obalans ges medicinering för att korrigera den.

Din läkare kan ordinera läkemedel som betablockerare eller kalciumkanalblockerare för att kontrollera din hjärtfrekvens.

För ett barn med ett allvarligare tillstånd kan dessa typer av behandlingar behövas:

• Ablation: I detta tillförs värme eller energi till hjärtvävnaden där arytmin börjar, vilket stoppar den onormala signalen från att komma.
• Elkonvertering: Detta är en procedur som korrigerar en oregelbunden rytm genom att ge en elektrisk stöt till hjärtat. Det kan också göras med medicinering.
• Implantabla enheter: En enhet, såsom en pacemaker eller implanterbar defibrillator (ICD) , implanteras under huden och avger elektriska signaler eller stötar för att kontrollera onormala rytmer.
• Labyrintkirurgi: En kirurg gör små snitt eller brännskador i hjärtvävnaden för att stoppa de onormala elektriska signalerna från att färdas.

Hur kommer framtiden att se ut för ett barn med detta tillstånd?

Detta beror till stor del på vilken typ av arytmi barnet har. De flesta arytmier hos barn är ofarliga och har inga långsiktiga hälsoeffekter. Vissa barn kommer att växa ifrån tillståndet när de blir äldre. Andra kan fortsätta att ha arytmier men kan leva ett normalt liv utan behandling.

Även allvarliga typer av arytmi kan framgångsrikt hanteras med de avancerade behandlingar som finns tillgängliga idag.

Men mycket sällan, om en allvarlig arytmi lämnas obehandlad, kan den leda till allvarliga konsekvenser såsom:

• Blodproppar . Om dessa färdas till hjärnan kan de orsaka stroke.
• Hjärtsvikt .
• Skador på organ (t.ex. hjärna, njurar, lungor).
• Plötslig hjärtdöd .

Finns det något jag kan göra hemma när symtom uppstår?

Ja. Om ditt barn har symtom som snabb hjärtfrekvens kan du prova dessa enkla saker innan du uppsöker läkare. Dessa kallas "vagala manövrar".

• Säg åt dem att hosta högt eller låtsas att de är illamående .
• Placera en ispåse eller en trasa indränkt i kallt vatten på barnets ansikte.
• Prova Valsalvamanövern: Be barnet att stänga näsa och mun och klämma som om det ska andas ut.

Dessa kan ibland hjälpa till att kontrollera den snabba hjärtrytmen. Men det här är bara tillfälliga lösningar. Om symtomen kvarstår eller om ditt barn har svårigheter, se till att uppsöka läkare.