Har du en närstående i ditt hem som är sängliggande eller använder rullstol på grund av sjukdom? Att ta hand om dem är ett stort ansvar. En fråga som vi ofta inte tänker på, men som är mycket viktig, är de så kallade "liggsåren". Dessa kallas även "(Bedsores)" eller "(Pressure Injuries)" på engelska. Enkelt uttryckt är dessa smärtsamma sår som uppstår på grund av långvarigt tryck på samma hudområde. Även om de initialt kan se ut som en liten rodnad, kan dessa sår växa sig större, bli infekterade och till och med bli farliga om de inte tas om hand på rätt sätt. Så, låt oss prata om allt i enkla termer idag.
Vad exakt är dessa liggsår?
Enkelt uttryckt är liggsår skador på vår hud och vävnaderna under den. Detta händer när vi stannar i samma position under en längre tid, och kroppens vikt sätter tryck på ett visst område av huden. Detta tryck stör blodflödet till det området. Tänk dig det som om någon trampar på en vattenledning och vattnet slutar rinna. På samma sätt, när blodflödet slutar, får inte hudcellerna i det området det syre och de näringsämnen de behöver. Efter ett tag börjar dessa celler dö. Det är då de uppstår som ett sår.
Dessa skador har flera andra namn. Bli inte orolig om din läkare kallar dig något av dessa namn.
- Trycksår
- Trycksår
- `Läggsår`
Alla dessa handlar om samma situation.
Var är det mest sannolikt att dessa skador uppstår?
Dessa sår kan faktiskt uppstå var som helst på kroppen. De kan till exempel dyka upp på näsan, öronen eller till och med bakhuvudet på någon som får syrgas. Men de uppstår oftast i områden där våra ben är mycket nära huden och där det finns mycket tryck.
Tänk dig någon som ligger på en säng. Var vilar deras kroppsvikt mest?
- Höfter
- Skinkor och svanskota
- Klackar och vrister
- Skulderblad och rygg
- Armbågar
- Nacke
För någon i rullstol är det mest trycket på rumpan, benens baksida och hälarna. Därför är det mycket viktigt att alltid vara uppmärksam på dessa områden när man vårdar en sådan patient.
Vem löper högre risk att utveckla dessa skador?
Även om vem som helst kan få liggsår, löper vissa personer en högre risk. Detta inkluderar alla som har svårt att röra sig eller byta position på egen hand.
| Riskkategori | Beskrivning |
|---|---|
| Människor i samma position | Sängliggande patienter, de som använder rullstol och de som är i koma. |
| Människor med låg empati | Personer med ryggmärgsskador och neurologiska sjukdomar kan eventuellt stanna kvar i samma position under lång tid eftersom de inte känner smärta eller obehag. |
| Personer med näringsbrister | När huden inte får ordentlig näring blir den svag. När huden är skadad tar det lång tid för den att läka. Protein-, C-vitamin- och zinkbrist påverkas särskilt. |
| Personer med andra sjukdomar | Tillstånd som diabetes, hjärtsjukdomar, njursjukdomar och cancer kan orsaka dåligt blodflöde till huden. |
| Hudens fukt | Svett, urin eller avföring som blir kvar på huden kan göra den fuktig, svag och mer mottaglig för skador. |
Det viktigaste är att vidta åtgärder för att förebygga liggsår innan de utvecklas om din patient har en eller flera av dessa riskfaktorer.
Låt oss identifiera stadierna av liggsår
Ett liggsår blir inte större på en gång. Det går igenom flera stadier. Det är viktigt att känna igen dessa stadier och påbörja behandling så snart som möjligt.
| Etapp | Utseende och egenskaper |
|---|---|
| Steg 1 | Detta är det inledande stadiet. Det finns ingen hudförändring. Men huden ser röd ut, kanske rosa. Rödheten försvinner inte när du trycker på den med fingret och sedan släpper den. När du rör vid den kan området kännas lite varmt, kallt eller hårdare än andra områden. Denna rodnad kanske inte syns hos någon med mörk hud. Så var noga med att se efter förändringar i hudfärgen. |
| Steg 2 | Nu har det översta hudlagret skadats. Det kan se ut som ett grunt sår, en vattenfylld blåsa eller en plats där huden har lossnat. Sårets undersida är rosa eller röd. Detta kan vara mycket smärtsamt. |
| Steg 3 | Såret är nu djupt. Det har gått igenom alla hudlager, hela vägen ner till fettlagret under. Det ser ut som en liten krater. Men det finns fortfarande inget synligt kött, senor eller ben. |
| Steg 4 | Detta är det värsta tänkbara scenariot. Såret är mycket djupt. Det underliggande köttet, senor och ibland även ben är synliga genom såret. Den här typen av sår är mycket benägna att orsaka allvarliga infektioner. |
Komplikationer som kan uppstå från liggsår
Ett liggsår är inte bara ett hudsår. Om det inte behandlas på rätt sätt kan det leda till allvarliga komplikationer som till och med kan vara livshotande.
- Hudinfektion (cellulit): Huden runt såret blir röd, svullen, varm och smärtsam. Detta är en bakteriell infektion.
- Ben- och ledinfektioner: Om såret blir djupt och bakterierna når benen eller lederna kan allvarliga infektioner som "osteomyelit" eller "septisk artrit" uppstå.
- Cancer: Långvariga, icke-läkande sår kan ibland leda till en typ av hudcancer.
- Sepsis:Detta är den farligaste situationen. Bakterier från såret kommer in i blodomloppet, sprider sig i kroppen och organ börjar fungera felaktigt. Detta är livshotande.
Hur vet man om ett sår är infekterat?
Kontrollera patientens sår för dessa tecken. Om de förekommer, kontakta omedelbart läkare.
- Om såret luktar illa
- Om du har gult eller grönt pus
- Om det finns ökande rodnad, svullnad och värme runt såret
- Om smärtan ökar
- Om patienten har feber och känner sig kall
Hur behandlas det?
Behandlingsmetoden bestäms av skadans stadium och patientens allmänna hälsa.
Icke-kirurgisk behandling
1. Minska trycket: Det första och viktigaste är att förhindra att ytterligare tryck kommer till såret. Patientens position bör ändras ofta. Speciella madrasser och kuddar kan användas.
2. Rengöring av såret: Det är viktigt att hålla såret rent. Du kan rengöra såret med saltvatten eller en mild tvål enligt läkarens anvisningar.
3. Förband: Det finns speciella typer av förband som hjälper såret att läka, behålla fukt och skydda det från bakterier. Till exempel saker som hydrogel och hydrokolloid. Din läkare kommer att avgöra vilken typ som ska användas.
4. Debridering: Död, svart vävnad i såret hindrar läkning. Denna avlägsnas av en läkare med hjälp av kirurgiska instrument, speciella krämer eller andra metoder.
Mediciner
- Antibiotika: Om det finns en infektion ges de som orala läkemedel eller salvor.
- Smärtstillande medel: Medicinering ges för att kontrollera smärtan i såret.
Kirurgi
Stora, icke-läkande sår i stadium 3 eller 4 kräver ibland operation. Detta innebär att man tar hud från en annan del av kroppen och försluter såret (ett hudtransplantat).
Det viktigaste: att förebygga liggsår!
Det är lättare att förebygga liggsår än att behandla dem. Om du har en sängliggande patient i ditt hem, se till att ta hand om dessa saker.
- Byt ställning ofta: Om du är sängliggande, byt ställning minst varannan timme . Om du sitter i rullstol, uppmuntra din vikt att flyttas minst var 15:e minut .
- Kontrollera din hud dagligen: Kontrollera din hud minst en gång om dagen, särskilt i högriskområden (höfter, klackar, rumpa). Leta efter röda fläckar, blåsor eller andra förändringar.
- Håll huden ren och torr:Rengör huden med mild tvål och ljummet vatten. Återfukta ordentligt och håll huden torr. Låt inte svett, urin etc. finnas kvar på huden. Använd fuktskyddande krämer vid behov.
- Se till att hunden får i sig bra näring: Att ge en balanserad kost rik på protein, vitaminer och mineraler är avgörande för sårläkning och för att hålla huden frisk. Det är också viktigt att se till att hunden dricker mycket vätska.
- Ta hand om dina sängkläder: Håll dina sängkläder släta och skrynkelfria. Byt dem så fort de blir blöta.
- Undvik rökning: Om du röker, försök att sluta. Nikotin minskar blodflödet och saktar ner sårläkningen.
- Använd specialutrustning: Speciella tryckavlastande madrasser och kuddar (luftmadrasser, skumkuddar) kan användas på läkares inrådan.
Meddelande att ta med sig hem
- Liggsår är ett allvarligt tillstånd som orsakas av långvarigt tryck på samma område.
- Förebyggande är den bästa behandlingen. Det är viktigt att ändra patientens position ofta och hålla huden ren och torr.
- Om du märker rodnad, smärta eller andra förändringar i huden, var uppmärksam på det. Det kan vara ett liggsår i första stadiet.
- Om såret luktar illa, det kommer ut var eller om patienten har feber kan det vara tecken på en infektion. Kontakta omedelbart läkare.
- God näring och tillräcklig hydrering är mycket viktigt för hudens hälsa och sårläkning.
- Om du har några frågor eller funderingar, sök alltid råd från din läkare.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar