När läkare bekräftar att du eller någon i din närhet har bröstcancer är det svårt att sätta ord på den rädsla och ångest du känner. Samtidigt kan det vara svårt att förstå orden när läkare pratar om olika tester och behandlingar . Ett test du ofta hör är IHC-testet. Även om namnet kan låta lite komplicerat, var inte rädd . Detta är ett mycket viktigt test som hjälper din läkare att välja den bästa behandlingen för din cancer. Idag ska vi prata om detta på ett mycket enkelt sätt, på ett sätt som du kan förstå.
Vad är IHC-testet helt enkelt?
Enkelt uttryckt är IHC (immunohistokemi) ett speciellt test som identifierar den exakta naturen hos dina cancerceller. Alla bröstcancerformer är inte likadana. Vissa cancerformer använder hormoner i våra kroppar för att växa. Andra är beroende av andra proteiner för att växa. Så när du vet exakt vilka faktorer som hjälper din cancer att växa kan din läkare rikta in sig på dessa faktorer och behandla dem.
IHC-testet letar huvudsakligen efter två saker:
1. Hormonreceptorer : Våra kroppar producerar naturligt hormoner som kallas östrogen och progesteron. Vissa bröstcancerceller har speciella platser på sin yta som kallas receptorer där dessa hormoner kan fästa sig. När dessa hormoner fäster får cancercellerna en signal att växa. Om dina cancerceller har dessa hormonreceptorer kallas det "hormonreceptorpositiva".
2. HER2-protein: `(HER2)` är ett annat protein som hjälper till att kontrollera celltillväxt. Vissa bröstcancerceller producerar dock för mycket av detta `HER2`-protein. Detta kallas "HER2-positivt". Detta är också en anledning till att cancern växer snabbare.
Huvudmålet med detta test är att ta reda på exakt vilka faktorer som "när" din cancer, det vill säga vad som får den att växa. Sedan kan vi ge dig medicin som stoppar den "näringen".
Hur går detta IHC-test till?
Detta test kräver ett prov av dina cancerceller . Detta tas vanligtvis från en bit vävnad som tas under en biopsi för att bekräfta förekomsten av cancer eller under en operation för att ta bort cancern.
Sedan skickas denna vävnadsbit till laboratoriet, det vill säga till labbet. Där händer något mycket intressant:
- Laboratoriepersonalen kommer att tillsätta en speciell kemikalie till ditt cancercellsprov. Detta använder en typ av protein som är specialtillverkat i labbet. Dessa kallas "antikroppar".
- Dessa "(antikroppar)" är utformade för att endast fästa vid "(östrogen)", "( progesteron )" eller "(HER2)"-receptorer. Precis som ett nyckelhål som passar en nyckel.
- Om dina cancerceller har dessa receptorer, kommer dessa antikroppar att fastna på dem.
- När sedan en annan kemikalie tillsätts, ändrar cellerna som har bundna antikroppar färg .
- En patolog , eller histolog, tittar på vävnaden under ett mikroskop och räknar om det finns några celler som har ändrat färg och hur många det är.
Så här kan du ta reda på exakt om din cancer är "HER2-positiv", "hormonreceptorpositiv" eller "båda negativ".
Hur förstår du vad som står i testrapporten?
När du får din IHC-testrapport kan det vara lite skrämmande att se siffrorna och orden på den. Men det viktigaste är att sätta sig ner med din läkare och prata tydligt om allt i rapporten . Så här rapporteras resultaten vanligtvis:
HER2-resultat
`HER2`- resultat anges vanligtvis som ett nummer.
| Resultat | Menande |
|---|---|
| 0 eller 1+ | Det här betyder att din cancer är HER2-negativ . Det betyder att cancercellerna inte har HER2-receptorer eller har mycket låga nivåer av dem. |
| 2+ | Detta är ett "borderline" eller obestämt tillstånd. Det är inte möjligt att säga säkert om tumören är HER2-positiv eller negativ. I sådana fall kan läkaren rekommendera ett mer definitivt test, kallat FISH-test (Fluorescence In Situ Hybridization). |
| 3+ | Det här betyder att din cancer är HER2-positiv . Det betyder att cancercellerna har för många HER2-receptorer. |
Hormonreceptor (ER/PR) resultat
Dessa resultat kan rapporteras på flera sätt:
- I procent (0 % - 100 %): Andelen av 100 cancerceller som har hormonreceptorer.
- Ett tal från 0 till 3: 0 betyder inga receptorer. 1, 2 och 3 indikerar låg, medelhög respektive hög receptornivå.
- En "Allred-poäng" (0-8): Ju högre denna poäng, desto fler receptorer och deras tydlighet.
- "Positiv" eller "Negativ": "Positiv" betyder att det finns receptorer. Även om det finns så få som 1 % receptorer anses det fortfarande vara "Positivt". Därför är det viktigt att känna till procentandelen eller poängen.
Ibland kan resultaten vara felaktiga. Om du är osäker, tveka aldrig att be din läkare att få rapporten granskad på nytt av en annan "patolog" eller att upprepa testet.
Hur påverkar IHC-resultaten din behandling?
Detta är den viktigaste delen. Din onkolog kommer att bestämma den bästa behandlingsplanen för dig baserat på resultaten av IHC-testet.
| Cancertyp (baserat på IHC-resultat) | Kompatibla behandlingar |
|---|---|
| HER2-positiv | Riktad terapi, som riktar sig mot HER2-proteinet, är mycket effektiv för denna typ. |
| HER2-negativ | Denna typ kan växa långsammare än HER2-positiv cancer. HER2-riktade läkemedel fungerar inte för denna typ. Så din läkare kan välja andra behandlingar, såsom kemoterapi eller hormonbehandling. |
| Hormonreceptorpositiv (ER+ och/eller PR+) | Hormonbehandling är mycket effektiv för denna typ av cancer. Dessa läkemedel sänker antingen nivån av östrogen i kroppen eller blockerar cancercellernas förmåga att få östrogen. |
| Hormonreceptornegativ | Dessa cancerformer växer vanligtvis snabbt. Hormonbehandlingar kan inte påverka detta. Därför behövs andra behandlingar, såsom kemoterapi. |
| Trippelpositiv | Det betyder att alla tre av dessa är positiva: `(östrogen), `(progesteron) och `HER2`. Dessa personer kan ges både hormonbehandling och HER2-riktad behandling. |
| Trippelnegativ | Det betyder att alla tre faktorerna är negativa. Dessa växer ofta snabbt. Eftersom hormonella eller HER2-riktade behandlingar inte fungerar för detta används huvudsakligen saker som kirurgi, kemoterapi och strålbehandling. |
Meddelande att ta med sig hem
- IHC-testet är ett mycket viktigt test som används vid behandlingsplanering för bröstcancer. Låt dig inte skrämmas av namnet.
- Detta avgör huvudsakligen om din cancer är hormonberoende (ER/PR-positiv) och HER2-proteinberoende (HER2-positiv).
- Baserat på resultaten av detta test kommer din läkare att kunna välja den mest effektiva behandlingen för dig, med färsta möjliga biverkningar.
- När du får ditt testrapport, be din läkare att förklara varje ord och siffra i den så att du förstår den tydligt. Var aldrig rädd för att ställa frågor.
- Om du är osäker på resultaten, prata med din läkare om att få en andra åsikt eller att göra om testet. Det är viktigt att du tar en aktiv roll i att fatta beslut om din hälsa.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar