Är din livmoderhals inflammerad? Allt du behöver veta om cervicit och behandling

Häromdagen kom en patient in till vår vårdcentral här i Sverige med en oroande känsla av molande värk i ländryggen och lite oväntad blödning efter ett samlag. Hon undrade lite fundersamt vad som stod på, för det kändes inte alls som hennes vanliga menstruation. När vi undersökte henne lite närmare upptäckte vi att livmoderhalsen var lätt svullen och reagerade med beröringskänslighet – ett klassiskt tecken på det vi kallar cervicit (cervicitis), eller inflammation i livmoderhalsen som det heter på vanlig svenska. Visst låter det lite obehagligt när man hör det för första gången, men tänk på att det faktiskt är ett mycket vanligt tillstånd som vi möter och behandlar regelbundet på våra vårdcentraler. Låt oss sätta oss ner en stund och gå igenom exakt vad det handlar om, hur det känns, och hur vi hjälper dig att bli helt återställd på bästa sätt, eller hur?

Vad är cervicit?

När vi pratar om cervicit menar vi helt enkelt att den nedre delen av livmodern – det vi kallar livmoderhalsen (cervix) – har blivit irriterad och inflammerad. Livmoderhalsen fungerar som en skyddande port mellan slidan och själva livmoderhålrummet. Just därför är det ganska naturligt att den ibland kan reagera på bakterier, virus eller yttre ämnen. Visst är det ganska intressant hur kroppen reagerar när något rubbar dess naturliga balans? Vi ser ofta att detta sker när immunförsvaret svarar på en påfrestning, och det är precis därför vi vill att du ska känna dig trygg med att det går att utreda och behandla utan problem.

Finns det huvudtyper av cervicit?

Ja, vi brukar dela upp detta i två huvudsakliga former beroende på hur snabbt det har utvecklats och vad som har orsakat det. Låt oss titta närmare på dem:

• Akut cervicit: Detta är ett tillstånd som börjar plötsligt – nästan lite som en storm. Det orsakas ofta av sexuellt överförbara infektioner (STI) eller andra bakterieinfektioner. I det här läget kan symtoma vara ganska påtagliga och märkbara, och vi sätter vanligtvis in antibiotika ganska omgående för att få stopp på besvären.
• Kronisk cervicit: Det här är ett tillstånd som kan pågå under en längre tid, ibland i flera månader. Tänk på det som en mer dämpad, långvarig irritation. Symtoma kan vara väldigt milda eller helt obefintliga. Denna form orsakas ofta inte av en sexuell infektion, utan snarare av allergener, ämnen i vissa hygienprodukter, latexkondomer eller till exempel pessar som har lämnats kvar lite för länge.

Visst låter det logiskt att kroppen reagerar olika beroende på vad som ligger bakom? Nu har du stenkoll på skillnaden, eller hur?

✨ Medical equipment Verified Partner

Medical test equipment that can be used at home

Essential home medical devices including blood pressure monitors, oximeters and digital thermometers.

Check Availability →

Hur vanligt är detta tillstånd som kallas cervicit?

Vi möter faktiskt ganska många patienter som har någon form av mildare eller mer påtaglig inflammation i livmoderhalsen under sitt liv. Eftersom vissa former inte ger några symtom alls är det svårt att säga exakt hur många som drabbas, men det är definitivt en av de vanligare gynekologiska orsakerna till att man söker hjälp på en vårdcentral (husläkare). Det är därför vi alltid tjatar lite om vikten av att gå på regelbundna gynekologiska hälsokontroller, för ibland upptäcker vi det av en slump när vi ändå kikar. Smart, eller hur?

Hur vet man om man har cervicit?

Det är en väldigt bra fråga som vi ofta får när patienter känner att något inte står rätt till i underlivet. Ibland har man som sagt inga symtom alls, men när de väl dyker upp kan de se ut på följande sätt:

• Onormal vaginal flytning: Denna kan skilja sig från det vanliga och vara gul (som var), vit eller gråaktig. Den kan ibland också ha en lite avvikande eller obehaglig lukt.
• Klåda eller irritation: En irriterad känsla i eller runt slidan som kan vara ganska besvärlig under dagen.
• Oväntade blödningar: Lätt blödning eller stänkblödning mitt i cykeln, under menstruation eller direkt efter ett samlag.
• Smärta vid samlag: En ömmande eller smärtsam känsla under sex, vilket vi inom medicinen kallar dyspareuni.

Vilka är de främsta orsakerna till cervicit?

Just nu tänker du säkert på vad det egentligen är som triggar igång detta tillstånd. Sanningen är att det finns flera olika orsaker, både infektioner och annat:

• Klamydia: Detta är en av de vanligaste orsakerna och står faktiskt för cirka 40 % av alla fall av cervicit.
• Gonorré: En annan bakteriell infektion som kan orsaka kraftigare inflammation.
• Genital herpes: Kan ge blåsor och irritation även på livmoderhalsen.
• Trikomonasinfektion: En parasitinfektion som kan ställa till med besvär.
• Kemisk irritation: Saker som spermicider (spermiedödande medel), parfymerade intimduschar eller latexen i vissa kondomer. Kom ihåg att vi starkt avråder från starka tvålar och intimduschar som rubbar den naturliga floran!
• Fysiskt tryck eller främmande föremål: Kroppens reaktion på preventivmedel som pessar, tamponger eller vagitorier som har förts in och kanske lämnats kvar lite för länge.
• Bakteriell vaginos (BV): När balansen mellan de goda laktobacillerna och de dåliga bakterierna i slidan rubbas.

Är cervicit smittsam?

Svaret på den frågan beror helt på vad som orsakar tillståndet. Om din cervicit beror på en sexuellt överförbar infektion – som till exempel klamydia eller gonorré – så kan infektionen absolut överföras till en sexualpartner. Om det däremot rör sig om en kronisk cervicit som orsakats av en kemisk allergi, till exempel mot ett visst tvättmedel, en kondomtyp eller ett pessar, så är det självklart inte smittsamt alls. Det är just därför en ordentlig undersökning på vårdcentralen är så viktig, så att vi vet exakt vad vi har att göra med!

Kan man utveckla cervicit utan en sexuellt överförbar infektion (STI)?

Absolut! Som vi pratade om tidigare under den kroniska formen kan livmoderhalsen bli irriterad av helt andra saker än bakterier och virus. Det kan handla om allergiska reaktioner mot material i preventivmedel, känslighet mot tvålar, eller mekanisk irritation från tamponger. Visst är det skönt att veta att det inte alltid handlar om en infektion? Det visar bara hur känslig denna del av kroppen faktiskt är för yttre påverkan.

Är cervicit en typ av HPV?

Nej, cervicit i sig är inte samma sak som humant papillomvirus (HPV). HPV är ett virus som kan orsaka cellförändringar på livmoderhalsen över tid, medan cervicit är en akut eller kronisk inflammation. Däremot kan en försvagad slemhinna eller en pågående inflammation ibland göra vävnaden mer mottaglig, och därför är det extra viktigt att delta i de allmänna screeningprogrammen för cellprov som vi har i Sverige.

Vem har högre risk att utveckla cervicit?

Vissa faktorer kan göra att man löper lite högre risk att drabbas. Det handlar bland annat om att ha oskyddat sex med flera olika partners, tidigare historik av sexuellt överförbara infektioner, eller att man är extra känslig för vissa kemiska produkter i hygienartiklar. Kom ihåg att vi aldrig dömer på mottagningen – vårt enda fokus är att hjälpa dig att må bra igen!

Vilka är de möjliga komplikationerna av cervicit?

Om man går med obehandlad cervicit under en längre tid, framför allt om den orsakas av en obehandlad infektion som klamydia, finns det risk att infektionen sprider sig uppåt i livmodern och äggledarna. Det kan i värsta fall leda till äggledarinflammation eller i sällsynta fall påverka fertiliteten. Just därför vill vi alltid att du hör av dig i tid om du märker av några av de symtom vi gick igenom tidigare. Det är mycket enklare att behandla tidigt, eller hur?

Hur diagnostiseras cervicit?

När du kommer till din vårdcentral (husläkare) för att ta reda på om du har cervicit börjar vi alltid med ett trevligt och lugnt samtal om dina symtom. Därefter gör vi en gynekologisk undersökning i en trygg och avspänd miljö. Vi tittar efter följande tecken:

• Finns det synlig rodnad eller svullnad på livmoderhalsen?
• Finns det en varliknande eller missfärgad flytning som kommer från öppningen?
• Finns det tecken på inflammation i slidväggarna runt omkring?

Vi tar också ett enkelt prov (en odling eller ett PCR-test) från livmoderhalsen för att se om det rör sig om klamydia, gonorré eller andra bakterier. Det tar bara några sekunder och gör inte ont!

Kan ett pap-test upptäcka cervicit?

Ett cellprov (pap-test) är i första hand till för att upptäcka tidiga cellförändringar och risk för livmoderhalsstanscancer. Ibland kan dock patologen som granskar provet se tecken på att det finns en inflammation i vävnaden. Men om du har aktiva symtom som flytningar eller blödningar är det en vanlig gynekologisk undersökning och odling vi gör, snarare än att enbart förlita sig på ett cellprov.

Vilka andra tillstånd kan förväxlas med cervicit?

Symtomen på cervicit kan ibland likna andra vanliga underlivsbesvär. Det är därför vi gör en ordentlig undersökning. Tillstånd som kan likna cervicit är bland annat:

• Vaginit: En generell inflammation i själva slidan.
• Jästinfektion (svamp): Ger ofta intensiv klåda och en vit, grynig flytning.
• Bakteriell vaginos (BV): Ger ofta en fiskartad lukt på flytningarna utan att nödvändigtvis ge kraftig inflammation på själva livmoderhalsen.

Nedan ser du en jämförelse mellan de vanligaste orsakerna och hur vi väljer att hantera dem i vår kliniska vardag:

Hur behandlas cervicit?

Behandlingen beror helt på vad provsvaren visar. Om vi hittar en bakteriell infektion är behandlingen mycket effektiv och baseras på specifik medicinering. Om det däremot rör sig om en reaktion på ett visst hygienpreparat eller preventivmedel handlar det främst om att ta bort det irriterande ämnet och låta slemhinnan få läka i lugn och ro.

Vilka antibiotika ges vid cervicit?

Beroende på vad provet visar brukar vi använda oss av välbeprövade läkemedel:

• Vid en klamydiainfektion förskriver vi vanligtvis ett läkemedel som heter doxycyklin.
• Gonorré behandlas med andra antibiotika, till exempel ceftriaxon som ofta ges som en injektion tillsammans med tabletter.
• Om det rör sig om bakteriell vaginos eller trikomonasinfektion är läkemedlet metronidazol mycket effektivt.

Kom ihåg att alltid ta hela din kur enligt läkarens instruktioner, även om du känner dig bättre efter bara ett par dagar! Visst låter det rimligt?

Hur lång tid tar det för cervicit att läka?

När du väl har fått rätt antibiotikakur brukar de flesta infektioner läka ut inom ungefär en till två veckor. Om det rör sig om en kronisk form som har orsakats av en allergi eller ett mekaniskt tryck kan det ta lite längre tid för slemhinnan att återhämta sig helt efter att du har tagit bort orsaken. Vi brukar rekommendera att avstå från samlag tills behandlingen är avslutad och du känner dig helt besvärsfri, så att vävnaden får läka i fred.

Hur minskar man risken för att utveckla cervicit?

Det finns flera enkla saker du kan göra i vardagen för att skydda din livmoderhals och ditt underliv:

• Använd kondom vid nya sexpartners för att skydda dig mot sexuellt överförbara infektioner.
• Undvik starka tvålar, parfymerade intimservetter och vaginala duschar som förstör den naturliga surhetsgraden och bakteriefloran.
• Var noga med att följa instruktionerna för hur länge du kan ha ett pessar eller en tampong inne.
• Gå på dina regelbundna cellprovskontroller när kallelsen dyker upp.

Vad händer om jag har cervicit?

Om du får besked om att du har cervicit finns det absolut ingen anledning till panik. Det är som sagt ett vanligt och helt botbart tillstånd. Vi hjälper dig med rätt medicin, ger dig råd kring eventuell partnerbehandling om det rör sig om en STI, och ser till att du känner dig helt trygg genom hela processen.