Slå i huvudet? Vad du behöver veta om hjärnskakning

Vi har alla upplevt tillfällen i våra liv då vi slagit i huvudet när vi lekt, fallit nerför trappor eller bara halkat och fallit. Ibland känns det som "stjärnfall", men det glöms bort efter ett tag. Men alla huvudskador bör inte avfärdas som sådana. Eftersom det kanske inte syns från utsidan kan det vara början på ett tillstånd som kallas "hjärnskakning" som påverkar hjärnan inifrån. Idag ska vi prata om vad en hjärnskakning är, hur allvarlig den är och vad vi ska göra om den inträffar.

Vad exakt är en hjärnskakning?

Enkelt uttryckt är en hjärnskakning en skada på huvudet. Men det är inte något som syns på utsidan som en sprucken eller frakturerad skalle. Det är något som händer med hjärnan. Tänk på vår hjärna som en mjuk, geléliknande substans. Den flyter inuti skallen, omgiven av en skyddande kudde av cerebrospinalvätska. När vi slår hårt i huvudet, ramlar av en cykel eller blir påkörda av en bil, skakas vår mjuka hjärna inuti skallen fram och tillbaka, ibland till och med vriden, av stöten.

Vid den tidpunkten kan de mycket känsliga nerverna och blodkärlen i hjärnan skadas eller sträckas. Detta tillstånd är vad vi kallar hjärnskakning, eller mild traumatisk hjärnskada. Detta är vanligtvis inte livshotande. Effekterna kan dock vara allvarliga och kan ibland vara i dagar, veckor eller till och med längre. Även om en enda hjärnskakning inte orsakar permanent hjärnskada, kan upprepade hjärnskakningar under en livstid påverka hjärnans struktur och funktion och orsaka allvarliga komplikationer.

Vilka är symtomen på hjärnskakning? Hur känner man igen det?

När en hjärnskakning inträffar sker kemiska förändringar i hjärnan. Som ett resultat slutar hjärnan tillfälligt att fungera normalt. Sedan använder hjärnan all sin energi för att läka sig själv. Vid den tidpunkten skickar hjärnan signaler till kroppen som säger: "Sluta arbeta ett tag och vila." Dessa signaler är vad vi upplever som symtom.

Dessa symtom kan uppstå omedelbart efter en huvudskada, eller så kan de uppstå timmar eller till och med dagar senare. Så även om du mår bra efter en huvudskada bör du vara medveten om de symtom som kan uppstå senare.

Tabellen nedan förklarar tydligt vad dessa egenskaper är.

Om ett spädbarn eller ett litet barn får hjärnskakning...

Även ett litet spädbarn som inte kan uttrycka hur det känner sig kan utveckla detta tillstånd. Det är därför vi som föräldrar måste vara mycket försiktiga. Utöver de ovan nämnda symtomen kan små barn uppvisa saker som:

• Gråter eller gnäller mer än vanligt.
• Ovilja att äta eller dricka mjölk.
• En tom blick utan känslor i ansiktet.
• Vaknar upp och känner sig ovanligt upprörd även efter att ha sovit ordentligt.
• Plötslig förändring i sömnmönster (t.ex. att inte somna vid vanliga tider, känna sig sömnig vid udda tidpunkter).

Vad orsakar hjärnskakning? Vem löper högre risk?

En hjärnskakning kan orsakas av vad som helst som orsakar ett kraftigt slag eller en stöt mot kroppen. Stöten är så allvarlig att den får hjärnan att skaka inuti skallen och orsaka skador. De vanligaste orsakerna till detta tillstånd är:

• Fall (särskilt hos äldre och små barn)
• Bil- och cykelolyckor
• Slagsmål, överfall
• Sportskador (särskilt i sporter som rugby, fotboll, boxning)

Även om detta kan hända vem som helst, är risken högre för vissa personer.

• Personer över 65 år och barn under 4 år (på grund av ökad risk för fall)
• Människor som utför fysiskt krävande arbeten som snickeri, trädgårdsarbete och byggarbete
• Små barn (eftersom deras kroppar och hjärnor fortfarande utvecklas och deras balanskontroll ännu inte är fullt utvecklad)
• Spelare som spelar tuffa matcher
• Den som tidigare har haft hjärnskakning

Varför är det inte bra att bara tänka på en hjärnskakning? Möjliga komplikationer

Även om de flesta återhämtar sig helt från en hjärnskakning kan ibland allvarliga komplikationer uppstå, särskilt om det förekommer upprepade huvudskador.

1. Postkoncussionssyndrom (PCS): Detta är när symtom (som huvudvärk och yrsel) som uppstår efter en hjärnskakning kvarstår i veckor, månader eller till och med mer än ett år.

2. Andra-impaktsyndrom (SIS): Detta är ett mycket farligt tillstånd . Detta kan uppstå om du ådrar dig ytterligare en huvudskada innan den första hjärnskakningen har läkt helt. Detta kan leda till allvarliga tillstånd som hjärnsvullnad, blödning i hjärnan och till och med dödsfall. Det är därför läkare ofta avråder från att återgå till idrott förrän du är "helt återställd".

3. Andra komplikationer: Blödning inuti skallen eller hjärnan (intrakraniell blödning), hjärnödem och skallfrakturer kan också förekomma.

4. Långtidseffekter: Upprepade hjärnskakningar under en livstid ökar risken för att utveckla en degenerativ hjärnsjukdom som kallas kronisk traumatisk encefalopati (CTE). Det kan också öka risken för sjukdomar som depression och demens.

Hur vet en läkare om man har hjärnskakning?

Endast en läkare kan korrekt avgöra om du har en hjärnskakning. Om du har slagit huvudet och har symtom på hjärnskakning bör du därför definitivt uppsöka läkare.

Läkaren kommer att undersöka dig.

• Ställer frågor: Vilka symtom upplever du, hur länge har du haft dem och hur du fick huvudvärk.
• En fysisk och neurologisk undersökning kommer att utföras: Din balans, gång, reflexer, ögonfunktion (hur du reagerar på ljus), hörsel, styrka och nackmuskler kommer att kontrolleras.
• Testar tankeförmåga: Enkla frågor och pussel kan ges som mäter minne, uppmärksamhet och problemlösningsförmåga.

Vilken är den bästa behandlingen för hjärnskakning?

Den enda och bästa behandlingen för hjärnskakning är vila . Du måste ge din hjärna tid att läka. Det betyder inte bara fysisk vila, utan även mental vila.

Saker att inte göra de första dagarna efter en hjärnskakning:

• Använda telefonen, titta på TV, spela videospel (ljuset från dessa kan öka mängden meddelanden som går till hjärnan och öka symtomen).
• Saker som kräver mer uppmärksamhet, som att läsa böcker, studera och arbeta.
• All fysisk aktivitet, såsom träning eller sport.
• Körning.
• Dricker alkohol.

Läkaren kommer att säga åt dig att inte gå till jobbet och att inte skicka ditt barn till skolan på några dagar. När dina symtom avtar kan du sakta återgå till dina normala aktiviteter. Men om dina symtom återkommer behöver du vila igen . Lyssna på din kropp. Ge den tid att läka.

Är det inte bättre att låta någon med hjärnskakning sova?

Detta är en stor missuppfattning bland många. Sanningen är att sömn är avgörande för att återhämta sig från en hjärnskakning . Hjärnan reparerar sig själv medan vi sover. Så när du känner dig sömnig är det en bra idé att få så mycket sömn som du behöver.

Det fanns en gammal uppfattning att någon med hjärnskakning skulle väckas med några timmars mellanrum. Det är inte längre nödvändigt. Men om någon tar hand om dem är det en bra idé att kontrollera med några timmars mellanrum om de andas normalt och sover utan att rycka.

Varningssignaler som kräver omedelbar remiss till sjukhusets akutmottagning!

Om du har något av följande symtom efter en huvudskada, uppsök omedelbart närmaste sjukhus, akutmottagning (ETU).Dessa kan vara tecken på ett allvarligt tillstånd, såsom en hjärnblödning.