Får du huvudvärk när du tittar i en bok eller din telefon? Blir dina ögon suddiga? Kan detta bero på konvergensinsufficiens?

Får du huvudvärk när du läser en bok eller spenderar mycket tid på din telefon? Kan du se två eller tre bokstäver? Eller känns dina ögon väldigt trötta? Ibland tänker vi på dessa saker som normal trötthet och lägger dem åt sidan. Men i verkligheten kan detta vara ett litet problem med hur dina ögon samarbetar, det vill säga med ögonens koordination. Inom medicinen kallar vi detta konvergensinsufficiens. Låt oss prata om detta enkelt idag.

Enkelt uttryckt, vad är konvergensinsufficiens?

Okej, det här är väldigt lätt att förstå. Tänk dig att du tittar på ditt finger och långsamt för det fingret närmare ditt ansikte. Vad händer då? Dina ögon vänder sig också inåt och fokuserar på det fingret tillsammans, eller hur? För att vara exakt, när vi tittar på något nära, vänder våra ögon sig något inåt mot vår näsa. Denna process kallas "konvergens".

Men när någon med konvergensinsufficiens tittar på något nära, vrider sig deras ögon inte exakt inåt. Ett eller båda ögonen vrider sig lite utåt. Det betyder att hjärnan inte kan få en tydlig bild. Detta är inte en svaghet i båda ögonens syn, utan ett problem med koordinationen mellan de två ögonen och deras arbete som ett team (binokulärt synsätt).

Detta tillstånd börjar vanligtvis i barndomen, men diagnostiseras ofta inte förrän barn börjar läsa. Det kan också förekomma hos vuxna efter en hjärnskakning.

Vilka symtom ses vid detta tillstånd?

Dessa symtom kan uppstå när du tittar på något du har, till exempel en bok, en surfplatta eller en telefon. Se om du har ett eller flera av dessa.

Varför händer detta? Vad är orsaken?

Den främsta orsaken till detta är bristande kommunikation mellan nerverna och musklerna som styr dina ögon. Det viktiga är att dina ögonmuskler är friska och inte sjuka. Musklerna får dock inte rätt budskap från nerverna som säger åt dem att "vända sig inåt".

I vissa fall kan konvergensinsufficiens också orsakas av en hjärnskada eller ett neurologiskt tillstånd såsom Parkinsons sjukdom.

Finns det några andra problem som detta kan orsaka?

Förutom de besvär som detta tillstånd orsakar kan flera andra komplikationer uppstå.

För att undvika dubbelseende gör vår hjärna något väldigt konstigt. Den undertrycker bilden som kommer från ena ögat.Det är som att blunda för ena ögat. Eftersom de två ögonen inte fungerar som ett team försöker hjärnan undkomma problemet på detta sätt. Om detta fortsätter kan de två ögonen hamna längre ifrån varandra och börja arbeta oberoende av varandra. Detta kan orsaka problem som:

• Minskad kroppsbalans och koordination.
• Oförmåga att exakt uppskatta avstånd.
• Svårigheter att utöva sport (särskilt spel som innebär att fånga en boll).
• Svårigheter att få ögonkontakt när man pratar med någon.
• Åksjuka vid resor.

Hur upplever du exakt den här situationen?

För att diagnostisera detta behöver du uppsöka en ögonläkare eller optiker.

Det viktiga är att det synundersökning vi vanligtvis gör, 20/20-diagrammet som läser bokstäver, inte kan upptäcka detta tillstånd av konvergensinsufficiens. Även om en person har detta tillstånd kan de fortfarande klara det normala testet mycket bra.

Det finns ett speciellt test för att ta reda på detta. Det mäter hur långt dina ögon möts när ett föremål förs nära ditt ansikte.

Vilka behandlingar finns det för detta?

Den bästa och mest effektiva behandlingen för detta är ögonrörelseövningar. Precis som att träna för att bygga muskler i våra kroppar, omtränar dessa övningar ditt nervsystem och lär det att hålla båda ögonen fokuserade på samma punkt.

Dessa övningar utförs vanligtvis på en klinik under överinseende av en specialist, och rekommenderas även att göras hemma.

I sällsynta fall behöver vissa personer använda en speciell typ av glasögon som kallas prismaglasögon . Dessa glasögon omdirigerar ljusstrålar som kommer in i ögat och utför ett jobb som nerverna inte kan göra.

I sällsynta fall kan kirurgi utföras för att stärka ögonmusklerna. Tänk dock på att vanliga glasögon eller ögonlappar inte botar detta tillstånd.

Hur snabbt kommer jag att må bättre efter behandlingen?

Detta är inte något som händer över en natt. Det kan ta tre månader eller mer att se resultat. Men det bästa är att resultaten vanligtvis är permanenta. Det finns dock en liten risk att symtomen kan återkomma i fall som dessa:

• Om du inte får tillräckligt med sömn.
• Om du blir sjuk.
• Om du gör mycket närarbete samtidigt.

Finns det ett samband mellan detta och ADHD?

Detta är en viktig punkt för många föräldrar. När barn testas för ADHD (Attention Deficit/Hyperactivity Disorder) rekommenderas det att de genomgår en synundersökning.

Anledningen till detta är att symtomen på konvergensinsufficiens (särskilt uppmärksamhetssvårigheter) och ADHD är mycket lika.

En studie fann att konvergensinsufficiens är tre gånger vanligare hos barn med ADHD än i den allmänna befolkningen. Därför är det mycket viktigt att även screena alla barn som diagnostiseras med ADHD för detta tillstånd.

När ska jag träffa en läkare?

Om ditt barn uppvisar något av de symtom vi diskuterat ovan när det läser en bok, studerar eller gör annat närarbete, se till att kontakta din läkare . Han eller hon kommer att remittera dig till en ögonläkare vid behov. Om du har dessa symtom som vuxen, dröj inte med att söka läkarvård.

Saker att fråga din läkare

• Har du utfört det speciella test som krävs för att diagnostisera detta tillstånd?
• Kan du hänvisa mig till någon som kan erbjuda denna ögonövningsbehandling?
• Hur lång tid tar behandlingen?
• Kan den här situationen hända igen?
• Vad ska jag göra för att förhindra att det händer igen?