Finns det några förändringar i dina bröst? Borde vi få veta om en kärnnålsbiopsi av bröstet?

Ibland kan du känna en liten förändring i ditt bröst, eller något i stil med en ny knöl. Eller så kan din läkare se något annorlunda under ett test, till exempel en mammografi. Det är då ett test som kallas en "Core Needle Breast Biopsy" görs för att säkert ta reda på om förändringen är cancer eller inte. Det finns inget att oroa sig för, låt oss prata om det här enkelt.

Varför behöver jag en kärnnålsbiopsi av bröstet?

Du kanske tänker: ”Varför i hela friden skulle du be mig att göra det här testet?” Det kan finnas några anledningar:

• Om du eller din läkare känner en knöl i bröstet kan vi ibland känna sådana här saker även när vi bara rör vid dem, eller hur?
• Om din läkare ser något ovanligt eller misstänkt under en avbildningsundersökning du har gjort, såsom en mammografi, ultraljud av brösten eller MR av brösten.

Det är i sådana här fall som läkare säger att man ska göra den här biopsin. Det är enda sättet att veta exakt vad som händer.

Hur fungerar denna kärnnålsbiopsi med bröst?

Enkelt uttryckt innebär detta att en liten, ihålig nål förs in genom huden på ditt bröst. Nålen är ungefär två millimeter bred, drygt 1/16 tum. Oroa dig inte, du kommer att få lokalbedövning innan detta görs. Det betyder att endast ditt bröst kommer att bedövas. Så du kommer inte att känna någon smärta.

Ibland kan läkaren använda ett fjäderbelastat verktyg för att föra in nålen. Detta gör att nålen kan röra sig in i vävnaden mycket snabbt och sedan ut igen. Andra gånger kan en suganordning som är fäst vid nålen användas. Detta hjälper till att dra in vävnaden i nålen. Din radiolog kan kalla detta en vakuumassisterad kärnbiopsi .

Vad är skillnaden mellan en kärnnålsbiopsi av bröstet och en finnålsaspiration ?

Båda dessa är egentligen nålbiopsier. Men det finns en liten skillnad. Vid en finnålsaspiration används en mycket tunn nål för att ta bort en liten mängd vävnad och vätska. En patolog undersöker sedan cellerna, antingen kluster eller enskilda celler, för att leta efter avvikelser, särskilt cancerceller.

Emellertid, kärnnålsbiopsi av bröstetI den ena metoden får patologen undersöka hela vävnadssnitt. Det är större prover än den andra. Så de kan få en tydligare och större bild av cellerna.

Hur ska jag förbereda mig för en kärnnålsbiopsi av bröstet?

Ditt medicinska team kommer att berätta exakt vad du ska göra, men i allmänhet är här några saker du bör vara medveten om:

• Berätta för ditt medicinska team om alla mediciner du tar. Speciellt om du tar mediciner som aspirin eller blodförtunnande medel (antikoagulantia) kan du bli ombedd att sluta med dem några dagar före biopsin.
• Använd bekväma kläder. Använd en mjuk bh som inte irriterar huden, särskilt inte där biopsin ska utföras.
• Planera att ta det lugnt en dag eller så efter testet. Ansträng dig inte för mycket den dagen.

Vad kan jag förvänta mig under en kärnnålsbiopsi av bröstet?

De flesta kärnnålsbiopsier är bildstyrda . Det innebär att din radiolog använder olika bilddiagnostiska apparater för att lokalisera den misstänkta vävnaden. De använder också dessa apparater för att styra biopsinålen. Det finns flera sätt att använda bilddiagnostik:

• Stereotaktisk bröstbiopsi: Detta använder en speciell mammografimaskin.
• Ultraljudsledd biopsi: Som namnet antyder används ultraljud av brösten.
• MR-guidad biopsi: Detta använder en bröst-MR

Okej, nu ska vi se vad som vanligtvis händer under en bildstyrd kärnnålsbiopsi:

1. Din radiolog kommer att placera dig för bilddiagnostiken. Till exempel, för en stereotaktisk bröstbiopsi, kommer du att ligga med ansiktet nedåt på ett undersökningsbord med en öppning i bröstet.

2. Sedan använder de en mammografi, ultraljud eller MR för att undersöka det misstänkta området.

3. Läkaren kommer att rengöra huden där biopsin kommer att utföras och injicera ett bedövande läkemedel i ditt bröst.

4. Sedan görs ett litet snitt i huden och kärnnålen förs in.

5. Läkaren kan ta vävnadsprover från flera ställen i det misstänkta området.

6. Du kan känna ett lätt tryck och höra ett "klick"-ljud när varje prov tas.

7. Efter att nålen har tagits bort från bröstet kommer de att sätta in ett litet metallklämma (biopsimarkör/klämma).Den sitter inuti ditt bröst. Denna markör kommer att synas på eventuella bilddiagnostiska undersökningar du gör senare. På så sätt kan läkare veta exakt var vävnadsprovet togs ifrån.

8. Slutligen trycker läkaren på biopsistället för att stoppa blödningen och täcker området med ett rent, sterilt bandage.

Hur smärtsam är en kärnnålsbiopsi av bröstet?

Du kommer egentligen inte att känna någon smärta av testet. Du kan dock känna en lätt nypande känsla när läkaren tar provet. Om du känner någon smärta, var dock noga med att berätta det för din läkare. De kommer då att injicera lite mer bedövande medicin i det område där biopsin tas.

Hur lång tid tar en kärnnålsbiopsi?

Själva testet tar cirka 15 till 20 minuter. Du kommer dock att vara i undersökningsrummet i ungefär en timme. Denna tid varierar beroende på vilken typ av bildvägledning din radiolog använder.

Vad kan jag förvänta mig efter en kärnnålsbiopsi av bröstet?

Du kommer sannolikt att kunna återgå till arbetet och dina dagliga aktiviteter. Undvik dock ansträngande aktiviteter som löpning i minst 48 timmar efter biopsin. Du kan också se blåmärken där biopsin togs. Detta är normalt.

Vilka är riskerna med kärnnålsbiopsi av bröstet?

Kärnålsbiopsi är en minimalinvasiv procedur, vilket innebär att den inte orsakar någon betydande skada på kroppen. Därför är riskerna mycket låga. Men i mycket sällsynta fall kan vissa personer uppleva komplikationer. Till exempel:

• Ett hematom i bröstet är en knöl i bröstet som bildas till följd av blödning.
• En infektion kan uppstå.
• Mycket sällan kan pneumothorax (kollapsad lunga) förekomma.

Hur kommer mina resultat att bli?

Patologer är de läkare som tar bröstvävnadsprover från din radiolog och letar efter tecken på cancer. Om det inte finns några tecken på cancer kommer patologen att skriva det i sin rapport och informera din läkare.

Om biopsiresultaten dock avslöjar en cancertumör, kommer patologens rapport till din läkare att innehålla följande:

• Tumörtyp: En tumör kan vara icke-invasiv eller invasiv. En icke-invasiv tumör sprider sig vanligtvis inte till närliggande bröstvävnad. Däremot kan en invasiv tumör sprida sig till närliggande bröstvävnad eller andra delar av kroppen.
• Tumörgrad:En tumörs grad anger hur snabbt cancercellerna delar sig, samt hur lika cancercellerna är normala celler. Denna tumörgrad bestäms som en del av cancerstadiesystemet .
• Hormonreceptorstatus: Ett test kan göras för att se om tumören växer som svar på hormoner i kroppen. Om så är fallet kallas det hormonreceptorpositivt.
• HER2-status: Vissa bröstcancerceller har ett protein som kallas Human Epidermal Growth Factor Receptor 2 (HER2) . Detta protein hjälper cancerceller att växa och sprida sig.

När får jag biopsiresultaten?

Du kan förvänta dig att få testresultat inom en till tio veckor efter biopsin. Denna tidsram kan dock variera beroende på testprocessen. Till exempel kan patologen behöva tid för att undersöka flera prover.

Det är sant att det kan vara stressigt att vänta på biopsiresultat. Ditt läkarteam förstår detta och svarar gärna på dina frågor. Det kan vara bra att fortsätta din normala rutin, göra saker du tycker om och dela dina tankar med andra.

När ska jag kontakta min läkare?

Komplikationer från kärnnålsbiopsier är sällsynta. Det finns dock en liten risk för infektion eller att ett brösthematom utvecklas vid biopsistället. Om du upplever något av följande, var noga med att kontakta din läkare:

• Om du har feber på mer än 101 grader Fahrenheit (101°F) eller 38,4 grader Celsius (38,4°C).
• Om huden runt biopsistället är röd eller mörkare än din hudfärg.
• Om du känner smärta när du rör vid biopsistället.
• Om ett stort blåmärke uppstår och det verkar sprida sig.

Kan en kärnnålsbiopsi av bröstet förebygga cancer?

Ja, det finns en liten chans att detta kan hända. Det betyder att biopsinålen kan missa tumören och ta ett prov från närliggande frisk vävnad. Läkare kallar detta en falskt negativ rapport . Forskning har dock visat att falskt negativa resultat är mycket sällsynta med bröstbiopsier med kärnnål.

Det viktigaste du behöver komma ihåg i den här artikeln

Tänk dig att ditt årliga mammogram visar något annat. Det kanske inte är allvarligt, men du och din läkare behöver göra en bröstbiopsi för att ta reda på det säkert. Din läkare kan rekommendera en bröstbiopsi med kärnnål för att ta några prover av bröstvävnad. Detta görsDet är en mycket effektiv metod för att bekräfta om det finns cancer eller inte, med hjälp av lokalbedövning, och det tar inte lång tid.

Jag hoppas att den här informationen hjälper dig att känna dig mindre nervös inför det här testet. Så håll inte tillbaka något och ställ frågor. Ditt medicinska team förstår vad du tänker på och svarar gärna på eventuella frågor du kan ha.

` Bröstbiopsi, kärnnålsbiopsi, bröstcancer, mammografi, vävnadsprov, radiolog, patolog