Låt oss lära oss om Delirium Tremens, ett allvarligt tillstånd som kan uppstå efter att man slutat dricka alkohol!

Har du någonsin hört att vissa personer som är starkt beroende av alkohol plötsligt slutar dricka har det väldigt dåligt? Ibland förlorar de medvetandet, hela kroppen börjar skaka och de blir ofattbart farliga. Så det allvarligaste och farligaste tillståndet som kan uppstå när man slutar dricka är det vi ska prata om idag , Delirium Tremens , eller DT . Detta kan ibland vara livshotande.

Vad är delirium tremens? Varför uppstår det?

Enkelt uttryckt är delirium tremens ett mycket allvarligt tillstånd som kan uppstå när någon som är svårt beroende av alkohol (särskilt någon med måttlig eller svår alkoholmissbruksstörning ) plötsligt slutar dricka alkohol helt.

Nu ska vi se hur det här fungerar. När någon dricker för mycket alkohol under en längre tid, hamnar kroppen i en märklig kamp. Tänk på det som en dragkamp. Å ena sidan är alkohol en hämmare av vårt centrala nervsystem (CNS) , precis som bromsarna på en bil. Detta centrala nervsystem styr vår andning och puls. När alkohol hämmar denna funktion (det vill säga fungerar som en hämmare ), motverkar vårt centrala nervsystem detta genom att öka sin aktivitet och försöka hålla kroppen igång ordentligt. Med tiden vänjer sig vårt centrala nervsystem vid denna ökade aktivitetsnivå och tror att detta är dess "normala" nivå.

Så när du plötsligt slutar dricka alkohol är det som att du har släppt ena änden av repet. Det centrala nervsystemet behöver inte öka sin aktivitet för att motverka alkoholens effekter. Men det kan inte heller minska sin aktivitet på en gång. Det betyder att det centrala nervsystemet blir mycket mer aktivt än det borde vara. Den överaktiviteten är det som gör att även kroppens naturliga processer störs, och detta tillstånd som kallas delirium tremens uppstår. Förstår du?

Hur vanligt är detta tillstånd?

Faktum är att alkoholberoende är vanligare än man kan tro. Till exempel uppskattas det att cirka 29 % av amerikanska vuxna kommer att uppleva detta tillstånd någon gång i livet. Emellertid utvecklar endast en mycket liten andel av dem, mellan 1 % och 1,5 %, delirium tremens (DT). Men även för den lilla andelen kan det vara mycket farligt.

Vilka är symtomen på Delirium Tremens?

Delirium tremens (DT) kan ha många symtom. Vissa är bekanta för oss, medan andra är mindre välkända. Låt oss titta på några av de viktigaste symtomen:

• Skakningar eller skakningar:Detta är ett symptom som många känner till och ser oftast. Särskilt händerna darrar mycket.
• Förvirring: Detta är en psykisk störning som är specifik för alkoholabstinens. Läkare kallar det ibland för "förändrat mentalt tillstånd". "Delirium"-delen av namnet "delirium tremens" kommer från denna psykiska störning och "tremor"-delen är skakningar.
• Agitation eller ångest: Detta kan få patienten att bete sig våldsamt och aggressivt.
• Psykossymptom: Personer med delirium tremens (DT) kan uppleva hallucinationer , vilket innebär att man ser, känner eller hör saker som inte finns där. De kan också uppleva andra psykotiska symtom, såsom paranoia.
• Sensoriska störningar och desorientering: Personer med delirium tremens (DT) har en minskad medvetenhet om sin omgivning eftersom deras sinnen inte fungerar korrekt.
• Anfall av kraftig svettning (svafores): Personer med delirium tremens (DT) upplever enstaka anfall av riklig svettning, inte kontinuerlig.
• Kramper: Abstinenssymtom från alkohol kan ofta föregås av kramper, vilka kan utvecklas till delirium tremens (DT). Dessa kramper kan vara livshotande om de utvecklas till ett farligt tillstånd som kallas status epilepticus .
• Hög kroppstemperatur (hypertermi).
• Huvudvärk.
• Illamående och kräkningar.
• Ökad hjärtfrekvens (snabb hjärtfrekvens - takykardi).

Viktigt är att ett eller flera av dessa symtom kan börja uppstå inom en till tre dagar efter att man slutat dricka alkohol, med de allvarligaste symtomen efter fyra till fem dagar.

Vad orsakar delirium tremens?

Den enda orsaken till delirium tremens (DT) är förvärringen av abstinenssymtom orsakade av att en person med en alkoholberoende plötsligt slutar dricka alkohol.

Vilka är riskfaktorerna för delirium tremens?

Vissa faktorer kan öka risken för att utveckla delirium tremens (DT). Dessa inkluderar:

• Om du tidigare har upplevt abstinenssymtom från alkohol, kramper eller delirium tremens (DT).
• Om du har slutat dricka mycket och börjat igen flera gånger.
• Överdriven alkoholkonsumtion (ju mer du dricker, desto större är risken).
• Beroende av andra droger (särskilt lugnande medel ellerOm du tar hypnotika samtidigt, hämmar dessa substanser även det centrala nervsystemet.
• Stigande ålder. Risken att utveckla delirium tremens (DT) ökar med åldern. Personer under 30 år löper mindre risk att uppleva alkoholabstinenssymtom och delirium tremens (DT).
• Andra hälsoproblem. Till exempel tillstånd som näringsbrister, hjärtsjukdomar och leversjukdomar.

Vilka är de möjliga komplikationerna av Delirium Tremens?

Både alkoholberoende och delirium tremens (DT) kan orsaka ett antal allvarliga komplikationer. Några av dem är:

• Näringsbrister, särskilt Wernicke-Korsakoffs syndrom (vitamin B1-brist orsakad av alkoholism).
• Anfall.
• Ångest och depression.
• Sömnproblem (sömnstörningar).
• Hjärt- och cirkulationsproblem.

Hur diagnostiseras delirium tremens?

Vanligtvis kan en akutläkare eller annan kliniker diagnostisera delirium tremens (DT) genom att kombinera flera metoder och verktyg. Dessa inkluderar:

• Läkarundersökning.
• Neurologisk undersökning.
• Specifika checklistor som ger poäng som indikerar sannolikheten för att utveckla delirium tremens (DT) baserat på symtom. Ett exempel är CIWA-Ar (Clinical Institute for Abstinence Assessment for Alcohol Revised Scale) .
• Laboratorietestning.

Vilka är de diagnostiska testerna?

Många av de tester som hjälper till att diagnostisera delirium tremens (DT) utförs i ett laboratorium. De kräver blod- eller urinprover. Dessa tester letar efter:

• Funktionen hos dina inre organ, särskilt din lever, njurar och hjärta.
• Alkoholhalt i blodet.
• Urintest för droger.
• Elektrolytnivåer .

Beroende på dina symtom eller om du har andra hälsoproblem kan du behöva genomgå fler tester. Din läkare kan berätta mer om de tester de rekommenderar.

Hur behandlas Delirium Tremens? Kan det botas?

Delirium tremens (DT) kan inte "botas" helt, men det kan behandlas mycket väl . Ett av de viktigaste kännetecknen för delirium tremens (DT) är minnesförlust. Som ett resultat kan personer med detta tillstånd inte fatta välgrundade beslut om sin behandling. Om du inte kan fatta beslut själv kan din familj eller dina nära och kära behöva fatta dessa beslut åt dig.

Huvudmålet med behandlingen av detta tillstånd är att minska nervsystemets överaktivitet. En läkare behandlar detta genom att använda läkemedel som minskar aktiviteten i det centrala nervsystemet (CNS). Det finns flera typer av läkemedel för detta.

Behandling av delirium tremens (DT) börjar vanligtvis med lugnande medel . Dessa hjälper till att minska aktiviteten i centrala nervsystemet (CNS). Denna överdrivna nervaktivitet är orsaken till många av de farligaste problemen vid delirium tremens (DT). De vanligaste lugnande medlen är en klass av läkemedel som kallas bensodiazepiner . Emellertid kan andra typer av läkemedel också användas. Mycket sällan kan personer med extremt hög aktivitet i centrala nervsystemet (CNS) behöva sövas helt och få narkos för att förhindra de farligaste symtomen på delirium tremens (DT).

Många personer med delirium tremens (DT) har också uttorkning , elektrolytobalanser eller mineralbrist. Din läkare kan behandla dessa tillstånd genom att ge dig en saltlösning ( IV ) som innehåller vitaminer och mineraler. Vissa saltlösningar är speciellt framtagna för dessa tillstånd. Till exempel en saltlösning som kärleksfullt kallas bland läkare för " bananpåse " (så kallad på grund av lösningens gula färg). Den innehåller vitamin B1 ( tiamin ), vitamin B9 ( folat ), ett multivitamin, en elektrolytlösning med mera.

Behandling av alkoholmissbruk

Den främsta orsaken till delirium tremens (DT) är alkoholberoende. Efter behandling av delirium tremens (DT) är det långsiktiga målet att behandla alkoholberoendet. Det finns många behandlingar för detta. Behandling för detta kan minska risken för delirium tremens (DT) i framtiden.

Vilka är komplikationerna eller biverkningarna av behandlingen?

Komplikationer vid behandling av delirium tremens (DT) beror till stor del på vilken behandling du får. Eftersom det finns många olika läkemedel och behandlingar kan biverkningarna variera kraftigt. Din läkare kan bäst förklara de komplikationer du kan uppleva efter att dina symtom förbättrats och din demens är borta. Eller så kommer din läkare att dela dessa uppgifter med nära och kära som har fått tillstånd att ta del av din medicinska information och fatta beslut åt dig.

Hur snabbt kommer jag att må bättre efter behandlingen?

De huvudsakliga symtomen på delirium tremens (DT) tar vanligtvis cirka tre till sju dagar att försvinna. Under den tiden kommer du gradvis att börja må bättre. I svåra fall kan vissa symtom kvarstå i veckor eller till och med månader.

Vad kan jag förvänta mig om jag har delirium tremens?

Om du har delirium tremens är ett av de viktigaste symtomen du kommer att uppleva förvirring. Du kommer att ha svårt att förstå vad som händer med dig och vad som händer runt omkring dig. Du kan också uppleva hallucinationer. Det betyder att saker du ser eller hör är verkliga kanske inte finns där i verkligheten.

På grund av dessa symtom kan du eventuellt inte fatta beslut om din medicinska vård. Läkare kommer att behandla dig för att stabilisera dig (såvida du inte har lämnat in ett medicinskt direktiv i förväg till dem). De kan också prata med din familj, vänner eller andra närstående som du har gett tillåtelse att få veta om din medicinska vård och fatta beslut.

Hur länge varar Delirium Tremens?

Delirium tremens (DT) varar vanligtvis i cirka sju dagar, även om vissa personer kan ha symtom i upp till två veckor.

Vad är utsikterna för Delirium Tremens?

Utsikterna för delirium tremens beror på flera faktorer. Dessa inkluderar:

• Symtomens svårighetsgrad.
• Svårighetsgraden av din alkoholberoende.
• Andra medicinska tillstånd du har.
• Hur snabbt du fick läkarvård.

Även med behandling är en av komplikationerna vid delirium tremens (DT) döden. Om den lämnas obehandlad dör cirka 15 % av personer med delirium tremens (DT). Risken för död är ännu högre om du har andra allvarliga medicinska tillstånd. Med behandling är överlevnadsgraden för delirium tremens (DT) cirka 95 %. Ju tidigare någon får behandling för delirium tremens (DT), desto bättre är chanserna att överleva och få ett gott resultat.

Kan delirium tremens förebyggas?

Det enda säkra sättet att förebygga delirium tremens (DT) är att helt avstå från alkohol.

Om du har en alkoholberoende och vill sluta dricka, prata med en läkare. De kan hjälpa dig att hitta resurser, vård och stöd för att på ett säkert sätt minska din alkoholkonsumtion. De kan också rekommendera alkoholrehabiliteringsprogram, specialistläkare, stödgrupper och mer.

Det bästa sättet att förebygga eller minska risken för att utveckla alkoholberoende (och därmed även alkoholrelaterade sjukdomar) är att dricka med måtta. Det innebär att dricka enligt följande riktlinjer:

• För män: Det rekommenderade antalet alkoholhaltiga drycker per dag bör vara högst två och högst 14 per vecka.
• För kvinnor:Det rekommenderade antalet alkoholenheter per dag bör inte överstiga en, och inte mer än sju per vecka.

Alkoholberoende orsakas inte av bara en orsak. Familjehistoria, psykiska hälsotillstånd och många andra faktorer kan bidra till det. Om du är orolig för din risk att utveckla alkoholberoende är det en bra idé att prata med en läkare. De kan hjälpa dig att förstå dina risker och ge dig råd om vad du kan göra åt dem.

Vad är "en drink"?

"En drink" motsvarar 14 gram ren alkohol. Eftersom vissa typer av alkohol har en högre alkoholkoncentration kan "en drink" förekomma i många former.

Vart och ett av följande exempel motsvarar "en drink":

• 355 ml vanlig öl
• 237–296 ml maltlikör
• 148 ml vin (ca 148 ml)
• Det vi kallar en "shot" är 1,5 ounce (cirka 44 ml) sprit (t.ex. gin, rom, whisky, vodka) (vilket har 40 volymprocent alkohol).

Hur mycket krävs det för att utveckla Delirium Tremens?

Alla som uppfyller kriterierna för högkonsumtion kan utveckla delirium tremens (DT). För män innebär det att dricka tre eller fler drinkar per dag och 15 eller fler drinkar per vecka. För kvinnor innebär det att dricka två eller fler drinkar per dag och åtta eller fler drinkar per vecka. Men ju mer du dricker och ju mer du fortsätter att dricka, desto större är sannolikheten att du utvecklar delirium tremens (DT).

Det är svårt att ge ett specifikt tal som fungerar för alla eftersom alla är olika. Vissa människor har en högre tolerans för alkohol. Vissa människor är mer benägna att bli berusade på grund av genetiska faktorer. Andra kan vara mer benägna att bli berusade och drabbas av delirium tremens (DT) på grund av mediciner de tar, hälsotillstånd och andra faktorer.

Eftersom delirium tremens (DT) kan förekomma hos personer som dricker alkohol i varierande mängder, är det bästa sättet att förebygga delirium tremens (DT) att dricka med måtta eller att inte dricka alls.

Slutligen, vad man bör komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Delirium tremens är ett allvarligt, till och med livshotande tillstånd som kan uppstå när någon med alkoholberoende plötsligt slutar dricka alkohol. Om du har alkoholberoende är det ett viktigt steg du kan ta för att förbättra din hälsa att minska eller helt sluta dricka . Men det är ett mål du måste närma dig på ett säkert sätt, och du behöver inte göra det ensam.

Om du har en alkoholberoende och vill minska eller sluta dricka helt och hållet kan en primärvårdspersonal hjälpa dig att hitta resurser och rehabiliteringsprogram som kan hjälpa. Många människor känner sig generade eller rädda för att be om den här typen av hjälp. Din läkares jobb är dock att hjälpa dig, inte att döma dig. På så sätt kan du säkert minska ditt drickande och förbättra din hälsa, ditt välbefinnande och din allmänna livskvalitet.

` Delirium tremens, alkoholabstinens, alkoholbiverkningar, alkoholabstinens, alkoholberoende, diabetes mellitus, demens