Oavsett hur mycket medicin du tar och hur mycket sjukgymnastik du gör, försvinner din ryggsmärta ändå inte? Ibland, även med MR- och CT-skanningar, är det svårt att hitta den exakta orsaken. Idag pratar vi om ett speciellt test som din läkare kan föreslå i sådana fall. Det är Discogram. Detta namn kan vara nytt för dig. Men oroa dig inte, låt oss förklara det enkelt.
Enkelt uttryckt, vad är det här diskogrammet?
Ett diskogram (ibland kallat diskografi) är en speciell bilddiagnostisk undersökning som kan hjälpa till att fastställa orsaken till långvarig ryggsmärta. Det kan hjälpa till att avgöra om ett diskbråck eller en skadad disk är orsaken till din ryggsmärta.
Tänk dig att vår ryggrad består av en stapel små ben (kotor) staplade ovanpå varandra. För att förhindra att dessa ben skaver mot varandra finns det svampiga kuddar mellan dem. Vi kallar dessa ryggradsdiskar. När dessa diskar skadas uppstår ofta ryggsmärtor.
Läkare brukar först beställa tester som datortomografi eller magnetkameraundersökning för att hitta orsaken till ryggsmärtor. Det finns dock flera anledningar till varför ett diskogram kan utföras:
- Även efter andra tester, om mer information behövs för att bekräfta diagnosen .
- Om du fortfarande har ryggont efter att ha tagit medicin och genomgått sjukgymnastik.
- Ibland utförs detta test även före ryggradsfusionskirurgi för att bekräfta exakt vilken disk som behöver tas bort .
Om du har smärta i nacken eller övre delen av ryggen görs en cervikal diskografi. Om du har smärta i nedre delen av ryggen görs en ländryggsdiskografi.
Det finns en viktig sak att komma ihåg här. Ett diskbråck orsakar inte alltid smärta. Det är därför det finns olika åsikter bland läkare om detta test. De flesta läkare anser dock att det är ett bra sätt att bekräfta ett problem som identifierats på en datortomografi eller magnetkameraundersökning.
Hur fungerar det här testet?
Ett diskogram använder en teknik som kallas fluoroskopi för att se hur benen och diskarna i ryggraden rör sig. Enkelt uttryckt är det som en videoröntgen . Det betyder att din läkare kan se vad som händer inuti i realtid.
I detta fall injicerar läkaren en speciell vätska (kontrastmedel) i var och en av dina ryggradsdiskar. Denna vätska gör problemområdena tydligt synliga.
- Om vätskan stannar kvar inuti disken betyder det att disken är frisk .
- Om vätskan sprider sig ut från skivans ytterkant betyder det att skivan är sliten eller skadad.Det kan finnas.
Hur bör man förbereda sig inför provet?
Din läkare kommer att ge dig råd om detta. Generellt sett bör du vara medveten om följande:
- Berätta för din läkare om alla läkemedel du tar (inklusive vitaminer och kosttillskott).
- Var noga med att informera oss om eventuella allergier du kan ha.
- Om du är gravid eller misstänker att du är gravid, bör du definitivt berätta det för dem.
- Ta med någon som kör dig hem. Du kommer att få medicin som gör dig yr, så du kommer inte att kunna köra bil på egen hand efter testet.
Vad händer under skapandet av diskogrammet?
När du kommer till sjukhuset kommer du att tas till ett röntgenrum och läggas ner på en säng. Detta görs genom att lägga kuddar på sidan för att det ska vara bekvämt för dig.
För det mesta kommer du att få intravenös sedering för att hjälpa dig att slappna av under testet. Det innebär att en intravenös dos sätts in i en ven i din arm och du får lite medicin för att slappna av. Oroa dig inte, läkarteamet kommer att fortsätta övervaka dina syrenivåer, blodtryck och puls under hela testet.
När du känner dig bekväm kommer läkaren att följa dessa steg:
1. Först bedövas ett litet område av ryggen med lokalbedövning .
2. Sedan, under röntgenvägledning (fluoroskopi), förs en nål mycket försiktigt in i mellankotsdisken .
3. Kontrastmedlet injiceras i disken och nålen tas bort. Detta är den viktigaste delen. Om disken har skadats kan du uppleva samma ryggsmärta som du alltid känner. Läkaren kommer att fråga dig om smärtan, till exempel var det gör ont.
4. Gör detta för flera skivor till om det behövs.
5. Slutligen appliceras ett litet plåster på de ställen där nålen sattes in.
Under detta diskogram tas bilder med hjälp av fluoroskopi. Ibland kan en datortomografi eller magnetresonanstomografi göras efter detta. Genom att göra mer än ett test kan läkaren komma fram till en korrekt slutsats om ditt tillstånd.
Från början till slut tar hela processen vanligtvis ungefär en timme.
Vad kan man förvänta sig efter testet?
Du kan känna viss smärta och obehag vid injektionsstället i några timmar efter testet. Du kan lindra detta genom att lägga is hemma. Vira in en ispåse i en handduk och placera den på det smärtsamma området i 20 minuter, ta sedan bort den i 20 minuter . Gör detta flera gånger om dagen. Du kan också ta ett smärtstillande medel som paracetamol eller ibuprofen.
Finns det några risker med detta?
Komplikationer från ett diskogram är sällsynta , men det är bra att vara medveten om dem. Här är några av de möjliga komplikationerna.
| Möjliga komplikationer |
|---|
| Infektion |
| Blödning |
| Smärtan blir lite värre innan den blir bättre. |
| Skador på nerver eller blodkärl |
| Tillfällig domningar eller svaghet |
| Huvudvärk och illamående |
| Allergi mot kontrastvätska |
| Förlamning - Detta är ett extremt sällsynt tillstånd. |
Hur lång tid tar det att läka?
De flesta kan återgå till sina normala aktiviteter (arbete, skola) inom 24 timmar, men det kan ta flera dagar innan smärtan vid injektionsställena försvinner helt.
Vad säger testresultaten?
En radiolog kommer att granska dina testresultat och kontrollera om kontrastvätskan har stannat kvar inuti disken eller läckt ut.
- Om vätskan finns kvar inuti disken är det ett normalt (negativt) resultat. Det betyder att disken är frisk.
- Men om vätskan läcker ut ur disken, indikerar det att disken är skadad och sliten. Det är ett onormalt (positivt) resultat.
Radiologen skickar denna rapport till din behandlande läkare. Du kommer vanligtvis att kunna diskutera resultaten med hen inom en vecka.
Vad händer härnäst? När ska jag prata med läkaren ?
Om resultaten är onormala beror nästa steg på din situation. Din läkare kan besluta att göra fler tester. Eller så kan hen rekommendera en spinal fusion, vilket innebär att den skadade disken tas bort och kotorna sammanfogas.
| Om du har dessa symtom, kontakta din läkare omedelbart. | |
|---|---|
| • | Feber på mer än 101 Fahrenheit (38,3 Celsius). |
| • | Missfärgning, svullnad, värme eller varliknande vätska som rinner ut från nålstället. |
| • | Nyuppkommen ryggsmärta. |
| • | Förvärring av befintlig ryggsmärta. |
Hur smärtsamt är ett diskogram egentligen?
Det här är en fråga som många ställer sig. Det är sant att när kontrastmedel injiceras i en skadad disk kommer man att känna smärta. Men det viktigaste är att många säger att smärtan är väldigt lik den ryggsmärta de känner varje dag. Även om det kan vara obehagligt ett tag, kommer det att hjälpa läkaren att hitta den exakta orsaken till din smärta. Därför är det mycket viktigt att förklara för läkaren exakt vilken smärta du känner just då.
Ryggsmärta är ett livslångt tillstånd. Vi förstår frustrationen och känslan av "jag kommer aldrig att bli bättre" när man provar alla behandlingar men det inte fungerar. Inte all ryggsmärta kräver ett diskogram. Men i vissa fall kan detta test hjälpa till att fastställa orsaken till din smärta och utesluta andra tillstånd. Så om du har lidit av ryggsmärta under en längre tid, prata med din läkare om det.
Meddelande att ta med sig hem
- Ett diskogram är ett speciellt röntgentest som används för att hitta orsaken till långvarig ryggsmärta.
- Detta görs vanligtvis när orsaken inte är klarlagd även efter tester som datortomografi eller magnetresonanstomografi.
- Under undersökningen kan du känna samma smärta som du alltid känner. Detta hjälper läkaren att identifiera exakt vilken disk som orsakar problemet.
- Risken för komplikationer är mycket låg, men om du upplever feber, svullnad eller ökad smärta bör du omedelbart kontakta din läkare .
- Din läkare är den bästa personen att avgöra om det här testet är rätt för dig, så se till att diskutera allt tydligt med honom eller henne.











💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar