Är dina fingrar inåtböjda och svåra att räta ut? Låt oss prata om fasciektomioperation!

Har du någonsin känt att ett eller flera fingrar på din hand sakta böjs mot handflatan? Känns det väldigt svårt att räta ut det även när du försöker räta ut det? Detta kan vara ett symptom på ett tillstånd som kallas Dupuytrens sjukdom. När detta tillstånd är allvarligt kan det bli omöjligt att räta ut fingrarna alls. Så idag pratar vi om fasciektomi, en mycket effektiv behandling för detta tillstånd.

Vad är fasciektomi?

Fasciektomi är helt enkelt ett kirurgiskt ingrepp. Det innebär att man tar bort ett lager av fibrös vävnad som kallas fascia från handen. Tänk på det som ett tunt membran under huden på handen. Hos någon med Dupuytrens sjukdom tjocknar detta membran gradvis, stramar åt och börjar dra ihop sig. Det drar sedan fingrarna in mot handflatan.

Så, vad denna fasciektomioperation gör är att ta bort den strama vävnaden och låta dina fingrar sträckas ut fritt. Detta kommer att hjälpa dig att återfå handens funktion.

Vad är Dupuytrens sjukdom?

Dupuytrens sjukdom är en progressiv bindvävssjukdom. Det som händer vid denna sjukdom är att fascian, som vi nämnde tidigare, i handen eller båda händerna blir tjock och stram. Denna bindväv i vår kropp är det som förbinder våra muskler, organ, leder och hud och fungerar som ett stöd.

Vissa personer kan utveckla denna sjukdom på grund av en genetisk mutation som ärvs genom generationer . Vissa personer kan dock utveckla detta tillstånd utan någon uppenbar orsak.

Personer med detta tillstånd utvecklar först små knölar under huden på handflatorna. Med tiden sammanfogas dessa knölar och bildar tjocka, repliknande strängar. Dessa strängar drar ett eller flera fingrar mot handflatan. Läkare kallar även detta tillstånd för Dupuytrens kontraktur .

Vem behöver egentligen den här operationen?

Eftersom Dupuytrens sjukdom är en progressiv sjukdom kommer din läkare först att prova icke-kirurgiska behandlingar.

• Steroidinjektion
• Injektion av enzymet kollagenas

Om dessa behandlingar inte hjälper, vilket innebär att dina tår är så böjda att du inte ens kan utföra dina dagliga aktiviteter, kan din läkare föreslå operation. Fasciektomi är den vanligaste operationen som utförs i sådana fall.

Fasciektomi, fasciotomi... Vad är skillnaden?

Det finns flera kirurgiska behandlingar för Dupuytrens sjukdom. De skiljer sig något från varandra. Låt oss ta en titt på vad de är. Du kan enkelt förstå denna skillnad genom att titta på den här tabellen.

Vad bör man göra före operationen?

Det är mycket viktigt att noggrant följa din kirurgs instruktioner före operationen. De kan vanligtvis be dig att göra saker som:

• Fasta (avstå från att äta och dricka) i flera timmar före operationen.
• Om du röker, sluta . Rökning stör läkningsprocessen.
• Du kan bli ombedd att tillfälligt sluta ta vissa läkemedel, vitaminer och naturläkemedel .

Finns det olika typer av kirurgi?

Ja, det finns olika typer och metoder för fasciektomikirurgi beroende på sjukdomstillståndet.

Skillnaden mellan partiell och total fasciektomi

• Delvis (delvis borttagning): Detta innebär att endast den sjuka, förtjockade vävnaden tas bort.
• Totalt (fullständig borttagning):I detta avlägsnas hela armens fasciamembran, inklusive frisk vävnad.

Din läkare kommer att avgöra och förklara för dig vilken metod som är bäst för dig.

Kirurgiska metoder

• Segmentell fasciektomi: I denna procedur görs flera små snitt längs handens naturliga veck och endast en liten del av den förtjockade fascian (sladden) avlägsnas.
• Subtotal palmar fasciektomi: Flera snitt görs längs handflatans och fingrarnas veck (ofta i en Z-form) för att ta bort så mycket sjuk vävnad som möjligt. Ibland kan ett hudtransplantat användas för att hjälpa såret att läka.
• Dermofasciektomi: Detta görs i fall där sjukdomen återkommer. Här avlägsnas den sjuka fasciavävnaden tillsammans med den överliggande huden. I detta fall utförs nödvändigtvis ett hudtransplantat.

Vilka är fördelarna med operation?

Den största fördelen med denna operation är att du kan återfå funktionen i din hand, fingrar och tumme. När den strama vävnaden är borttagen kan du sträcka ut och räta ut dina fingrar bättre. Vissa studier har visat att resultaten av fasciektomioperationer varar längre än andra behandlingar.

Finns det risker och komplikationer?

Som med alla operationer finns det en liten risk för vissa risker och komplikationer. Men oroa dig inte, dessa är mycket sällsynta.

Andra möjliga komplikationer:

• Allergi mot anestesi
• Sårinfektion
• Hudkänslighet och ärrbildning
• Blåmärken
• Svullnad (ödem)
• Mycket sällan kan nerver eller blodkärl i handen skadas.

Hur är återhämtningstiden?

Det är normalt att känna viss smärta, svullnad och stelhet i handen efter operationen. Du kan också känna domningar i hand och fingrar. Det kan ta flera månader innan dessa känslor försvinner helt. Beroende på ditt arbetes art kan du behöva ta två till tolv veckor (cirka 3 månader) ledigt från jobbet.

Det är mycket viktigt att följa läkarens instruktioner under din återhämtning.

• Placera en ispåse på armen och håll den upphöjd.
• Rengör såret med tvål och vatten och håll det täckt med ett bandage.
• Var försiktig så att du inte blir blöt om händerna och stygnen när du badar.
• SjukgymnastikbehandlingAtt delta i passen och göra övningarna hemma exakt är avgörande för att återfå handfunktionen.
• Tar ordinerade smärtstillande medel och antibiotika exakt enligt ordination.
• Du kan bli ombedd att bära en skena (ett stöd som håller handen stilla) i cirka 3 månader.

Vilken tid ska jag ringa läkaren?

Om du upplever något av följande symtom efter operationen bör du omedelbart kontakta din läkare .

Dupuytrens sjukdom kan vara ett stort hinder för dina dagliga aktiviteter och arbete. Fasciektomioperation gör att du kan återfå full användning av dina händer och fingrar. Det viktigaste är att följa rätt sjukgymnastik och övningar efter operationen.